Diagnostice diferentiale cu toate celelalte leziuni chistice sau tumorale sau cu fenomenele

supurative ale regiunii submentoniere si/sau submandibulare.

Chistul dermoid localizat in planseul bucal: Granulomul piogen gingival (epulis granulomatos):
 Ranula sublinguala  Fibromul osifiant periferic (epulis fibros)
 Chistul teratoid  Granulomul periferic cu celule gigante (epulis cu celule gigante)
 Linfangiomul chistic al planseului bucal  Tumori maligne ale mucoasei crestei alveolare
 Supuratiile lojei sublinguale Granulomul piogen cu alte localizari orale (botriomicom)
 Tumorile glandelor sublinguale  Papilomul mucoasei orale
 Fibromul mucoasei orale
Chistul dermoid localizat sub planul m. milohioidian:  Forme de debut ale tumorilor maligne ale mucoasei orale
 Ranula suprahioidiana
 Abcesul lojei submentoniere Granulomul periferic cu celule gigante (epulis cu celule gigante):
 Adenita submentoniera  Granulomul piogen gingival (epulis granulomatos)
 Chistul canalului tireoglos  Fibromul osifiant periferic (epulis fibros)
 Adenopatia metastatica submentoniera  Tumori maligne ale mucoasei crestei alveolare in faza de debut.

Chistul branhial
 Limfangioame cervicale Papilomul oral:
 Adenopatii metastazice cervicale  Granulomul piogen (botriomicomul)
 Adenopatii din linfoame (hodgkiniene sau non-hodgkiniene)  Fibromul mucoasei orale
 Adenite cronice specifice  Forme de debut ale tumorilor maligne de tip carcinom verucos
 Tumorile glomusului carotidian (paraganglionul)  Forme de debut vegetante ale tumorilor maligne te tip carcinom
 Lipomul laterocervical spinocelular
Papilomul sino-nazal:
Ranula:  Mucocelul sau sialochistul sino-nazal
 Dilatatiile chistice ale canalului Wharton  Forme de debut ale tumorilor maligne ale mucoasei sino-nazale
 Chistul dermoid
 Chistul teratoid Keratochstul odontogen dentiger:
 Chistul gastrointestinal heterotopic  Chistul folicular
 Hemangioame, limfangioame  Chistul/tumora odontogena adenomatoida
 Tumori benigne/maligne ale glandelor sublinguale  Ameloblastomul si fibromul ameloblastic
 Tumori maligne ale mucoasei planseului bucal Keratochistul odontogen primordial unilocular:
 Diag. dif. al ranulei suprahioidiene este dificil in contextul in care se  Chistul parodontal lateral
asociaza cu modificari minime la nivelul planseului bucal, si se face  Chistul rezidual
  Cavitatea osoasa idiopatica o Leziuni chistice sau tumorale ale oaselor maxilare care din
 Chistul/tumora odontogena adenomatoida punct de vedere clinic si radiologic nu sunt in legatura cu un
 Ameloblastomul si fibromul ameloblastic. dinte:
Keratochistul odontogen primordial multilocular:  Keratochistul odontogen primordial
 Ameloblastomul  Chistul osos traumatic
 Mixomul odontogen  Chistul osos anevrismal
 Tumora centrala cu celule gigante
 Malformatiile arterio-venoase osoase centrale. Ameloblastomul:
 Keratochistul odontogen
Chistul folicular:  Chistul osos anevrismal
 Keratochistul odontogen dentiger  Fibromul ameloblastic
 Ameloblastomul  Fibromul sau mixomul odontogen
 Fibromul ameloblastic  Tumora centrala cu celule gigante sau tumori neodontogene non-
 Chistul/tumora odontogena adenomatoida. osteogene (in special displazia osoasa)
 Angioame sau malformatii vasculare endoosoase
Chisturi inflamatorii: Cu aspect de transparenta aparent uniloculara – toate entitatile cu aspect
 Chistul periapical similar.
o Un chist periapical de mici dimensiuni este practic imposibil
de diferentiat radiologic de un granulom periapical. Se Adenopatia loco-regionala:
poate face si cu majoritatea chisturilor osoase. Pentru Diagnosticul diferenţial al metastazelor ganglionare cervicale consecutive
lucalizarile la nivelul grupului premolar sau molar superior, tumorilor maligne oro-maxilo-faciale trebuie făcut cu:
uneori este dificil de diferentiat radiologic de aspectul unui
sinus normal, dar cu un recessus alveolar procident. Chistul 1. tumori benigne cervicale
median mandibular reprezinta de cele mai multe ori • tumori chistice: chisturi sebacee, ranula suprahioidiană
expresia clinica si radiologica a unui chist radicular de la • tumori de glomus carotic şi neurogenice
nivelul dintilor frontali inferiori. • tumori ale glandelor salivare
 Chistul radicular lateral • tumori vasculare: hemangiom, limfangiom, malformaţie vasculară,
o Chistul parodontal lateral anevrism
o Keratochistul odontogen primordial • tumori neurale: neurofibrom, schwannom etc.
o Parodontopatia marginala cronica profunda • lipoame
 Chistul rezidual dupa tratamentul endo • fibroame
o Chistul periapical 2. tumori maligne cervicale neganglionare
o Alte entitati chistice sau tumorale, ca si in cazul chistului • tumori maligne tiroidiene, paratiroidiene
• tumori maligne de glande salivare
periapical
• carcinoamele chistice ale canalului tireoglos
 Chistul rezidual dupa extractia dentara
• angiosarcoame, neurosarcoame, miosarcoame • chistul canalului tireoglos
3. adenopatii din hemopatii maligne • chistul branhial
• limfoame (hodgkiniene, non-hodgkiniene, Burkitt) • chistul dermoid
• leucemia limfoidă cronică • teratomul
• leucemia acută limfoblastică 7. alte cauze
• sarcoame ganglionare (limforeticulosarcoame) • diverticulul Zenker
• macroglobulinemia (B. Waldenstrom) •laringocelul
4. infecţii ale regiunii cervicale • amiloidoza
• abcese (abcesul spaţiului laterofaringian, abcesul de lojă 8. structuri normale: cornul mare al osului hioid, bulbul carotic, procesele
submandibulară) transverse ale vertebrelor etc.
• submaxilita litiazică
• limfadenite cervicale Tumorile maligne ale buzelor:
• limfadenite acute  Ulceratii mecanice
• limfadenite cronice  Leziuni datorate unor arsuri
• nespecifice  Ulceratii herpetice
• specifice: TBC, sifilis, actinomicoză  Ulceratii tuberculoase
• limfadenite cronice din alte boli infecţioase:  Sancrul primar
• bacteriene: bruceloza, tularemia, listerioza, lepra, histoplasmoza,  Cheilitele microbiele sau chimice
sarcoidoza etc.  Tumori benigne ale buzelor.
• parazitare: toxoplasmoza, leishmanioza
• micotice Tumorile maligne ale părții orale a limbii și ale planșeului oral:
• virale: mononucleoza infecţioasă, limforeticuloza benignă de inoculare  Ulceratii traumatice
(Debre), rubeola  Aftele bucale
5. adenite inflamatorii şi/sau imunologice  Ulceratia tuberculoasa (sancru primar)
• boala Kawasaki  Sifilisul primar
• boala Raay-Darfman  Tumori benigne
• histiocitoza X  Chisturi ale planseului bucal
• sarcoidoza (boala Besnier-Boeck-Schaumann)  Litiaza canalului Wharton
• HIV/SIDA  Abcesul limbii, abcesul lojei sublinguale, abcesul lojei
• boala serului submandibulare cu evolutie in recessus, flegmonul planseului bucal.
• lupusul eritematos diseminat
• limfadenite medicamentoase (penicilină, streptomicină, sulfonamide, Tumorile maligne ale mucoasei gingivale
meprobamat, heparină)
 Ulceratii mecanice, herpetice sau aftoase
• tezaurismoza
 Ulceratii specifice
6. afecţiuni congenitale
 Tumori de graqnulatie nespecifice – epulide
  Tumori benigne ale mucoasei crestei alveolare
 Tumori benigne sau maligne cu debut edoosos.

Tumorile maligne ale maxilarului

 Tumori maligne de infrastructura de tip sarcom
o Epulis
o Tumora cu mieloplaxie
o Osteodistrofie
 Tumorile maligne de mezostructura de tip carcinom
o Sinuzita odontogena
o Osteita sau osteomielita maxilarului superior
o Tumora cu mieloplaxe
o Sarcoame

Luxația temporo-mandibulară: luxația anterioară

 Fractura subcondiliana
 Contractura spastica a muschilor ridicatori ai mandibulei
 Paralizii faciale.