UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE LAS CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD,

ATENCIÓN PREHOSPITALARIA Y DESASTRES
CARRERA DE TERAPIA DEL LENGUAJE

GRUPO 1
TEMA: PRESBIACUSIA
CASO CLÍNICO

INTEGRANTES:

 LEMA ROSA
 MORETA JORGE
 SINGO SARA
 VACA CHRISTIAN
 ROJAS JOSÉ

SEMESTRE: SÉPTIMO

CÁTEDRA: AUDIOLOGÍA BÁSICA

DOCENTE: MSc. VANESA PACHECO

PERIODO ACADÉMICO
2019 -2020
 AUDIOLOGÍA BÁSICA I

FICHA DE PATOLOGÍAS DE OÍDO

PATOLOGÍA: PRESBIACUSIA

CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS TRATAMIENTO SÍNTOMAS

GENERALES AUDIOLÓGICAS

En general, la presbiacusia El grado de pérdida Se pueden beneficiar Disminución de

afecta inicialmente a las auditiva para las de intervenciones audición en
frecuencias muy altas, las que frecuencias 500, 1.000 y clínicas sencillas, tales pacientes mayores.
no interfieren en la 2.000 Hz está usualmente como: [ CITATION Man141 \l
comprensión de la palabra entre 15 a 60 dB HL. 12298 ]
hablada.[ CITATION Olg061 \l [ CITATION Olg061 \l 12298 La eliminación de
12298 ] ] cerumen obstruyendo Los sonidos de tono
el conducto auditivo alto como "s" y "ch"
Evaluación con tonos puros Las alteraciones de la externo. Otras son difíciles de
muestra una pérdida auditiva audición son producidas medidas tales como: escuchar y
sensorioneural bilateralpor la edad. En algunos audífonos, enseñanza distinguir.[ CITATION
progresiva. [ CITATION Olg061 \lcasos, se expresan en de la comunicación a Man141 \l 12298 ]
12298 ] curvas audiométricas la familia y al paciente
planas con pérdida y estructuración del A veces suele
Generalmente es simétrica. progresiva en todas las ambiente.[ CITATION presentarse tinnitus.
[ CITATION Olg061 \l 12298 ] frecuencias y en otros Gar031 \l 12298 ] [ CITATION Gar031 \l
casos presentan curvas de 12298 ]
Afecta generalmente a mayores perfil descendente, en las
de 60 años. [ CITATION que las frecuencias Algunos sonidos
Man141 \l 12298 ] agudas se encuentran parecen
más afectadas.[ CITATION extremadamente
La inteligibilidad máxima del Olg061 \l 12298 ] fuertes y molestos.
lenguaje varía dependiendo del [ CITATION Gar031
sitio y severidad del desorden Hipoacusia \l 12298 ]
auditivo.[ CITATION Olg061 \l sensorioneural con
12298 ] curvas aéreas y óseas Puede haber
prácticamente zumbido en un oído
superpuestas.[ CITATION o en ambos.
Pérdida de las células ciliadas Olg061 \l 12298 ] [ CITATION Gar031
en la espira basal del caracol \l 12298 ]
Su patrón corresponde a
por lesión del órgano de Corti.
[ CITATION Olg061 \l 12298 ]
una hipoacusia clásica de Tiene dificultades
tonos altos.[ CITATION para distinguir
Olg061 \l 12298 ] sonidos agudos
como las eses.
Afecta inicialmente a las [ CITATION
frecuencias muy altas, lo Man141 \l 12298 ]
que no interfiere en la
comprensión de la
palabra hablada.
[ CITATION Gar031 \l 12298
 ]

La pérdida auditiva se
establece de forma
insidiosa, haciendo raro
que las personas
manifiestan de forma
clara su hipoacusia.
[ CITATION Gar031 \l 12298
]

ESTUDIOS SI NO OTROS ESTUDIOS BIBLIOGRAFÍA

AUDIOLÓGICOS
ATL X
TIMPANOMETRÍA X
REFLEJO ESTAPEDIAL X x
EOA dP X 1. Gómez O.
LOGOAUDIOMETRÍA X Audiología
ACUFENOMETRÍA X Básica. In Gómez
PEATC X O.. Bogotá:
PEE X Universidad
ACUMETRÍA X Nacional de
Navarra ; 2006. p.
80 - 81.
2. Manuel Manrique
Rodriguez JMA.
Audiología.
Primera ed.
España: Proyectos
Ningún otro extra editoriales ; 2014.
3. García Crespo
MP. Programa
preventivo para
mayores. In
Programa
preventivo para
mayores. Madrid :
Ediciones Díaz de
Santos; 2003. p.
40 - 41.
x
 HISTORIA CLÍNICA AUDIOLÓGICA ADULTO

1. ANTECEDENTES PERSONALES

Nombre: Leonardo Iván Pozo Díaz

Edad: 68 años
Fecha de nacimiento: 05 agosto 1951
Sexo: Femenino: Masculino: X
Domicilio: Las Casas
Escolaridad : Bachiller
Actividad Anterior y Obrero de contrucción, actualmente jubilado
Actual :
Fecha de Evaluación: 20 octubre del 2019
Referido por: Médico general
Motivo de Consulta: Paciente refiere que a veces escucha bien, pero le cuesta
entender conversaciones, además presenta molestia en el oído
cuando está en ambientes con mucho ruido

2. ANTECENDENTES DE SALUD

¿Tiene antecedentes familiares de ¿Cuál?

Si No X
hipoacusia o sordera?
¿Presenta algún tipo de enfermedad? Si No X ¿Cuál?

¿Cuál?  
Tratamiento farmacológico Si No X
¿Presenta algún tipo de diagnóstico ¿Cuál?
Si No X
audiológico?
¿Sea realizado algún tipo de examen ¿Cuál?
audiológico? Si No X

3. ANTECEDENTES AUDITIVOS

Presenta alguno de estos signos y síntomas Ambos X OD □ Si X No

 OI □
Otalgia □ Sensación oído tapado X Autofonía □ Otorrea □
Aumenta el volumen de la T.V radio para oír mejor Si X No
En ocasiones o siempre tiene la sensación de percibir tinnitus Si X No
Está expuesto a ruidos fuertes constantemente Si X
(antiguo
trabajo,
obrero de
construcció
n durante 10
No
años, en
ocasiones
no utilizaba
auriculares
de
protección)
Tiene dificultad para oír cuando le hablan en voz baja Si X No
Las personas le dicen que habla más fuerte o más despacio Si X No
Utiliza algún tipo de ayuda auditiva ¿Cuál? Si No X
Cree usted que percibe el sonido igual por ambos oídos Si X No
¿Con qué oído escucha mejor? Ambos X OD □
OI □
¿Hace cuánto tiempo cree usted que presenta estos problemas de auditivos?
Días □ Semanas□ Meses □ Años X Cantidad 1 año

4. ANTECEDENTES VESTIBULARES

Falta de equilibrio al caminar Si No X

Mareos (movimiento de barquito)
¿Cuándo? Siempre □ A veces □ Al caminar □ Al pararse □ Si No X
Vértigo (sensación de girar)
¿Cuándo? Siempre □ A veces □ Al caminar □ Al pararse □ Si No X
Síntomas Vegetativos Náuseas □ Vómito □ Si No X
Hace cuánto tiempo cree usted que presenta estos problemas
Días □ Semanas□ Meses □ Años □ Cantidad _--____

Relato del paciente en la percepción audiológica

Refiere que tiene dificultades en su audición, de inicio hace 1 año, durante su trabajo estuvo
expuesto a ruidos y actualmente tiene dificultad para escuchar y entender alguna conversación

OBSERVACIONES: (Percepción de la intensidad de la voz del paciente, realiza algún tipo de

compensación por su dificultad auditiva, otros)

Paciente pide durante el interrogatorio que se eleve la voz para oír mejor lo que se le está
diciendo o preguntando, su intensidad de voz es alta, repite algunas preguntas o palabras para
asegurarse de que escuchó bien.
 CASO CLÍNICO

PATOLOGÍA: Presbiacusia
DATOS INFORMATIVOS:
Apellidos: Pozo Díaz Nombres: Leonardo Iván
Fecha de
Edad: 68 años 05 agosto 1951
Nacimiento:
Dirección: Las Casas Cuidad: Quito
Provincia: Pichincha Fecha actual: 20 agosto del 2019
Celular: 0958831634 Teléfono fijo: 023261168
Referencia (Hijo) 0997562049 Evaluador: ---
Obrero de construcción, actualmente jubilado
EVALUACIÓN AUDIOLÓGICA:
ESTUDIO SI NO
OTOSCOPIA X
ATL X
TIMPANOMETRÍA X
REFLEJO ESTAPEDIAL X
EOA dP X
LOGOAUDIOMETRÍA X
ACUMETRÍA X
PEATC X
PEE X
OTOSCOPIA:
OIDO DERECHO OIDO IZQUIERDO
  Se observa pabellón auricular normal, CAE sin presencia de inflamación ni irritación
membrana timpánica indemne, posición normal, no se observa presencia de líquido
ni perforación
 No se observa tapón de cerumen
ACUMETRIA
SI NO
Voz Susurrada X
Voz Conversacional X
Voz Fuerte X
Voz Gritada X

ESTUDIOS AUDIOLÓGICOS
IMPEDANCIOMETRÍA:
TIMPANOMETRÍA:
OIDO DERECHO OIDO IZQUIERDO

REFLEJO ESTAPEDIAL:
OIDO DERECHO OIDO IZQUIERDO
IPSILATERAL
PRESENTE PRESENTE
IPSILATERAL 1KHz 1KHz
CONTRALATERAL CONTRALATERAL
PRESENTE PRESENTE
1KHz 1KHz
EMISIONES OTOACÚSTICAS DE PRODUCTOS DE DISTORSIÓN
OIDO DERECHO OIDO IZQUIERDO
1KHz REFIERE 1KHz REFIERE
2KHz REFIERE 2KHz REFIERE
3KHz REFIERE 3KHz REFIERE
4KHz REFIERE 4KHz REFIERE
6KHz REFIERE 6KHz REFIERE
AUDIOMETRÍA TONAL LIMINAL
OIDO DERECHO OIDO IZQUIERDO
FRECUENCIA VÍA AÉREA VÍA ÓSEA FRECUENCIA VÍA AÉREA VÍA ÓSEA
250 Hz 35 dB 25 dB 250 Hz 40 dB 25 dB
500 Hz 35 dB 25 dB 500 Hz 40 dB 30 dB
1000 Hz 40 dB 30 dB 1000 Hz 45 dB 30 dB
2000 Hz 50 dB 35 dB 2000 Hz 50 dB 40 dB
4000 Hz 60 dB 50 dB 4000 Hz 60 dB 50 dB
 PTA
OÍDO DERECHO OÍDO IZQUIERDO
46,25 dB HL 48,75 dB HL

PEATC
OIDO DERECHO OIDO IZQUIERDO

A altas intensidades los parámetros de las ondas se encuentran dentro de la normalidad,

pero al acercarnos al umbral de audición del paciente, los registros deterioran su
morfología y aumentan las latencias de las ondas
PEE (vía aérea)
OIDO DERECHO OIDO IZQUIERDO
FRECUENCIA INTENSIDAD FRECUENCIA INTENSIDAD
500 Hz 35 dB 500 Hz 40 dB
1000 Hz 40 dB 1000 Hz 45 dB
2000 Hz 50 dB 2000 Hz 50 dB
4000 Hz 60 dB 4000 Hz 60 dB
Otros estudios:
- Acufenometría
- Logoaudiometría
Discriminación de Bisílabos
OI: 80% a 60 dB
OD: 84% a 60 dB

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:
Hipoacusia Neurosensorial Bilateral Moderada Simétrica, relacionada con la edad
(Presbiacusia)

RECOMENDACIONES:
- Implementar audífonos para mejorar la calidad de vida
- Usar tapones para los oídos en ambientes ruidosos
-  Colocarse frente al interlocutor para apoyarse de la lectura labiofacial
- Hacer una cosa a la vez, por ejemplo: ver la TV. o conversar.
- A la familia se recomienda vocalizar bien y tratar de hablar más lento para que el
paciente les entienda mejor.