Sunteți pe pagina 1din 6

LICEUL TEORETIC „ION CANTACUZINO” Aprob.

TN Neacsu Amalia Cristina ./TM dr. Smarandache Cristiana Silvia


Anul III A/B: AMG Director,
Curriculum aprobat prin OMECT nr. 2713 / 29.11.2007 AVIZAT
Şef catedră
Planificare calendaristică
semestrul I an şcolar 2018-2019
Modulul 46: OBSTETRICA SI NURSING ÎN OBSTETRICĂ
Total 120 ore , TM = 24 ore TN = 24 ore IC = 72 ore
Nr. de ore SĂPTĂMÂNA Metode şi mijloace
Nr. Unitatea de Competenţe
Conţinutul tematic (5) (6) de realizare /
Crt. Competenţă specifice
(4) Observaţii
(1) (2) (3) ITM ITN
ITM ITN IC (7)
Obstetrică si TM1.Noţiuni de anatomie a aparatului genital 2 S1
nursing in 1.1 Organele genitale externe: vulva - activitaţi de
obstetrica 1.2.Organele genitale: interne: ovarul, trompa, predare ânvăţare cu
uterul, vaginul. caracter itegrativ:
2.Notiuni de fiziologie a aparatului genital
2.1.Functiile ovarului: ovogeneza si funcţia
endocrina
2.2.Functiile trompei: cale de trecere pentru conversaţia
elementele sexuale si ou, loc de fecundaţie. euristică
2.3.Functiile uterului: ciclu menstrual si descoperirea
reîntinerirea endometrului, loc de nidaţie si inductivă şi
C.1. Descrie
dezvoltare a sarcinii, naşterea naturala deductivă
aparatul genital
2.4. Funcţiile vaginului, organ de copulaţie si expunerea
feminin si bazinul
de trecere a fătului.
obstetrical.
Fecundaţia, migraţia, nidatia.
2.5.Glanda mamara – descriere, rol.
TM. 3. Bazinul obstetrical.
3.1. Bazinul osos: alcătuire, repere 2 S2
obstetricale (creasta iliaca, spina iliaca antero-
superioara, promontoriu, simfiza pubiana si
arcul pubian, iminenta ilio-pectinee,
articulaţia sacroiliacă,
tuberozitatea ischiatica, linia arcuita),
strâmtorile bazinului, diametrele.
3.2. Bazinul moale – planşeul pelviperineal.
C.2. Analizează TM/TN. 1.Modificarile organismului in 2 2 S3 S1 metode alternative
modificările timpul sarcinii.
organismului 1.1. Modificările generale din partea
in timpul sarcinii, sistemelor si aparatelor
semne si simptome 1.2.Modificari locale 2 S4 - brainstorming
de sarcina 2. Sarcina normala – semne si simptome
2.1.Trimestrul I: amenoreea, semne digestive,
manifestări neuropsihice, semne urinare,
modificari de forma si volum ale uterului.
2.2. Trimestrul II – amenoree, tulburari neuro- - problematizarea
vegetative diminuate, mişcari fetale, bătăile
cordului fetal, creşterea in volum a uterului,
modificări de consistenta, creşterea
excitabilităţii si contractilităţii.
2.3.Trimestrul III – uter mărit de volum,
miscari fetale active, bataile cordului fetal,
părţi mici fetale palpabile, manifestări - studiu de caz
deteminate de adaptarea a organismului la 2 S5
sarcina.
2.4.Investigatii paraclinice in sarcina.
2.4.1.Examene de laborator: teste 2 S2
imunologice si radioimunologice.
2.4.2.Investigatii ultrasonice:auscultaţia
Doppler, ecografia.
2.4.3.Examenul lichidului amniotic:
aminocenteza si amnioscopia.
3.Supravegherea prenatala 2 2 S6 S3
3.1.Obiectivele consultaţiei prenatale si luarea
in evidenta. - lucrul în grup
3.2. Prima consultaţie prenatala: bilanţul stării ( joc de rol)
de sănătate (anamneza, examenul general pe
aparate, examenul obstetrical) si selecţionarea
gravidelor cu risc, stabilirea vârstei sarcinii si
a datei probabile a naşterii; teste de laborator
iniţiale.
3.3Consultaţiile prenatale din trimestrul II, III
3.4.Schema repetării testelor de laborator.
4.Educatia gravidei. 2 S7
4.1.Igiena sarcinii, alimentaţia, igiena 2 S4
vestimentara si corporala, activitatea, igiena
muncii, pregătirea prenatala (pregătirea
mameloanelor pentru alimentaţia la sân).
Medicamentele si sarcina.
Adaptarea la rolul de mama.
Influenta sarcinii asupra sexualităţii si familiei
4.2.Problemele de dependenta in sarcina:
alterarea confortului in legătura cu greţurile si
vărsăturile, arsura epigastrica, constipaţia,
sângerarea gingiilor, hemoroizi si varice; 2 S5
deficit de cunoştinţe in legătura cu evoluţia
sarcinii, naşterea, îngrijirea copilului.

C.3. Supraveghează TM/TN1.Pregatirea gravidei ptr. naştere 2 2 S8 S6 - activităţi de


Travaliul normal, 1.1. Examenul gravidei la termen învăţare:
Naşterea normala si Pregătirea propriu - zisa pentru nastere
nou născutul in 2. Semnele declanşării travaliului: contracţii
cazuri de uterine ritmice si dureroase, eliminarea
urgenta dopului gelatinos, deschiderea colului.
3. Asistarea naşterii in cazuri de urgenta - fişa de lucru
3.1. Perioadele si timpii naşterii
3.1.1. Conduita in perioada de dilataţie,
sarcinile asistentului medical privind
monitorizarea mamei si copilului: măsurarea
tensiunii arteriale, pulsului, temperaturii,
observarea planul de nursing
comportamentului; supravegherea B.C.F,
semne de suferinţa fetala, modificarea
caracteristicilor contracţiilor, starea
membranelor si colului, aspectul lichidului
amniotic.
3.2.Conduita in expulzia fătului: pregătirea culegerea de date
câmpului operator, respectarea asepsiei si
antisepsiei, asigurarea materialelor pentru
primirea copilului.
3.3.Conduita in delivrenţă: semnele dezlipirii
placentei, controlul integrităţii placentei si a 2 S7
ţesuturilor moi.
3.4.Supravegherea lăuzei in primele doua ore Retroproiector,
după naştere, perioada a IV-a. videoproiector;
4. Primele îngrijiri acordate nou-născutului in CD-uri,
sala de naştere: dezobstrucţia, pensarea, Planşe,
ligaturarea si secţionarea cordonului, Mulaje,
stabilirea scorului APGAR, profilaxia manechin-gravida
oftalmiei, cântărire si măsurare; în travaliu,
- îngrijiri in apnee tranzitorie, asfixia albastră, manuale de
albă, specialitate etc.
traumatisme obstetricale;
- îngrijiri in primele ore si primele ore si
primele zile după externare: alimentaţia si
igiena, plaga ombilicală, identificarea
malformaţiilor.

C.4. Supraveghează TM/TN.1.Lauzia fiziologica – definiţie. 2 2 S9 S8


perioada de lăuzie Perioadele lăuziei (imediata, propriu-zisa,
si tardiva, supravegherea functiilor vitale,
revenirea in refacerea fiziologica si anatomica a
familie. organismului matern).
2. Supravegherea manifestărilor lăuziei:
scurgerea lohiilor, involuţia uterina, secreţia
lactata – culegerea datelor, identificarea
eventualelor probleme , întocmirea planului
de îngrijire.
3.Educarea lăuzei pentru autoîngrijire:igiena 2 S9
corporala si locala, igiena sânilor si a
alăptării, alimentaţia lăuzei, reluarea activităţii
fizice si sexuale, masuri contraceptive.
Plan de educaţie, prevenirea complicaţiilor
post – partum.
4. Educarea familiei pentru sprijinirea lauzei
Rolul părinţilor după naştere, adaptarea
copiilor existenţi, părinţi cu deficiente
senzoriale si motorii, adaptarea bunicilor

C.5. Participă TM.TN.1. Sarcina patologica 2 2 S10 S10


la identificarea 1.1. Patologia materna asociata cu sarcina:
si supravegherea cardiopatiile, bolile respiratorii, bolile renale,
gravidelor cu bolile endocrine, bolile infecţioase, bolile
risc obstetrical hematologice, diabetul, sifilisul si gonoreea,
intoxicaţii cronice (alcoolism, tabagism,
consum de droguri).Influenta sarcinii asupra
bolii si a bolii asupra sarcinii.
1.2. Sarcina cu risc prin factori materni de
ordin general (vârsta sub 20 sau peste 35 de
ani, multiparitatea, înălţime si/sau greutate
sub limita) condiţii de peristaza neprielnice,
antecedente obstetricale si ginecologice,
distocii osoase. 2 S11
1.3.Boli proprii sarcinii.
1.3.1.Disgravidia precoce: ptialismul,
vărsăturile incoercibile.
1.3.2.Disgravidia tardiva (hipertensiunea de
sarcina).
Preeclampsia si eclampsia.
1.4.Hemoragiile din sarcina.
1.4.1.Hemoragii din prima jumătate: avortul,
mola hidatiforma, sarcina extrauterina.
1.4.2.Hemoragii din a doua jumătate: avortul
din lunile V-VI, placenta praevia, abruptio
placentae ruptura uterină.
1.5.Anomalii de durata a gestaţiei.
1.5.1.Nasterea prematura: definiţie, cauze,
primele îngrijiri acordate nou-născutului
prematur.
1.5.2.Sarcina prelungita –suferinţa fetala.
1.6.Anomalii de număr.
1.7. Distocii de dinamica si dilataţie – noţiuni
sumare.
1.8. Patologia anexelor fetale. 2 S12
1.9.Incompatibilitatea sanguina Rh si AOB.
1.10.Suferinta fetala, moartea fătului in uter.
1.11.Interventiile chirurgicale si sarcina.
2. Probleme de îngrijire: hipersalivatie,
vărsături incoercibile, HTA, dispnee, edeme, 2 S11
albuminurie, risc de sângerare, risc înalt de
pierdere a stării de conştienta, risc de anemie,
alterarea echilibrului hidroelectrolitic,
risc de alterare a integrităţii tegumentelor si
posibil risc de infecţie.
3. Planul de îngrijire pentru:
3.1.Hiperemeza gravidica (vărsături
incoercibile).
3.2 Disgravidie tardiva (preeclampsie si
eclampsie).
3.3.Ruptura prematura a membranelor.
3.4.Prolabare de cordon. S12
3.5.Nasterea prematura. 2
3.6.Placenta praevia.
3.7.Abruptio placentae (apoplexia
uteroplacentară).
3.8.Hemoragiile postpartum.
Lucrare de sinteză
S–
S