FISA DE INMATRICULARE AUTO

Serie sistem C.I. Numarul de Serie imprimat C.I.

inmatriculare
DATE
2. Detinatorul : SC MACARALE MURES SRL
Organul financiar (B)
3. Parintii : tata
mama Nr.proces verbal ………………………..
(A)

Data …………………………..
4. Nascut : la data de
Vehiculul al carui detinator este mentionat la punctul (A) si
CUMPARATOR

In localitatea
avind caracteristicile tehnice de la punctul (F) a fost luat in
5. Nr. de inmatriculare J26/842/09.09.1994 evidenta :
la Registrul Comertului
DEFINITIV
6. Adresa : JUD.MURES,LOC. TARGU MURES,STR
BUDIULUI,NR 103 TEMPORAR pina la data de …………………

Semnatura si stampila
7. Profesia de baza
locul de munca
8. Telefoane : ac. s.
Gradul, numele si semnatura Data efectuarii
lucratorului care a efectuat operatiunea operatiunii :
OBSERVATII

- SEMNATURA/STAMPILA CUMPARATOR : Serie, numar si emitent asigurare obligatorie

Serie si nr. act de identit.

- CNP/ cod fiscal/cod Sirues :6169085 - cod/numar/emitent/data emiterii doc.vamal :

- nr.chit.contrav. certificat inmatr. - tip act proprietate :

- tip vehicul (I,J,R,S,T,U) :
- nr.chit.taxa inmatr
( C)

- semnatura operator APPS

- numar proprietari :
- chit. contrav. placi :
- data valabilitatii ITP/ Mentiuni :-
- statia ITP
SEMNATURA/STAMPILA VANZATOR:
(D) FOSTUL DETINATOR

10. Numarul anterior BN15BND Organul financiar (E)

de inmatr.al vehiculului
11. Detinatorul : AGRISAN NATALIA Nr.proces verbal ………………………..
Data …………………………..
Vehiculul al carui detinator este mentionat la punctul 11 si avind
12. Data nasterii 03.11.1971 caracteristicile tehnice de la punctul (F) poate fi instrainat.
13. Nr. De inmatriculare Semnatura si
la Registrul Comertului Stampila
14. Adresa : JUD.BN,LOC BISTRITA,STR
MESTEACANULUI,NR 3,SC A,AP 15
Gradul, numele si semnatura Data radierii :
lucratorului care a efectuat radierea
DATE DESPRE VEHICUL F
15 Categoria AUTOTURISM M1 16 .Caroseria BERLINA
17 Marca: DACIA 18 Tipul/varianta LOGAN
19 Nr.de omologare: anul fabricatiei 2005
20 Numarul de identificare : UU1LSDAAH33485331
21 Serie motor Cilindree 1390 Sursa de energie: BENZINA
22 Culoarea : VISINIU
23 Data primei inmatr. Nr. de inmatriculare BN15BND
24 Nr.cartii de identitate a vehiculului :E444758

ATENTIE : Toate rubricile din chenarul ingrosat se completeaza de catre solicitanti; Caseta A – datele cumparatorului;
Caseta B –viza fiscala pt. cumparator; Caseta C – semnaturi / stampile cumparator si vanzator si alte date completate de
cumparator; Caseta D – datele vanzatorului; Caseta E – viza fiscala pentru vanzator; Caseta F – datele actuale ale
vehiculului.