Morfologie

Enterobius vermicularis
nematod mic, alb-gălbui

buton cefalic – rol de fixare

aparat digestiv
BOALA = OXIURIOZĂ

aparat reproducător

♀ 8-13 mm

♂ 3-5 mm, extremitatea posterioară încurbată

oul: ovoid, 50/30 µ, în interior - embrion

Morfologie Morfologie

extremitatea anterioară
Ouăle

buton cefalic
au formă ovalară, asimetrică, cu o latură plană şi una convexă
 expansiune cuticulară, în care pătrunde lichidul perienteric, realizând o
au 50-55 µ/30-32 µ
formaŃiune veziculară
sunt transparente
 rol de fixare a parazitului de mucoasa intestinală

au înveliş subŃire, dublu

aparatul digestiv
cele 2 membrane se întâlnesc la unul din poli

format din esofag rabditoid, intestin şi rect
au în interior un embrion ovoid, care are o prelungire ca o coadă

aparatul reproducător la femelă

este dublu, de tip tubular

compus din câte un ovar, un uter anterior şi unul posterior

10μ

1
 Ciclu biologic Ciclu biologic
adulŃi în cec, colon, apendice

Autoinfecţie

persoana infectată vehiculează ouăle din regiunea perianală în
migrarea se face de
femela migrează în regiunea
perianală obicei seara
cavitatea bucală
prurit anal şi  direct – pe degete
perianal
 indirect – prin obiecte sau alimente
depunere ouă în pliurile
perianale (10.000 ouă)

Retrofecţiune
evoluŃia
ouăle eclozează spontan în regiunea perianală
embrion -> larvă embrionului este
condiŃionată de

larvele pătrund activ prin orificiul anal
prezenŃa

în intestin -> adulţi
oxigenului
larvă invazivă
atmosferic

jejun (adulŃi)

migrare în cec, colon

Patogenie şi manifestări clinice Patogenie şi manifestări clinice

în infecţii masive

ataşarea de mucoasa intestinală: inflamaţie

migrare în zona vulvară > vulvovaginite

pătrunderea în apendice: apendicită
pătrundere în

 tractul urinar

prurit intens la nivelul mucoasei perianale (semn  sistemul circulator
 cavitatea peritoneală
patognomonic)  ficat, plămân (apar granuloame)

enuresis nocturn la copii

dermatită eczematiformă în urma gratajului cu

posibilitate de suprainfecţie

Patogenie şi manifestări clinice Diagnostic

tulburări digestive nespecifice
evidenţierea parazitului adult

manifestări alergice
frecvent bolnavii văd şi recunosc parazitul

femela poate fi văzută

tulburări neuropsihice
 în regiunea perianală

insomnie (datorată pruritului)
 în vagin

iritabilitate
 în scaunele diareice

nervozitate  după administrarea terapiei antihelmintice

scăderea capacităţii de concentrare

2
 Diagnostic

evidenţierea ouălor

în materii fecale (10-15%)

urină, secreţie vaginală (rar)

amprenta anală - examen cu obiectiv uscat 40x, 20x

pentru excluderea diagnosticului

 7 examene negative la interval de 2 zile

Tratament Epidemiologie

Mebendazol (Vermox) 100 mg doză unică
parazitoză contagioasă cu răspândire în colectivităţi

Albendazol (Zentel) 400 mg doză unică de copii preşcolari şi în familii numeroase

în familiile puternic infectate se tratează simultan, de
Rezervor: omul infectat
2 ori toţi membrii familiei

tratament simptomatic

unguent care calmează pruritul

spălare zilnică cu apă caldă şi săpun