FISA VIII.

– Obturatia de canal prin metoda conului unic

Scop: - realizarea manoperelor de obturare in vitro si verificarea corectitudinii realizarii acesteia
Materiale de lucru:
- Trusa de consultatie: oglinda, sonda, pensa, spatula
- Piese turbina si contra-unghi
- Ac Lentulo
- Placuta de sticla
- Spatula de ciment
- Oxid de Zinc + Eugenol + Iodoform
- Conuri de hartie
- Conuri de gutaperca
- Ace kerr fille
- Rigla endodontica
- Instrument de sectionat gutaperca
Tehnica de lucru:
Spalarea
- Se noteaza lungimea de lucru, exemplu L = 18mm/ kerr 25
- Se iriga canalele dintelui cu solutie de EDTA sau se introduce cu ace kerr/seringa, pasta/gel
de EDTA
- Se iriga din abundenta canalele cu ser fiziologic
Uscarea
- Se aspira din canal cu acele de aspiratie
- Se introduce pe rand cate un con de hartie nr. 40(pe rand, pe fiecare canal in parte), nr.
35(pe rand, pe fiecare canal in parte), nr. 30(pe rand, pe fiecare canal in parte), nr. 25(pe
rand, pe fiecare canal in parte), pe care s-a transferat lungimea de lucru,
- Conurile de hartie nr. 25 trebuie sa fie uscate, daca nu sunt, se mai foloseste un con de hartie
Prepararea pastei de canal:
- partea ascutita a spatulei de ciment se introduce in Eugenol, aceasta se incarca cu lichid,
apoi spatula se pozitioneaza vertical pe placuta de sticla, descarcandu-se de lichid. Se pune
lichid atat cat este necesar (2-3 picaturi/dinte)
- cu partea dreapta a statulei de ciment se ia un varf de Iodoform care se aseaza pe placuta
langa lichid
- se sterge spatula cu o compresa si se pune pe placuta la o oarecare distanta, Oxidul de Zinc
- se incorporeaza Iodoformul in Eugenol pana se dizolva granulele
- apoi se adauga progresiv Oxidul de Zinc in lichid pana se obtine o pasta de consistenta
smantanoasa
Obturarea
- Se alege conul master de gutaperca in functie de ultimul ac cu care s-a ajuns pana la apex/
aproximativ 0,3-0,4mm de apex, exemplu acul kerr fille nr. 25, pe care se stabileste lungimea
de lucru
- Se verifica conul de guttaperca daca ajunge pe toata lungimea de lucru, si daca se fixeaza in
varf ( se indeparteaza cu oarecare rezistenta din canal)
- Daca conul de gutaperca sta lejer in canal sau patrunde mai mult decat lungimea de lucru
stabilita, atunci se alege un con de gutaperca cu un numar mai gros (exemplu nr. 30) si se
reia verificarea acestuia
 - Se alege acul Lentulo cu un numar mai mare, exemplu acul Lentulo albastru
- Se montraza acul Lentulo la piesa contraunghi
- Se verifica acul Lentulo in canal (fara turatie)
- Se regleaza turatia la piesa contra-unghi (turatie mica) si sensul sa fie astfel incat sa descarce
acul Lentulo
- Se incarca 1/3 varful acului Lentulo cu pasta de canal si se introduce acul in canal pana unde
patrunde(fara turatie), se retrage usor, se apasa pedala unitului dentar si se retrage acul
Lentulo in turatie si facand miscari circulare
- Se incarca apoi 1/2 din acul Lentulo si se repeata Idem mai sus
- Se incarca 2/3 din acul Lentulo si se repeata Idem mai sus
- Se incarca canalul cu pasta pana cand aceasta incepe sa reflueze din canal
- Se ia un ac kerr fille numarul cu care am ajuns la apex in tratamentul mecano-chimic(acul cu
care am stabilit lungimea de lucru), se incarca cu pasta de canal si se pistoneazapasta in canal
- Se incarca 2/3 din acul Lentulo si se introduce in canal pasta ca mai sus
- Se trece conul de guttaperca prin pasta si se introduce in canal pana la lungimea de lucru
- Se sectioneaza cu un sistem de taiat guttaperca de la orificiu de intrare in canal (plugger sau
spatula/chiureta incinsa)
- Se sterge surplusul de pasta cu buleta de vata imbibata in alcool si bine exprimata, pana se
indeparteaza toata pasta din camera pulpara
- Se reiau manoperele pentru fiecare canal in parte
! La dintii pluriradiculari, ordinea de obturare a canalelor este data de dificultatea de
instrumentare(se obtureaza mai intai canalul cel mai greu abordabil, terminand cu cel mai usor)
! Dupa obturatia de canal se face radiografie retro-alveolara, pentru a se verifica corectitudinea
realizarii manopereiaaa