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SUBSECRETARIA DE REDES ASISTENCIALES

DIVISIÓN DE ATENCIÓN PRIMARIA


UNIDAD DE SALUD RESPIRATORIA

Santiago 9 enero de 2008

COMISION DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA


DE INFECCIONES RESPIRATORIAS

INFORME 32
INFORME RESUMEN ANUAL 2007
Enero 2008

COMISIÓN

Claudio Acuña, Jorge Carreño, Claudia Villarroel, Víctor Berrios, Juan Carlos Concha,
Manuel Zúñiga, Julio García, Rodrigo Fasce, Ricardo Sepúlveda, Viviana Sotomayor, Walter
Folch, Luis González, Pedro Mancilla, Pedro Astudillo y María José Prieto.

Invitado: Pedro Riveros.


RESUMEN EJECUTIVO

I.- Las enfermedades respiratorias vigiladas en niños menores de 15 años, en APS RM.

Durante el año 2007, en Centros Centinela de Atención Primaria en R.M. las IRA Altas y Bajas en
conjunto, concentran más del 50% de la consulta pediátrica en 37 de las 52 semanas del año. En 21
semanas del año la proporción de consulta pediátrica por IRA superó el 60% y en 9 semanas incluso
superó el 70 % de toda la consulta en menores de 15 años en Centros de APS en la Región
Metropolitana
En las 15 semanas epidemiológicas restantes la IRA representan entre el 40% y 49% del total de las
consultas de morbilidad pediátrica.
IRA Baja presenta fluctuaciones desde la semana 4 y define un curso de ascenso desde la semana 10,
para llegar al máximo estacional en la semana 26 con 43.9% del total de la consulta pediátrica.
Permanece sobre 40% durante las semanas 24,25, 26, 27, 28 y 29, para luego iniciar el descenso rápido
por 9 semanas de semana 30 a 39, luego una tendencia a descenso lento con fluctuaciones por 7
semanas de la 39 a la 46. Las últimas cuatro semanas la IRA Baja se sitúa bajo el canal endémico
alcanzando en semana 52 un 19.5% del total de la consulta pediátrica.
SBO, presenta fluctuaciones desde la semana 4 y define un curso de ascenso desde la semana 16, para
llegar al máximo estacional en la semana 29 con 31% del total de la consulta pediátrica. SBO se
encuentra sobre el 25% de la consulta pediátrica las semanas 24, 25,26, 27, 28, 29 y 30.
Neumonía durante el año 2007 cursa su habitual oscilación en semanas de verano y primavera, para a
partir de la semana 21 ascender bruscamente hasta llegar al máximo estacional en la semana 29 con
5,8% del total de la consulta pediátrica. Neumonía se encuentra sobre el 3,5% de la consulta las
semanas 24, 25, 26, 27, 28, 29 y 30.
El canal endémico construido en la RM entre los años 1998 y 2006 permite visualizar que en año 2007
IRA Baja y SBO cursan cercanos a los valores supramínimos prácticamente durante todo el año salvo
entre semanas 23 y 30 donde se aproximan a la mediana.
Neumonía, sin embargo, cursa en la mediana de canal e incluso supera a valores inframáximos entre
semana 24 y 29 y semanas 41 a 48 del canal endémico de año 2007.

II.- Las enfermedades respiratorias vigiladas en niños menores de 15 años, en APS V Región.

Durante el año 2007, en Centros Centinela de Atención Primaria en la V región, las IRA Altas y Bajas
en conjunto, concentran más del 50% de la consulta pediátrica en 43 de las 52 semanas del año. En 25
semanas del año la proporción de consulta pediátrica por IRA superó el 60% y en 4 semanas, incluso,
superó el 70 % de toda la consulta en menores de 15 años en Centros Centinela APS de la V Región.
En las 9 semanas epidemiológicas restantes la IRA representan entre el 37% y 48% del total de las
consultas de morbilidad de los menores de 15 años
IRA Baja presenta fluctuaciones desde la semana 5 y define un curso de ascenso desde la semana 8,
para llegar al máximo estacional en la semana 26 con un 33.4 %. Permanece sobre el 30% de la
consulta pediátrica las semanas 25, 26, 27, 28 y 29, para luego iniciar el descenso con fluctuaciones
desde la semana 26, luego una tendencia a descenso lento con fluctuaciones hasta semana 45 desde
donde se reinicia un leve ascenso hasta semana 49 para descender en las últimas tres semanas del año.
SBO, presenta fluctuaciones desde la semana 5 y define un curso de ascenso permanente desde la
semana 17, para llegar al máximo estacional en la semana 28 con 21,5% del total de la consulta
pediátrica. , a partir de la cual comienza su descenso con oscilaciones hasta semana 52.
Neumonía durante el año 2007 cursa con oscilaciones hasta que a partir de la semana 15 define su
curso de rápido ascenso hasta llegar al máximo estacional en la semana 25 con 3,7% del total de la
consulta pediátrica.
El canal endémico construido en la V región, entre los años 1998 y 2006 permite visualizar que en año
2007, IRA Baja se sitúa entre la mediana y valores supramínimos hasta la semana 20, desde la semana
21 a 28 cursa entre mediana y valores inframáximos del canal endémico, posteriormente hasta semana
45 vuelve a cursar cercano a valores supramínimos alcanzando en semana 52 un 20.5% del total de la
consulta pediátrica.
SBO se mantiene prácticamente todo el año bajo los valores de la mediana Neumonía, sin embargo,
cursa en la mediana de canal e incluso supera a valores inframáximos entre semana 21 y 31 y semanas
47 a 52 del canal endémico de año 2007.

III.- Las enfermedades respiratorias vigiladas en niños menores de 15 años, en APS VIII Región.

Durante el año 2007, en Centros Centinela de Atención Primaria en la VIII región, las IRA Altas y
Bajas en conjunto, concentran más del 50% de la consulta pediátrica en 45 de las 52 semanas del año.
En 32 semanas del año la proporción de consulta pediátrica por IRA superó el 60% y en 3 semanas,
incluso, superó el 70 % de toda la consulta en menores de 15 años en Centros Centinela APS de la
VIII Región En las 5 semanas epidemiológicas restantes la IRA representan entre el 40% y 49%
del total de las consultas de morbilidad de los menores de 15 años.
IRA Baja presenta fluctuaciones desde la semana 4 y define un curso de ascenso desde la semana 10,
para llegar al máximo estacional en la semana 25 con un 36.3%. Permanece sobre el 30% de la
consulta pediátrica durante 13 semanas, desde la 18 a la 30. En semana 25 comienza un descenso
hasta semana 32, para posteriormente desde allí, presentar un nuevo ascenso hasta semana 45,
después de la cual se registra descenso nuevamente hasta finalizar el año.
SBO, desde la semana 6 define un curso de ascenso permanente con oscilaciones, para llegar al
máximo estacional en la semana 29 con 17,3% del total de la consulta pediátrica.
Neumonía durante el año 2007 cursa con oscilaciones hasta que a partir de la semana 21 define su
curso de rápido ascenso hasta llegar al máximo estacional en la semana 28 con 2,8% del total de la
consulta pediátrica.
El canal endémico construido en la VIII región, entre los años 1998 y 2006 permite visualizar que en
año 2007, IRA Baja se sitúa cercana a valores Inframáximos del canal endémico, entre las semanas
18 y 25, desde la semana 25, solo en 5 semanas los valores están cercanos a supramínimos entre
semana 31 y 35, luego de las cuales vuelven a ubicarse entre mediana y valores inframáximos del
canal. SBO se mantiene en gran parte del año sobre los valores de la mediana muy tangencial a
valores inframáximos entre semanas 16 y 29 y semana 29 hasta la 40.
Neumonía, cursa sobre en la mediana del canal 29 semanas epidemiológicas del año, incluso
superando a valores inframáximos en 11 semanas de 2007.

IV.- La Enfermedad Respiratoria de Vía Aérea Inferior (ERVAI) en el adulto de 65 y más años
en APS de la Región Metropolitana, durante el año 2007, ERVAI presenta fluctuaciones desde la
semana 4 y define un curso de ascenso desde la semana 10. Desde la semana 21 a la 27 se produce un
ascenso rápido alcanzando un máximo de 26.6% del total de la consulta del adulto de 65 y más años,
en semana 27; cursando las cuatro semanas siguientes un descenso rápido y luego de la semana 32 a la
39 continúa descendiendo con oscilaciones, hasta semana 52. ERVAI en 2007 se comportó semejante
a año 2004 desplazado a la derecha en el tiempo.
Neumonía, en el período analizado, presenta fluctuaciones entre 1 y 2,5% hasta semana 16, desde la
cuál define un curso de rápido ascenso hasta alcanzar un máximo de 7,1% en semana 26. Neumonía
mantiene valores sobre el 5% del total de la consulta en Adultos mayores, por siete semanas
consecutivas, de semana 23 a 30. Neumonía en 2007 se comporta bajo año 2005 pero sobre todos los
años precedentes.

V.- En vigilancia de enfermedad respiratoria en urgencia infantil y de adultos en la Región


Metropolitana: (Análisis se entregará en semana próxima)

VI.-En vigilancia de enfermedad respiratoria en SAPU infantil y de adultos en la Región


Metropolitana. (Análisis se entregará en semana próxima)

VII.- En vigilancia de enfermedad respiratoria en urgencia infantil y de adultos en Regiones


(Análisis se entregará en semana próxima)
VIII.- Vigilancia Centinela de Influenza país:

Durante el año 2007, se notificaron 6576 casos clínicos de influenza. La tasa nacional global
correspondió a 458 casos por cien mil hab., superior en un 25% respecto al acumulado de 2006 (365 x
100.000 hab.), pero inferior en un 22% respecto al año 2005 (634 por cien mil hab.).
El incremento estacional fue muy marcado a partir de la semana 21, llegando a un máximo de casos
en la semana 25 (correspondiente a la tercera semana de junio). La tasa de notificación en esa semana
fue de 35 casos por cien mil habitantes. Posteriormente declinó la notificación, manteniendo a partir de
la semana 30 una notificación de 10 x 100.000 hab., durante 8 semanas. A fines de año, la tasa fue
inferior a 2 casos x 100.000.
El aumento estacional partió en la V Región, donde el máximo se alcanzó en la primera semana de
mayo (semana 22), alcanzando una tasa de 41 por cien mil. Posteriormente, las Regiones VIII y VII
presentaron el peack de la notificación en la semana 23 (tasas de 68 y 49 por 100.000
respectivamente). Las regiones del norte del país (I hasta la IV), incluyendo la R.M y la VI presentaron
el máximo en la semana 26.
Las tasas anuales más altas se presentaron en las Regiones IX, III y XI (1169, 10851 y 623 x por cien
mil respectivamente). Por el contrario, las Regiones IV y X presentaron las tasa más bajas (12 y 17 x
por cien mil, respectivamente).

IX.- Circulación viral:


Durante el presente año se estudiaron un total de 8048 casos tanto por Inmunofluorescencia como por
aislamiento viral en la Región Metropolitana.
En Enero predominó fuertemente la presencia de Adenovirus (Ad), presentándose como es lo habitual
casos durante todo el año.
Los primeros casos de Parainfluenza (Para) se detectaron en Enero, alcanzando su peak en el mes de
Julio.
Los casos de Parainfluenza se presentaron a lo largo de todo el año.
Con relación a la Influenza A (Inf A), los primeros casos se detectaron en el mes de Enero, el máximo
se presentó en la semana 23, principios de Junio. Este año la actividad de la influenza A fue moderada,
superior al 2006 y persistió en forma esporádica desde Agosto hasta Noviembre en la Región
Metropolitana.
La actividad de Influenza B fue mas leve que Influenza A, los primeros casos se presentaron en Enero
y su detección persistió hasta Octubre.
Con relación al VRS la actividad el 2007 fue superior al 2006, e inferior al 2005 y 2004.
En año 2007 los primeros casos de VRS se detectaron en Santiago durante el mes de Enero, durante
Mayo y Junio se observó un aumento moderado en su actividad, la cual fue incrementándose a partir
de mediados de Junio hasta alcanzar su máximo en la semana 28, a mediados de Julio, con 321 casos
detectados.
Desde mediados de Septiembre se observó un descenso en la actividad del VRS en Santiago,
presentándose actividad esporádica en Octubre y Noviembre.
Con relación a Influenza A la actividad durante el 2007 fue similar al año 2005, superior al 2006 y
claramente inferior al 2004.
Durante el 2007, los primeros casos se detectaron en el mes de Enero, el máximo se presentó en la
semana 23, principios de Junio y persistió en forma esporádica desde Agosto hasta Noviembre en la
Región Metropolitana.
En el ISP fueron tipificados por PCR e IHA 310 casos de Influenza A(H3N2) y 7 casos de Influenza
A(H1N1).
X.- Meteorología en Región Metropolitana año 2007:

1. Comportamiento Térmico en R.M:

El régimen térmico del año 2007 se caracterizó principalmente por condiciones frías: La
temperatura media del año alcanzó sólo a 13.9º, siendo lo normal de 14.4º. La mínima media y
máxima media fueron de 7.7º y 22.2º siendo lo normal de 8.3º y 22.5º respectivamente. Especialmente
frío fue el período que comprende desde el último mes de otoño hasta comienzos de primavera. Este
período fue el más frío de los últimos 40 años y el segundo más frío desde 1940.
Hubo 11, 9 y 6 semanas con temperaturas que estuvieron por debajo del rango de normalidad,
en las temperaturas medias, mínimas y máximas, respectivamente. Esto se diferencia notablemente con
lo sucedido el año 2006, en que estas tres condiciones sólo se presentaron 3 veces.
Hubo 20 días con heladas, cuando lo normal son sólo 4 y muy distinto al año 2006 en que se
registró solamente una.

2. Humedad Relativa en R.M:

El año se caracterizó por ser ligeramente más seco que lo normal: alcanzó un promedio de
67%, siendo lo normal 71%. Hubo dos períodos prolongados que mostraron estas características. El
primero se presentó entre las semanas 26 y 35 (fines de junio a fines de agosto) con un 5% de
humedad media inferior a lo normal y el otro que fue marcadamente seco entre las semanas 38 y 50
(mediados de septiembre a mediados de diciembre) con un 13% de déficit higrométrico.
La semana más húmeda fue la semana 25 con un 87% (3% sobre lo normal) y la más seca fue
la semana 46 con un 42% (19% de déficit).
Hubo 38 semanas con anomalías negativas de humedad y 10 semanas con anomalías positivas.

3. Comportamiento pluviométrico en R.M :

La cantidad de agua caída anual fue de 168.4 mm lo que le corresponde estar en el rango de
Deficitario o Inferior a lo normal (inferior a 250 mm) en una escala de 3 valores. En una serie de 140
años, ocupa el lugar Nº 12 desde los más bajos, o sea está dentro del 1er decil (inferior a 172.3 mm).
Con la excepción de febrero, todos los meses fueron deficitarios y especialmente los meses de
abril y octubre en que no llovió, siendo lo normal de 10.4 y 13.4 mm respectivamente.
También son importantes dos eventos de nevadas: el primero sucedió el sábado 21 de julio que
alcanzó los sectores altos de la ciudad y el otro los días 8 y 9 de agosto, que alcanzó incluso el sector
de Pudahuel.
En resumen, el año 2007 se caracterizó, por anomalías negativas del régimen térmico, humedad
relativa ligeramente inferior a lo normal y un importante déficit pluviométrico en la Región
Metropolitana.

XI.- Calidad del Aire Región Metropolitana año 2007:

Comportamiento Partículas MP10:

En primer lugar, en el período de estudio se calcularon las concentraciones máximas por estaciones
monitoras, concluyendo que en promedio las concentraciones mas altas durante el año 2007 se
encontraron en las estaciones Pudahuel (EMO), El Bosque (EMQ), Santiago (EMN) y Cerrillos
(EMP), (ordenadas en orden decreciente). Seguidos por La Florida (EML), Independencia (EMF) y
Las Condes (EMM).
Al analizar el número de concentraciones sobre norma durante el año 2007, se observa que en el mes
de Mayo, se presenta un mayor número de eventos por Estación de Monitoreo (49 casos). Además,
muestra en el período de estudio las Estaciones que presentan un mayor número de eventos totales son
Pudahuel (EMO) con 30 casos, El Bosque con 27 casos, Santiago (EMN) con 20 casos, seguidos de
Cerrillos (EMP) y Florida (EML) con 19 casos, Independencia (EMF) con 14 casos y finalmente Las
Condes (EMM) con 0 casos.
La Estación Monitora Pudahuel (EMO), es la que presenta en la mayoría de los casos las máximas
concentraciones entre 1998 y 2007. ha presentado una disminución de las concentraciones máximas
desde el año 1998 hasta el año 2005, y un importante aumento, nuevamente los años 2006 y 2007.

Comportamiento Partículas MP2.5:

Al Observar el número de eventos sobre la Norma diaria de referencia de 35 (µg/m3N), durante el año
2007, se aprecia que el mes de Mayo presenta un mayor número de eventos por Estación de
Monitoreo, 28 casos, seguidas por los meses de Junio y Julio con 24 y 22 casos respectivamente.
Las Estaciones que presentan un mayor número de eventos diarios, son; Florida (EML) con 118 casos,
Santiago (EMN) con 116, Pudahuel (EMO) con 105 casos y finalmente Las Condes (EMM) con 55
casos.
Las concentraciones diarias máximas por estación registradas en el período 2007, muestran que el
valor máximo se registra en la estación de Pudahuel (EMO), con un valor de 140 (µg/m3N), seguida
por la Estación La Florida (EML),con un valor de 132 (µg/m3N), Santiago (EMN), con una
concentración de 119 (µg/m3N) y por último Estación Las Condes (EMM), con un valor de 102
(µg/m3N).

Comportamiento OZONO (O3):

El Ozono registró su concentración máxima de 8 hrs el día 13 de Enero en la Estación Monitora Las
Condes (EMM) con un valor de 105 (ppb). Como siempre el comportamiento del Ozono fue con altas
concentraciones en los meses de primavera verano, debido a la alta radiación solar durante esos meses.
En las concentraciones máximas de 8 hr diarias registradas durante los 12 meses de 2007, se observa
que en 11 de los 12 meses del año el valor máximo es registrado en la Estación Monitora de Las
Condes (EMM).

Comportamiento MONÓXIDO DE CARBONO (CO):

Durante el año 2007, el Monóxido de Carbono, superó en siete oportunidades la Norma de 9 (ppm).
Todos los casos se observaron en la Estación Monitora de Pudahuel (EMO), con un valor máximo
registrado de 14,4 (ppm) el 4 de Junio de 2007.

Comportamiento DIÓXIDO DE AZUFRE (SO2)

El Dióxido de Azufre (SO2), no superó la Norma de 140 (ppb), durante el año 2007, manteniéndose en
niveles muy bajos, durante todo el periodo (invierno-verano). La máxima concentración se registró el
día 20 de Abril en la Estación Monitora de El Bosque (EMQ) con un valor de 16 (ppb).
Comportamiento DIÓXIDO DE NITRÓGENO (NO2)

El Dióxido de Nitrógeno (NO2), no superó la Norma horaria de 213 (ppb), manteniéndose con
concentraciones siempre bajo la Norma durante todo el periodo 2007. La máxima concentración
registrada durante el año de estudio, fue de 161 (ppb) en la Estación Monitora de Las Condes, el día
30 de Junio.

XII.- Calidad del Aire en Regiones año 2007:

Comportamiento de Partículas MP 10 en Temuco, Rancagua y Viña del Mar:


Los valores registrados durante el período Enero a Octubre de 2007 confirman los altos niveles de
MP10 en Temuco y Rancagua para el período Abril-Agosto. En Temuco, 21 días superan el valor 150
µg/m3 para concentraciones de 24h de MP10, con un máximo de 339 µg/m3 el 29 de Junio. En
Rancagua 24 días superan el valor 150 µg/m3 para concentraciones de 24h de MP10, con un máximo
de 271 µg/m3 el 11 de Mayo.

Comportamiento de Ozono en Temuco, Rancagua y Viña del Mar:

En Rancagua hay problemas latentes por O3 con valores cercanos al valor de latencia para norma
horaria y norma de 8 horas. En Viña del Mar hay valores cercanos al valor de latencia por
concentraciones horarias.

Comportamiento de CO, SO2 y NO2 en Temuco, Rancagua y Viña del Mar:

El resto de los contaminantes (CO, SO2 y NO2) presenta concentraciones horarias muy bajas con
respecto a los valores fijados en las normas.

XIII.-SINTESIS

I.- Las enfermedades respiratorias vigiladas en niños menores de 15 años, en CC de APS en RM.
Durante el año 2007, en Centros Centinela de Atención Primaria en R.M. las IRA Altas y Bajas en
conjunto, concentran más del 50% de la consulta pediátrica en 37 de las 52 semanas del año. En 21
semanas del año la proporción de consulta pediátrica por IRA superó el 60% y en 9 semanas incluso
superó el 70 % de toda la consulta pediátrica en la Región Metropolitana
IRA Baja llega al máximo estacional en la semana 26 con 43.9% del total de la consulta pediátrica y
permanece sobre 40% durante las semanas 24,25, 26, 27, 28 y 29.
SBO, llega al máximo estacional en la semana 29 con 31% del total de la consulta pediátrica y se
encuentra sobre el 25% de la consulta pediátrica las semanas 24, 25,26, 27, 28, 29 y 30.
Neumonía llega al máximo estacional en la semana 29 con 5,8% del total de la consulta pediátrica y
se encuentra sobre el 3,5% de la consulta las semanas 24, 25, 26, 27, 28, 29 y 30.
Neumonía cursa en la mediana de canal endémico construido entre 1998 y 2006 e incluso supera a
valores inframáximos entre semana 24 y 29 y semanas 41 a 48.
II.- Las enfermedades respiratorias vigiladas en niños menores de 15 años, en APS V Región.
Durante el año 2007, en Centros Centinela de Atención Primaria en la V región, las IRA Altas y Bajas
en conjunto, concentran más del 50% de la consulta pediátrica en 43 de las 52 semanas del año. En 25
semanas del año la proporción de consulta pediátrica por IRA superó el 60% y en 4 semanas, incluso,
superó el 70 % de toda la consulta infantil
IRA Baja llega al máximo estacional en la semana 26 con un 33.4 %. Permanece sobre el 30% de la
consulta pediátrica las semanas 25, 26, 27, 28 y 29.
SBO, llega al máximo estacional en la semana 28 con 21,5% del total de la consulta pediátrica.
Neumonía llegar al máximo estacional en la semana 25 con 3,7% del total de la consulta pediátrica.
Neumonía, cursa en la mediana de canal endémico construido entre 1998 y 2006 en la V Región e
incluso supera a valores inframáximos entre semana 21 y 31 y semanas 47 a 52 del canal endémico de
año 2007.
III.- Las enfermedades respiratorias vigiladas en niños menores de 15 años, en APS VIII Región.
Durante el año 2007, en Centros Centinela de Atención Primaria en la VIII región, las IRA Altas y
Bajas en conjunto, concentran más del 50% de la consulta pediátrica en 45 de las 52 semanas del año.
En 32 semanas del año la proporción de consulta pediátrica por IRA superó el 60% y en 3 semanas,
incluso, superó el 70 % de toda la consulta infantil
IRA Baja llega al máximo estacional en la semana 25 con un 36.3%.
SBO, desde la semana 6 define un curso de ascenso permanente con oscilaciones, para llegar al
máximo estacional en la semana 29 con 17,3% del total de la consulta pediátrica.
Neumonía cursa con oscilaciones hasta que a partir de la semana 21 define su curso de rápido ascenso
hasta llegar al máximo estacional en la semana 28 con 2,8% del total de la consulta pediátrica.
El canal endémico construido en la VIII región, entre los años 1998 y 2006 permite visualizar que en
año 2007, IRA Baja se sitúa cercana a valores Inframáximos del canal endémico, entre las semanas
18 y 25 y semanas 31 y 35 del canal.
SBO se mantiene en gran parte del año sobre los valores de la mediana muy tangencial a valores
inframáximos entre semanas 16 y 29 y semana 29 hasta la 40.
Neumonía, cursa sobre en la mediana del canal 29 semanas epidemiológicas del año, incluso
superando a valores inframáximos en 11 semanas de 2007.

IV.- La Enfermedad Respiratoria de Vía Aérea Inferior (ERVAI) en el adulto de 65 y más años
en APS de la Región Metropolitana, durante el año 2007, ERVAI alcanza un máximo de 26.6% del
total de la consulta del adulto de 65 y más años, en semana 27. ERVAI en 2007 se comportó
semejante a año 2004 desplazado a la derecha en el tiempo.
Neumonía, alcanza un máximo de 7,1% en semana 26. Neumonía mantiene valores sobre el 5% del
total de la consulta en Adultos mayores, por siete semanas consecutivas, de semana 23 a 30.
Neumonía en 2007 se comporta bajo año 2005 pero sobre todos los años precedentes.
VIII.- Vigilancia Centinela de Influenza país:
Durante el año 2007, se notificaron 6576 casos clínicos de influenza. La tasa nacional global
correspondió a 458 casos por cien mil hab., superior en un 25% respecto al acumulado de 2006 (365 x
100.000 hab.), pero inferior en un 22% respecto al año 2005 (634 por cien mil hab.).
El aumento estacional partió en la V Región, donde el máximo se alcanzó en la primera semana de
mayo (semana 22), alcanzando una tasa de 41 por cien mil. Posteriormente, las Regiones VIII y VII
presentaron el peack de la notificación en la semana 23 (tasas de 68 y 49 por 100.000
respectivamente). Las regiones del norte del país (I hasta la IV), incluyendo la R.M y la VI presentaron
el máximo en la semana 26.
Las tasas anuales más altas se presentaron en las Regiones IX, III y XI (1169, 10851 y 623 x por cien
mil respectivamente). Por el contrario, las Regiones IV y X presentaron las tasa más bajas (12 y 17 x
por cien mil, respectivamente).
IX.- Circulación viral:
Durante el presente año se estudiaron un total de 8048 casos tanto por Inmunofluorescencia como por
aislamiento viral en la Región Metropolitana.
En Enero predominó fuertemente la presencia de Adenovirus (Ad), presentándose como es lo habitual
casos durante todo el año.
Los primeros casos de Parainfluenza (Para) se detectaron en Enero, alcanzando su peak en el mes de
Julio.
Los casos de Parainfluenza se presentaron a lo largo de todo el año.
Con relación a la Influenza A (Inf A), los primeros casos se detectaron en el mes de Enero, el máximo
se presentó en la semana 23, principios de Junio. Este año la actividad de la influenza A fue moderada,
superior al 2006 y persistió en forma esporádica desde Agosto hasta Noviembre en la Región
Metropolitana.
La actividad de Influenza B fue mas leve que Influenza A, los primeros casos se presentaron en Enero
y su detección persistió hasta Octubre.
Con relación al VRS la actividad el 2007 fue superior al 2006, e inferior al 2005 y 2004.
X.- Meteorología año 2007:
El año 2007 se caracterizó, por anomalías negativas del régimen térmico, humedad relativa
ligeramente inferior a lo normal y un importante déficit pluviométrico en la Región Metropolitana.
XI.- Calidad del Aire Región Metropolitana año 2007:
Comportamiento Partículas MP10:
En promedio las concentraciones mas altas durante el año 2007 se encontraron en las estaciones
Pudahuel (EMO), El Bosque (EMQ), Santiago (EMN) y Cerrillos (EMP), (ordenadas en orden
decreciente). Seguidos por La Florida (EML), Independencia (EMF) y Las Condes (EMM).
Las Estaciones que presentan un mayor número de eventos totales son Pudahuel (EMO) con 30 casos,
El Bosque con 27 casos, Santiago (EMN) con 20 casos, seguidos de Cerrillos (EMP) y Florida (EML)
con 19 casos, Independencia (EMF) con 14 casos y finalmente Las Condes (EMM) con 0 casos.
La Estación Monitora Pudahuel (EMO), es la que presenta en la mayoría de los casos las máximas
concentraciones entre 1998 y 2007. ha presentado una disminución de las concentraciones máximas
desde el año 1998 hasta el año 2005, y un importante aumento, nuevamente los años 2006 y 2007.

Comportamiento Partículas MP2.5:


Las Estaciones que presentan un mayor número de eventos diarios, son; Florida (EML) con 118 casos,
Santiago (EMN) con 116, Pudahuel (EMO) con 105 casos y finalmente Las Condes (EMM) con 55
casos.
Las concentraciones diarias máximas por estación registradas en el período 2007, muestran que el
valor máximo se registra en la estación de Pudahuel (EMO), con un valor de 140 (µg/m3N), seguida
por la Estación La Florida (EML),con un valor de 132 (µg/m3N), Santiago (EMN), con una
concentración de 119 (µg/m3N) y por último Estación Las Condes (EMM), con un valor de 102
(µg/m3N).
Comportamiento OZONO (O3):
El Ozono registró su concentración máxima de 8 hrs el día 13 de Enero en la Estación Monitora Las
Condes (EMM) con un valor de 105 (ppb). Como siempre el comportamiento del Ozono fue con altas
concentraciones en los meses de primavera verano, debido a la alta radiación solar durante esos
meses.En las concentraciones máximas de 8 hr diarias registradas durante los 12 meses de 2007, se
observa que en 11 de los 12 meses del año el valor máximo es registrado en la Estación Monitora de
Las Condes (EMM).
Comportamiento MONÓXIDO DE CARBONO (CO):Durante el año 2007, el Monóxido de
Carbono, superó en siete oportunidades la Norma de 9 (ppm).Todos los casos se observaron en la
Estación Monitora de Pudahuel (EMO), con un valor máximo registrado de 14,4 (ppm) el 4 de Junio
de 2007.
Comportamiento DIÓXIDO DE AZUFRE (SO2) Comportamiento DIÓXIDO DE NITRÓGENO
(NO2): ambos gases no superan sus normas respectivas durante 2007
XII.- Calidad del Aire en Regiones año 2007:
Comportamiento de Partículas MP 10 en Temuco, Rancagua y Viña del Mar:
Los valores registrados durante el período Enero a Octubre de 2007 confirman los altos niveles de
MP10 en Temuco y Rancagua para el período Abril-Agosto. En Temuco, 21 días superan el valor 150
µg/m3 para concentraciones de 24h de MP10, con un máximo de 339 µg/m3 el 29 de Junio. En
Rancagua 24 días superan el valor 150 µg/m3 para concentraciones de 24h de MP10, con un máximo
de 271 µg/m3 el 11 de Mayo.
Comportamiento de Ozono en Temuco, Rancagua y Viña del Mar:
En Rancagua hay problemas latentes por O3 con valores cercanos al valor de latencia para norma
horaria y norma de 8 horas. En Viña del Mar hay valores cercanos al valor de latencia por
concentraciones horarias.
Comportamiento de CO, SO2 y NO2 en Temuco, Rancagua y Viña del Mar:
El resto de los contaminantes (CO, SO2 y NO2) presenta concentraciones horarias muy bajas con
respecto a los valores fijados en las normas.
VARIOS:

• Se da cuenta del temario ejecutado en la evaluación nacional del “Programa IRA” realizada en la
Región Metropolitana el día jueves 6 de Diciembre.
• Se da cuenta del temario ejecutado en la evaluación nacional del “Programa ERA” realizada en la
Región Metropolitana el día viernes 7 de Diciembre.
• De ambas evaluaciones se recogen los informes presentados por todos los Servicios y se realizan
reuniones con cada servicio para dar las orientaciones de año 2008.
• Se da cuenta de la participación en Simposium de aire y de las conclusiones acordadas en este.

Fuentes:
1. Centros Centinela de IRA Baja en niños menores de 15 años en APS: corresponden a centros de atención primaria
seleccionados sobre la base de conceptos planteados por UNICEF. Se implementaron en 1992 en 7 centros de la Región
Metropolitana y en 1997, en las regiones V (4 centros) y VIII (5 centros. Se notifica diariamente el número de atenciones
totales de morbilidad del de cada centro y atenciones por Infecciones Respiratorias Agudas Altas, Bajas, Síndrome Bronquial
Obstructivo y Neumonías, expresándolas como porcentaje semanal del total de consultas. Además, se registra el número de
horas médicas disponibles.
2. Atenciones de Urgencia de IRA pediátrica e IRA adultos: Corresponde al número de atenciones por IRA, se expresa la
proporción de ellas en el total de la consulta, se vigila Neumonía y número de hospitalizaciones en centros de atención de
urgencia de hospitales en regiones II, V, VIII, IX, X y RM. En RM, además se vigila IRA en niños y adultos en 14 Servicios
de Atención Primaria de Urgencia.
3. Centros Centinela de ERA en adultos de 65 y más años: se inició en año 2002 y corresponden a centros de atención de salud
primaria de la Región Metropolitana (7 centros).
4. Se informa diariamente el número de atenciones totales de morbilidad del de cada centro y atenciones por enfermedades de la
vía aérea inferior, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y Neumonía, expresándolas como porcentaje semanal del
total de consultas. Además, se registra el número de horas médicas disponibles
5. Centros Centinela de Influenza: se inició a mediados de 2002 y se basa en la notificación de casos clínicos de influenza de
acuerdo a la definición establecida en la normativa vigente. Se cuenta con 34 centros centinela, correspondientes a
establecimientos de atención primaria de
las 13 regiones del país. La población bajo vigilancia es de aproximadamente 1.200.000 personas. En 8 de los 34 centros se
cuenta con confirmación de caso (regiones V, VIII y RM). Con los datos de la vigilancia, se calculan tasas de incidencia
semanal por edad y sexo.

6. Vigilancia de virus respiratorios Red de Laboratorios ISP: El Instituto de Salud Pública (ISP), laboratorio de Referencia
Nacional para virus respiratorios, está a cargo de la vigilancia de estos virus a través de una red de 19 laboratorios clínicos de
hospitales de los Servicios de Salud (SS) desde Arica a Punta Arenas que han sido adiestrados y certificados por el ISP en la
Técnica de Inmunofluorescencia (IF). Los laboratorios envían
semanalmente su información etiológica al ISP, identificando los casos recibidos, con su edad, sexo y el resultado para Virus
Respiratorio Sincicial (VRS), Adenovirus (Ad), Parainfluenza (Para), Influenza A (Inf A) e Influenza B, identificando además
si los casos son hospitalizados o ambulatorios.
7. Meteorología: Se analizan los valores meteorológicos de las temperaturas media, mínima y máxima, humedad relativa,
precipitaciones; Se da pronóstico meteorológico para los días siguientes y proyección del factor de ventilación en la RM. Se
entrega un pronóstico climático estacional con las probabilidades de precipitaciones y
Temperaturas para el país-
8. Calidad del Aire RM: En la Región Metropolitana se vigila el material particulado en suspensión: MP10 y MP2.5, Ozono
troposférico, Monóxido de Carbono y Dióxido de Azufre en estaciones monitoras de la red MACAM. Se realiza una
comparación con respecto a las normas. Adicionalmente para el Material particulado en suspensión, fracción inferior a 10
micrones (MP10) se realiza una comparación del promedio de las concentraciones en la semana epidemiológica vigilada y las
mismas semanas históricas entre 1997-2004.
9. Calidad del Aire Regiones: En las ciudades de Viña del Mar y Rancagua se vigila la calidad del aire referida a los
contaminantes: Material Particulado MP 10, Dióxido de Azufre SO2, Dióxido de Nitrógeno NO2, Monóxido de carbono CO y
Ozono desde el año 2004 y en la ciudad de Temuco se vigilan los contaminantes Material Particulado MP-10, Monóxido de
Carbono y Dióxido de Nitrógeno. Sumado a lo anterior en las tres ciudades se miden las variables meteorológicas dirección y
velocidad del viento, precipitación, humedad relativa, temperatura y radiación solar. Las mediciones de material particulado se
realizan con equipos continuos basados en el principio de atenuación beta.
SUBSECRETARIA DE REDES ASISTENCIALES
DIVISIÓN DE ATENCIÓN PRIMARIA
UNIDAD DE SALUD RESPIRATORIA

Santiago 9 de enero2007

COMISION DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

DE INFECCIONES RESPIRATORIAS

PARTE II

ANEXO GRAFICOS Año 2007


GRAFICOS IRA ALTA Y BAJA EN NIÑOS- REGION METROPOLITANA V Y VIII

IR A A L T A y B A JA E N M E N O R E S D E 15 A Ñ O S 2007.
C E N T R O S C E N T IN E L A
A T E N C IO N P R IM A R IA D E S A L U D - R E G IO N M E T R O P O L IT A N A

80

70

% del total de consultas pediátricas


60

50

40

30

20

10
IR A A lt a y B a ja

0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
P A O /P M F /M J P . P r o g r a m a IR A , M IN S A L S e m a n a s E p id e m io ló g ic a s

IR A A L T A y B A JA E N M E N O R E S D E 15 A Ñ O S 2007.
C E N T R O S C E N T IN E L A
A T E N C IO N P R IM A R I A D E S A L U D - V R E G IO N

80

70
% del total de consultas pediátricas

60

50

40

30

20

10
IR A A lt a y B a ja

0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
P A O /P M F /M J P . P r o g r a m a IR A , M IN S A L S e m a n a s E p id e m io ló g ic a s

IR A A L T A y B A JA E N M E N O R E S D E 15 A Ñ O S 2007.
C E N T R O S C E N T IN E L A
A T E N C IO N P R IM A R I A D E S A L U D - V III R E G IO N

80

70
% del total de consultas pediátricas

60

50

40

30

20

10
IR A A lt a y B a ja

0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
P A O /P M F /M J P . P r o g r a m a IR A , M IN S A L S e m a n a s E p id e m io ló g ic a s

Durante el año 2007, las IRA Altas y Bajas, en conjunto, en Centros Centinela de Atención Primaria de R.M.,
concentran más del 50% de la consulta pediátrica en 37 de las 52 semanas del año. En 21 semanas del año la
proporción de consulta pediátrica por IRA superó el 60% y en 9 semanas incluso superó el 70 % de toda la
consulta en menores de 15 años en Centros de APS en la Región Metropolitana
En la V región, las IRA Altas y Bajas, en conjunto, concentran más del 50% de la consulta pediátrica en 43 de
las 52 semanas del año. En 25 semanas del año la proporción de consulta pediátrica por IRA superó el 60% y en
4 semanas, incluso, superó el 70 % de toda la consulta en menores de 15 años.
En la VIII región, las IRA Altas y Bajas,en conjunto, concentran más del 50% de la consulta pediátrica en 45 de
las 52 semanas del año. En 32 semanas del año la proporción de consulta pediátrica por IRA superó el 60% y en
3 semanas, incluso, superó el 70 % de toda la consulta pediátrica
GRAFICOS IRA NIÑOS- REGION METROPOLITANA

IR A B A J A E N M EN O R ES D E 15 AÑ O S 2007.
C A N A L E N D E M IC O 1 9 9 8 - 2 0 0 6 C E N T R O S C E N T IN E L A
A T E N C IO N P R IM A R IA D E S A L U D - R E G IO N M E T R O P O L IT A N A

55

50

45

% del total de consultas pediátricas


40

35

30

25

20

15

10

5
2007 m ed i n fra m a x s u p ra m in

0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
P A O /P M F /M J P . P r o g r a m a IR A , M IN S A L S e m a n a s E p id e m io ló g ic a s

IRA Baja presenta fluctuaciones desde la semana 4 y define un curso de ascenso desde la semana
10, para llegar al máximo estacional en la semana 26 con 43.9% del total de la consulta pediátrica.
Permanece sobre 40% durante las semanas 24,25, 26, 27, 28 y 29.

S IN D R O M E B R O N Q U IA L O B S T R U C T IV O 2 0 0 7
EN M EN O RES DE 15 AÑ O S
C A N A L E N D E M IC O 1 9 9 8 -2 0 0 6 C E N T R O S C E N T IN E L A
A T E N C IÓ N P R IM A R I A D E S A L U D - R E G IO N M E T R O P O L IT A N A
35

30
% del total de consultas pediátricas

25

20

15

10

5 2007 m ed i n fr a m a x s u p ra m in

0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
S e m a n a s E p id e m io ló g ic a s
P A O / P M F / M J P . P r o g r a m a IR A , M I N S A L

SBO, presenta fluctuaciones desde la semana 4 y define un curso de ascenso desde la semana 16,
para llegar al máximo estacional en la semana 29 con 31% del total de la consulta pediátrica. SBO
se encuentra sobre el 25% de la consulta pediátrica las semanas 24, 25,26, 27, 28, 29 y 30.

N E U M O N IA E N M E N O R E S D E 1 5 A Ñ O S 2 0 0 7
C A N A L E N D E M IC O 1 9 9 8 -2 0 0 6 C E N T R O S C E N T IN E L A
A T E N C IÓ N P R IM A R I A - R E G IO N M E T R O P O L IT A N A
6
% del total de consultas pediátricas

2007 med inframax supramin


0
1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51
Semanas Epidemiológicas
P A O / P M F / M J P . P r o g r a m a IR A , M IN S A L

Neumonía durante el año 2007 con oscilaciones en semanas de verano, para a partir de la semana
21 ascender bruscamente hasta llegar al máximo estacional en la semana 29 con 5,8% del total de
27, 28, 29 y 30. Neumonía, cursa en la mediana de canal e incluso supera a valores inframáximos
GRAFICOS IRA NIÑOS - QUINTA REGION

IR A B A J A ,E N M E N O R E S D E 1 5 A Ñ O S , 2 0 0 7 .
C A N A L E N D E M IC O (1 9 9 8 -2 0 0 6 )
C E N T R O S C E N T IN E L A A T E N C IO N P R IM A R I A D E S A L U D ,
V R E G IO N
45
supramin med inframax 2007
40

35

% del total de consultas pediátricas


30

25

20

15

10

0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
S emanas E pidemiológicas

P A O /P M F /M J P . P r o g r a m a IR A , M IN S A L

IRA Baja presenta fluctuaciones desde la semana 5 y define un curso de ascenso desde la semana
8, para llegar al máximo estacional en la semana 26 con un 33.4 %. Permanece sobre el 30% de la
consulta pediátrica las semanas 25, 26, 27, 28 y 29, para luego iniciar el descenso con fluctuaciones
desde la semana 26.

S IN D R O M E B R O N Q U IA L O B S T R U C T IV O
E N M E N O R E S D E 15 A Ñ O S 2007
C A N A L E N D E M IC O 1 9 9 8 -2 0 0 6
C E N T R O S C E N T IN E L A D E A T E N C IÓ N P R IM A R I A D E S A L U D
V R E G IO N

28
s u p ra m m ed in f ra m a x 2007
25
% del total de consultas pediátricas

22

19

16

13

10

1
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
S e m a n a s E p id e m io ló g ic a s

P A O /P M F /M J P . P r o g r a m a IR A , M IN S A L

SBO, presenta fluctuaciones desde la semana 5 y define un curso de ascenso permanente desde la
semana 17, para llegar al máximo estacional en la semana 28 con 21,5% del total de la consulta
pediátrica, a partir de la cual comienza su descenso con oscilaciones hasta semana 52.

N E U M O N IA E N M E N O R E S D E 1 5 A Ñ O S 2 0 0 7
C A N A L E N D E M IC O 1 9 9 8 -2 0 0 6
C E N T R O S C E N T IN E L A D E A T E N C IÓ N P R IM A R IA
V R E G IO N
4
s u p r a m in med

in fr a m a x 2007

3
% del total de consultas pediátricas

0
1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51
S e m a n a s E p id e m i o ló g i c a s

P A O /P M F /M J P . P r o g r a m a IR A , M IN S A L

Neumonía durante el año 2007 a partir de la semana 15 define su curso de rápido ascenso hasta
llegar al máximo estacional en la semana 25 con 3,7% del total de la consulta pediátrica. Cursa
sobre inframáximos entre semana 21 y 31 y semanas 47 a 52 del canal endémico de año 2007.
2
GRAFICOS IRA NIÑOS – OCTAVA REGION

IR A B A J A ,E N M E N O R E S D E 1 5 A Ñ O S , 2 0 0 7
C E N T R O S C E N T IN E L A D E A T E N C IO N P R IM A R I A D E S A L U D ,
C A N A L E N D E M IC O (1 9 9 8 -2 0 0 6 ) V III R E G IO N .

45
s u p ra m in m ed in fra m a x 2007
40

35

% del total de consultas pediátricas


30

25

20

15

10

0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
S e m a n a s E p id e m io ló g ic a s

P A O /P M F /M J P . P ro g r a m a IR A , M IN S A L

IRA Baja presenta fluctuaciones desde la semana 4 y define un curso de ascenso desde la
semana 10, para llegar al máximo estacional en la semana 25 con un 36.3%. Permanece
sobre el 30% de la consulta pediátrica durante 13 semanas, desde la 18 a la 30. IRA Baja
se sitúa cercana a valores Inframáximos del canal endémico, entre las semanas 18 y 25,
desde la semana 25, solo en 5 semanas los valores están cercanos a supramínimos entre
semana 31 y 35, luego de las cuales vuelven a ubicarse entre mediana y valores
inframáximos del canal.

S IN D R O M E B R O N Q U IA L O B S T R U C T IV O E N M E N O R E S D E 1 5 A Ñ O S 2 0 0 7
C E N T R O S C E N T IN E L A D E A T E N C IÓ N P R IM A R I A D E S A L U D
C A N A L E N D E M IC O (1 9 9 8 -2 0 0 6 ) V III R E G IO N

22
s up ra m in m ed inf ra m a x 2007

19
% del total de consultas pediátricas

16

13

10

1
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
S e m a n a s E p id e m io ló g ic a s

SBO, desde la semana 6 define un curso de ascenso permanente con oscilaciones, para
llegar al máximo estacional en la semana 29 con 17,3% del total de la consulta pediátrica.
SBO se mantiene en gran parte del año sobre los valores de la mediana muy tangencial a
valores inframáximos entre semanas 16 y 29 y semana 29 hasta la 40.

3
N E U M O N IA E N M E N O R E S D E 1 5 A Ñ O S 2 0 0 7
C E N T R O S C E N T IN E L A D E A T E N C IÓ N P R IM A R IA
C A N A L E N D E M IC O (1 9 9 8-2 0 0 6) V III R E G IO N
4
s u p ra m in m ed in fra m a x 2007
% del total de consultas pediátricas

0
1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51
S e m a n a s E p id e m io ló g ic a s

Neumonía, cursa sobre en la mediana del canal 29 semanas epidemiológicas del año,
incluso superando a valores inframáximos en 11 semanas epidemiológicas de 2007.
Neumonía, cursa sobre en la mediana del canal 29 semanas epidemiológicas del año,
incluso superando a valores inframáximos en 11 semanas de 2007.

4
GRAFICOS ERA REGION METROPOLITANA

C O N S U L T A S P O R E N F . D E V IA A E R E A IN F E R IO R
AD U LTO S D E 65 Y M AS AÑ O S
C E N T R O S C E N T IN E L A , R . M E T R O P O L IT A N A . 2 0 0 3 -2 0 0 7
35

2003

30 2004
% del total de consultas de 65 años y +

2005

2006
25
2007

20

15

10

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

s e m a n a s e p id e m io ló g ic a s

C O N S U L T A S P O R N E U M O N ÍA
AD U LTO S D E 65 Y M AS AÑ O S
C E N T R O S C E N T IN E L A , R . M E T R O P O L IT A N A . 2 0 0 3 - 2 0 0 7
10

9 2003
% del total de consultas de 65 años y +

8 2004

2005
7
2006
6 2007

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

s e m a n a s e p id e m io ló g ic a s

ERVAI presenta fluctuaciones desde la semana 4 y define un curso de ascenso desde la


semana 10. Desde la semana 21 a la 27 se produce un ascenso rápido alcanzando un
máximo de 26.6% del total de la consulta del adulto de 65 y más años, en semana 27;
cursando las cuatro semanas siguientes un descenso rápido y luego de la semana 32 a la 39
continúa descendiendo con oscilaciones, hasta semana 52. ERVAI en 2007 se comportó
semejante a año 2004 desplazado a la derecha en el tiempo.
Neumonía, en el período analizado, presenta fluctuaciones entre 1 y 2,5% hasta semana 16,
desde la cuál define un curso de rápido ascenso hasta alcanzar un máximo de 7,1%.
Neumonía mantiene valores sobre el 5% del total de la consulta en Adultos mayores, por
siete semanas consecutivas, de semana 23 a 30. Neumonía en 2007 se comportó bajo año
2005 pero sobre todos los años precedentes

5
Informe Vigilancia de Influenza 2007

I. Vigilancia Centinela de Influenza

Vigilancia de Morbilidad

La vigilancia centinela de influenza se realiza en 40 centros ambulatorios a lo largo del país, en base a una
definición de caso de Enfermedad Tipo Influenza1.

Durante el año 2007, se notificaron 6576 casos clínicos de influenza. La tasa nacional global correspondió a
458 casos por cien mil hab., superior en un 25% respecto al acumulado de 2006 (365 x 100.000 hab.), pero
inferior en un 22% respecto al año 2005 (634 por cien mil hab.).

El incremento estacional fue muy marcado a partir de la semana 21, llegando a un máximo de casos en la
semana 25 (correspondiente a la tercera semana de junio). La tasa de notificación en esa semana fue de 35
casos por cien mil habitantes. Posteriormente declinó la notificación, manteniendo a partir de la semana 30
una notificación de 10 x 100.000 hab., durante 8 semanas. A fines de año, la tasa fue inferior a 2 casos x
100.000.

Tasa de Notificación de Influenza.


Vigilancia Centinela. Chile, 2004- 2007 (semana 1-52)
100
Tasa de Notificación x 100.000

80

2007 2006
60

2005 2004
40

20

0
1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49

Semana Epidemiológica
Fuente: EPIDEMIOLOGÏA -MINSAL

El aumento estacional partió en la V Región, donde el máximo se alcanzó en la primera semana de mayo
(semana 22), alcanzando una tasa de 41 por cien mil. Posteriormente, las Regiones VIII y VII presentaron el
peack de la notificación en la semana 23 (tasas de 68 y 49 por 100.000 respectivamente). Las regiones del
norte del país (I hasta la IV), incluyendo la R.M y la VI presentaron el máximo en la semana 26 (gráficos en
Anexo).

Las tasas anuales más altas se presentaron en las Regiones IX, III y XI (1169, 10851 y 623 x por cien mil
respectivamente). Por el contrario, las Regiones IV y X presentaron las tasa más bajas (12 y 17 x por cien
mil, respectivamente).

1
La vigilancia centinela se inició a mediados de 2002 y se basa en la notificación de casos clínicos de influenza de acuerdo
a la definición establecida en la normativa vigente (ORD. N° B51/1555, 30/03/2007 y Cir B 51/34 del 16/11/2007. La
población bajo vigilancia es de 1.445.882 personas.
6
Casos y tasas de Influenza por Región de Ocurrencia.
Chile, semana 1 a 52 de 2007
Tasa de notificación Nº de casos
Nº de Centros Casos acumulados acumulada proyectados
Región
Centinela 2007
2007 2007
I Tarapacá 3 385 329,7 1588
II Antofagasta 2 318 574,7 3189
III Atacama 1 248 1085,2 2978
IV Coquimbo 2 88 100,3 690
V Valparaíso 7 1006 484,9 8249
XIII Metropolitana 7 761 249,8 16677
VI O'Higgins 2 89 114,3 981
VII Maule 2 425 537,3 5284
VIII Bío Bío 5 1472 787,6 15722
IX Araucanía 3 1187 1169,3 11056
X Los Lagos 4 465 259,8 3066
XI Aisén 1 110 623,9 633
XII Magallanes 1 22 83,1 130
Total País 40 6576 454,8 75490
Fuente: Dpto. Epidemiología MINSAL .
Publicado en BEM, disponible en http://epi.minsal.cl/evigia/BEM%2059.pdf
Tasa * 100.000 habitantes

Vigilancia Etiológica

En 18 centros centinela se realiza confirmación de casos, mediante la toma de muestras respiratorias. Se


observó un importante aumento en la toma de muestras respiratorias y en la detección de casos de Influenza
A, entre las semanas 16 y 28. Los primeros casos de Influenza A, fueron detectados en la semana 20 en el
centinela de Concepción y en la semana 21 en Valparaíso y Santiago. El máximo se presentó en la semana
23 (28% positividad para Influenza).
En total, 544 casos notificados fueron estudiados, confirmándose un 10% de ellos como Influenza (41
influenza A y 14 Influenza B). Además, se detectaron 53 casos por otros virus respiratorios, principalmente
VRS (gráfico).

Vigilancia Centinela Influenza:


Resultados Casos Estudiados.
Chile 2007 ( semanas 1-52)

70
Negativos
60 Otros Virus Res p.

50 Influenza B
N° de casos

Influenza A
40

30

20

10

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semana epidemiológica
Fuente: EPIDEMIOLOGÍA -MINSAL

7
II. Reportes de Brotes2

Entre las semanas 21 y 24 se reportaron 6 brotes de enfermedades respiratorias asociados a influenza: 4 de


ellos por Influenza A y 2 por Influenza B. Tres de estos brotes fueron de origen intrahospitalario (Valdivia, X
Región y Santiago).

II. Red Laboratorios de Influenza, ISP 3

2
Decreto Supremo 158, establece la Notificación Obligatoria de Brotes de Enfermedades Transmisibles
3 Fuente: Instituto de Salud Pública (ISP), laboratorio de Referencia Nacional para Influenza y responsable de la vigilancia
de los virus respiratorios a través de una red de 20 laboratorios certificados a lo largo del país.

Anexo: Vigilancia Centinela de Influenza por Región

Vigilancia Centinela de Influenza. I Región,


Centinelas de Iquique y Arica.
2004 -2007

180
2005 2004
160
140 2006 2007
Tasa x 100.000

120
100
80
60
40
20
0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Sem. epidemiológica

Vigilancia Centinela de Influenza. II Región


Centinela de Antofagasta (Consultorio Norte y Centro Sur)
2004-2007
180
160 2007 2006
140 2005 2004
Tasa x 100.000

120
100
80
60
40
20
0
1

13

17

21

25

29

33

37

41

45

49

53

Sem. epidemiológica

8
Vigilancia Centinela de Influenza. III Región
Centinela de Copiapo.
2004-2007
180 2007 2006
160
2005 2004
140

Tasa x 100.000
120
100
80
60
40
20
0
1

13

17

21

25

29

33

37

41

45

49

53
Sem. epidemiológica

Vigilancia Centinela de Influenza. IV Región Centinela


Coquimbo y La Serena
2004-2007
180
160 2005 2004
140 2006 2007
Tasa x 100.000

120
100
80
60
40
20
0
1

10

13

16

19

22

25

28

31

34

37

40

43

46

49

52
Sem. epidemiológica

Vigilancia Centinela de Influenza. VI Región


Centinela de Rancagua.
2004-2007
180
160 2005 2004
140
Tasa x 100.000

120 2006 2007


100
80
60
40
20
0
1

13

17

21

25

29

33

37

41

45

49

53

Sem. epidemiológica

9
Vigilancia Centinela de Inf luenza. VII Región.
Centinela de Linares y Talca.
2004 -2007
180
2007 2006
160
140 2005 2004

Tasax 100.000
120
100
80
60
40
20
0 1

13

17

21

25

29

33

37

41

45

49
Sem. epidemiológica

Vigilancia Centinela de Influenza. VIII Región: Centinela de Concepción,


Talcahuano, Ñuble, Bío-Bío y Arauco. 2004-2007

160

140 2007 2006


120 2005 2004
Tasa x 100.000

100

80

60

40

20

0
1

10

13

16

19

22

25

28

31

34

37

40

43

46

49
Sem. epidemiológica 52

Vigilancia Centinela de Inf luenza IX Región,


Centinelas de A. Norte y A. Sur.
2004 -2007
350 2005 2004
300
2006 2007
Tasa x 100.000

250

200

150

100

50

0
1

10

13

16

19

22

25

28

31

34

37

40

43

46

49

52

Sem. epidemiológica

10
Vigilancia Centinela de Influenza. X Región:
Centinelas de Valdivia, Osorno y Llanchipal.
2004-2007
180
160
140 2006 2005
Tasa x 100.000

120 2004 2007


100
80
60
40
20
0
1

4
7

10

13
16

19
22

25

28
31

34

37
40

43
46

49

52
Sem. epidemiológica

Vigilancia Centinela de Influenza. XI Región,


Centinela de Coyhaique.
2004-2007
180
160 2005 2004
140 2006 2007
Tasa x 100.000

120
100
80
60
40
20
-
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
Sem. epidemiológica

11
Durante el año 2007 hasta la semana 18, se detectaron casos esporádicos de influenza A y B en la red de
hospitales para la vigilancia de Virus Respiratorios. Posteriormente, se observó el aumento de casos de
Influenza A, presentándose los valores más altos entre las semana 23 (85 casos) y 24 ( 75 casos). En los años
previos, la positividad máxima a Influenza A, se alcanzó en las semanas 28 en 2006 (69 casos), semana 24
en el 2005 (133 casos) y semana 20 en el año 2004 (135 casos). A partir de la semana 28 se observa una
franca disminución, presentando a fines de año escasa circulación de virus.

En el ISP fueron tipificados por PCR e IHA 310 casos de Influenza A(H3N2) . Además, 7 casos fueron
tipificados como Influenza A(H1N1).

Comentario

La vigilancia centinela realizada en los centros ambulatorios mostró claramente el aumento estacional con un
máximo en la tercera semana de Junio (semana 25). Por otra parte, la mayor circulación de influenza A
detectada en los centinela ambulatorios y en la red de hospitales para la vigilancia de virus respiratorios se
presentó entre la semanas 23 y 24 (gráfico adjunto). En conclusión, el brote estacional de influenza del
presenta año, fue más precoz y de mayor magnitud en relación al año 2006, sin embargo, no alcanzó las
cifras del 2005 y 2004, este último considerado año epidémico .

El sistema de vigilancia de influenza ha permitido detectar oportunamente la actividad influenza y la


magnitud del brote estacional. Además de caracterizar el virus de Influenza.
Es importante mantener activa la vigilancia y toma de muestras todo el año, sobre todo en los períodos de baja
notificación y circulación viral, con el objeto de detectar casos inesperados de influenza y cumplir con los
objetivos de la vigilancia de influenza.
Tasa de Notificación Influenza en Centros Centinela y
Casos de Influenza A detectados en la Red Vig. Virus Respiratorios.
Chile 2006 - 2007
100 50,0

80 40,0

Tasa de Notificación
N° casos Influenza
A, Red V. Virus

x 100.000, V.
Respiratorios

60 30,0

40 20,0 Centinela

20 10,0

0 -

Semana Epidemiológica

Caso s Influenza A 2007 Caso s Influenza A 2006

Tasa de No tificació n 2007 Tasa No tificació n 2006


Fuente: M INSA L- ISP .

12
Etiología de Virus Respiratorios
Región Metropolitana 2007
Casos de virus respiratorios detectados por mes R.M, 2007.

Durante el presente año se estudiaron un total de 8048 casos tanto por Inmunofluorescencia como
por aislamiento viral en la Región Metropolitana. En Enero predominó fuertemente la presencia de
Adenovirus (Ad), presentándose como es lo habitual casos durante todo el año.

Los primeros casos de Parainfluenza (Para) se detectaron en Enero, alcanzando su peak en el mes de
Julio. Los casos de Parainfluenza se presentaron a lo largo de todo el año.
En relación a la Influenza A (Inf A), los primeros casos se detectaron en el mes de Enero, el
máximo se presentó en la semana 23, principios de Junio. Este año la actividad de la influenza A
fue moderada, superior al 2006 y persistió en forma esporádica desde Agosto hasta Noviembre en la
Región Metropolitana.
La actividad de Influenza B fue mas leve que Influenza A, los primeros casos se presentaron en
Enero y su detección persistió hasta Octubre

200
Inf B
Inf A
Ad
n casos

Para

100

0
o
o

zo

lio

o
o

e
ril

re

e
o

e
ay

t
er

ni

br

br
er

br
Ab

os

ub
Ju
ar

Ju
En

m
br

m
M

Ag
M

ct
ie

ie

ie
Fe

O
pt

ov

ic
D
Se

semanas

13
Con relación al VRS la actividad el 2007 fue superior al 2006, e inferior al 2005, y 2004.
En relación al 2007 los primeros casos de VRS se detectaron en Santiago durante el mes de Enero.
Durante Mayo y Junio se observó un aumento moderado en su actividad, la cual fue
incrementándose a partir de mediados de Junio hasta alcanzar su máximo en la semana 28, a
mediados de Julio, con 321 casos detectados.
Desde mediados de Septiembre se observó un descenso en la actividad del VRS en Santiago,
presentándose actividad esporádica en Octubre y Noviembre

Casos VRS RM 2001-2007

450
2001
400
2002
350
2003
300
n casos

2004
250
2005
200
2006
150
2007
100
50
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
semanas

Con relación a Influenza A la actividad durante el 2007 fue similar al año 2005 , superior al 2006 y
claramente inferior al 2004.
Durante el 2007, los primeros casos se detectaron en el mes de Enero, el máximo se
presentó en la semana 23, principios de Junio y persistió en forma esporádica desde
Agosto hasta Noviembre en la Región Metropolitana.

Casos Influenza A RM 2001-2007

140
2001
120
2002
100 2003
2004
80
n casos

2005
60 2006
40 2007

20

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
semanas
14
En el ISP fueron tipificados por PCR e IHA 310 casos de Influenza A(H3N2) procedentes de
Santiago, Arica, Antofagasta, Copiapó, La Serena, San Antonio, Valparaíso, Viña del Mar,
Concepción, Talcahuano, Los Ángeles, Valdivia, Osorno, Puerto Montt, Castro y Coyhaique.
Además 7 casos procedentes de Santiago, Valparaíso y Viña del Mar fueron tipificados como
Influenza A

Casos de Influenza A detectados, regiones 2007

30
Arica
Iquique
Antofagasta
20 Copiapó
n casos

La Serena
Viña del Mar
Valparaíso
10

0
o

os

pt
ril

lio

ov
e

o
ar

ic
re
ay
En

ni
Fe

D
Ab

Se
M

ub
Ju

Ag

N
Ju
M

ct
O
20
Concepción
Talcahuano
Valdivia
n casos

Osorno
Pto. Montt
10
Castro
Coyhaique
Pta Arenas

0
Ene Feb Mar Abril Mayo Junio Julio Agosto Sep Oct Nov Dic

Durante Enero y Marzo se detectaron casos de Influenza A Valparaíso, Viña del Mar, Puerto
Montt y Antofagasta.
Desde Abril a Julio se detectaron casos en todo el país, presentando el máximo de casos en Mayo
en Valparaíso, Coyhaique y Punta Arenas y durante Junio en Viña del Mar, Concepción,
Talcahuano, Valdivia, Osorno, Puerto Montt y Castro.
Desde Septiembre se han presentado casos esporádicos en Valparaíso, Iquique, Viña del Mar y
Concepción.
15
Casos de Influenza B detectados, regiones 2007

15
Iq u iq u e
A n to fa g a s ta
C o p ia p ó
V a lp a ra ís o
C o n c e p c ió n
T a lc a h u a n o
10 V a ld iv ia
O s o rn o
P u e rto M o n tt
n casos

P ta A re n a s

0
Ene Feb M ar A b ril M a yo J u n io J u lio Agos Sept O ct N ov D ic

En relación a Influenza B se detectaron casos en Iquique, Antofagasta, Copiapó


Valparaíso, Concepción, Talcahuano, Valdivia, Osorno, Puerto Montt y Punta Arenas.
En el ISP se tipificaron 116 casos como antigenicamente similar a B/Shangai/361/2002, presente
en la vacuna de la temporada 2006, procedentes de Iquique, Valparaíso, San Felipe, Concepción,
Talcahuano, Valdivia, Puerto Montt y Santiago y 15 casos de Iquique, Puerto Montt y Santiago
como similares a la cepa vacunal del 2007 B/Malasia/2506/04.

16
PUBL – 0000 – 0130 – 20080107 - b

RED DE MONITOREO DE LA CALIDAD DEL AIRE


INFORME RESUMEN AÑO 2007:

“COMISION DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE IRA


PARTICULAS MP10, MP2.5 Y GASES CRITERIO”

ENERO - 2008

ÍNDIC

1.-Introducción_________________________________________________ 03

2.-Material Particulado en Suspensión, fracción menor a 10 micrones (MP-10)


y fracción menor a 2.5 micrones (MP-2.5) _________________________ 05
2.1.-Introducción___________________________________________ 05
2.2.-Efectos en la Salud______________________________________ 06
2.3.- Comportamiento año 2007-MP10___________________________06
2.4.- Estadísticas MP10 ______________________________________ 08
2.5.- Comportamiento año 2007-MP2.5__________________________ 11

3.-Gases_______________________________________________________ 13
3.1.-Ozono_________________________________________________ 13
3.2.-Monóxido de Carbono___________________________________ 14
3.3.-Dióxido de Azufre________________________________________15
3.4.-Dióxido de Nitrógeno_____________________________________ 15

NATALIA MUÑOZ O.
Meteoróloga
VÍCTOR BERRÍOS S
. Ingeniero Civil Industrial

17
1.-Introducción

La Secretaría Regional Ministerial de Salud Región Metropolitana, SEREMI SALUD RM., cuenta
con el Subdepartamento de Vigilancia Ambiental, que maneja una red de Estaciones Automáticas
denominadas Macam2-RM.

Las estaciones que posee esta Red y que han sido consideradas para el presente informe son siete
(7) Estaciones Monitoras con Representatividad Poblacional (EMRP), tanto para partículas como
para gases, y se ubican en diferentes puntos de Santiago, con el fin de cubrir al máximo la cuenca
(Figura Nº2). Estas son:

EMF Independencia
EML La Florida
EMM Las Condes
EMN Santiago (Parque O’Higgins)
EMO Pudahuel
EMP Cerrillos
EMQ El Bosque

Figura Nº1: “Ubicación referencial de estaciones Red Macam2-RM en el Gran Santiago.”

18
En la Tabla Nº1, se presenta la ubicación geográfica de las estaciones mencionadas, en coordenadas

UTM

Tabla Nº1: “Ubicación geográfica de estaciones Red Macam2-RM”


Estaciones Automáticas Macam2-RM
Programa de Vigilancia de Calidad del Aire (PVCA)
Estación Lugar Coordenadas UTM
Este Norte
F Independencia 346707 6301015
L La Florida 352711 6290662
M Las Condes 358363 6306237
N Santiago 345904 6296352
O Pudahuel 337514 6299135
P Cerrillos 340874 6292794
Q El Bosque 345524 6287169

En cada una de estas estaciones de monitoreo, se mide los siguientes contaminantes criterios, para
observar en forma diaria, si estos contaminantes superan la normativa chilena existente para cada
una de ellos:

- Material Particulado en Suspensión en su fracción menor a 10 micrones (MP10)


- Monóxido de Carbono (CO),
- Ozono Troposférico (O3),
- Dióxido de Azufre (SO2) y
- Dióxido de Nitrógeno (NO2).

Además, en cuatro (4) de estas estaciones, se mide Material Particulado en Suspensión en su


fracción menor a 2.5 micrones (MP2.5), y estas son;

- La Florida (EML),
- Las Condes (EMM),
- Santiago (EMN) y
- Pudahuel (EMO).

El propósito de este informe, es mostrar el comportamiento de los contaminantes durante todo el


año 2007.

2.-Material Particulado en Suspensión, fracción menor a 10 micrones (MP-10) y fracción


menor a 2.5 micrones (MP-2.5)

2.1.-Introducción

Para el presente informe, se consideró la información de todo el año 2007, sin embargo, se debe
destacar que el período crítico de contaminación por Material Particulado en Suspensión, se observa
en los meses de otoño-invierno.

19
El Material Particulado en suspensión, tanto en su fracción menor a 10 micrones, como en su
fracción menor a 2.5 micrones, es medido en forma automática con la técnica TEOM, con ella se
obtiene, hora a hora promedios móviles diarios en cada una de las estaciones de monitoreo. Los
datos considerados en el presente informe son los promedios móviles de 24 horas, calculados a la
hora 10 de cada día.

2.2.-Efectos en salud

Las partículas respirables están asociadas a fenómenos irritativos, como la tos crónica, la ronquera,
los síntomas respiratorios nocturnos (Belmar 1990). Algunos estudios han asociado a las partículas
respirables con las neuropatías (Belmar 1990; Penna y Duchiade 1991). Se ha relacionado también
con la bronquitis y el acceso de asma bronquial (Rivero; Ostro 1992).

2.3.-Comportamiento año 2007 - MP10

En primer lugar, en el período de estudio se calcularon las concentraciones máximas por estaciones
monitoras, concluyendo que en promedio las concentraciones mas altas durante el año 2007 se
encontraron en las estaciones Pudahuel (EMO), El Bosque (EMQ), Santiago (EMN) y Cerrillos
(EMP), (ordenadas en orden decreciente). Seguidos por La Florida (EML), Independencia (EMF) y
Las Condes (EMM) (también en orden decreciente). (Tabla Nº2)

Tabla Nº2: “Concentración Máxima MP10 (µg/m3N). Calculadas a


la hora10 A.M..”
Concentración Máxima MP10 (µg/m3N)
Estación Máxima (µg/m3N) Fecha
PUDAHUEL 288 12-May
EL BOSQUE 265 12-May
PARQUE 264 12-May
CERRILLOS 259 12-May
LA FLORIDA 219 17-Jun
INDEPENDENCIA 216 12-May
LAS CONDES 124 26-May

La Tabla Nº3 muestra el número de concentraciones sobre norma durante el año 2007, y en ella se
observa que el mes de Mayo, presenta un mayor número de eventos por Estación de Monitoreo (49
casos). Además, muestra que en el período de estudio las Estaciones que presentan un mayor
número de eventos totales fueron; Pudahuel (EMO) con 30 casos, El Bosque con 27 casos, Santiago
(EMN) con 20 casos, seguidos de Cerrillos (EMP) y Florida (EML) con 19 casos, Independencia
(EMF) con 14 casos y finalmente Las Condes (EMM) con 0 casos. (Figura Nº3).

20
Tabla Nº3. “Material Particulado Respirable (MP10)Nº De Eventos de MP10
(>150 µg/m3N) por Estacion de Monitoreo. (calculada a la hora 10)”
Nº De Eventos de MP10 (>150 µg/m3N) por Estacion de Monitoreo
Meses F L M N O P Q
ENE 0 0 0 0 0 0 0
FEB 0 0 0 0 0 0 0
MAR 0 0 0 0 0 0 0
ABR 1 1 0 2 2 1 1
MAY 4 8 0 9 10 8 10
JUN 6 7 0 3 8 4 9
JUL 3 3 0 6 7 6 6
AGO 0 0 0 0 3 0 1
SEP 0 0 0 0 0 0 0
OCT 0 0 0 0 0 0 0
NOV 0 0 0 0 0 0 0
DIC 0 0 0 0 0 0 0
14 19 0 20 30 19 27

Nº de Eventos diarios MP10, por Estación Monitora, 2007

12

10 F
L
8
M
µg/m3N

6 N
O
4
P
2 Q

0
ENE

JUN

DIC
OCT
FEB

SEP
JUL

NOV
MAR

AGO
ABR

MAY

Meses

Figura Nº2: “Gráfico de Nº De Eventos de MP10 (>150 µg/m3N) por Estación de


Monitoreo”
La Tabla Nº4, muestra que la Estación Monitora Pudahuel (EMO), es la que presenta en la mayoría
de los casos las máximas concentraciones entre 1998 y 2007. Muestra también una disminución de
las concentraciones máximas desde el año 1998 hasta el año 2005, y un importante aumento,
nuevamente los años 2006 y 2007.

21
Tabla Nº4. “Material Particulado Respirable (MP10) Concentraciones Máximas durante
el período 1998-2007”

Concentración Fecha Estación


(µg/m3N)
1998 355 17 MAY EMO
1999 333 25 JUL EMO
2000 282 6 MAY EMO
2001 279 27 JUN EMO
2002 267 16 JUN EMO
2003 274 03 MAY EMN
2004 246 18 MAY EMQ
2005 240 16 ABR EMO
2006 257 2 AGO EMQ
2007 288 12 MAY EMO

2.4.-Estadísticas MP10

La Tabla Nº5, muestra una comparación de las estadísticas registradas durante los años 2006 y
2007, entre el 1º de Abril y 31 de Diciembre, en los rangos de concentraciones en que son aplicadas
las medidas de contingencias, según Decreto Nº59/98, del Ministerio de la Secretaria General de la
Presidencia.

De la misma forma, se observa en la Figura Nº3, la comparación entre el promedio semanal


(semana epidemiologica) de 2007, con niveles históricos (2002-2006) de MP10, de todas las
estaciones monitoras.

22
Tabla Nº5. “Estadística comparativa de episodios años 2007/2006.”

Estadistica

Resumen Inter-Estacion de MP10 expresado en % según Criterio


Desde el 01 de Abril al 31 de Diciembre 2007 (Dia juliano 365)
Criterio segun condicion Rango segun criterio (µg/m3N) Nº dias %
Bajo Norma 0-150 234 85.1
Sobre Norma sin medida 151-194 22 8.0
Alerta 195-239 16 5.8
Pre-Emergencia 240-329 3 1.1
Emergencia >=330 0 0.0
Total 275 100.0

Resumen Inter-Estacion de MP10 expresado en % según Criterio


Desde el 01 de Abril al 31 de Diciembre de 2006 (Dia juliano 365)
Criterio segun condicion Rango segun criterio (µg/m3N) Nº dias %
Bajo Norma 0-150 244 88.7
Sobre Norma sin medida 151-194 21 7.6
Alerta 195-239 8 2.9
Pre-Emergencia 240-329 2 0.7
Emergencia >=330 0 0.0
Total 275 100.0

Estadística realizada con información oficial de concentración de Particulas calculada a las 10 AM de cada dia
y que es utilizada en el modelo de pronostico de calidad del aire de Conama RM.

23
Figura Nº4: “Comparación promedio semanal de 2007 con niveles históricos (2002-2006) de MP10, de
Todas las estaciones monitoras.”
C o m pa ra c io n P ro m e dio S e m a na l de l 2 0 0 7 c o n N iv e le s H is t o ric o s 2 0 0 2 - 2 0 0 6 de M a t e ria l P a rt ic ula do e n S us pe ns io n, F ra c c io n M e no r 10
m ic ro ne s ( M P 1 0 )
E s t a c io ne s F - L- M - N - O - P - Q
16 0

14 0

12 0
PROMEDIOGLOBAL SEMANAL(µg/m3N

10 0

80

60

40

20

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

M ax i mo 63 61 68 64 74 61 68 71 70 73 84 101 90 98 107 127 114 120 146 116 120 137 98 128 143 100 104 138 107 113 117 99 98 81 93 83 75 59 73 62 57 60 55 62 67 59 64 58 58 60 67 58

P r omedi o 55 58 60 54 65 59 61 63 62 67 70 80 74 82 76 88 95 98 118 87 100 101 81 93 106 80 90 88 91 74 76 75 75 63 64 63 64 52 61 50 48 55 48 53 53 51 52 50 51 53 58 54

M i ni mo 46 55 54 46 48 56 53 51 57 59 59 68 59 60 49 61 83 61 63 54 82 64 50 48 91 56 73 64 70 56 52 54 45 46 39 44 54 42 48 39 39 52 39 48 42 44 42 45 46 46 52 52

2007 60 61 54 41 58 56 44 46 59 65 68 70 53 67 66 72 105 90 131 129 120 99 117 92 70 123 74 85 93 82 83 70 53 58 87 72 51 32 67 51 43 55 61 46 52 51 51 54 53 54 63 50

S EM A N A S

24
En la Tabla Nº6, se muestra, el rango de concentraciones en que son aplicadas las medidas de
contingencias, según Decreto Nº59 de del Ministerio de la Secretaria General de la Republica, 1998.

Tabla Nº6. “Concentraciones de Material Particulado Respirable (MP10), que


generan
medidas de mitigación.”
Rango de concentración de Material Medida
Particulado Respirable (MP10 en µg/m3N)
0-150 Bajo norma
151-194 Sobre Norma sin medida
195-239 Alerta
240-329 Pre-emergencia
>330 Emergencia

2.4.-Comportamiento año 2007 – MP2.5

La Tabla Nº7, muestra el número de eventos sobre la Norma diaria de referencia de 35 (µg/m3N),
durante el año 2007. Observándose que el mes de Mayo presenta un mayor número de eventos por
Estación de Monitoreo (28 casos), seguidas por los meses de Junio y Julio con 24 y 22 casos
respectivamente.

Además, muestra que en el año de estudio, las Estaciones que presentan un mayor número de
eventos diarios, fueron; Florida (EML) con 118 casos, Santiago (EMN) con 116, Pudahuel (EMO)
con 105 casos y finalmente Las Condes (EMM) con 55 casos. (Figura Nº5).

Tabla Nº7. “Material Particulado Respirable (MP2.5) Nº días


que sobrepasa la Norma de Referencia de 35 (µg/m3N) por estación.
De los promedios móviles de 24 horas de todas las estaciones,
calculadas a la hora 10 AM.”
Nº De Eventos diarios de MP2.5 (>35 µg/m3N)
por Estacion de Monitoreo - 2007
Meses L M N O
ENE 1 1 2 1
FEB 0 0 0 0
MAR 1 0 1 2
ABR 13 5 15 13
MAY 28 19 28 26
JUN 23 10 24 21
JUL 20 9 22 22
AGO 17 6 15 15
SEP 11 5 8 5
OCT 1 0 1 0
NOV 3 0 0 0
DIC 0 0 0 0
118 55 116 105

1
Nº de Eventos diarios MP2.5, por Estación Monitora, 2007

30

25

20 L

µg/m3N
M
15
N
10 O

0
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

Meses

Figura Nº5: “Gráfico de Nº De Eventos de MP2.5 (>350 µg/m3N- Norma de referencia


EPA) por
Estación de Monitoreo.”

A continuación en la Tabla Nº8, se muestra la concentración máximas diarias por estación


registradas en el período 2007. Observándose que el valor máximo se registró en la estación de
Pudahuel (EMO), con un valor de 140 (µg/m3N), seguida por la Estación La Florida (EML),con un
valor de 132 (µg/m3N), Santiago (EMN), con una concentración de 119 (µg/m3N) y por último
Estación Las Condes (EMM), con un valor de 102 (µg/m3N).

Tabla Nº8: “Concentraciones Máximas de MP2.5


en el período de estudio por estación de monitoreo.”

Concentración Máxima MP2.5 (µg/m3N)


Estación Máxima (µg/m3N) Fecha
LA FLORIDA 132 17-Jun
LAS CONDES 102 26-May
PARQUE 119 26-Jun
PUDAHUEL 140 12-May

2
3.-GASES

3.1.-Comportamiento OZONO (O3)

El Ozono registró su concentración máxima de 8 hrs el día 13 de Enero en la Estación Monitora Las
Condes (EMM) con un valor de 105 (ppb). Como siempre el comportamiento del Ozono fue con
altas concentraciones en los meses de primavera verano, debido a la alta radiación solar durante
esos meses.
La Tabla Nº9 muestra las concentraciones máximas de 8 hr diarias registradas durante los 12 meses
de 2007, donde se observa que en 11 de los 12 meses del año el valor máximo es registrado en la
Estación Monitora de Las Condes (EMM).

Tabla Nº9. “Concentración máxima mensual de promedios de 8 hrs máximos diarios -


2007.”

Concentración Máxima de 8 hr de OZONO (ppb)


Para cada mes de 2007
Máxima
Estación (ppm) Fecha
EMM 105 13-Ene
EMM 102 25-Feb
EMM 82 05-Mar
EMM 87 07-Abr
EMM 44 03-May
EML 32 04-Jun
EMM 42 03-Jul
EMM 51 31-Ago
EMM 76 02-Sep
EMM 74 24-Oct
EMM 81 21-Nov
EMM 75 13-Dic

3.2.-Comportamiento MONÓXIDO DE CARBONO (CO)

Durante el año 2007, el Monóxido de Carbono, superó en siete oportunidades la Norma de 9 (ppm).
Como se muestra en la Tabla Nº10, todos los casos se observaron en la Estación Monitora de
Pudahuel (EMO), con un valor máximo registrado de 14,4 (ppm) el 4 de Junio de 2007.

3
Tabla Nº10. “Eventos sobre la Norma de 8 hrs en
el año 2007.”
EVENTOS SOBRE NORMA DE
MONÓXIDO DE CARBONO CO (ppm)
2007
Estación Máxima (ppm) Fecha
O 9.3 03-Jun
O 14.4 04-Jun
O 10 11-Ago
O 11.6 24-May
O 14.2 25-Jun
O 9.8 28-May
O 10.8 29-Jun

3.3.-Comportamiento DIÓXIDO DE AZUFRE (SO2)

El Dióxido de Azufre (SO2), no superó la Norma de 140 (ppb), durante el año 2007, manteniéndose
en niveles muy bajos, durante todo el periodo (invierno-verano). La máxima concentración se
registró el día 20 de Abril en la Estación Monitora de El Bosque (EMQ) con un valor de 16 (ppb).

3.4.-Comportamiento DIÓXIDO DE NITRÓGENO (NO2)

El Dióxido de Nitrógeno (NO2), no superó la Norma horaria de 213 (ppb), manteniéndose con
concentraciones siempre bajo la Norma durante todo el periodo 2007. La máxima concentración
registrada durante el año de estudio, fue de 161 (ppb) en la Estación Monitora de Las Condes, el
día 30 de Junio.

4
RESUMEN EJECUTIVO
SISTEMA DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE AIRE EN REGIONES

Desde el año 2005 que se monitorea la calidad del aire y variables meteorológica en
algunas ciudades del país, con el objeto de por una parte, verificar el cumplimiento de las
normas de calidad del aire y por otro lado, realizar una caracterización de los niveles de
riesgo asociado a la calidad del aire que respira la población. Los equipos para medición de
calidad de aire y meteorología instalados en cada una de las estaciones se detallan en la
tabla siguiente:

Tabla 1: Mediciones realizadas en estaciones monitoras


Variables Código Rancagua Viña del Temuco Padre Las
Mar Casas
Ozono O3 9 9 -
Monóxido de carbono CO 9 9 9
Dióxido de azufre SO2 9 9 -
Oxidos de Nitrógeno NOx 9 9 9
Material Particulado PM10 MP10* 9 9 9 9
Variables meteorológicas
Temperatura Temp 9 9 9 9
Humedad relativa HR 9 9 9 9
Velocidad VV 9 9 9 9
Dirección de viento DV 9 9 9 9
Radiación RS 9 9 9
Presión Pres 9 9 9
Precipitación Prec 9 9 9
* La medición de MP10 en Viña del Mar, Rancagua y Temuco se realiza con monitores continuos de atenuación BETA en
cambio en Padre Las casas se realiza con un monitor continuo TEOM, ambos equipos son considerados de equivalencia
por US EPA y aprobados por la Norma chilena.

Tabla 2 Ubicación de las estaciones de la red CÍVICA

Coordenadas UTM*
N Estación Dirección
E (m) N (m)
1 Viña del Mar Dpto. de Emergencia y Protección Civil de 261783 6343575
la Municipalidad de Viña del Mar.
1 Oriente Nº 235
2 Rancagua Balneario Municipal de Rancagua 341995 6218527
Los Talaveras s/n (esq República de Chile)
3 Temuco Centro Experimental Las Encinas, 185367 5704903
Universidad La Frontera
Las Encinas s/n (esq. Los Crisantemos)

4 Padre Las Parque ubicado al costado oriente de la 191282 5687918


Casas Ilustre Municipalidad de Padre Las Casas
*Datum GWS 1984 Zona 19

5
Resultados
Resumen resultados gases y material particulado

Los resultados de las mediciones de material particulado (MP10) y gases (SO2, CO, NO2 y
O3) para el período Enero a Octubre de 2007 se resumen en valores mínimos, máximos y
promedios mensuales en las tablas siguientes. Gráficos de series de tiempo y ciclos diarios
se incluyen en Anexos para cada estación.

Tabla 2-1 Resumen valores mínimos, máximos y promedios de 1h para MP10, estaciones
COSUDE, Enero a Octubre de 2007 (valores en g/m3)

Mínimo Promedio Máximo


Viña Ranc Tem PLC Viña Ranc Tem PLC Viña Ranc Tem PLC
Ene 0.1 7.9 1.9 2.1 36.8 63.5 22.3 26.9 214.9 159.7 149.3 121.3
Feb 0.1 4.9 0.5 1.4 33.5 62.3 21.1 27.1 163.4 159.0 100.3 187.6
Mar 5.0 15.5 1.8 1.0 40.1 69.0 23.7 29.1 209.9 235.8 177.9 202.0
Abr 6.4 8.3 1.0 1.0 42.9 86.4 49.0 37.4 140.4 324.7 674.5 555.9
May 5.8 18.9 3.0 1.0 64.3 160.5 98.5 51.3 277.7 684.1 847.2 470.7
Jun 1.0 4.4 3.3 1.0 50.1 105.8 85.2 46.1 166.5 461.6 806.7 813.1
Jul 5.7 4.4 0.0 1.0 39.7 73.6 80.3 42.7 159.3 319.8 495.8 440.2
Ago 3.9 4.3 2.9 1.0 41.0 70.2 104.2 52.1 109.6 264.5 748.9 553.6
Sep 4.5 5.8 3.7 1.0 38.1 48.8 51.2 30.0 294.3 147.5 429.9 251.1
Oct 5.9 6.3 1.3 1.0 38.8 44.4 31.4 24.6 264.4 206.2 206.9 166.5

Tabla 2-2 Resumen valores mínimos, máximos y promedios de 24h para MP10, estaciones
COSUDE, Enero a Octubre de 2007 (valores en g/m3)

Mínimo Promedio Máximo


Viña Ranc Tem PLC Viña Ranc Tem PLC Viña Ranc Tem PLC
Ene 21.1 38.0 12.3 15.9 36.8 63.5 22.3 29.6 62.7 103.2 45.5 41.0
Feb 16.2 28.1 7.8 10.8 33.5 62.9 21.1 30.4 52.6 88.1 53.6 71.2
Mar 20.6 41.6 9.0 9.6 40.1 69.6 23.7 32.0 74.7 91.4 62.3 71.9
Abr 24.9 54.0 14.8 16.0 42.9 86.4 48.9 47.5 78.0 188.5 164.5 147.7
May 28.1 78.3 17.4 9.5 64.3 159.8 98.5 67.2 104.1 271.6 258.2 184.1
Jun 22.0 12.6 13.7 19.5 50.1 105.8 86.8 59.2 90.1 180.7 339.2 316.8
Jul 18.6 25.6 23.1 14.4 38.6 73.9 77.9 54.2 64.4 156.2 256.9 180.3
Ago 24.1 29.0 34.6 11.6 41.0 70.2 103.8 57.5 72.5 137.7 274.7 135.6
Sep 18.5 23.6 17.3 14.6 38.1 48.5 51.2 32.7 76.6 73.4 121.9 66.4
Oct 15.5 23.5 14.3 9.3 38.8 44.2 31.3 27.0 90.6 67.2 59.1 46.5

Las concentraciones diarias de 24h de MP10 con TEOM en Padre Las Casas consideran la
aplicación de factores de corrección de acuerdo a la resolución Nº 2074 del 20 de agosto
2004 del Servicio de Salud Araucanía Sur que establece multiplicar por 1.1 las
concentraciones diarias durante los meses de agosto a marzo y multiplicar por 1.27 durante
los meses de abril a julio. Estos factores no son aplicables a concentraciones horarias por
las fuertes diferencias que se registran en el ciclo diario, especialmente en meses de altas
concentraciones.

6
Tabla 2-3 Resumen valores mínimos, máximos y promedios de 1h para CO, estaciones
COSUDE, Enero a Octubre de 2007 (valores en ppm)

Meses Mínimo Promedio Máximo


Viña Ranc. Temu. Viña Ranc. Temu. Viña Ranc. Temu.
Ene 0.0 0.0 0.0 0.5 0.2 0.4 1.6 1.0 1.6
Feb 0.0 0.0 0.0 0.3 0.1 0.2 1.6 1.1 1.4
Mar 0.0 0.0 0.0 0.4 0.6 0.5 2.8 3.1 2.7
Abr 0.0 0.0 0.0 0.4 0.7 0.8 2.4 4.4 10.3
May 0.0 0.0 0.0 0.6 0.9 1.2 4.0 7.3 10.7
Jun 0.0 0.0 0.0 0.6 0.8 1.1 3.7 7.5 13.1
Jul 0.0 0.0 0.0 0.6 0.7 1.2 4.5 6.9 7.9
Ago 0.0 0.0 0.0 0.4 0.7 1.3 1.9 4.6 10.0
Sep 0.0 0.0 0.0 0.4 0.6 0.8 1.2 2.7 7.3
Oct 0.0 0.0 0.0 0.4 0.7 0.4 2.6 2.6 3.6

Tabla 2-4 Resumen valores mínimos, máximos y promedios de 1h para NO2, estaciones
COSUDE, Enero a Octubre de 2007 (valores en ppb)

Meses Mínimo Promedio Máximo


Viña Ranc. Temu. Viña Ranc. Temu. Viña Ranc. Temu.
Ene 1.0 0.0 0.0 7.3 6.4 1.4 23.5 26.3 6.7
Feb 1.0 0.0 0.0 10.6 6.8 3.1 29.4 32.0 19.9
Mar 2.5 0.0 0.1 14.1 9.9 4.3 37.4 39.5 20.0
Abr 2.4 0.0 0.4 15.6 13.5 6.9 44.9 50.3 29.9
May 4.7 0.0 0.2 20.1 17.3 8.9 51.6 53.7 42.2
Jun 4.0 0.0 0.0 18.9 18.0 9.2 46.4 57.3 41.9
Jul 2.8 0.0 0.2 17.3 16.3 8.5 67.3 49.3 36.4
Ago 0.0 0.0 0.0 14.7 15.2 10.7 40.5 57.9 37.6
Sep 0.0 1.5 0.3 12.8 10.9 6.6 36.0 44.3 25.7
Oct 1.4 1.5 0.0 13.3 8.7 4.1 33.5 41.0 20.4

Tabla 2-5 Resumen valores mínimos, máximos y promedios de 1h para O3, estaciones
COSUDE, Enero a Octubre de 2007 (valores en ppb)

Meses Mínimo Promedio Máximo


Viña Ranc. Viña Ranc. Viña Ranc.
Ene 1.3 1.0 11.3 20.8 32.6 59.8
Feb 0.5 0.9 12.1 20.4 48.1 54.0
Mar 1.4 0.0 11.6 19.2 51.1 56.0
Abr 1.4 0.0 12.4 12.1 47.9 52.1
May 0.0 0.0 8.9 8.0 41.2 45.8
Jun 0.8 0.0 7.1 4.1 24.4 20.0
Jul 0.7 0.0 7.6 3.3 27.4 13.8
Ago 1.7 0.7 12.5 4.8 39.3 18.2
Sep 1.7 0.9 14.1 8.7 37.7 36.1
Oct 1.7 0.8 15.5 9.9 54.5 28.9

7
Tabla 2-6 Resumen valores mínimos, máximos y promedios de 1h para SO2, estaciones
COSUDE, Enero a Octubre de 2007 (valores en ppb)

Meses Mínimo Promedio Máximo


Viña Ranc. Viña Ranc. Viña Ranc.
Ene 0.0 S/I 5.6 S/I 44.8 S/I
Feb 0.0 0.0 8.7 3.1 66.6 27.4
Mar 0.0 0.0 11.0 5.4 50.3 55.9
Abr 0.0 0.0 9.3 6.5 42.2 44.4
May 0.0 0.0 13.5 11.8 51.4 58.8
Jun 0.0 0.0 10.4 13.8 78.5 60.0
Jul 0.0 0.0 10.5 7.7 36.8 33.0
Ago 0.0 0.0 8.8 5.7 37.0 20.0
Sep 0.0 0.0 8.5 7.1 118.8 49.8
Oct 0.0 0.0 9.2 6.3 70.2 24.2
S/I: Sin Información, Monitor en mantención

Comentarios y recomendaciones

Los valores registrados durante el período Enero a Octubre de 2007 confirman los altos
niveles de MP10 en Temuco y Rancagua para el período Abril-Agosto. En Temuco, 21 días
superan el valor 150 µg/m3 para concentraciones de 24h de MP10, con un máximo de 339
µg/m3 el 29 de Junio. En Rancagua 24 días superan el valor 150 µg/m3 para
concentraciones de 24h de MP10, con un máximo de 271 µg/m3 el 11 de Mayo.
En Rancagua, además del problema por MP10, hay problemas latentes por O3 con valores
cercanos al valor de latencia para norma horaria y norma de 8 horas. En Viña del Mar hay
valores cercanos al valor de latencia por concentraciones horarias.
El resto de los contaminantes (CO, SO2 y NO2) presenta concentraciones horarias muy
bajas con respecto a los valores fijados en las normas.
Los valores registrados para los parámetros meteorológicos corresponden a los valores
esperados para la época del año y la zona geográfica. La instalación de una estación
meteorológica en paralelo, por cuenta de CENMA, ha permitido corregir problemas en la
configuración del módulo meteorológico los cuales no fueron resueltos por el proveedor,
específicamente para dirección de viento en Temuco y para radiación solar en Viña del
Mar.
La información de las estaciones de monitoreo en Viña del Mar, Rancagua y Temuco se
publica y actualiza cada hora en la página WEB http://chile.fdns.net/ con los datos crudos
(información sin validar). Se está gestionando la incorporación de una base de datos
validada en este sitio web.

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