FORMATO DE BAJA DE USUARIO ANEXO: 001 / 003

NOMBRES : DNI N°:

CARGO : AREA :

CÓDIGO TARJETA: FECHA DE CESE:

Agradeceremos llenar y firmar la presente Hoja de Retiro de Personal (ENTREGA DE EQUIPOS) en la sección que corresponde. Las áreas responsables deben verificar y firmar la conformidad de devolución de
los activos (equipos de computo, herramientas, útiles, etc.) que el colaborar haya recibido en el cumplimiento de sus funciones. En caso de perdida (reconocida por el colaborador) el Jefe de Area o responsable
deben aprobar el descuento y valor estimado del activo.

Responsable de Conformidad de Recepción del Activo

N° Descripción del activo Fecha de Entrega Importe S/. (1)
Área responsable Nombres y Apellidos Firma
Verifica la devolución de los equipos informáticos entregados y dar de baja los accesos en el sistema, cuenta de correo y cuenta de dominio.
Computador y Monitor Área de Soporte
Laptop Área de Soporte
USB - INTERNET Área de Soporte
Teléfono Fijo Área de Soporte
Quemador de DVD Área de Soporte
1
Lectora CD Área de Soporte
Disquetera Área de Soporte
Celular asignado Nº _________________________ Área de Soporte
Otros _______________________________ Área de Soporte
Otros _______________________________ Área de Soporte
Verificar que no exista ninguna herramienta, equipo u otros, pendiente por devolver.

Verificar que no exista ninguna herramienta, equipo u otros, pendiente por devolver.
Llaves de Inmobiliario

Llaves de Casillero
3
Llaves de Oficina

Utiles de Oficina

Verificar que no exista ninguna herramienta pendiente por devolver.

Botas Blancas Producción/Mantenimiento
Botas Punta Acero SST
Casco SST
Escarpines SST
Guantes de Badana SST
Guantes de jebe SST
Guantes de hilo SST
4 Protector auditivo SST
Lentes transparentes SST
Lentes oscuros SST
Mandiles SST
Respirador SST
Filtros SST
Uniforme (incluye chompa y cafarena) SST
Otros

Entrega de Fotocheck Gestión del Talento Humano

5 Baja en el modulo Soporte

Baja en el sistema (accesos) Soporte

FIRMA EX TRABAJADOR FIRMA JEFE GESTION TALENTO HUMANO

FECHA : ____________________________ FECHA : ____________________________

 FORMATO DE BAJA DE USUARIO
ANEXO: 002 / 003
(BAJA DE ACCESOS)

NOMBRES Y
APELLIDOS : DNI N°:

CARGO : AREA :

N.º DE TARJETA: FECHA DE CESE:

Agradeceremos llenar y firmar la presente Hoja de Retiro de Personal en la sección que corresponde. Las áreas responsables deben verificar y firmar la conformidad de devolución de los activos (equipos de
computo, herramientas, útiles, etc.) que el colaborar haya recibido en el cumplimiento de sus funciones. En caso de perdida (reconocida por el colaborador) el Jefe de Area o responsable deben aprobar el
descuento y valor estimado del activo.

N° Descripción del activo Fecha de Entrega Importe S/. (1)

Planta - Flota Nombres y Apellidos Firma

SOLICITUD DE ENTREGA A RENDIR CUENTA -

PENDIENTE DE LIQUIDAR N° _______________ Administración

SOLICITUD DE ENTREGA A RENDIR CUENTA -

PENDIENTE DE LIQUIDAR N° _______________ Administración

SOLICITUD DE ENTREGA A RENDIR CUENTA -

PENDIENTE DE LIQUIDAR N° _______________ Administración

RECIBO PROVISIONAL DE CAJA -

PENDIENTE DE LIQUIDAR N° _________________ Administración

RECIBO PROVISIONAL DE CAJA -

PENDIENTE DE LIQUIDAR N° _________________ Administración

1 RECIBO PROVISIONAL DE CAJA - Administración

PENDIENTE DE LIQUIDAR N° _________________

CONSUMO DE COMEDOR -
PENDIENTE DE CANCELAR N° ________________ Administración

PEDIDO DE PERSONAL -
PENDIENTE DE CANCELAR N° ________________ Administración

PEDIDO DE PERSONAL -
PENDIENTE DE CANCELAR N° ________________ Administración

DEVOLUCION DE LOS ACTIVOS FIJOS ENTREGADOS Administración

DEVOLUCION DE SALDOS A FAVOR DEL

COLABORADOR Administración
OTROS

Brindará información acerca del seguro de desempleo, latencia, continuidad de cobertura en seguro de vida y otros que se requieran.
VIDA LEY CONTINUIDAD Bienestar Social - CH
LATENCIA EPS Bienestar Social - CH
ESSALUD Bienestar Social - CH
2 EXCLUSIÓN OTROS SEGUROS Bienestar Social - CH
EMO DE RETIRO Bienestar Social - CH

Otra información
PRESTAMO PERSONAL Administración
CONVENIO DE CAPACITACION Administración
ADELANTOS Administración
3 OTROS
Administración
DOCUMENTOS PENDIENTES DE ENTREGAR AL
COLABORADOR (BOLETAS, CERTIFICADOS, ETC.) Administración

FECHA : ____________________________
FIRMA GESTIÓN DE TALENTO HUMANO
 FORMATO DE BAJA DE USUARIO
ANEXO: 003 / 003
(BAJA DE ACCESOS)

NOMBRE Y
DNI N°:
APELLIDO :

CARGO : AREA :

CODIGO DE FOTOCHECK : FECHA DE CESE:

TEMA SI NO OBSERVACIONES: (Indicar tiempo y persona a entregar y/o Redireccionar)

1. CORREO

Eliminar (Buzón de correo)

Redireccionar (Los correos llegaran a una determinada

persona, en este caso se debe indicar a quién y por
cuanto tiempo, luego se procede a eliminar)

Backup de correos (Se debe indicar a quién se entregará)

2. RED

Eliminar (Se borrará toda la información de la cuenta del

usuario y carpeta personal)

Bloquear (La información, permanecerá por 2 semanas

después del cese para que el Jefe inmediato superior
pueda respaldar la información, luego se eliminará)

3. TERMINAL SERVER

Eliminar (Se elimina al usuario para que no pueda tener

acceso a su cuenta)

4. REALIZA BACKUP DE TODA LA INFORMACION DE LA PC O LAPTOP ASIGNADA AL USUARIO

Se realizara backup a su correo, documentos y demas
archivos. Todo Backup será enviado a las oficinas de Lima
para su Custodia en Iron Mountain
5. BI (INTELIGENCIA DE NEGOCIOS)
Se elimina al usuario de todos los módulos de BI y de los
reportes Web que tenga; asi mismo del reporting service
donde figure como destinatario
6. INTRANET (SHAREPOINT)

Se elimina el usuario de todos los sitios, librerias y listas

del portal donde se encuentre

7. TITANIUM WEB

Se elimina el usuario del sistema web

V°B° Jefe Inmediato

GESTIÓN DEL TALENTO HUMANO JEFE INMEDIATO INFORMACIÓN Y TECNOLOGÍA

NOMBRE

FECHA

FIRMA