Sunteți pe pagina 1din 7

Care sunt tipurile de diabet?

Sus

Cele trei tipuri de diabet sunt:


- diabetul de tip 1;
- diabetul de tip 2;
- diabetul gestational (de sarcina).
Diabetul de tip 1
Diabetul de tip 1 este o boala autoimuna. O boala
autoimuna apare atunci cand sistemul de aparare al
organismului (sistemul imunitar), al carui rol este de
aparare antiinfectioasa, se intoarce impotriva unei parti a
organismului. In diabet, sistemul imun ataca celulele
beta producatoare de insulina, aflate in pancreas, si le
distruge. Astfel, pancreasul produce insulina in cantitati
mici sau deloc.

O persoana care are tipul 1 de diabet trebuie sa ia


insulina in fiecare zi pentru a putea supravietui. In
prezent, oamenii de stiinta nu stiu exact ce anume face
ca sistemul imun al organismului sa atace celulele beta,
dar se considera ca sunt implicati factori autoimuni,
genetici si de mediu, posibil si virali.

Tipul 1 de diabet apare la aproximativ 5 pana la 10 % din


totalul cazurilor de diabet. Se dezvolta, cel mai adesea,
la copii si adulti tineri, dar poate apare la orice varsta.
Simptomele diabetului de tip 1 apar de obicei dupa o
perioada scurta, desi distrugerea celulelor beta poate
aparea cu cativa ani inainte. Simptomele includ
cresterea senzatiei de sete si a mictiunilor, senzatie de
foame permanenta, pierdere in greutate, tulburarea
vederii si oboseala extrema. Daca nu este diagnosticata si
tratata cu insulina, o persoana cu diabet de tip 1 poate
ajunge la coma diabetica, amenintatoare de viata,
cunoscuta sub numele de ceto-acidoza diabetica.

Diabetul de tip 2
Cea mai frecventa forma de diabet este diabetul de tip 2.
Aproximativ 90-95% din totalul persoanelor cu diabet au
diabet de tip 2. Aceasta forma de diabet se asociaza cu
varsta mai inaintata, obezitate, antecedente familiale de
diabet, antecedente personale de diabet gestational,
inactivitate fizica si etnie. Aproximativ 80% din
persoanele cu diabet de tip 2 sunt supraponderale.

Diabetul de tip 2 este din ce in ce mai des diagnosticat la


copii si adolescenti. Aproximativ 3700 de persoane cu
varsta sub 20 de ani sunt diagnosticate cu diabet
conform cercetarilor din anii 2002-2003.

Atunci cand este diagnosticat diabetul de tip 2, de obicei,


pancreasul produce suficienta insulina, dar din cauze
inca necunoscute, organismul nu poate folosi eficient
insulina, situatie denumita rezistenta la insulina. Dupa
cativa ani, secretia de insulina scade. Consecinta este
aceeasi ca in diabetul de tip 1 – cantitatea de glucoza
creste in sange si organismul nu poate folosi eficient
aceasta principala sursa de combustibil a sa.
Simptomele diabetului de tip 2 se dezvolta gradat.
Debutul sau nu este la fel de brusc ca in diabetul de tip
1. Simptomele pot include oboseala sau greturi, mictiuni
frecvente, sete neobisnuita, pierdere in greutate,
tulburari de vedere, infectii frecvente si vindecari lente
ale ranilor sau plagilor. Unele persoane nu au nici un
simptom.

Diabetul gestational
Diabetul gestational apare in timpul sarcinii. Asemenea
cu diabetul de tip 2, apare mai frecvent la americanii
africani, indieni, hispanici si la femeile cu antecedente
familiale de diabet. Femeile care au avut diabet
gestational au un risc de 20 pana la 50 % de a dezvolta
tipul 2 de diabet in urmatorii 5-10 ani.
Care sunt analizele pentru
diagnosticarea diabetului?
Sus

Testul de determinare a glucozei din sange (plasma) a


jeun este testul standard pentru diagnosticarea
diabetului de tip 1 sau 2. Cel mai sigur este atunci cand
este realizat dimineata, pe nemancate. Valoarea
nivelului glucozei in sange (in plasma) este cunoscuta
sub denumirea de glicemie.

Totusi, diagnosticul de diabet poate fi pus daca se obtin


rezultate pozitive la oricare dintre urmatoarele trei teste,
plus confirmarea printr-un al doilea test pozitiv, obtinut
intr-o alta zi ulterioara:
- Un nivel al glicemiei (luat in orice moment al zilei) de
200 mg/dL sau mai mult, alaturi de prezenta simptomelor
de diabet;
- O glicemie de 126 mg/dL sau mai mare dupa o
perioada de 8 ore in care persoana respectiva nu a
mancat nimic;
- Un test oral de toleranta la glucoza cu o valoare a
glicemiei de 200 mg/dL sau mai mult intr-o mostra de
sange recoltata la 2 ore dupa ce persoana respectiva a
ingerat un pahar cu apa in care au fost dizolvate 75
grame de glucoza. Acest test, care se face intr-un
laborator sau in cabinetul medical, masoara glucoza
plasmatica la intervale fixe dupa o perioada de 3 ore.

Diabetul gestational este diagnosticat pe baza valorilor


glucozei plasmatice masurate in cadrul testului oral de
toleranta la glucoza. In timpul sarcinii, in mod normal,
nivelul glicemiei este mai scazut, astfel incat valorile trag
pentru diagnosticul diabetului sunt mai jos. Daca o
femeie insarcinata are doua valori ale glucozei
plasmatice care ating sau depasesc oricare din cifrele
urmatoare, ea are diabet gestational: o glicemie a jeun
de 95 mg/dL, la 1 ora dupa masa de180 mg/dL, la 2 ore
de 155 mg/dL, la 3 ore de 140 mg/dL.
Care sunt celelalte forme de
tulburari ale metabolismului
glucozei, cunoscute sub numele de
pre-diabet?
Sus

Persoanele cu pre-diabet, o stare intre "normal" si


"diabet" au un risc crescut de a face diabet, infarct
miocardic si accidente vasculare cerebrale. Totusi, un studiu
recent sugereaza ca scaderea in greutate si cresterea
activitatii fizice pot preveni sau intarzia aparitia
diabetului, precum si scaderea in greutate si activitatea
fizica pot creste sensibilitatea organismului la insulina.

Exista doua forme de pre-diabet:


1. Tulburarea metabolizarii glucozei dupa o perioada de
nemancare
O persoana are Tulburarea metabolizarii glucozei dupa o
perioada de nemancare atunci cand glucoza plasmatica
a jeun este intre 100 si 125 mg/dL. Acest nivel al
glicemiei este mai mare decat normal dar mai mic decat
cel ce indica un diagnostic de diabet.

2. Toleranta alterata la glucoza


Toleranta alterata la glucoza inseamna ca glucoza din
sange la testul oral de toleranta la glucoza este mai
mare decat cel normal dar nu suficient de mare pentru a
se pune diagnosticul de diabet.
Ea se diagnosticheaza atunci cand nivelul glicemiei este
intre 140 si 199 mg/dL la 2 ore dupa ce persoana
respectiva ingera un lichid ce contine 75 grame de
glucoza. Se estimeaza ca 57 milioane de persoane cu
varsta peste 20 ani au tulburari ale metabolizarii
glucozei, ceea ce sugereaza ca cel putin tot atatia adulti
vor avea pre-diabet in viitorul apropiat.
Care este impactul diabetului?
Sus

Este bine cunoscut ca diabetul este una dintre cauzele


principale de deces si de handicap. In 2006, a fost pe
locul 6 intre afectiunile ce cauzeaza decesul. Totusi, se
presupune ca diabetul este mai mult ca sigur
subdiagnosticat ca fiind cauza ce sta de fapt la baza
mortii, pe certificatele de deces.

Diabetul se asociaza cu complicatii pe termen lung ce


afecteaza aproape orice parte din organism. Afectiunea
duce adeseori la orbire, afectiuni ale inimii si ale vaselor
de sange, accidente vasculare cerebrale, insuficienta
renala, amputatii si afectari ale nervilor. Diabetul
necontrolat poate duce la complicatii ale sarcinii,
deficitele la nastere fiind mai frecvente la copiii nascuti
de femeile cu diabet.
Cine se poate imbolnavi de diabet?
Sus

Diabetul nu este contagios. Oamenii nu o pot contacta


unul de la celalalt. Totusi, anumiti factori pot creste riscul
de aparitie a acestei afectiuni. Diabetul de tip 1 apare in
mod egal la femei si la barbati, dar este mai frecvent la
albi decat la celelalte populatii. Organizatia Mondiala a
Sanatatii (OMS) arata ca diabetul de tip 1 este rar la
majoritatea populatiilor din Africa, indienilor din America
si Asia. Cu toate acestea, unele tari din Europa de Nord,
inclusiv Finlanda si Suedia, au rate crescute de diabet de
tip 1. Cauza acestor diferente este necunoscuta.

Diabetul de tip 2 este mai frecvent la persoanele mai in


varsta, mai ales la cele supraponderale. Prevalenta
diabetului este foarte probabil in crestere din mai multe
motive. Un motiv este ca un segment din ce in ce mai
mare al populatiei imbatraneste (datorita prelungirii
sperantei de viata). O alta cauza este ca din ce in ce mai
multi oameni sunt supraponderali si chiar obezi.
Pentru evaluarea sanselor personale de a suferi
de diabet zaharat fara sa stiti acest lucru, este bine sa
cunoasteti factorii de risc. Este recomandata verificarea
nivelului de glicemie tuturor adultilor de peste 45 de ani,
iar tinerii trebuie sa-si faca investigatii medicale
amanuntite.