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CNAS BLIDA BORDEREAUX D’ACCOMPANEMENT

D’UNE DEMANDE D’ADHESION

EXPEDITEUR:

N° ADHERANT :

LISTE NOMINATIVE DE PERSONNEL

N° NOM ET PRENOM DATE DE NAISSANCE DATE D’EMBAUCHE


01
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DATE D’ENVOI :

CACHET ET SIGNATURE DE L’EMPLOYEUR


EXPEDITEUR :
ACTIVITE :
ADRESSE :

LISTE DES EFFECTIFS


N° NOM ET PRENOM DATE DE NAISSANCE
DATE D’EMBAUCHEFONCTION
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
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25

DATE D’ENVOI :
CACHET ET SIGNATURE DE L’EMPLOYEUR

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