Oftalmia simpatică este o formă rară de afecțiune, care apare la ochiul sănătos după ce ochiul celălalt a

suferit un traumatism perforant, precum o intervenție chirurgicală nereușită sau înțepături.

Ochiul care susține rănirea inițială este cunoscut sub numele de "ochi incitant", iar ochiul care dezvoltă
inflamația simpatică este numit "ochiul simpatic". Inflamația atacă în general stratul uveal al ochiului,
cauzând pierderea durerii și a vederii.

Cauze traume oculare (de obicei leziuni penetrante) perforatia globului ocular

vederea în ceată deoarece ochiul își pierde capacitatea de a se focaliza în mod corespunzător. În cele din
urmă, progresele includ:

 Dureri severe ale ochilor și roșeață la ambii ochi

 Sensibilitate extremă la lumină (o stare cunoscută sub numele de fotofobie )

 "Flotoare" în câmpul vizual

 Ochii umezi

 Insuficiență vizuală, ducând eventual la orbire

La examinare se poate observa aglomerări de celule inflamatorii pe suprafața posterioară a corneei.

Acestea se numesc precipitări keratice "grăsime de carne". Alte semne includ umflarea, îngroșarea
uveei și leziunile albicioase din coroid (stratul de țesut dintre retină și sclera )

Tratament

Trat medicamentos cu steroizi ,inhibitori

Enuclearea - îndepărtarea întregului glob ocular

Prognosticul pentru victimele oftalmiei simpatice este slab dacă diagnosticul nu se face mai devreme și
tratamentul este redus prompt.

PrognosticSus

Prognosticul pacientilor cu traumatisme oculare variaza in functie de afectiune:

- Arsurile chimice au un prognostic ce depinde de substanta implicata in agresiune. Daca este vorba de o
baza, prognosticul este rezervat deoarece acestea pot afecta foarte grav ochiul. Bazele sunt capabile sa
treaca usor prin menbranele celulare, atacand sever integritatea tesuturilor cu care vin in contact. Daca
leziunea a fost extinsa, pacientul poate chiar sa isi piarda vederea. Exista insa si substante chimice cu
care paicentii vin in contact dar care se vindeca fara a alsa sechele.

- Hemoragiile subconjunctivale, abraziunile corneene si irita traumatica au un prognotic foarte bun, cu

recuperarea completa.
- Hifema are un prognostic ce depinde de dimensiunile ei efective, precum si de resangerare.

- Fracturile orbitale - prognosticul depinde de natura si extinderea fracturii. Unele fracturi sunt
importante si au indicatie de interventie chirugicala.

- Plagile palpebrale au un prognostic favorabil, insa exista si in aceste cazuri riscul de aparitia a
complicatiilor infectioase, dar si a cicatrizarilor inestetice.

- Plagile oculare au intodeuna un prognostic rezervat - Corpii straini intraoculari au un prognostic

favorabil, insa fragmentele de rugina neindepartate pot determina aparitia tulburarilor vizuale (situatie
rar intalnita). Daca insa corpul strain a fost localizat adanc in structura globului ocular, indepartarea lui
nu este atat de usoara si procedeul de extragere poate fi complicat. In aceste situatii prognosticul
depinde de localizarea exacta a corpului strain si de proximitatea lui fata de structurile vitale ale
ochiului.

- Leziunile induse de radiatii au un prognostic bun keratita indusa de ultraviolete se vindeca de obicei in
cateva zile, iar retinopatia raspunde bine la masuri preventive. In aceste situatii este importanta
reducerea expunerii la soare, prognosticul fiind influentat direct de acest factor. Daca pacientii nu se
protejeaza de soare, poate sa apara tulburarea acuitatii vizuale si chiar diminuarea vederii datorita
leziunilor retiniene.

Cele mai frecvente complicatii includ:

- In cazul arsurilor chimice: ischemie limbica, dezvoltarea “ochiului de portelan “, alb, care este
predispus la perforarea corneei;

- In cazul corpilor staini cu localizare intraoculara: aparitia metalozelor;

- In cazul hifemei: aparitia hemosiderozei si a heterocromiei, precum si cresterea presiunii intraoculare

ca urmare a acumularii sangelui;

- In cazul eroziunilor corneei: aparitia cicatricilor corneene;

- In cazul plagilor ocular: infectie grava care impune extragerea ochiului, oftalmie simpatica.

Pe langa aceste complicatii specifice, traumatismele oftalmologice se pot complica, in general cu:
cicatrizari, uveite, hemoragii vitroase, cataracta, glaucom postraumatic, deslipire de retina.