EM ALEJANDRA CERVANTES

CICLO MENSTRUAL
EJE HIPOTALAMO HIPÓFISIS GÓNADA
- En la fase folicular: El estradiol da
retroalimentación negativa sobre la hipófisis.
- A mitad del ciclo: Cuando se eleva mucho la
concentración de estradiol (200 pg/ml),
tiene un efecto de retroalimentación positiva
sobre la hipófisis, causando una mayor
secreción de FSH y LH (pico de LH)
- En la fase lútea: la progesterona ejerce una
retroalimentación negativa sobre la hipófisis
CICLO MENSTRUAL
- Los fenómenos del ciclo incluyen:
- el desarrollo de un folículo ovárico y de
su ovocito
- la ovulación
- preparación del endometrio
- La duración del ciclo puede variar entre
21 y 35 días, pero la duración media es
de 28 días (depende de la fase folicular)
FASE FOLICULAR O PROLIFERATIVA
- Del día 0 hasta el día 14
- Solo se desarrolla un folículo, los demás
degeneran
- Se genera receptores para FSH y LH en
las células de la granulosa y de la teca,
estas hormonas estimulan la síntesis de
estradiol, de modo que la fase folicular es
dominada por el 17b-estradiol.
- El estradiol causa la proliferación del
endometrio y estimula la actividad ciliar y
la contractilidad, favoreciendo el
movimiento de los espermatozoides
hacia el útero.
OVULACIÓN
- Independientemente de la duración del
ciclo, la ovulación tiene lugar 14 días
antes de la menstruación.
- Se debe a un pulso de secreción de
estradiol, el cual tiene un efecto de
retroalimentación positiva sobre la
secreción de FSH y LH (PICO de FSH y
LH).
- Aumenta la cantidad de moco cervical
acuoso y permeable a los
espermatozoides.
- Las concentraciones de estradiol
disminuyen inmediatamente tras la
ovulación.
FASE LÚTEA O SECRETORA
- Entre los días 14 y 28.
- El cuerpo lúteo se desarrolla y empieza a
sintetizar progesterona.
- Las elevadas concentraciones de
progesterona estimulan la actividad secretora
del endometrio e incrementan su
vascularización.
- Se prepara al endometrio para la recepción
del óvulo fertilizado y secreta liquido rico en
nutrientes.
- El moco cervical pasa a ser menos abundante
y más espeso.
FASE LÚTEA O SECRETORA
- Si no se ha producido la fertilización, el cuerpo lúteo
involuciona. Con esta involución se pierde la fuente
luteínica de estradiol y progesterona, disminuyendo
bruscamente sus concentraciones.
- La temperatura corporal basal se incrementa, dado que la
progesterona aumenta el termostato hipotalámico.
MENSTRUACIÓN
- La regresión del cuerpo lúteo y la pérdida de estradiol y progesterona provocan la
descamación del endometrio, que se expulsa con sangre por el desgarre de los vasos
sanguíneos (menstruación o sangrado menstrual).
SI HAY FECUNDACIÓN:
- La fecundación tiene lugar en la ampolla. Cinco días después
el blastocisto llega al útero para implantarse.
- El trofoblasto comienza a segregar gonadotropina coriónica
humana (HCG). La HCG actua sobre el cuerpo lúteo para que
siga produciendo progesterona y estrógeno, lo que mantiene
al endometrio para la implantación.
- Durante el 1er trimestre se produce estrógenos y
progesterona del CL, en el 2do y 3er trimestre estás
hormonas se producen por la placenta para seguir
manteniendo al endometrio.
- Las concentraciones elevadas de estrógeno y de
progesterona suprimen el desarrollo de los siguientes
folículos ováricos (no ovulación)*