Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Facultatea De Mecanică
2020/2021
ANATOMIA SI BIOMECANICA GENUNCHIULUI
1 Repere anatomice
Suprafete articulare
Fig.1 Genunchiu
Rotula (patela) este un os scurt triunghiular, situat pe fata anterioara
a genunchiului.Fata anterioara vine in contact cu tegumentul si se poate palpa. Fata
posterioara corespunde in articulatia genunchiului fetei patelare a femurului. La nivelul
rotulei se insera tendonul cvadricipital si tendonul rotulian.
Fig.2 Rotula
Meniscurile intraarticulare sunt doua formatiuni fibrocartilaginoase, dezvoltate la
periferia suprafetelor articulare ale condililor tibiali. Astfel se gaseste un menisc lateral si
unul medial. In sectiune verticala meniscurile au forma triunghiulara si prezinta:
- o fata superioara concava, in raport cu condilul femural respectiv;
- o fata inferioara plana, in raport cu condilul tibial;
- o baza prin care adera la capsula articulara;
Fiecare se insera prin cate doua extremitati (anterioara si posterioara) in aria
inter-condiliana corespunzatoare. Extremitatile anterioare ale celor doua meniscuri sunt
unite prin ligamentul transvers al genunchiului. Meniscul medial se aseamana cu litera
'C', iar meniscul lateral are forma unui inel, distanta dintre cele doua extremitati fiind mai
mica.
Meniscul lateral, spre deosebire de cel ingust este mai ingust, dar mai gros la periferie.
Datorita acestei conformatii ele pot fi mobile in deplasandu-se odata cu condilii femurali
pe suprafetele articulare ale condililor tibial. Aderenta lor la capsula imparte cavitatea
articulara intr-un Capsula articulara se insera superior pe femur si inferior pe tibie,
prezentand anterior un orificiu pentru patela. Traiectul insertiei pe femur este sinuos,
plecand superior de pe fata trohleara, coborand pe condilii femurali si apoi inferior de
epicondili, pe care ii lasa extra-capsular si ajungand posterior in fosa
intercondiliana. La nivelul acestei fose, capsula se intrerupe si fibrele ei fuzioneaza cu
ligamentele incrucisate. Capsula prezinta mici orificii pentru prelungirile sinovialei. Ea
adera la meniscuri fiind mai subtire in partea suprameniscala. Este formata din fibre
longitudinale situate la exterior.
Ligamentul patelei (rotulian) se intinde de la patela la tuberozitatea anterioara a
tibiei si reprezinta filogenetic tendonul terminal al muschiului cvadriceps, separat de
tibie prin bursa pretibiala. De la marginile sale laterale pleaca formatiunile aponevrotice
de intarire ale capsulei, expansiunile muschiului cvadriceps si retinaculele patelei, medial
si lateral.
Ligamentul Winslow (posterior) se gaseste pe fata posterioara a articulatiei si
este alcatuit dintr-o portiune mijlocie si doua portiuni laterale. El trece ca o punte peste
scobitura intercondiliana.. Portiunea mijlocie se condenseaza in doua fascicule fibroase:
ligamentul popliteu oblic , ligamentul popliteu arcuat.
Ligamentul popliteu oblic este de fapt tendonul recurent al muschiului
semimembranos pe scara filogenetica, caci se desprinde din partea distala a muschiului
omonim ca sa se insere pe calota fibroasa a condilului lateral, avand o directie
oblica de jos in sus si dinauntru in afara.
Ligamentul popliteu arcuat are de cele mai multe ori forma unei arcade fibroase
cu cavitatea proximala pornind de pe condilul lateral spre fosa intercondiliana. De pe
marginea convexa, distala a arcadei porneste retinaculul ligamentului arcuat care se
insera pe capul peroneului. Portiunea mijlocie a ligamentului Winslow este perforata de
un numar apreciabil de vase si nervi.
Ligamentul colateral fibular se insera proximal pe epicondilul lateral femural, iar
distal pe portiunea laterala a peroneului. Marginea sa posterioara este in raport cu
tendonul bicepsului femural cand marginea sa centrala da nastere unei expansiuni
fibroase. Fata superficiala vine in contact cu fascia lata, iar cea profunda cu tendonul
muschiului popliteu, meniscul lateral si artera articulara supero-interna.
Ligamentul colateral tibial are forma unui triunghi cu baza spre rotula si
femural, iar distal pe partea superioara a fetei mediale a tibiei. Acest ligament
- muschiul croitor;
- muschiul popliteu.
- muschiul semitendinos;
- muschiul semimembranos;
- muschiul popliteu;
- muschiul gastrocnemian.
- semitendinos;