Sunteți pe pagina 1din 1

DECLARATIE

Subsemnatul/a _______________________________fiul/fiica lui____________si


a_____________ domicilat in_________________ Str.____________________nr.
____________ Jud.____________posesor al Actului de Identitate CI/BI/PAS Seria
_________ Numar ____________, CNP_______________ prin prezenta declar pe
proprie raspundere ca nu primesc ajutor de somaj, ajutor de integrare profesionala,
alocatie de sprijin, ajutor social sau pensie.

Data Semnatura
__________ ___________________

S-ar putea să vă placă și