PULSUL

Ce este pulsul?
• Pulsul reprezintă expansiunea ritmică a arterelor
sanguine care se comprimă pe un plan osos și reflectă
numărul de bătăi ale inimii care au loc pe parcursul unui
minut.
 Cum măsurăm pulsul?
• Așezați-vă indexul, degetul mijlociu și inelarul pe încheietura mâinii sau
partea de sub palmă, la baza degetului mare.
• O altă metodă presupune să puneți vârful degetului arătător și a celui
mijlociu pe trahee. Apăsați ușor cu degetele până când simțiți cum
sângele pulsând sub degete. Numărați câte bătăi ale inimii se însumează
în 10 secunde. Înmulțiți acest număr cu 6 pentru a ști care este pulsul
dumneavoastră.
Când e important să măsurăm pulsul?

• După o intervenție chirurgicală

• După efectuarea unei transfuzii
• În cazul unei stări grave de sănătate
• În cazul unei infecții
• Înainte și după administrarea unor medicamente
 Unde măsurăm pulsul?
• La nivelul arterei radiale La nivelul arterei La nivelul arterei carotide
brahiale

La nivelul arterei La nivelul arterei La nivelul arterei La nivelul arterei

femurale tibiale posterioare poplitee pedioase
 Valorile normale ale pulsului

• nou născuți: 130-140 pulsații/minut

• adult: 60-80 pulsații/minut
• vârstnici: 60-100 pulsații/minut
Valorile anormale ale pulsului
• Când depășește 100 de bătăi/minut,în stare de repaus
(tahicardie)
• Când este sub 60 de bătăi/minut,în stare de repaus
(bradicardie)
• Când este foarte puternic pentru mai mult de câteva
minute
• Când este neregulat(distanța dintre pulsații nu este egală)
• Când este greu de identificat, chiar și după mai multe
încercări(blocaje arteriale cauzate de obicei de depunerile
de colesterol)
Modificări ale frecvenței pulsului
• TAHICARDIE(pulsul trece de valoarea normală)
ex: în cazul pneumoniei
simptome:palpitații,bătăi accelerate ale inimii,
stări de amețeală,slăbiciune,leșin.
• BRADICARDIE(pulsul scade sub valoarea normală)
ex: în cazul sedentarismului,obezității,diabetului
zaharat.
simptome:amețeli,oboseală excesivă,dispnee
( respirație dificilă),palpitații
Explorări: ELECTROCARDIOGRAMĂ
Intervenţiile asistentei la măsurarea pulsului
• Pregătește pshihic pacientul
• Asigură repaos fizic şi psihic 10 – 15 minute.
• Se spală pe mâini
• Identifică artera
• Fixează degetele palpatoare pe traiectul arterei.
• Exercită presiune asupra peretelui arterial cu vârful
degetelor.
• Numără pulsaţiile timp de 1 minut.
• Consemnează valoarea obţinută printr-un punct pe foaia
de temperatură ţinând cont că fiecare linie orizontală a foii
de temperatură reprezintă 4 pulsaţii
Caracteristicile pulsului
• Ritmicitatea- egalitatea pauzelor dintre pulsații
• Frecvența- reprezintă numărul de pulsații/minut
• Celeritatea-viteza de ridicare și coborâre a undei pulsatile
• Amplitudinea- este determinată de cantitatea de sânge
existent în vase,la vasele mai apropiate de inimă
amplitudinea este mai mare iar la arterele simetrice este
egală.
 Aspecte patologice ale pulsului
• pulsul alternant se caracterizează
printr-un puls regulat ca ritm şi cu o
amplitudine alternantă a undelor:
după fiecare pulsaţie normală,
urmează una mai slabă şi mai
mică ca volum. Exprimă în general
o afectare severă a contractilităţii
miocardului.

• pulsul "celer et altus" (Corrigan) este un puls cu amplitudine mare şi

o viteză de ascensiune şi mai ales de coborâre crescută. Este
caracteristic insuficienţei aortice.
• pulsul " parvus et tardus " este un puls mic ca amplitudine şi o durată
mai mare, caracteristic stenozei aortice
Ce factori pot influența pulsul
• Vârsta-frecvența pulsului e mai mare la copii
• Înălțimea-frecvența pulsului e mai mare la persoanele
scunde
• Somnul-frecvența pulsului scade în timpul somnului
• Alimentația-crește frecvența pulsului
• Efortul fizic-determină accelerarea pulsului
• Factorii sociali- influențează frecvența pulsului prin
concentrația de oxigen din aerul respirat.
Bine de știut!!
• Nu palpaţi niciodată arterele carotide bilateral în acelaşi
timp! Evitaţi palparea carotidelor pe perioadă mai lungă
de 15 secunde! Evitaţi mişcările prin care masaţi zona
carotidiană!
• Dacă ajungeți la 120 de bătăi/minut sau la mai puțin de
40,trebuie să vă adresați de urgență medicului.
• Pulsul poate fi modificat de temperatura aerului, pozitia
corpului, greutate, dar si de utilizarea anumitor
medicamente.
• Ritmul cardiac maxim se poate calcula astfel: 220-vârsta
Vă mulțumesc pentru atenția
acordată!