UNIVERSITATEA “APOLLONIA” DIN IASI

DISCIPLINA DE IMUNOLOGIE CLINICA – ALERGOLOGIE

AN II MODUL 2 – AN UNIVERSITAR 2014-2015

Bilet nr. 40
Care sunt etapele mecanismelor din reactia inflamatorie?
Reactia inflamatorie pune in joc mai multe celule si molecule diferite si au numeroase
interactiuni.
Cele cinci etape ale mecanismelor implicate in reactia inflamatorie sunt:
 Eliberarea de amine vasoactive de catre mastocite, producand granule celulare care
contin histamine si serotonina.
 Activarea de mediatori plasmatici
Sunt activate trei sisteme: kinine, complement si coagulare.
Activarea complementului pe cale alterna furnizeaza fragmente de clivaj care ating
polinuclearele neutrofile, eozinofilele si monocitele.
 Apare aderenta si diapedeza leucocitara.
Chimiotactismul monocitelor provoaca activarea si secretia citokinelor, adesea preformate,
cum sunt interleukina 1 si interleukina 6, factorul de necroza tumoral, care provoaca
expresia moleculelor de adeziune asupra celulelor endoteliale.
Polinuclearele si monocitele pot veni sa adere gratie moleculelor de adeziune asupra celulelor
endoteliale.
Polinuclearele si monocitele pot adera gratie adezinelor complementare care sunt exprimate.
Moleculele de adeziune permit migrarea trans-endoteliala (diapedeza) leucocitelor.
 A patra etapa a mediatorilor celulari intervine eliberarea si secretarea prin
polinucleare sau prin monocite: enzime lipozomiale, derivati de acid arahidonic
(prostaglandine, leucotriene si PAF - aceter), radicali liberi de oxigen.
Monocitele secreta interleukine 6 a caror tinte sunt hepatocitele care vor produce proteine de
faza acuta a inflamatiei (proteina C reactiva si altele).
 Ultima etapa, cu sosirea la monocite, inflamatia devine cronica.
Monocitele se transforma in macrofage care capteaza agentul agresiv si dreneaza catre vasele
limfatice, apoi la ganglionul loco-regional unde demareaza raspunsul imunitar specific.
Inflamatia cronica este cel mai adesea perpetua dupa o perioada acuta care dureaza normal in
cateva ore pana la cateva zile cand agresorul este eliminat.
In unele cazuri raspunsul imunitar celular, reactia inflamatorie, pot demara in mod cronic.

Separarea LT si B: formarea de rozete in imunitatea celulara

Limfocitele T exprima molecule de adeziune ca LCD2.
Acest antigen interactioneaza cu LFA-3 (CD58) la suprafata eritrocitelor de berbec.
Tratamentul enzimatic cu neuraminidaza sau cu 2 – aminoetil – izotiouronium - bromide raman
molecule de adeziune asupra eritrocitelor mai accesibile in interactiune cu LT.
Acestea permit formarea de rozete compuse din: o celula T si mai multe eritrocite de berbec.
Celulele care formeaza rozete pot fi izolate prin centrifugare intr-un gradient Ficoll.
Urmeaza o liza hipotonica de eritrocite, se obtin LT cu puritate de 95 – 100 %.
Celulele nu formeaza rozete (majoritatea LB si monocite) floteaza deasupra si pot fi recuperate.