Denumirea angajatorului S.C. ESS A SALES&DISTRIBUTION S.R.L. Cod fiscal (CUI/CNP angajator/persoana fizica) RO27206038 Nr.

de
inregistrare la registrul comertului J40/13522/2013

Nr. de inregistrare . din data de

ADEVERINTA DE SALARIAT

Prin prezenta se certifica faptul ca domnul/doamna ROSU CLAUDIA GABRIELA,

CNP/CIS*) 2940804450051 carte de identitate seria RX nr. 927472, eliberata de SPCEP
Sector 5 la data 24.06.2016, cu domiciliul in BUCURESTI sect. 5 str. GORANI nr. 15, are
calitatea de salariat Tncepdnd cu data de 23.01.2019 si i s-a retinut si virat lunar contributia
pentru asigurarile sociale de sanatate, potrivit Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul
sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare.
Persoana mai sus mentionata figureaza in evidentele noastre cu urmatorii coasigurati
(sot/sotie, parinti, aflati in intretinere):
1. Nume, prenume,............................CNP......................
2. Nume, prenume.............................CNP......................
3. Nume, prenume.............................CNP......................
Prezenta adeverinta are o perioada de valabilitate de 3 luni de la data emiterii. Sub sanctiunile
aplicate faptei de fa Is in acte publice, declar ca datele din adeverinta sunt corecte si
complete.
Numarul de zile de concediu medical de care angajatul(a) a beneficiat in ultimele 10 luni este
de 0 zile, pana la data de 15.11.2019.

Data
15.11.2019

.............
*) CIS reprezinta numarul unic de identificare din sistemul de asigurari de sanatate, atribuit de catre casele de
asigurari de sanatate conform legii persoanelor din statele membre ale Uniunii Europene, Spapiului Economic
European °i din Confedera^ia Elvepiana, care indeplinesc condi^iile de lucrator frontalier °i desfa°oara o activitate
salariata sau independenta Tn Romania °i care rezida in alt stat membru in care se intorc, de regula, zilnic ori cel
pupin o data pe saptamana, precum °i coasiguraf )ilor (parin|)ii/so 卜 ul/so|?ia) aflati Tn intre|?inerea acestora,
inscriindu-se cifrele cu aliniere la dreapta.