Aerosoli
AEROSOLI
17.1. Generalităţi
278
prevede preparatele condiţionate în recipiente speciale închise ermetic, sub presiunea
unui gaz, ce conţin unul sau mai multe principii active care pot fi eliberate sub formă de
dispersie de particule solide sau lichide în gaz sau jet lichid, semisolid (spume), prin
funcţionarea unui
dispozitiv corespunzător de pulverizare (valvă).
Farmacopeea Franceză ediţia a X-a înscrie la monografia “Preparate
farmaceutice presurizate” preparatele eliberate în recipiente speciale sub presiunea
unui gaz. Ele conţin unul sau mai multe principii active ce sunt eliberate din recipient cu
ajutorul unei valve sub formă de aerosol (dispersie de particule solide sau lichide într-un
gaz - mărimea particulelor fiind adaptată modului de utilizare) sau a unui jet lichid sau
semisolid (spumă). Presiunea necesară pentru a asigura evacuarea conţinutului
medicamentos este produsă de propulsori corespunzători.
USP XXIII prevede monografie de „Inhalaţii” ca fiind substanţe sau soluţia,
suspensia uneia sau mai multor componente active, administrate pe cale nazală sau
orală, pentru a obţine un efect local sau sistemic. Inhalaţia se poate face prin nebulizare
cu gaz inert sau inspirat direct din nebulizator. Nebulizatorul poate fi ataşat de o mască
adaptă pentru nas sau gură sau la un dispozitiv care acţionează intermitent, în funcţie
de inspiraţie şi expiraţie. Alte preparate sunt cunoscute ca inhalaţii măsurate în doze
(MDI – metered dose inhalers) care, prin propulsor, conduc soluţia sau suspensia
medicamentoasă dispersată în gazul lichefiat în doze prestabilite pe mucoasa tractului
respirator. MDI conţin aproximativ 100 doze; fiecare doză distribuie de la 25 la 100 μL,
prin acţionarea capului de apăsare.
O clasă specială de inhalaţii o constituie substanţele care în caracteristicile lor
prezintă o presiune mare de vapori şi pot fi antrenate de curentul de aer pe tractul
respirator.
Farmacopeea Europeană ediţia a III-a prevede „Preparatele pentru inhalaţii” ca
preparate lichide sau solide destinate a fi administrate pe căile respiratorii sub formă de
vapori sau aerosoli, în vederea unei acţiuni locale sau sistemice. Ele conţin unul sau
mai multe principii active, dizolvate sau dispersate într-un vehicul corespunzător.
auriculară).
(1+0,9 r
V =
9η )
Stabilitatea aerosolilor depinde de raza particulelor respective, de gradul de
dispersie al existente în dispozitivul de condiţionare sau care se obţine în procesul de
aerosolizare. O stabilitate relativă se obţine în cazul aerosolilor cu un grad de dispersie
corespunzător unei valori de 106-105 cm-1. diametrul particulelor cuprins între 0,1-1μm
favorizează stabilizarea sistemului ca urmare a echivalenţei între viteza de sedimentare
a particulelor cu amplitudinea mişcării browniene.
Mediul de dispersie gazos şi în special aerul prezintă proprietăţi (densitate,
vâscozitate) care influenţează fenomenul de instabilitate cinetică şi agregativă.
Diferenţa de densitate între cele două faze, a particulelor dispersate (d1) şi mediul
gazos dispersant (d2) prezintă valori mari care favorizează sedimentarea. Consecinţa
diferenţei mari între densităţile celor două faze este difuzia intensă a luminii,
opalescenţa aerosolilor.
Un aerosol ideal (monodispers) ar trebui să prezinte particule solide sau
picăturile de aceeaşi mărime. În realitate aerosolii sunt sisteme polidisperse (mărime şi
forme diferite), în care particulele pot suferi modificări determinate de anumite procese
dinamice. După expulzarea unui jet de aerosoli au loc procese de transfer de masă şi
de căldură între faza dispersă şi mediul înconjurător. Presiunea de vapori a
componentelor se va modifica drept urmare a tendinţei de a egala presiunea de vapori
a mediului.
În experimentările efectuate pentru a stabili relaţia între mărimea particulelor şi
depunerea lor pe tractul respirator, se consideră că majoritatea particulelor din aerosoli
sunt aproape sferice, cu diametre care depăşesc 0,5 μm. Deplasarea fazei disperse
într-o fază gazoasă depinde de mărimea, forma şi densitatea particulelor din aerosol.
Variabila care cuprinde aceste trei caracteristici utilizată în studiul depunerii aerosolilor
pe tractul respirator este numită diametrul aerodinamic DA.
Diametrul aerodinamic se defineşte ca fiind diametrul unei sfere de densitate
egală cu unitatea (1kg/m3) care prezintă aceeaşi viteză de sedimentare cu particula în
studiu.
În principiu se poate determina DA al oricărei particule prin măsurarea vitezei
sale de cădere liberă în aer, care se compară cu viteze unei sfere cu densitatea şi
diametrul cunoscut. În cazul particulelor ce depăşesc diametrul de 0,5 μm DA se
282
respirator depinde de distribuţia mărimii particulelor sau a picăturilor, factor care trebuie
avut în vedere în mod special.
Substanţe medicamentoase. Principalele substanţe medicamentoase
administrate în aerosolii de inhalaţie pentru a obţine acţiune locală sau sistemică sunt
următoarele: vasoconstrictoare (epinefrina), vasodilatatoare (esteri ai colinei),
cardiotonice (glicozide), hormoni (estrogeni).
Substanţele medicamentoase administrate prin inhalaţie destinate unui tratament
local permit realizarea de concentraţii locale superioare celor obţinute pe calea orală.
Substanţele cu acţiune bronhodilatatoare vor prezenta eficacitate sub formă de aerosol
în raport de 1:200 faţă de calea orală.
În afecţiuni bronhopulmonare, substanţele medicamentoase administrate ca
aerosoli cuprind grupe terapeutice diferite ca:
¾Antiinfecţioase: antibiotice betalactamice, aminoglicozide, tetracicline, macrolide,
sulfamide, vaccinuri;
¾Antiinflamatoare: pirazolone, corticosteroizi;
¾Bronhodilatatoare: simpatomimetice, anticolinergice, teofiline;
¾Fluidifiante: enzime, N-acetilcisteină, bromhexin;
¾Antihistaminice;
¾Ape termale;
¾Tuberculostatice
Aerosolii de uz extern aplicaţi pe piele sau pe alte mucoase decât cea
respiratorie pot include diferite substanţe cu rol antiseptic, bactericid, cicatrizant,
antiinflamator (nesteroidian), sicativ etc.
Substanţa sau substanţele medicamentoase se pot asocia cu diferite substanţe
auxiliare (antioxidanţi, tensioactivi etc) dizolvate sau dispersate într-un solvent sau în
gazul lichefiat.
Substanţele medicamentoase sunt prelucrate ca soluţii sau suspensii în apă, ser
fiziologic, glicerol, propilenglicol, alcool sau amestecuri de solvenţi, uleiuri vegetale,
iziopropil-miristat. Uleiul de parafină nu este indicat pentru că prin inhalaţie poate să
provoace pneumonie lipidică. Prepararea suspensiilor necesită controlul mărimii
particulelor, agenţi de stabilizare, umectanţi.
Substanţele active se prelucrează şi sub formă de emulsie U/A sau sub formă de
pulbere divizată în capsule. Forma farmaceutică ce include substanţa activă se
numeşte concentrat şi trebuie să corespundă condiţiilor de calitate specifice soluţiilor,
suspensiilor, emulsiilor şi pulberilor.
unde:
n = numărul de moli ai gazului propulsor; R = constanta universală a gazelor;
T = temperatura absolută;
V = volumul de gaz propulsor.
În cazul asocierii mai multor gaze propulsoare, presiunea totală se obţine din
suma presiunilor parţiale de vapori a fiecărui gaz în parte.
Creşterea temperaturii determină creşterea presiunii gazului din interiorul
flaconului sau a presiunii gazelor lichefiate prin volatilizarea acestora. Gazul asigură,
prin presiunea sa superioară presiunii atmosferice, ascensiunea fazei lichide în tubul
abductor şi expulzarea din recipient în valvă şi apoi în exterior. Propulsorul antrenează
mecanic conţinutul recipientului în mod simplu, cu turbulenţă sau cu turbulenţă însoţită
de dispersarea ulterioară a particulelor fazei interne datorită expansiunii gazului
lichefiat. Alegerea gazului propulsor depinde de natura şi caracteristicile substanţei
medicamentoase, cu care trebuie să fie compatibil şi să aibă o bună capacitate de
dizolvare.
Propulsorul trebuie să fie inert chimic şi fiziologic, cu toxicitate redusă şi să nu
producă iritaţii sau alergii. Trebuie să fie inodor, incolor, neinflamabil, neexploziv,
necoroziv faţă de materialul recipientului şi a valvei şi să prezinte o presiune de vapori
cuprinsă între 15-100psig la o temperatură de 200C (1 psig = 0,0702kgf/cm2) şi un
punct de fierbere sub temperatura camerei.
Rolul gazului propulsor de piston la suprafaţa conţinutului din recipient, de factor
dinamic al ansamblului presurizat, a generat denumirea de preparate farmaceutice
presurizate pentru toţi aerosolii obţinuţi prin pulverizaţie cu gaz sub presiune.
Stare de Stare de
Denumire Formula Inflamabil Punct Presiune agregare la agregare la
chimică
de de presiune presiune
fierbere vapori la normală crescută
200C
288