Cáncer de Pulmón: frente a la detección temprana.

Señor editor. La presente es para hacerle llegar mis consideraciones a su revista y en

especial a los autores del artículo titulado “Detección temprana de cáncer de pulmón
en México”.1 Consideraron el cáncer de pulmón, la detección en etapas iniciales y las
barreras que afrontan los nuevos métodos de ayuda al diagnóstico.
El Cáncer de pulmón actualmente es estadísticamente el cáncer más frecuente en el
mundo y la causa más prevalente de muerte. 2 Esto se debe a que probablemente la
mayoría de las personas son diagnosticadas en estadios avanzados. Por ello, al realizar
un diagnóstico y tratamiento precoz, influiría positivamente en reducir la incidencia y
la alta tasa de morbimortalidad causada por esta enfermedad. 3
Hoy en día, los avances en la terapéutica han proporcionado mejoras poco
significativas dentro del pronóstico de las personas con cáncer de pulmón. 4 Por ello, se
han planteado iniciativas de detección precoz mediante de pruebas de imagen durante
los últimos años.4 Estudios como The National Lung Screening Trial, demostró una
reducción del 20% en la mortalidad del cáncer de pulmón con el uso de la tomografía a
baja dosis, haciéndose una herramienta muy valiosa en los esfuerzos por luchar contra
esta enfermedad.
A pesar de ello, se ha demostrado la utilidad del cribado con tomografía
computarizada (TC) de tórax, se deben considerar otros aspectos antes de iniciarlo a
gran escala.5 Son controversiales los costos incurridos por la detección y las pruebas de
diagnóstico adicionales, los riesgos de radiación para los pacientes por la TC de dosis
baja utilizada y los efectos del sobrediagnóstico. 5 Todos estos son aspectos deben
considerarse al desarrollar una práctica clínica estandarizada.
Se puede concluir que, los nuevos tratamientos para el cáncer de pulmón aún tienen
beneficios escasos, entonces los estudios de imagen que puedan detectar la
enfermedad en estadios iniciales se ofrecen como una solución a prometedora. Sin
embargo, debe considerarse que existen limitantes que dificultan poder adaptarlas y
aplicarse ampliamente. Es importante realizar más estudios y sumar evidencia para
poder implementar estos programas en beneficio de la población.

Fuentes Bibliográficas
1. Arroyo-Hernández M, Zinser-Sierra J, Vázquez-García J. Detección temprana de
cáncer de pulmón en México. Salud pública Méx. 2019; 61(3): 347-351.
2. Romaszko AM, Doboszyńska A. Multiple primary lung cancer: A literature
review. Adv Clin Exp Med. 2018;27(5):725-730.
3. Mao Y, Yang D, He J, Krasna MJ. Epidemiology of Lung Cancer. Surg Oncol Clin N
Am. 2016;25(3):439-45.
4. Jones GS, Baldwin DR. Recent advances in the management of lung cancer. Clin
Med (Lond). 2018;18(Suppl 2): s41-s46.
5. Nanavaty P, Alvarez MS, Alberts WM. Lung cancer screening: advantages,
controversies, and applications. Cancer Control. 2014;21(1):9-14.