Grile Pediatrie:

1. Urmatoarele sunt semne intalnite in faringita streptococica la copil, cu EXCEPTIA:

a. Debut cu cefalee, varsaturi, dureri abdominale, febra 39-40 grade
b. Amgigdale hipertrofice, intens hiperemice
c. Asociaza conjunctivita, rinoree, tuse, ragusala
d. Copilul mic poate sa faca forme prelungite de boala
e. Adenopatie cervicala
2. Transmiterea recesiva X linkata are urmatoarele caracteristici, cu EXCEPTIA:
a. Defectul genetic este situate pe cromozomul X
b. Afecteaza ambele sexe
c. Femeile sunt purtatoare ale mutatiei, dar sunt heterozigote sanatoase
d. Tatii afectati au fii sanatosi, dar nepoti afectati din partea fetelor heterozigote
e. Femeia purtatoare are risc de 50% de a transmite cromozomul X cu mutatie oricaruia din copiii
sai
3. Sugar in varsta de 3 luni, eutrofic, alimentat exclusiv la san de la nastere pana in prezent, sanatos,
fara antecedente heredocolaterale de teren atopic/alergii, fara APP, necesita suplimentarea
alimentatiei deoarece mama prezinta hipogalactie. Din cele de mai jos alegerea cea mai corecta este:
a. Formula de lapte fara lactoza
b. Formula standard de inceput/de start
c. Formula extensive hidrolizata
d. Formula hipoalergizanta HA
e. Formula antireflux
4. Prezenta adenopatiei laterocervicale cu aspect de “gat pro-consular” este cel mai frecvent intalnit in:
a. Artrita reumatoida juvenila
b. Lupus eritematos systemic
c. Leucemia acuta limfoblastica
d. Mononucleoza infectioasa
e. Boala Hodgkin
5. Urmatoarele pot fi cauze extrinseci de wheezing recurrent, cu EXCEPTIA:
a. Teratom mediastinal
b. Displazie bronhopulmonara
c. Limfom
d. Inele vasculare
e. Cardiopatii congenitale
6. Pentru confirmarea diagnosticului de boala celiaca se pot efectua urmatoarele ex. Paraclinice cu
EXCEPTIA:
a. Se determina anticorpii antipeptide gliadina deamidata
b. Se determina anticorpii antiendomiziali
c. Se determina anticorpii antinucleari
d. Se determina anticorpii antitransglutaminaza tisulara
 e. Se efectueaza biopsie mucoasa duodenala
7. Tratamentul izoimunizarii prin incompatibilitate de Rh cuprinde urmatoarele masuri terapeutice, cu
EXCEPTIA:
a. Prevenirea izoimunizarii la mamele Rh negativ care au nascut copii Rh pozitiv la prima nastere, in
expulzie, pentru nasterile urmatoare, in primele 72 ore de la nastere li se administreaza Ig anti D
b. Fototerapia indicata la bilirubina indirecta peste 15 mg/dl la nou-nascutul la termen
c. Administrarea de fenobarbital ca inductor enzimatic
d. Administrarea de plasma proaspata congelata 10 ml/kg
e. Exanguinotransfuzia ca metoda de elective in formele grave
8. Diareea acuta poate fi determinate de urmatorii agenti patogeni, cu EXCEPTIA:
a. Clostridium difficile
b. Norovirus
c. Rotavirus
d. Yersinia
e. Streptococ beta hemolytic
9. Urmatoarele elemente de achizitii in dezvoltarea psihomotorie a sugarului sunt urmatoarele, cu
EXCEPTIA:
a. Tine capul la 3 luni
b. Incepe sa stea in sezut de la 10 luni
c. Incepe sa mearga de la 10-12 luni
d. Spune 3-4 cuvinte bisilabice la 1 an
e. Are reflex Moro in prima luna de viata
10. Afectiunile associate cu boala celiaca sun, cu EXCEPTIA:
a. Diabetul zaharat de tip 1
b. Anemia hemolitica
c. Hepatita/tiroidita autoimuna
d. Deficit selectiv de IgA
e. Sindrom Down
11. Sugar in varsta de 4 luni jumatate, eutrofic, alimentat artificial de la nastere va incepe diversificarea
cu:
a. Paste
b. Alimentatia adultului
c. Formula standard de continuare
d. Albus de ou
e. Niciunul dintre cele de mai sus nu este corect
12. In tratamentul purpurei trombocitopenice idiopatice se pot recomanda urmatoarele cu EXCEPTIA:
a. Corticosteroizi
b. Imunoglobuline iv
c. Rituximab
d. Cefalosporine
e. Masa trombocitara daca exista sangerare amenintatoare de viata
13. Copiii cu hemofilie au caracteristic urmatoarele, cu EXCEPTIA:
 a. Forma severa are activ factor 8 sub 1%
b. Manifestari clinice pot fi prezente de la nastere
c. Trombocitele au valori scazute
d. Anticorpii circulanti anti factor 8 pot fi prezenti in timpul tratamentului
e. APTT prelungit
14. Cea mai frecventa etiologie a bronsiolitei o reprezinta infectia data de:
a. Pneumococ
b. Stafilococ
c. Virusul sincitial respirator
d. Virusul gripal
e. Rhinovirus
15. Una din afectiunile urmatoare NU determina colestaza la sugar in primele luni de viata:
a. Fibroza chistica
b. Izoimunizarea Rh
c. Infectii virale cu virusuri cu tropism hepatic si disfunctie hepatocelulara
d. Atrezie de cai biliare
e. Obstructia coledocului prin calculi
16. Rinita alergica are caracteristice urmatoarele elemente, cu EXCEPTIA:
a. Prurit nazal
b. Rinoree
c. Febra
d. Stranut
e. Congestive nazala
17. Pentru tratarea crizelor anoxice in Tetralogia Fallot se utilizeaza urmatoarele medicamente:
a. propranolol
b. prostaglandina E1
c. ?????
d. ????????
e. Adrenalina???
18. In fibroza chistica se poate recomanda tratament cu urmatoarele, cu EXCEPTIA:
a. Antibiotice
b. Deoxiribonucleaza (pulmozyme)
c. Estracte pancreatice (KREON)
d. Agenti biologici (infliximab)
e. Modulatori CFTR (Lumacaftor+Ivacaftor)
19. Factorii favorizanti ai infectiei urinare sunt urmatorii, cu EXCEPTIA:
a. Anomaliile anatomice
b. Dismicrobismul
c. Enurezisul nocturn
d. Factori imunologici
e. Litiaza renala
20. Coarctatia de aorta se caracterizeaza prin urmatoarele, cu EXCEPTIA:
 a. Hipertensiune la membrele superioare
b. Puls femural absent
c. Semnul “3” pe radiografie
d. Necesita valvuloplastie in toate cazurile
e. CT multislice evidentiaza defectul aortei
21. Diareea non-inflamatorie are urmatoarele caracteristici, cu EXCEPTIA:
a. Este determinata de agenti patogeni localizati predominant la nivelul intestinului subtire
b. Poate fi determinata de infectii virale
c. Poate fi determinata de bacterii ce actioneaza prin mecanism invaziv
d. Poate fi determinata de giardia
e. Clinic, se caracterizeaza prin scaune apoase
22. Diareea acuta cu mecanism invaziv are urmatoarele caracteristici cu EXCEPTIA:
a. Microorganismele invadeaza epiteliul intestinal
b. Bacteriile invazive afecteaza ileonul distal si colonel
c. Caracteristica histopatologica principal este ulceratia mucosala cu reactive inflamatorie acuta in
lamina propria
d. In mod caracteristic sunt eliberate toxine citotoxice
e. Prototipul este reprezentat de infectia cu Shigella
23. Nou nascutul prezinta una din urmatoarele caracteristici:
a. Imunitate umorala eficienta
b. Greutatea normala a nou nascutului la termen este de 4500 g
c. Icterul fiziologic apare a 10-a zi postnatal
d. Perimetrul cranian la nou nascutul la termen este de 33-38 cm, cu medie de 35
e. Nou nascutul nu vede si nu aude
24. In forma medie de bronsiolita NU intalnim:
a. ASTRUP modificat
b. Perioade scurte de apnee
c. Hipoxemie corectabila cu oxigen
d. Ionograma modificata
e. Modificari radiologice
25. Urmatorii factori pot declansa o criza de astm bronsic la copil, cu EXCEPTIA:
a. Alergici
b. Infectiosi
c. Efortul fizic
d. Fumatul
e. Fibroza pulmonara
26. Recomandarile actuale privind diversificarea corecta include urmatoarele, cu EXCEPTIA:
a. Varsta optima de debut a AC 17-26 saptamani cu continuarea alimentatiei la san
b. Laptele de vaca nu trebuie sa reprezinte hrana lichida principal inaintea varstei de 12 luni (se
accepta volume mici de lapte de vaca la diversificare)
c. Sa se evite introducerea glutenului precoce<4 luni sau tardive> 7 luni
 d. Cea mai eficienta masura dietetica pentru profilaxia bolilor alergice, chiar la pacientii cu risc inalt
este alimentatia exclusiv la san pana la 4-6 luni
e. Niciuna dintre cele de mai sus nu e corecta
27. Diagnosticul de rubeola congenitala implica toate de mai joc, cu EXCEPTIA:
a. Corioretinita
b. Calcificari intracraniene
c. Vezicule cutanate ???
d. Surditatea
e. Hepatosplenomegalie
28. In deshidratarea usoara se recomanda urmatoarele, cu EXCEPTIA:
a. Rehidratarea pe cale orala
b. Rehidratare pe sonda nazogastrica
c. Totdeauna rehidratarea pe cale endovenoasa
d. Se administreaza solutii de rehidratare orala care contin Na 60 mmol/l
e. Se administreaza cantitati mici de solutii de rehidratare, repetate la scurt timp
29. Una dintre urmatoarele manifestari nu constituie criteriu major de diagnostic a RAA:
a. Tahicardia in repaus, in somn, neconcordanta cu febra
b. Artrita
c. Coree
d. Noduli subcutanati
e. Eritem marginal
30. La un copil in varsta de 10 ani cu pneumonie franca lobara putem gasi urmatoarele, cu EXCEPTIA:
a. Durere abdominala
b. Febra
c. Frison
d. Convulsii febrile
e. Respiratie suflanta
31. Infectiile respiratorii in fibroza chistica sunt mai frecvent determinate de urmatoarele bacterii, cu
EXCEPTIA:
a. Staphilococus aureus
b. Haemophilus influenze
c. Pseudomonas aeruginosa
d. Campylobacter jejunii
e. Burkholderia cepacia
32. In urmatoarele afectiuni NU este cauza de insuficienta cardiaca la nou-nascut:
a. Tetralogia Fallot
b. Transpozitia de vase mari
c. Coarctatia de aorta preductala
d. Defect septal ventricular cu sunt larg
e. Stenoz pulmonara cu sept intact
33. Urmatoarele afirmatii referitoare la deshidratatrea hiponatremica sunt adevarate, cu EXCEPTIA:
a. Apare prin pierdere de lichide bogate in sodium
 b. Poate fi determinata de inlocuirea cu apa a pierderilor de lichide care apar la pacientii cu
varsaturi si scaune diareice
c. Nivelul seric de Na este <130 mmol/l
d. Deshidratarea hiponatremica determina o reducere importanta a volumului intravascular
e. Determina in mod characteristic febra, sete
34. Elemental patognomonic pentru diagnosticul de pericardita acuta la copil este:
a. Durere toracica difuza
b. Hepatomegalia
c. Traseu EKG hipovoltat
d. Radiografie pulmonara cu cresterea indicelul cardiothoracic peste 0,5
e. Frecatura pericardica
35. Conform criteriilor Roma IV se poate stabili diagnosticul de sindrom de intestine iritabil daca
afectiunea are urmatoarele caracteristici, cu EXCEPTIA:
a. Dureri abdominale cel putin 4 zile/luna, cel putin 2 luni inainte de diagnostic
b. Durerile abdominale sunt ameliorate de defecatie
c. Durerile abdominale sunt insotite de modificarea frecventei scaunelor
d. Durerile abdominale sunt insotite de modificarea aspectului scaunelor
e. Durerile abdominale dispar dupa vindecarea constipatiei
36. Urmatoarele aspect pot fi intalnite in pleurezie, cu EXCEPTIA:
a. Suflu tubar
b. Diminuare de murmur vezicular
c. Opacitatea care deplaseaza medistinul contralateral
d. Frecatura pleurala
e. Matitate la percutie
37. In astmul bronsic trapta a doua la copilul sub 5 ani tratamentul se face cu:
a. Corticosteroizi in doza mica zilnic + bronhodilatator cu actiune de scurata durata la nevoie
b. Antileucotriene in monoterapie
c. Dublarea dozei mici de corticosteroizi
d. Prednison in cura scurta
e. Miofilin + corticosteroizi in cura scurta
38. Copilul/sugarul cu distrofie grad I prezinta urmatoarele, cu EXCEPTIA:
a. Indice ponderal IP=0,9-0,76
b. Indice nutritional IN=0,9-0,83
c. Curba ponderala descendenta continuu
d. Toleranta digestive normal sau ursor scazuta, apetit normal
e. Rezistenta la infectii usor scazuta
39. Artrita idiopatica juvenila forma poliarticulara are urmatoarele caracteristici, cu EXCEPTIA:
a. Debuteaza de obicei sub varsta de 6 ani
b. Sunt afectate mai mult de 4 articulatii in primele 6 luni de boala
c. Este mai frecventa la fete
d. Artritele sunt simetrice
e. Sunt afectate in mod caracteristic articulatiile mici ale mainii
40. Prematuritatea are carateristic urmatoarele elemente cu EXCEPTIA:
a. Exoftalmia aparenta
b. Bula lui Bichat prezenta
c. Tegumente subtiri, roz lucioase
d. Suturi dehiscente si fontanele deschise
e. Organe genital externe imature
41. Artrita idiopatica juvenila cu debut sistemic are urmatoarele caracteristici, cu EXCEPTIA:
a. Febra-neregulata osciland intre 37-40 grade
b. Eruptii cutanate
c. Varsaturi, diaree persistenta
d. Hepatosplenomegalie
e. Serozita: pericardita, pleurezie, serozita abdominala
42. Durerile abdominale recurente pot fi generate de urmatoarele cauze organice, cu EXCEPTIA:
a. Ulcer duodenal
b. Colita ulcerativa
c. Boala Crohn
d. Pacreatita cronica
e. Sindromul intestinului iritabil
43. Pielonefrita are urmatoarele caracteristici, cu EXCEPTIA:
a. Pot sa apara tulburari ale functiei tubulare
b. Se produce un dezechilibru glomerulotubular
c. Focarele infectioase din medulara elibereaza intravascular factori chemotactici si toxine
microbiene
d. Reactantii de faza acuta sunt in limite normale
e. Tratementul se face cu antibiotice generale ce concentreaza in parenchim
44. Principiile terapeutice in hepatitele cornice la copil presupun urmatoarele aspect, cu EXCEPTIA:
a. Stabilirea etiologiei trebuie incercata in toate cazurile
b. Examenul histopatologic este obligatoriu la toti pacientii cu hepatita cronica
c. Definirea termenului de “cronic” sau “cu evolutie cronica” este obligatorie inainte de demararea
terapiei specific etiologice ??
d. Terapia hepatoprotectoare este utila, dar nu reprezinta terapie etiologica
e. Aprecierea activitatii histopatologice pe scorul de grading si stading in situatii particulare de
infectii cu virusurile hepatitice
45. Urmatoarele afirmatii constituie mecanisme patogenice in bronsiolita sugarului, cu EXCEPTIA:
a. Virusul patrunde la nivelul celulelor alveolare unde determina un proce de inflamatie locala
b. Modificarile incep sa apara la 18-20 ore de la infectie
c. Aparitia unei necroze celulare bronsiolare cu rupture ciliare, infiltrare limfocitara peribronsiolara
d. Edem al peretelui bronsiolar cu secretie de mucus
e. Posibil zone de atelectazie
46. Urmatoarele afectiuni referitoare la STEC sunt adevrate, cu EXCEPTIA:
a. Este un serotip de E-coli care produce toxina Shiga
b. Determina scaune diareice cu sange
 c. Enterocolita determinata de STEC se poate complica cu sindrom hemolytic-uremic
d. E-coli enterotoxigen este un serotip care produce toxina Shiga
e. E-coli enterohemoragic este un serotip care produce toxina Shiga
47. Urmatoarele afirmatii in legatura cu Boala Kawasaki sunt adevarate, cu EXCEPTIA:
a. Febra persistenta mai mult de 5 zile
b. Adenopatie cervicala unilaterala
c. Tegumentele sunt indemne, fara modificari
d. Conjunctivita
e. Administrarea de imunoglobuline reprezinta tratamentul de elective
48. Modificarile anatomice intalnite in tetralogia Fallot sunt urmatoarele cu EXCEPTIA:
a. Stenoza pulmonara
b. Aorta calare pe Sept
c. Defect septal atrial
d. Hipertrofie ventriculara drapta
e. Defect septal ventricular
49. Investigatiile necesare pentru stabilirea etiologiei icterului la sugar sunt urmatarele, cu EXCEPTIA:
a. Bilirubina serica si fractiunile ei
b. Creatinina
c. Hemograma
d. Gamma glutamil transpeptidaza (GGT)
e. Transaminase serice
50. Urmatoarele situatii pot fi cauze favorizante pentru bronhopneumonie la sugar, cu EXCEPTIA:
a. Prematuritatea
b. Diversificarea alimentatiei
c. Rujeola
d. Gripa
e. Rahitismul
51. In sindromul de deshidratare acuta la sugar se pot intalni urmatoarele semne, cu EXCEPTIA:
a. Diureza redusa sau absenta
b. Facies incercanat
c. Fontanela anterioara bombeaza
d. Pliu cutanat lenes
e. Timp de recolorare capilara intarziat >2 sec
52. Una din urmatoarele afirmatii in legatura cu miocardita copilului NU este corecta:
a. Incidenta maxima este descrisa la copilul in varsta de 3 luni-2 ani
b. Tabloul clinic poate fi de insuficienta cardiaca brusc instalata
c. Etiologia este stabilita in toate cazurile prin teste virusologice simple
d. Traseul EKG evidentiaza microvoltaj in toate derivatiile
e. Ecografia cardiaca evalueaza gradul disfunctiei miocardice
53. Purpure trombocitopenica imunologica are caracteristic urmatoarele, cu EXCEPTIA:
a. Hemoragii cutanate, mucoase si viscerale
b. Cea mai frecventa trombocitopenie a copilului
 c. Autolimitata
d. Vindecare spontana
e. Durata de viata a trombocitelor este normal
54. Criteriile de diagnostic pentru miocardita cuprind urmatoarele elemente, cu EXCEPTIA:
a. Simptomatologie zgomotoaza cu insuficienta cardiaca
b. Radiografie pulmonara cu cardiomegalie
c. Traseu EKG necaracteristic, normal
d. Cresterea creatinphosphokinazei (CPK) MM
e. Reducerea fractiei de ejectie masurata echocardiographic
55. Semnele de gravitate in sindromul detresei respiratorii ale nou-nascutului sunt urmatoarele, cu
EXCEPTIA:
a. Apnee
b. Bradipnee
c. Febra??
d. Cianoza persistenta sub oxigenoterapie
e. Geamat expirator intens
56. Dispepsia functionala are urmatoarele caracteristici cu EXCEPTIA:
a. Durere epigastrica recurenta sau persistenta
b. Se asociaza cu satietate precoce
c. Se asociaza meteorism abdominal cu scaune lichide frecvente
d. Dupa evaluarea medicala adecvata simptomele nu pot fi atribuite unei alte afectiuni
e. Exista istoric de durere cel putin de 4 ori/luna timp de 2 luni
57. Urmatoarele afirmatii referitoare la sindromul Klinefelter sunt urmatoarele, cu EXCEPTIA:
a. Ginecomastie
b. Afecteaza ambele sexe cu precadere a sexului feminin
c. Necesitatea tratamentului cu testosteron la pubertate
d. Tendinta la comportament delicvent
e. Talie inalta
58. Forma clinica, clasica, de boala celiaca are urmatoarele caracteristici, cu EXCEPTIA:
a. Predomina simptomele extraintestinale
b. Consecintele nutritionale ale bolii sunt in prim plan, dar uneori si acestea sunt fruste
monosimptomatice??
c. Majoritatea pacientilor prezinta diaree cronica, malabsorbtie, malnutritie severe
d. Pacientii pot prezenta edeme hipoproteince
e. Examenle de laborator pot evidentia anemie feripriva
59. Anemia Fanconi are urmatoarele caracteristici, cu EXCEPTIA:
a. Instabilitate cromozomiala??
b. Cresterea activitatii adenozin??????????????????????????????
c. Anomalii somatice
d. Insuficienta medulara
e. Risc crescut de a dezvolta leucemie mieloida si anumite tumori solide
60. Urmatoarele pot fi cauze favorizante pentru aparitie a rinofaringitei la sugar:
 a. Frecventarea colectivitatii
b. Alimentatia la san
c. Malnutritia
d. Deficitele immune
e. Somnul insuficient
61. Alegeti raspunsul gresit:
a. Rahitismul carential comun este o boala metabolica generala
b. Caracterizata printr-o tulburare de mineralizare a osului
c. Aparuta in perioada de crestere
d. In conditiile carentei de vitamin D
e. In conditiile carentei de Ca
62. Diagnosticul diferential al adenopatiei latero-cervicale cuprinde una din urmatoarele, cu EXCEPTIA:
a. Limfom
b. Mononucleoza infectioasa
c. Tuberculoza
d. Emfizem subcutanat
e. Adenoflegmon laterocervical????
63. Urmatoarele criteria trebuie respectate pentru realizarea corecta a alimentatiei complementare:
a. Criteriul TIMP presupune introducerea alimentelor solide la momentul in care alimentatia pe
baza de lapte nu mai indeplineste necesarul nutritional specific cresterii si dezvoltarii
organismului
b. Criteriul CONTINUT face referire la compozitia dietei diversificate care trebie sa cuprinda
elemente imbinate complex pentru a asigura un aport optim de micro si macronutrienti
c. Criteriul SIGURANTA cuprinde recomandarile legate de igiena alimentelor oferite sugarului, cu
scopul de a preveni boli infectioase transmisibile prin maini murdare sau prin prepararea termica
neadecvata
d. Caracterul ADECVAT atrage atentia asupra necesitatii de a urmarii semnalele de dezvoltare
psihomotorie si nutritionala a sugarului pentru a stabili frecventa si metoda specifica de
alimentatie, incurajand evolutia catre independent
e. Toate cele de mai sus
64. Care dintre urmatoarele manifestari ???? NU e specifica pentru LES:
a. Tulburari neuropsihice
b. Poliserozita
c. Alopecie
d. Glomerulonefrita membrano-proliferativa
e. Artrita eroziva cu anchiloza si deformari ale articulatiilor mici
65. Urmatoarele elemente clinice constituie semne de gravitate in forma severa de astm bronsic la copii,
cu EXCEPTIA:
a. Raluri subcrepitante numeroase diseminate bilateral
b. Dispnee importanta
c. Cianoza
d. Balans toraco-abdominal
 e. Diminuarea starii de constienta
66. GNA poststreptococica se caracterizeaza prin urmatoarele criterii, cu EXCEPTIA:
a. Clinic copilul prezinta sindrom nefritic acut
b. Streptococul beta hemolitic de grup A este agentul etiologic
c. Este o afectiune produsa prin autoanticorpi impotriva componentelor intracelulare (Ac ANA)
d. Anatomopatologic este o glomerulonefrita difuza, proliferativ, exudative
e. Evolutia la copil este de obicei autolimitata
67. Urmatoarele sunt adevarate, cu EXCEPTIA:
a. Ritmul cardiac al nou nascutului este in mod normal 120-140 bpm
b. Ritmul respirator al nou-nascutului este de 40-60/min
c. Hemoglobin din sangele nou-nascutului este in mod normal 17-18 g%
d. Vaccinarea antihepatita B se efectueaza numai dupa depasirea greutatii de 2500 g
e. Una din cauzele macrozomiei la nou nascut este diabetul matern
68. Surfactantul are urmatoare proprietati, cu EXCEPTIA:
a. Actiune antiatelectatica
b. Actune atiedematoasa
c. Actiune de scadere a hipertensiunii pulmonare
d. Actiune de aparare antiinfectioasa
e. Actiune de scadere a efortului ventilator
69. Urmatoarele elemente clinice sustin diagnosticul de insuficienta cardiac la copil, cu EXCEPTIA:
a. Edeme periferice
b. Hepatomegalie
c. Tahicardie
d. Dispnee de effort, la supt, tahipnee
e. Hematemeza
70. Obiectivele tratamentului in astmul pediatric sunt urmatoarele, cu EXCEPTIA:
a. Simptomatologie diurna/nocturna absente
b. PEF <50%???
c. Activitate fizica normala
d. Efecte adverse medicamentoase minime
e. Utilizarea minima a bronhodilatatoarelor cu actiune de scurta durata
71. Urmatoarele tratamente au eficienta discutabila in tratamentul bronsiolitei la sugar, cu EXCEPTIA:
a. Antibioterapia
b. Oxigenoterapia
c. Bronhodilatatoarele
d. Antileucotrienele
e. Miofilinul
72. In artrita idiopatica juvenila se recomanda unul din urmatoarele medicamente, cu EXCEPTIA:
a. Ceftriaxon
b. Prednison
c. Metrotrexat
d. ?????
 e. ?????
73. Formulele standard pentru sugari pornesc de la laptele de vaca care va suferi urmatoarele
modificari:
a. Modificarea concentratiei si compozitiei lipidelor
b. Adaos de uleiuri vegetale si carbohidrati
c. Scaderea concentratiei de proteine
d. Adaos de vitamine, minerale si alti nutrienti ca aminoacizi, acizi grasi, nucleotide
e. Toate cele de mai sus
74. Alegeti raspunsul gresit in legatura cu elementele de diagnostic din atresia de cai biliare:
a. Scaune acolice
b. Hiperbilirubinemie conjugata cu nivel crescut de GGT la sugar
c. Debut din prima zi de viata
d. Hepatomegalie importanta
e. Urini hipercrome
75. Deshidratarea hipernatremica are urmatoarele caracteristici, cu EXCEPTIA:
a. Afectare neurologica severa: hemoragii, tromboze
b. Determina o reducere importanta a volumului intravascular explicate prin trecerea apei din
spatial extracellular in spatial intracellular
c. Iritabilitate
d. Hipertonie/hiperreflexie
e. Febra
76. Care dintre urmatoarele afirmatii este FALSA in ITU la nou nascut:
a. Debutul la 3-4 saptamani de la nastere
b. Tabloul clinic este nespecific
c. La nou-nascut calea de propagare este preponderant ascendenta, de la germenii proveniti din
tubul digestiv
d. Anomaliile obstructive sunt de obicei absente
e. NU evolueaza spre IRC
77. In fibroza chistica sunt caracteristice urmatoarele manifestari digestive, cu EXCEPTIA:
a. Diaree cronica cu steatoree
b. Sindrom de obstructiv intestinala distala
c. Prolapse rectal
d. Diaree cronica cu scaune cu sange si mucus
e. Ileus meconial
78. Purpura trombocitopenica idiopatica are characteristic urmatoarele, cu EXCEPTIA:
a. Debut brusc
b. Precedata de infectie virala
c. Petesii, echimoze
d. Stare generala buna
e. Hemartroze
79. Boala hemolitica a nou-nascutului prin incompatibilitate de Rh are una din urmatoarele
caracteristici:
 a. Evolueaza cateva saptamani si nu determina sechele semnificative
b. Apare la toti nou-nascutii mamelor cu Rh negativ, indiferent de rangul copilului
c. Testul Coombs direct la nou-nascut este pozitiv si reprezinta criteriu de diagnostic??
d. Icterul se instaleaza dupa primele 2 saptamani de viata, intensificat in urmatoarele 3-4
saptamani, asociat cu hepatosplenomegalie
e. Determina icter cu bilirubina directa, hidrosolubila care nu trece bariera hemato-encefalica
80. Hemophilia A are urmatoarele caracteristi, cu EXCEPTIA:
a. Purpura cu localizare pe membrele inferioare
b. Timp de coagulare prelungit
c. Timp de sangerare normal
d. Hematoame
e. Hemartroza
81. Diagnosticul pozitiv de afectare cronica hepatica cu virus hepatitic B la un copil de 3 ani cuprinde
urmatoarele elemente, cu EXCEPTIA:
a. Mama infectata cu VHB, fara profilaxie perinatala aplicata copilului
b. Ac anti HBc ?? pozitivi
c. Ag HBs negative si Ac anti HBs pozitivi????
d. Incarcatura virala pozitiva AND VHB peste 100000 copii/ml
e. Nivel variabil al transaminazelor in functie de interrelatia sistem imun-virus
82. Spalatura gastrica este utilizata in tratamentul unei intoxicatii acute in urmatoarele conditii, cu
EXCEPTIA:
a. Se efectueaza numai in primele 60 min de la ingestie
b. Se efectueaza numai pacientilor ce au ingerat o doza potential toxica
c. Intoxicatia cu substanta caustice reprezinta una din indicatiile principale
d. Se efectueaza la comatosi numai dupa intubatie orotraheala
e. Este contraindicate la pacientii cu risc crescut de perforatie gastrica
83. Sferocitoza ereditara-boala Minkowski-Chuffard are urmatoarele caracteristici, cu EXCEPTIA:
a. Este anemie hemolitica determinate de anomalii ale membrane eritrocitare
b. Anemie 6-10 g/dl, reticulocitoza
c. La examenul frotiului de sange se observa microsferocite
d. Testul de fragilitate ormotica este util pentru diagnostic
e. Se transmite autosomal recesiv
84. Metoda de diagnostic a masei osoase la copil este:
a. Valoarea calcemiei serice
b. Radiografie de oase lungi
c. Determinarea nivelului seric al metabolitilor vitaminei D
d. DEXA (absorbtia bifotonica cu raze X-)
e. Tomografie de bazin
85. Principalii factori exogeni care influenteaza cresterea si dezvoltarea sunt urmatorii, cu EXCEPTIA:
a. Factorii climaterici
b. Factorii genetici
c. Alimentatia
 d. Factorul social
e. Factorii afectivi-educativi
86. Dintre cele enumerate mai jos una este contraindicatie absoluta a alimentatiei la san:
a. Mastita
b. Hipogalactia materna
c. Prematuritatea
d. Intoleranta cangenitala la lactoza
e. Implanturile mamare de silicon

Girle Pediatrie:
1. Care dintre urmatoarele intrebari NU este adevarat in ITU la nou nascut?
a. ITU poate avea ca poarta de plecare la nou nascut omfalita
b. Calea de insamanatarea a rinichiului e ascendenta
c. Tratamentul se face cu antibiotic intravenous
d. Tabloul clinic este nespecific, poate mima un sepsis
e. Se poate asocial cu meningita, hepatita
2. Dintre urmatoarele enunturi despre balanta energetica este corecta formularea:
a. Aportul energetic= cheltuielile energetice+excretia de energie+energia stocata
b. Aportul energetic= cheltuielile energetice+excretia de energie
c. Aportul energetic= cheltuielile energetice+energia stocata
d. Toate cele de mai sus sunt corecte
e. Niciuna dintre formulari nu e corecta
3. Care dintre afirmatii NU este adevarata in GNA poststreptococica?
a. Este o boala autolimitata
b. Paraclinic se evidentiaza hipocomplementemie
c. In sumarul de urina se evidentiaza proteinurie
d. Are mecanism de producer autoimun
e. Un procent <5%se poate croniciza
4. In Romania cea mai frecventa cauza de diaree acuta a sugarului este infectia enterala cu:
a. Salmonella
b. E coli enterohemoragic O157:H7
c. Giardia
d. Rotavirus
e. Bocavirus
5. In tratamentul fibrozei chistice se pot recomanda urmatoarele, cu EXCEPTIA:
a. Regim dietetic hiposodat
b. Extracte pancreatice gastroprotejate
c. Alimentatia sugarului se face cu formule dietetice care contin: hidrolizate de protein, polimeri de
glucoza, triglyceride cu lant mediu
d. Modulatori CFTR
e. Deoxiribonucleaza umana recombinata 1- solutie de inhalat prin nebulizator
6. Alegeti raspunsul gresit in legatura cu fontanela anterioara:
 a. Este o zona neosificata la nastere situate la jonctiunea dintre oasele late ale craniului
b. Se inchide la 1 an- 1 an si 6 luni
c. Poarta si denumirea de craniotabes
d. Bombeaza in hipertensiune intracraniana, edem cerebral, meningita, hidrocefalie
e. Este deprimata in deshidratare
7. Urmatoarele manifestari extrapulmonare: cefalee, adinamie, faringita- sunt intalnite cu precadere in
urmatoarea afectiune respiratorie:
a. Pneumonia pneumococica
b. Pneumonia stafilococica
c. Pneumonia cu Mycoplasma pneumoniae
d. Pneumonia cu Pseudomonas aeruginosa
e. Pneumonia cu Klebsiella pneumoniae
8. Agentii patogeni infectiosi care pot determina sindromul TORCH sunt urmatorii, cu EXCEPTIA:
a. Streptococul de grup B
b. Toxoplasma
c. Virusul rubeolic
d. Citomegalovirus
e. Herpesvirus tip B
9. Criteriile de boala Kawasaki sunt urmatoarele, cu EXCEPTIA:
a. Febra mai mult de 5 zile
b. Conjunctivita bulbara bilaterala
c. Hepatomegalie
d. Eritem polimorf trunchi (rujeolic, scarlatiniform, maculopapulos)
e. Extremitati: roseate palme, plante + descuamatie degete- in convalescent
10. Unul dintre urmatoarele elemente NU este semn de soc cardiogen:
a. Hipotensiunea
b. Dispnee inspiratorie
c. Extremitati reci, cianotice, marmorate
d. Oliguria
e. Timp de recoltare capilara prelungit
11. Antidotul principal in intoxicatia cu substante methemoglobinizante (nitriti) este:
a. Albastrul de metil
b. Oxigenul
c. Atropine
d. Transfuzia de masa eritrocitara
e. Alcoolul etilic
12. Pentru determinarea etiologiei diareei acute se efectueaza urmatoarele examene de laborator, cu
EXCEPTIA:
a. Coprocitograma
b. Coprocultura
c. Determinare antigene Rotavirus in scaun
d. Examen coproparazitologic
 e. Elastaza fecala
13. Pneumotoraxul cu supapa se poate manifesta prin:
a. Accentuarea murmurului vezicular
b. Bombarea toracelui de partea afectata
c. Matitate la percutie
d. Vibratii vocale accentuate
e. Toate cele de mai sus
14. Urmatoarele afirmatii referitoare la boala celiaca sunt adevarate, cu EXCEPTIA:
a. Forma clasica de boala este mai rar intalnita in present
b. La majoritatea cazurilor se stabileste diagnosticul fara sa se efectueze biopsia de mucoasa
intestinala, numai determinand anticorpi antitransglutaminaza tisulara, daca acestia au valoare
crescuta
c. Boala celiaca se poate asocial cu boli autoimmune ca tiroidita autoimuna, hepatita autoimuna
d. Boala celiaca se poate asocial cu deficit de IgA
e. Regimul fara gluten reprezinta tratamentul de baza in boala celiaca
15. Urmatoarele afirmatii sunt corecte, cu EXCEPTIA:
a. Laptele de mama este un lapte albuminos
b. Laptele de mama este un lapte dulce coparativ cu laptele de vaca
c. Laptele de mama are o concentratie de 10% oligozaharide din totalul de carbohidrati
d. Laptele de mama este un lapte sarac in aminoacizi esentiali
e. Laptele de mama este un lapte bogat in acizi grasi polinesaturati omega 3,6 etc.
16. Diagnosticul de purpura Henoch Schonlein se stabileste pe baza urmatoarelor criterii, cu EXCEPTIA:
a. Purpura predominant la nivelul membrelor inferioare
b. Dureri abdominale
c. Artrita sau artralgii
d. Hepatita autoimuna
e. Afectare renala
17. Care este elemental necaracteristic pentru diagnosticul de pericardita:
a. Silueta cardiac “in sabot” la radiografia cardio-pulmonara
b. Durere precordiala
c. Dispnee
d. Frecatura pericardica
e. Lichid pericardic evidentiat prin ecografie cardiac
18. La un adolescent cu wheezing vom face diagnostic diferential cu una dintre urmatoarele afectiuni, cu
exceptia:
a. Astm bronsic
b. Reflux gastroesofagian
c. Bronsiolita??
d. Diskinezia traheobronsica
e. Fibroza chistica
19. Tulburarile gastrointestinale functionale caracterizate prin dureri abdominale include urmatoarele
CU EXCEPTIA:
 a. Dispepsia functionala
b. Aerofagia
c. Sindromul de intestine iritabil
d. Migrena abdominala
e. Durerea abdominala functionala-care nu este altfel specificata
20. Sugar in varsta de 4 luni alimentat exclusiv la san, cu o curba ponderala ascendenta, prezinta de 2
saptamani stagnare ponderala si plans neconsolat dupa mese. Examenul clinic este normal. Ce
recomandam?
a. Oprirea alimentatei la san si alimentatie cu formula delactozata
b. Continuarea alimentatiei la san si internarea in spital pentru investigatii
c. Proba suptului
d. Proba suptului si completarea alimentatiei cu formula de start??
e. Nici unul din cele de mai sus
21. Proteinuria de rang nefrotic este:
a. 0,1 g/kgc/zi
b. 0,5 g/kgc/zi
c. 1 g/m2/zi
d. 0,05 g/kgc/zi
e. 2,5 g/24 h
22. Una dintre urmatoarele afectiuni NU determina colestaza la sugar:
a. Fibroza chistica
b. Infectii sistemice
c. Incompatibilitatea in sistemul Rh
d. Atresia de cai biliare extrahepatice
e. Infectii cu virusuri hepatitice B,C

23. Urmatoarele semne clinice sunt intalnite in pneumothorax, cu EXCEPTIA:

a. Vibratii vocale diminuate

b. Diminuarea murmurului vezicular
c. Emfizem subcutanat
d. Hipersonoritate la percutie
e. Respiratie suflanta

24. Tipul de hemoragie cerebrala caracteristic prematurului este:

a. In matricea germinativa, periventricular

b. Cefalhematomul
c. Bosa sanguinolenta
d. Epidurala
e. Subdurala

25. una dintre urmatoarele entitati nu determina afectare hepatica cronica:

a. hepatita A
 b. boala Wilson
c. fibroza chistica
d. hepatita autoimuna
e. steatoza hepatica non-alcoolica

26. Adenopatie localizata putem intalni in una din urmatoarele situatii, cu EXCEPTIA:

a. limfom Hodgkin
b. tuberculoza ganglionara
c. leucemie
d. boala ghearelor de pisica
e. metastaze ganglionare

27. Urmatorii parametrii biologici sunt specifici pentru exudat pleural:

a. Proteine >30 g/l

b. LDH >200 u/l
c. glucoza <70 mg/dl
d. pH <7.2
e. toate cele de mai sus

28. Atrezia de cai biliare NU se caracterizeaza prin:

a. hepatosplenomegalie progresiva
b. icter progresiv
c. urini hipercrome
d. icter precoce in primele 24-48 ore dupa nastere
e. scaune acolice

29. Unul dintre urmatoarele elemente NU este factor de risc pentru hemoragia cerebrala la nou-nascut:

a. prematuritatea
b. traumatismul obstetrical
c. hipoxia
d. nasterea cezariana
e. infectii materne: corioamniotita

30. Urmatoarea formulare despre balanta energetica este corecta:

a. balanta energetica este echilibrata atunci cand aportul energetic prin alimentatie este egal cu
cheltuielile energetice + excretia de energie
b. balanta energetica este echilibrata atunci cand aportul energetic prin alimentatie este egal cu
cheltuielile energetice
c. balanta energetica este echilibrata atunci cand aportul energetic prin alimentatie este egal cu
excretia de energie
d. niciuna din afirmatii nu e corecta
e. toate afirmatiile sunt corecte
31. Elementele clinice caracteristice insuficientei cardiace stangi sunt urmatoarele, cu EXCEPTIA:

a. dispnee cu polipnee
b. tuse si wheezing
c. tahicardie
d. cianoza
e. hepatosplenomegalie

32. Sugar in varsta de 5 luni alimentat mixt de la nastere, este diagnosticat cu alergie la proteina din laptele
de vaca. Recomandati urmatoarele:

a. formula cu proteina din soia si continuarea alimentatiei la san

b. formula hipoalergena cu proteine partial hidrolizate cu oprirea alimentatiei la san
c. formula hipoalergena cu proteine extensiv hidrolizate + alimentatie la san
d. formula hipoalergena cu proteine extensive hidrolizate + alimentatie la san cu excluderea din dieta a
mamei a produselor lactate si inceperea diversificarii
e. diversificare cu excluderea formulei de lapte pe care o primea si continuarea alimentatiei la san

33. Contraindicatiile vaccinurilor sunt urmatoarele, cu EXCEPTIA:

a. Istoric de alergie aparuta dupa administrarea vaccinului

b. Encefalita dupa vaccinarea pertussis
c. Administrarea vaccinurilor viu atenuate la pacientii imunocopromisi
d. Prematuritatea
e. Administrarea vaccinurilor viu atenuate la gravide
34. Una dintre urmatoarele afectiuni nu este boala congenitala de cord cu sunt stanga-drepata:
a. Defect septal ventricular
b. Tetralogia Fallot
c. Defect septal atrial
d. Persistenta de canal arterial
e. Canal atrio-ventricular
35. Anemii normocrome normocitare sunt:
a. Anemiile feriprive
b. Anemiile megaloblastice
c. Anemiile din colagenoze
d. Beta talasemia minora
e. Anemia din intoxicatia cu plumb
36. Fibroza chistica este o afectiune care se transmite:
a. Autozomal dominant
b. X-linkat recesiv
c. Autosomal recesiv
d. Multifactorial
e. Transmitere mitocondriala
37. Factorii predictive de astm bronsic la copilul sub 2 ani pot fi urmatorii, cu EXCEPTIA:
a. Wheezing recurent
 b. Wheezing in afebrilitate
c. Teren atopic in familie
d. Eozinofilie <400 mmc
e. IgE crescut
38. Care este cea mai frecventa imunodeficienta care favorizeaza ITU la copil?
a. Hipogamaglobulinemia congenitala
b. SIDA??
c. Hipocomplementemia
d. Deficit de IgA secretor
e. Disbioza
39. Diareea acuta prin mecanism toxigen are urmatoarele caracteristici, cu EXCEPTIA:
a. Bacteriile nu invadeaza mucoasa
b. Bacteriile colonizeaza predominant colonul
c. Bacteriile produc toxine citotonice
d. Creste nivelul intracelular al AMPc sau GMPc
e. Apare diareea cu scaune lichide si deshidratare
40. Hemoragiile din hemofilie sunt caracterizate de, cu EXCEPTIA:
a. Sunt de obicei profunde
b. Sunt prelungite si fara tendinta la oprire spontana
c. Pot sa apara tardiv dupa traumatism
d. Pot sa apara dupa traumatisme minime, uneori nesesizate de pacient
e. Sunt insotite frecvent de eruptie petesiala
41. Urmatoarea afirmatie despre spalatura gastrica in tratamentul intoxicatiilor este FALSA:
a. Se efectueaza numai in primele 60 min de la ingestie
b. Se efectueaza numai dupa intubatie orotraheala la pacientii comatosi
c. Trebuie efectuata cat mai rapid in cazul intoxicatiilor cu soda caustica
d. Se efectueaza numai pacientiilor ce au ingerat o substanta toxica
e. Tehnica presupune introducerea unei sonde orogastrice pe care se administreaza si se aspira
secvential mici volume de lichid
42. Alegeti cariotipul care corespunde unei fete cu sindrom DOWN:
a. 47 XX + 21
b. 45 X0
c. 46 XX + 21
d. 47 XXY
e. 45 XX, t(13q, 14q)
43. In LES paraclinic cel mai specific marker immunologic este:
a. ANA
b. Hipocomplementemia
c. Procalcitonina
d. ASLO
e. Anticorpi antiADN dublu catenar
44. Terapia hepatitei cornice VHB la copil curprinde urmatoarele substante, cu EXCEPTIA:
 a. Ribavirina
b. Interferon alfa 2b standard
c. Lamivudine
d. Tenofovir
e. Entecavir
45. Urmatoarea afirmatie despre vaccinuri este FALSA:
a. Vaccinurile inactive necesita mai multe doze pentru obtinerea imunizarii
b. Vaccinurile viu atenuate pot induce imunizare dupa o singura doza
c. Vaccinul antirujeola, rubeola, oreion (ROR) este un vaccin inactivat ce necesita precautii in
administrare la pacientii cu autism
d. Administrarea simultana a vaccinurilor este sigura si eficienta
e. Vaccinurile viu attenuate administrate copilului pot sa fie ineficiente daca exista anticorpi
materni circulanti preexistenti
46. Copiii pot fi predispusi la infectia cu pneumococ in una din urmatoarele situatii cu EXCEPTIA:
a. Splenectomie
b. Deficit de manose binding lectin
c. Prelungirea perioadei de alaptare dupa varsta de 2 ani
d. Deficit imun combinat
e. Gripa
47. Sugar de 3 luni, eutrofic, sanatos clinic, fara antecedente heredocolaterale de atopie, care nu poate fi
alimentat la san deoarece mama l-a abandonat, va primi urmatoarea formula:
a. Formula de lapte hipoalergena
b. Formula de lapte delactozata
c. Formula de lapte cu proteina din soia
d. Formula de lapte de start
e. Formula de lapte cu aminoacizi
48. Urmatoarele pot fi intalnite in bronsiolita sugarului cu EXCEPTIA:
a. Wheezing
b. Raluri subcrepitante
c. Polipnee
d. Tiraj intercostal
e. Bronhofonie
49. Diareea prin mecanism invaziv are urmatoarele caracteristi cu EXCEPTIA:
a. Bacteriile invadeaza epiteliul intestinal
b. Caracteristica histologica principala este ulceratia mucosala cu reactia inflamatorie acuta in
lamina propria
c. Diminuarea capacitatii de absorbtie intestinala
d. Este o diaree noninflamatorie
e. Scaune cu sange si mucus
50. Sindromul Gregg sau embriopatia rujeolica NU apare:
a. Cataracta sau alte anomalii ocular
b. Eruptie veziculoasa
 c. Retard neurologic
d. Anomalii auditive
e. Anomalii cardiac
51. In fata unui sugar in varsta de 3 luni, care prezinta tuse, dispnee, polipnee, sindrom functional
respirator intens, modificarea starii generale, ne gandim ca acesta poate sa faca, cel mai probabil,
una dintre urmatoarele afectiuni, cu EXCEPTIA:
a. Bronsiolita cu virus sincitial respirator
b. Pneumonie pneumococica
c. Stafilococie pulmonara
d. Pneumonie cu pneumocystis carini
e. Pneumonie cu mycoplasma pneumonie
52. Boala hemolitica a nou-nascutului prin izoimunizare Rh are una dintre urmatoarele:
a. Apare caracteristic la prima sarcina a unei mame primipare cu Rh negative??
b. Afecteaza fetii Rh pozitiv
c. Afecteaza in mod characteristic, al doilea copil cu Rh pozitiv al unei mame cu Rh negativ
d. Hemoliza apre inca din viata intrauterina
e. Mecanismul pathogenic consta in sinteza de anticorpi anti D de catre sistemul imun al mamei
53. Forma extensiv-buloasa a stafilocociei pleuro-pulmonare la copil se caracterizeaza prin:
a. Prezenta de bule mici asimptomatice
b. Prezenta de bule mari simptomatice, asemanatoare unui pneumothorax
c. Pneumatocele unice sau multiple
d. Remiterea pneumatocelelor se poate face in cateva saptamani sau 1-4 ani
e. Toate cele de mai sus
54. Urmatoarele aspect sunt intalnite in sindromul Turner, cu EXCEPTIA:
a. Talie mica
b. Cariotip=X0
c. Fante palpebrale mongoliene
d. Pterigium coli prezent
e. Infertilitate
55. Urmatoarele afirmatii despre alimentatia complementara sunt corecte, cu EXCEPTIA:
a. Alimentatia complementara incepe la 8 saptamani
b. Alimentatia complementara incepe mai devreme de 17 saptamani, nu mai tarziu de 26 saptamani
c. Alimentatia complementara incepe cand sugarul este sanatos
d. Alimentatia complementara incepe cu introducerea unui singur aliment nou
e. Introducerea glutenului in alimentatie se poate face de la 4 luni dar cu cantitati mici
56. Care dintre afirmatii legate de tratamentul sindromului nefrotic nu este adevarata:
a. Tratamentul de electie este corticoterapia
b. Terapia cu diuretice se instituie impreuna cu albumina umana la hipoproteinemii severe
c. Tratamentul igieno-dietetic hiposodat se face doar in caz de hipertensiune arteriala
d. Imunosupresia este indicate in formele corticorezistente
e. Tratamentul de atac cu 2 mg/kgc zilnic se face timp de 6 saptamani
57. Una dintre urmatoarele afectiuni nu este boala congenitala de cord cianogena:
 a. Tetralogia Fallot
b. Coarctatia de aorta
c. Stenoza pulmonara
d. Atrezia de tricuspida
e. Transpozitia de vase mari
58. Contraindicatiile absolute ale alimentatiei la san din partea copilului sunt:
a. Colicile sugarului
b. Diareea la san
c. A+B
d. Boli metabolice- galactozemia si fenilcetonuria
e. Toate de mai sus
59. Urmatoarele afirmatii despre anemiile hemolitice sunt adevarate:
a. Anemiile hemolitice sunt anemii centrale, hiperregenerative determinate de distrugerea cresuta
a eritrocitelor
b. Sunt anemii hemolitice constitutionale: microsferocitoza ereditara, talasemiile si anemia
hemolitica autoimuna
c. Sunt sugestive pentru diagnosticul de anemie hemolitica: reticulocitoza, sideremia crescuta si
hiperbilirubinemia directa
d. Beta-talasemia majora este anemie hipocroma microcitara hiposideremica
e. Tratamentul de fond in anemia hemolitica autoimuna este corticoterapia
60. Urmatoarea afirmatie despre boala von Willebrand este FALSA:
a. Este cea mai frecventa coagulopatie ereditara
b. Tabloul clinic se caracterizeaza prin absenta petesiilor si ale echimozelor
c. In copilarie modalitatea de prezentare principal poate fi epistaxisul prelungit
d. APTT poate fi normal
e. Forma cea mai severa de boala poate asocial hemartroze si sangerari severe
61. In fibroza chistica sunt descries urmatoarele manifestari digestive cu exceptia:
a. Ileus meconial
b. Insuficienta pancreatica exocrina
c. Sindrom de obstructie intestinala distala
d. Anomalii ale transportului la nivelul mucoasei intestinale
e. Enteropatie autoimuna
62. Care din urmatoarele afirmatii nu fac parte din criteriile ARA de diagnostic pentru LES:
a. Hepatita autoimuna
b. Artrita noneroziva
c. Lupus discoid
d. Pericardita
e. Glomerulonefrita acuta
63. Artrita idiopatica juvenila forma oligoarticulara are urmatoarele caracteristici cu EXCEPTIA:
a. Sunt afectate cel mult 4 articulatii
b. In forma oligoarticulara persistenta dupa primele 6 luni nu apar alte artrite
 c. In forma oligoarticulara extinsa – sunt afectate 5 sau mai multe articulatii dupa primele 6 luni de
boala
d. Este cea mai frecventa forma clinica de AIJ (60%)
e. Sunt afectate predominant articulatiile mici ale mainii
64. Urmatoarele semne clinice pot fi intalnite in pneumonia franca lobara cu EXCEPTIA:
a. Suflu tubar
b. Raluri crepitante
c. Matitate sau submatitate
d. Vibratii vocale diminuate
e. Examen clinic normal
65. Diareea acuta la sugar poate fi detereminata de urmatoarele cauze , cu EXCEPTIA:
a. Administrarea unor anitbiotice
b. Alregia la proteinele din laptele de vaca
c. Infectii enterale
d. Greseli de alimentatie
e. Administrarea de racecadotril
66. Principiile terapeutice in insuficienta cardiaca sunt urmatoarele cu EXCEPTIA:
a. Cresterea contractilitatii miocardului
b. Scaderea congestiei, a presarcinii
c. Scaderea postsarcinii si cresterea debitului cardiac
d. Recuperarea nutritionala
e. Ameliorarea fazei de umplere – a functiei diastolice
67. In faringita streptococica sunt caracteristice urmatoarele elemente, cu EXCEPTIA:
a. Adenopatie cervicala
b. Faringe intens hiperemic
c. Rinoree
d. Febra 40 grade
e. Forme prelungite de boala la copilul mic
68. Criteriile majore pentru diagnosticul RAA sunt urmatoarele, cu o EXCEPTIE:
a. Cardita
b. Poliartrita
c. Coreea
d. Nodulii subcutanati
e. Dovada infectiei streptococice: ASLO crescut, exudat faringian pozitiv pentru streptococ beta
hemolytic
69. Urmatoarele afirmatii sunt corecte, cu EXCEPTIA:
a. La varsta de 2 luni gangureste
b. La varsta de 3 luni isi tine bine capul in pozitie vertical
c. La varsta de 4 luni tine o jucarie cu 4 degete
d. La varsta de 5 luni raspunde la voci suparate prin tipat si la voci placate prin zambet
e. La varsta de 6 luni reflexul Moro facut simetric arata o buna dezvoltare neurologica a copilului
70. Unul dintre urmatoarele elemente Nu este present fiziologic la nivelul tegumentelor in perioada de
nou nascut:
a. Lanugo
b. Hemangioame cavernoase
c. Vernix cazeos
d. Icter dupa 24-48 ore de viata
e. Chiste sebacee (milium)
71. Detrese neo natala poate sa apara ca urmare a urmatoarelor situatii, cu EXCEPTIA:
a. Imaturitatea surfactantului in cazul nasterii premature
b. Nefunctionalitatea circulatiei pulmonare in viata intrauterina
c. Asfixia perinatala
d. Sepsisul perinatal
e. Soc
72. Urmatoarele afirmatii despre surfactant sunt corecte, cu EXCEPTIA:
a. Captuseste suprafata intestinului subtire, in prima 1/3 de la duoden
b. Este un ameste de protein, lipide si carbohidrati
c. Sinteza este controlata genetic
d. Este produs de secretie al alveolelor tip 2
e. Structura lui se maturizeaza sub influenta hormonilor corticosteroizi si tiroidieni
73. Urmatoarele tipuri de hemoragie intracerebrala sunt prezente la nou nascut cu EXCEPTIA:
a. Bosa sanguinolenta
b. Hemoragia subarahnoidiana
c. Hemoragia intraventriculara
d. Hemoragie intraparenchimatoasa
e. Hemoragie subdurala
74. Principiile de tratament in sepsisul neo-natal sunt:
a. Linie venoasa central pentru perfuzie de rehidratare
b. Alimentatie la san cat mai precoce
c. Corectarea instabilitatii termice: incubator
d. Teraptie de substitutie: masa eritrocitara, masa trombocitara, imunoglobuline
e. Antibioterapie cat mai precoce
75. Hepatita cronica VHB in faza de clearance imun se defineste prin urmatoarele cu EXCEPTIA:
a. Ag HBs pozitiv de mai mult de 6 luni??
b. Valori crescute ale transaminazelor
c. Viremia crescuta >10⁶ copii/ml
d. Activitate histologica moderata/severa
e. Ac anti HBc negativi
76. In tratamentul purpurei trombocitopenice immune se recomand urmatoarele, cu EXCEPTIA:
a. Imunoglobuline iv
b. Corticoterapie
c. Antibiotic cu spectru larg
d. Anticorpi monoclonali anti CD20
 e. Agonisti ai receptorilor de trombopoietina
77. Diagnosticul de DSV (defect mare) cuprinde urmatoarele elemente cu EXCEPTIA:
a. Infectii respiratorii recurente
b. Hipotrofie stature-ponderala
c. Suflu sistolic intens, rugos spatial IV i.c. stang, iradiere in “spita de roata”
d. Microvoltaj in toate derivatiile pe EKG
e. Accentuarea desenului vascular pulmonar pe radiografia pulmonara
78. Una dintre urmatoarele afirmatii este incorecta:
a. Exprimarea capsulei pneumococului interfera cu formarea de biofilm
b. Formarea de biofilm selecteaza varianate neincapsulate de pneumococci
c. Pneumococii cu biofilm sunt multiplu rezistenti la antibiotice
d. Factorii de patogenitate ai pneumococului sunt capsula si biofilmul
e. Capsula pneumococului este factor de virulenta prin stimularea fagocitozei
79. In clasa anemiilor central pot fi incadrate urmatoarele, cu EXCEPTIA:
a. Anemia din aplasia medulara
b. Anemia cu inlocuirea maduvei osoase hematopoietice prin tesut fibros, grasos, blasti, metastaze
tumorale
c. Eritroblastopenii
d. Anemii hemolitice extracorpusculare
e. Anemii secundare unor agenti chimici, medicamente, radiatii ionizante
80. Urmatoarele elemente sunt prezente la nou nascut, cu EXCEPTIA:
a. Respiratia este de tip diafragmo-abdominal
b. Frecventa cardiac este crescuta, in mod normal in repaus la 120-140/min
c. Meconiul este primul scaun eliminate in primele 12-24 ore de la nastere
d. Hidrocelul este fiziologic la nastere
e. Reflexul Moro este absent
81. Eruptia dentara la sugar se poate asocial cu:
a. Agitatie
b. Diaree cu deshidratare
c. Infectii de cai respiratorii superioare
d. Febra 40 grade
e. Toate cele de mai sus
82. Urmatoarele semne clinice pot fi intalnite in pleurezie, cu EXCEPTIA:
a. Matitate lemnoasa la percutie
b. Frecatura pleurala
c. Respiratie suflanta
d. Abolirea murmurului vezicular
e. Vibratii vocale amplificate
83. Oseltamivir este tratament etiologic pentru:
a. Infectia cu virus hrpetic
b. Infectii cu virus sincitial respirator
c. Infectia cu virus gripal
 d. Infectia cu rotavirus
e. Infectia cu metapneumovirus
84. Aparitia pneumotoraxului spontan primar poate avea drept cauza una dintr urmatoarele modificari:
a. Presenta de bule subpleurale
b. Proces de elastofibroza pleurala
c. Prezenta de pori pleurali
d. Inlocuirea celulelor mezoteliale pleurale cu cellule inflamatorii
e. Toate cele de mai sus
85. Unul din urmatoarele mecanisme NU reprezinta mecanism compensator in insuficineta cardiac:
a. Tahicardia
b. Polipneea
c. Redistributia fluxului sangvin catre medulara renala
d. Hipertrofia miocardului
e. Dilatatia tonogena
86. Diagnosticul de certitudine pentru hemophilia A se stabileste prin urmatoarele:
a. Activitate factor VIII sub 40%
b. Activitate factor IX sub 40% sau o mutatie patogenica la nivelul genei factorului IX
c. Antigen von Wilebrand si activitate factor von Wilebrand scazuta cu activitate factor IX sub 40%
d. Activitate factor VIII sub 40% sau o mutatie patogenica la nivelul genei factorilor VIII si antigen
von Wilebrand normal
e. Antivitate factor VIII sub 40% sau o mutatie patogenica la nivelul genei factorului VIII si antigen
von Wilebrand scazut
87. In forma clinica SDA usoara la sugar, pentru efectuarearea hidratarii se recomanda urmatoarele cu
EXCEPTIA:
a. Rehidratarea se efectueaza pe cale orala sau pe sonda nezogastrica
b. Se utilizeaza solutii de rehidratare orala (SRO)- care contin Na 90 mmol/l
c. Se administreaza SRO 50 ml/kg sau 10 ml/kg/ora in interval de 4-6 ore
d. Modalitatea de administrare : in cantitati mici, repeptate la scurt interval de 4-6 ore
e. Pentru a mentine o stare de buna hidratare se administreaza SRO in continuare (atat timp cat
persista sindromul diareic) – 10 ml/kg pentru fiecare scaun diareic
88. Marcati medicamentul care NU se utilizeaza in tratamentul RAA:
a. Gentamicina
b. Aspirina
c. Prednison
d. Penicilina
e. Eritromicina
89. Unul dintre urmatoarele elemente nu este factor de risc pentru sepsisul la nou-nascut:
a. Scor apgar scazut <6 la 1 min si 5 min
b. Greutate mica la nastere
c. Febra materna > 38* C in timpul travaliului
d. Manevre invzive postnatal
e. Nasterea in prezentatie pelviana
90. E coli enterohemoragic O157:H7 are urmatoarele caracteristii cu exceptia:
a. Produce toxina Shiga (Shiga toxin –producing E coli – STEC), o citotoxina similara toxinei produsa
de Shigella
b. Determina scaune diareice cu sange
c. Determina o eruptie papuloeritematoasa caracteristica
d. Determina dureri abdominale
e. Poate aparea o complicatie grava, sinfromul hemolitic uremic
91. Urmatoarele aspecte sunt intalnite in sindromul Down , cu EXCEPTIA:
a. Pliu palmar unic
b. Hiperlaxitate ligamentara
c. Intarziere neuropsihica
d. Fante palpebrale antimongoliene
e. Epicantus
92. Dintre caracteristicile nou nascutului premature nu face parte:
a. Exoftalmie aparenta
b. Capul reprezinta 1/3 din lungimea intregului corp
c. Greutatea medie la nastere este 3000g
d. Tesutul celular subcutanat este diminuat global
e. Languo si vernix caseosa sunt mai abundente
93. Urmatoarele afirmatii referitoare la STEC sunt adevarate , cu EXCEPTIA:
a. Este un serotip de E coli care produce toxina Shiga
b. Determina scaune diareice cu sange
c. Enterocolita determinate de STEC se poate complica cu sindrom hemolitic uremic
d. E coli enterotoxigen este un serotip care produce toxina Shiga
e. E coli enterohemoragic este un serotip care produce toxina Shiga
94. Tratamentul preventiv cu anticorpi monoclonali se indica in urmatoarea afectiune respiratorie :
a. Pneumonia cu virus gripal
b. Bronsiolita cu virus sincitial respirator
c. Stfilococia pleuro pulmonara
d. Pneumonia cu pneumocystis carinni
e. Niciuna din cele de mai sus??
95. Cea mai frecvente etiologie la sugarul in varsta de 3 luni, cu bronsiolita este reprezentata de :
a. Stafilococul auriu
b. Adeonovirus
c. Rhinovirus
d. Virus sincitial respirator
e. Pneumococ
96. Una dintre urmatoarele manevre nu reprezinta terapie in boala hemolitica a nou nascutului prin
izoimunizare de RH:
a. Fototerapia cu lumina alba sau albastra
b. Administrarea de albumina umana
c. Administrarea de imunoglobuline
 d. Administrarea de fenobarbital
e. Exanguinotransfuzia
97. Nou-nascutul nu are una dintre urmatoarele trasaturi :
a. Greutatea la nastere este 2800-4000g
b. Tegumentele sunt subtiri si sensibile
c. Icterul apare din primele ore de viata
d. Reflexele arhaice neonatale sunt importante pentru aprecierea dezvoltarii neurologice
e. Meconiul este eliminate in primele 12-24 ore de viata
98. In stabilirea diagnosticului de boala celiaca sunt corecte urmatoarele cu exceptia :
a. Se determina anticorpii antitransglutaminaza tisulara IgA
b. Se determina nivelul IgA seric
c. Se efectueaza biopsie mucoasa duodenala
d. Daca nivelul anticorpilor antitransglutaminaza tisulara este mai mare de 10 ori valoarea normala
se poate evita biopsia de mucoasa duodenala daca se evidentiaza valoare crescuta a anticorpilor
antiendomisium si prezenta HLA DQ2 si sau DQ8
e. Daca nivelul anticorpilor antitransglutaminaza tisulara este mai mare de 10 ori valoarea normala
se poate evita biopsia de mucoasa duodenala daca se evidentiaza valoare crescuta a anticorpilor
antigliadina IgG
99. Cel mai frecvent o crestere ponderala de 500g / luna se intalneste in mod fiiologic la varsta de :
a. 5 luni
b. 1 an
c. 3 ani
d. 7 ani
e. 9 ani
100. Anemia prin deficit de G6PD – alegeti afirmatia falsa:
a. Hemoglobin scade brusc in puseul de hemoliza, intre criza, hemograma fiind normala
b. Este o anemie regenerativa
c. Pacientul poate asocial hemoglobinurie
d. Activitatea G6PD este crescuta peste 10 %
e. Crizele de hemoliza pot fi declansate de infectii sau medicamente (sulfonamide)