Obiective

• Diagnosticul pozitiv de trahee

• Diagnosticul pozitiv de plămân
• Diagnosticul diferențial între bronhii și
bronhiole
 Căile respiratorii
• Superioare: cavitatea nazală, faringele, laringele
• Inferioare
• Extrapulmonare
• Traheea
• Bronhiile principale
• Intrapulmonare
• Bronhiile principale
• Bronhiile lobare, segmentare
• Bronhiolele preterminale, terminale, respiratorii
Traheea – stratigrafia peretelui
• Tunica mucoasă
• Epiteliu de tip respirator
• Lamina propria

• Tunica fibro-musculo-cartilaginoasă

• Tunica externă – adventice: ţesut conjunctiv

lax, cu adipocite albe, vase de sânge şi nervi
 Traheea – stratigrafia peretelui

Epiteliu respirator Glande

traheale
Mucoasa

Fibre musculare
Adventicea netede
Cartilaj hialin

Tunica fibro-musculo-cartilaginoasă http://www.doctorc.net/Labs/Lab25/lab25.htm

 Traheea – tunica mucoasă
• Epiteliu de tip respirator – epiteliu pseudostratificat
cilindric ciliat
• Celule ciliate
• Celule caliciforme
• Celule bazale
• Lamina propria
• Ţesut conjunctiv lax
• Glande seromucoase
• Porţiunea profundă (tela submucosa) cu ţesut
conjunctiv lax, glande mucoase şi seromucoase
 Trahee – tunica mucoasă, col. HE

Epiteliu respirator
Vas de sânge

Glande
seromucoase

Pericondru

Cartilaj hialin www.studyblue.com

 Epiteliu de tip respirator, col. HE
Celule ciliate

Celule bazale

Lamina
propria

www.studyblue.com
Epiteliu de tip respirator, col. HE
Celulă caliciformă
Cili

Epiteliu pseudostratificat
cilindric ciliat

http://faculty.une.edu/com/abell/histo/respepith.jpg Membrana bazală

Trahee – tunica fibro-musculo-cartilaginoasă

• Inele cartilaginoase – 16-20, incomplete,

formate din cartilaj hialin, acoperit de
pericondru
• Ţesut fibro-elastic – leagă longitudinal
între ele cartilajele traheale
• Ţesut muscular neted (muşchiul traheal)
– leagă capetele libere ale cartilajului, în
partea posterioară
 Trahee – tunica fibro-musculo-cartilaginoasă,
col. HE

Cartilaj Mușchiul traheal

hialin

http://www.histologyguide.org/slideview/MH-110-trachea-and-esophagus/slide17.html
 Trahee, col. HE Epiteliu
respirator
Lamina propria

Mucoasa

Tunica
Cartilaj hialin
fibro-musculo-
cartilaginoasă

Ţesut
conjunctiv
lax

Adventicea

Adipocite albe www.studyblue.com

 Plămânii
• Căile aeriene intrapulmonare
• Bronhii principale, lobare, segmentare
• Bronhiole preterminale, terminale
• Zona de schimb (respiratorie)
• Bronhiole respiratorii
• Ducte alveolare
• Saci alveolari
• Alveole
• Ţesut conjunctiv
• Vase sangvine, limfatice şi nervi
 Bronhii – lobare, segmentare
• Tunica mucoasă
• Epiteliu de tip respirator
• Lamina propria cu:
• Strat de fibre elastice cu dispoziţie longitudinală
• Fascicule de fibre musculare orientate spiralat
• Glande seromucoase
• Infiltrate limfoide (BALT – bronchus-associated
lymphoid tissue)
• Tunica fibrocartilaginoasă – insule de cartilaj hialin,
interconectate prin benzi de ţesut conjunctiv dens
• Tunica adventice – ţesut conjunctiv lax cu vase sangvine,
limfatice şi fibre nervoase; conectează bronhiile cu
vasele sangvine şi alveolele
Bronhie, col. HE
Glande Cartilaj

Lumen

Arteră

Fibre musculare Glande

http://www.doctorc.net/Labs/Lab25/lab25.htm
Bronhie, col. HE Cartilaj hialin

Glande Epiteliu respirator

seromucoase
Fibre musculare netede
 Bronhie, col. HE
Lamina propria
Fibre musculare
netede
Epiteliu
respirator

Cartilaj hialin
 Bronhiola preterminală
• Mucoasa
• Epiteliu simplu cilindric ciliat cu celule Clara
(celule neciliate; secretă surfactant) şi celule
caliciforme
• Lamina propria cu fibre elastice (longitudinale) şi
infiltrate limfoide
• Nu conţine glande
• Tunica musculară
• Fibre musculare netede, organizate în fascicule
dispuse concentric
• Adventicea
• Strat subţire de ţesut conjunctiv lax
Bronhiolă preterminală, col. HE
Fibre
Arteră
musculare

Epiteliu simplu
cilindric ciliat

http://www.doctorc.net/Labs/Lab25/lab25.htm
 Bronhiolă preterminală, col. HE
Fibre musculare
netede

Epiteliu simplu
cilindric ciliat

Arteriolă

www.cram.com
Bronhiolă preterminală, col. HE

Ţesut conjunctiv lax

Fibre musculare netede

Epiteliu simplu cilindric

www.pum.edu.pl
Bronhiola terminală
• Perete subţire; tunicile nu sunt bine
delimitate
• Mucoasa
• Epiteliu simplu cubic (uneori ciliat) și
celule Clara; nu are celule caliciforme
• Lamina propria subțire
• Musculara
• Fibre musculare netede dispuse în
fascicule discontinue
Bronhiolă terminală, col. HE

Bronhiolă
Bronhiolă terminală
respiratorie
BALT

Alveole

www.studyblue.com
 Bronhiolă terminală, col. HE

Fibre musculare netede

Lamina propria

Epiteliu simplu cubic

www.studyblue.com
Bronhiola respiratorie
• Mucoasa
• Epiteliu simplu cubic, întrerupt;
prezintă celule Clara
• Lamina propria foarte subțire
• Musculara
• Benzi de fibre musculare netede
separate
Bronhiolă respiratorie, col. HE

Epiteliu simplu cubic Celule Clara

www.studyblue.com
Bronhiolă respiratorie, col. HE

Epiteliu simplu cubic

Fibre musculare netede

http://www.udel.edu/biology/Wags/histopage/colorpage/cre/crerb2.GIF
Ducte și saci alveolari

• Ductele alveolare – tubi delimitați de

epiteliu simplu pavimentos și inele de
celule musculare netede; se termină în
sacii alveolari
• Sacii alveolari – spații comune de
deschidere a mai multor alveole
Ducte și saci alveolari, col. HE

Bronhiolă
terminală

Duct
alveolar

www.studyblue.com

Vârfuri săgeți albe – celule Clara

 Alveolele pulmonare
• Apar de la nivelul bronhiolei respiratorii (se desprind
din perete ca niște formațiuni saciforme)
• Despărțite de septuri alveolare
• Prezintă 2 tipuri celulare:
• Pneumocite de tip I (40% din totalul celulelor
alveolare) – acoperă 95% din suprafața alveolară;
sunt pavimentoase; au rol în schimbul de gaze
• Pneumocite de tip II (60% din totalul celulelor
alveolare) – acoperă numai 5% din suprafață; sunt
cuboidale; produc surfactant
Alveole pulmonare
Lamina Pneumocit
bazală tip II Surfactant

Pneumocit
tip I

Fibroblast Lumen
alveolar

Eritrocit
Macrofag Lumen
Celule capilar
endoteliale Ross Histology Text and Atlas, 6th Edition
Alveole pulmonare, col. HE
Epiteliu simplu
pavimentos
Arteriolă
Alveolă

Alveolă

Alveolă
http://legacy.owensboro.kctcs.edu/gcaplan/anat2/histology/Alveoli3.jpg
Septurile alveolare

• Capilare sangvine acoperite de celule

pavimentoase
• Macrofage, alte celule conjunctive
• +/- pori alveolari
Septuri alveolare, col. HE

Capilare

Săgeți albastre – pneumocite de tip I, săgeți verzi – pneumocite de tip II

 Organ Caracteristici

Trahee Tunica mucoasă – epiteliu respirator (pseudostratificat cilindric ciliat; cel.

ciliate, cel. caliciforme, cel. bazale), lamina propria (ț. conj. lax, gl. sero-
mucoase); tunica fibro-musculo-cartilaginoasă (inele incomplete de cartilaj
hialin, ț. fibro-elastic, ț. musc. neted – m. traheal), tunica ext. – adventice (ț.
conj. lax cu adipocite albe, vase de sânge și nervi)
Plămâni Organe acoperite de pleura viscerală
Căi aeriene intrapulmonare – bronhii lobare, segmentare (mucoasă cu epit.
resp., lamina propria cu fibre elastice, fibre musc. netede orientate spiralat, gl.
seromucoase, infiltrat limf.; tunică fibrocartilaginoasă – insule de cartilaj
hialin, unite prin benzi de ț. conj. dens; adventice - ț. conj .lax); bronhiole
preterminale (mucoasă – epit. simplu cilindric ciliat cu cel. Clara și cel.
caliciforme, lamina propria fără gl.; musculară – fibre musc. netede dispuse
concentric; adventice), bronhiole terminale (mucoasă – epit. simplu cubic cu
cel. Clara, fără cel. caliciforme, lamina propria subțire; musculară – fibre musc.
netede dispuse în fascicule discontinue)
Zona de schimb (resp.) – bronhiole respiratorii (mucoasă – epit. simplu cubic
întrerupt, cu cel. Clara, lamina propria f. subțire; musculară – benzi de fibre
musc. netede separate), ducte alveolare (tubi delim. de epit. simplu pav. și
inele de cel. musc. netede), saci alveolari (spații comune de deschidere a mai
multor alveole), alveole respiratorii (despărțite de septuri alveolare; 2 tipuri
cel.: pneumocite tip I – pav., rol în schimbul de gaze; pneumocite tip II –
cuboidale, produc surfactant)