Cot si mana

La nivelul cotului se descriu 2 articulatii care se gasesc

intr-o singura capsula.
- Articulatia humero-ulnara – este formata din trohleea
humerusului si de scobitura trohleara a ulnei;

- Articulatia humero-radiala: se realizeaza prin alaturarea

capitului humeral cu foseta capului radial. Mijloacele de
unire sunt reprezentate de ligamentul colateral ulnar si de
ligamentul colateral radial;

- Articulatia radio-ulnara proximala: formata din incizura

radial a ulnei si jumatatea mediala a circumferinti capului
radiusului. Mijloacele de unire sunt reprezentate de capsula
articulara ( comuna cu cea a articulatiei cotului ) si
ligamentele inelar si patrat;

- Articultia radio-ulnara distala: se formeaza prin alaturarea

fetzisoarelor articulare laterala si inferioara a ulnei si
cavitatea formata din incizura ulnara a radiusului si discul
articular. Mijlocul de unire este reprezentat de capsula
articulara intarita de ligamentele radio ulnare anterior si
posterior;
Articulatiile mainii
- Articulatia radio-carpiana este formata dintr-o suprafata
articulara constituita din fata inferioara aa epifizei distale a
radiusului si fata articulara carpiana si o proeminenta
alcatuita din scafoid, semilunar si piramidal. Mijloacele de
unire sunt ligamentele colaterale;

- Articulatiile intercarpiene: se impart in articulatiile randului

proximal, randului distal si articulatia medio-carpiana.
Acestea sunt completate de ligamentele interosoase,
palmare si dorsale;

- Articulatiile carpo-meta-carpiene. Se impart in:

a. Articulatia carpo-meta-carpiana a policelui. Componente
osoase: fata inferioara a trapezului. Componente
cartilaginoase: suprafetele articulare sunt acoperite de un
cartilaj hialin;
b. Articulatiile carpo-meta- carpiene ale degetelor II-V.
Componente osoase: fete articulare inferioare ale
randului distal carpian.
Componente cartilaginoase: suprafetele articulare sunt
acoperite de un cartilaj hialin subtire.
Mijloacele de unire: capsula articulara, intarita de
ligamentele carpo-meta-carpiene palmare, interosoase,
dorsale.
- Articulatiile inter-meta-carpiene. Componente osoase:
suprafetele de contact mici, laterale ale bazei meta-
carpienelor II-V.
Componente cartilaginoase: suprafetele articulare sunt
acoperite de un cartilaj hialin subtire.
Mijloacele de unire: capsula articulara este comuna cu
articulatiile carpo-meta-carpiene, intarita de ligamentele
palmare, interosoase, dorsale.

- Articulatiile interflangiene. Fiecare deget prezinta 2 artic,

( proximala si distala ), cu exceptia policelui care are o sg
articulatie. Componente osoase: trohleea falangei situata
proximal, fetisoara articulara usor concave, prezentand o
creasta osoasa cu directia antero-posterioara.
Componente cartilaginoase: suprafetele articulare de
contact, sunt acoperite de un fibro cartilaj subtire.
Mijloacele de unire: capsula articulara, intarita de
ligamentul palmar si de ligamentele colaterale, intinse pe
laturile articulatiilor; cavitatea articulara – capsula
articulara fibroasa este tapetata de sinoviala intr-un strat
subtire.

Miscarile articulatiilor
In articulatia cotului sunt posibile urmatoare miscari:
flexie – extensiea antebratului, la care participa ulna in mod
obligatoriu iar radiusul urmeaza ulna.
In articulatia cotului se mai produc si f reduse miscari de
inclinatie marginala.
 Articulatia humero-radiala participa si la miscarile de
pronatie si supinatie.

Miscari in articulatiile mainii.

Articulatia radio-carpiana are 2 grade de libertate, permite
miscarea de flexie, extensie, abductie, adductie si
circumductie.
Policele are posibilitati mai mari de miscare comparative cu
celelalte degete ( flexie, extensie, abductie, adductie,
circumductie ) cea mai imp fiind miscarea de opozitie.

Muschii bratului

A. Muschii regiunii anterioare:

1. Muschiul biceps-brahial:
Origine capat scurt – procesul coracoidian; capat lung –
tuberculul supraglenoidian.
Insertie - tuberozitatea radiusului,
Actiune- flexor si supinator al antebratului, adductie si
abductie a bratului.
Inervatie: nervul musculo-cutanat, ramura flexului brahial.

2. Muschiul coraco-brahial
Origine: procesul coracoidian
Insertie: fata mediala a humerusului.
Actiune: adductia bratului, flexia bratului.
Inervatie: nervul musculo-cutanat, ramura flexului
brahial.
 3. Muschiul brahial
Origine: la nivelul tuberozitatii deltoidiene.
Insertie: procesul coronoidian al ulnei.
Actiune: flexor al antebratului.
Inervatie: nervul musculo-cutanat, ramura flexului
brahial.

B.Muschii regiunii posterioare

1. Muschiul triceps brahial
Origine: capat lung – pe tuberculul infraglenoidian al
scapulei; capat lateral – pe fata posterioara a
humerusului; capat medial – pe fata laterala a
humerusului.
Actiune: extensor al antebratului, extensor si adductor al
bratului.
Inervatie: nervul radial, ramura a plexului brahial.

Muschii antebratului

A. Grupa musculara anterioara

Planul 1:
a. Muschiul rotund pronator
Origine: un fascicul humeral – pe fata anterioara a
epicondilului medial, un fascicul ulnar de pe fata mediala
a procesului coronoid al ulnei.
 Insertie: fata laterala a radiusului, pe tuberozitatea
pronatorie.
Actiune: pronator si flexor al antebratului.
Inervatie: nervul median.

b. Muschiul flexor radial al carpului

Origine: pe fata anterioasa a epicondilului medial.
Insertie: pe baza metacarpianului al II-lea.
Actiune: flexor al mainii pe antebrat si abductor al
mainii.
Inervatie: nervul median.

c. Muschiul palmar lung

Origine: se intinde de la epicondilul medial, la palma.
Insertii: pe fata anterioara a epicondilului medial, se
termina la palma cu aponevroza palmara.
Actiune: slab flexor al mainii si al antebratului, slab
pronator al mainii.
Inervatie: nervul median.

d. Muschiul flexor ulnar al carpului

Origine: de la epicondilul median la pisiform.
Insertii: capul humeral – pe epicondilul medial; capul
ulnar – pe marginea medial a olecranului. Capetele sunt
unite printr-o arcada fibroasa si se insera pe osul pisiform
Actiune: flexor si adductor al mainii.
Inervatie: nervul ulnar.
PLANUL 2
Muschiul flexor superficial al degetelor
Origine: regiunea anterioara a antebratului.
Actiune: flecteaza falanga a II-a pe I.
Inervatie: nervul median

PLANUL 3
1. Muschiul flexor profund al degetelor
Origine: pe fata anterioara si mediala a ulnei si pe
membrane interosoasa a antebratului.
Insertie: la baza falangelor distale.
Actiune: flexor al falangei a III-a pe a –II-a.
Inervatie: nervul ulnar ( 2 fascicule mediale) nervul
median( 2 fascicule laterale )
2. Muschiul flexor lung al policelui:
Insertie: se fac proximal pe fata anterioara a radiusului
si pe membrana interosoasa, pe baza falangei distale a
policelui.
Actiune: flecteaza degetul mare.
Inervatie: nervul median.

PLANUL 4
Muschiul patrat pronator
Origine: intre portiunile distal ale ulnei si radiusului.
Insertii: pe fata anterioara a radiusului.
Actiune: pronator al mainii.
Inervatie: nervul median.
B.Grupa musculara laterala

1. Muschiul braho-radial
Insertie: pe baza procesului stiloid al radiuslui.
Actiune: flexor si pronator al antebratului.
Inervatie: nervul radial, ram profund.

2. Muschiul lung extensor radial al carpului

Origine; marginea laterala a humerusului.
Insertie: pe baza celui de al II-lea metacarpian.
Actiune: extensor si abductor al antebratului.
Inervatie: nervul radial, ram profund.

3. Muschiul scurt extensor radial al carpului

Origine: epicondilul humeral lateral si de pe ligamentul
colateral radial al articulatiei cotului.
Insertie: pe baza celui de al III-lea metacarpian.
Actiune: extensor si abductor al mainii
Inervatie: nervul radial, ram profund.

4. Muschiul supinator
Origine: sub incizura radial a ulnei si pe creasta
muschiului supinator.
Insertie: pe fata laterala a radiusului.
Actiune: supinator al mainii.
Inervatie: nervul radial, ram profund.
C.GRUPA MUSCULARA POSTERIOARA\

PLAN SUPERFICAL

1. Muschiul extensor al degetelor

Origine: este muschiul cel mai lateral din stratul
superficial.
Actiune: extensor al degetelor.
Inervatie: nervul radial, ram profund.

2. Muschiul extensor al degetului mic

Origine: situate medial de extensorul degetelor.
Insertie: pe epicondilul lateral, fascia antebrahiala si se
insera pe ultimele 2 falange ale degetului mic.
Actiune: extensor al degetului mic.
Inervatie: nervul radial, ram profund.

3. Muschiul extensor ulnar al carpului

Insertie:pe epicondilul lateral prin capul humeral, pe
marginea posterioara al ulnei prin capul ulnar si pe fascia
antebrahiala, se insera pe baza metacarpianului V.
Actiune: extensor si adductor al mainii.
Inervatie: nervul radial, ram profund.

4. Muschiul anconeu
Insertie: pe partea postero mediala a epicondilului lateral,
si pe fata posterioara a ulnei.
Actiune: extensor al antebratului.
Inervatie: nervul radial, ram profund.

PLAN PROFUND

1. Muschiul abductor lung al policelui

Este cel mai lateral si mai puternic dintre muschii
planului profund.
Insertie: pe fata posterioara a ulnei, pe fata posterioara
a radiusului, pe membrane interosoasa, se insera pe
baza primului metacarpian.
Actiune: abductor al policelui.
Inervatie: nervul radial, ram profund.

2. Muschiul extensor scurt al policelui

Insertie: pe fata posterioara a ulnei, pe fata posterioara
a radiusului, pe membrane interosoasa, se insera pe
baza falangei proximale a policelui.
Actiune: extensor si abductor al policelui.
Insertie: nervul radial, ram profund.
.
3. Muschiul extensor lung al policelui
Insertie: pe membrane interosoasa sip e fata
posterioara a ulnei si se insera pe falanga distal a
policelui.
Actiune: extensor al policelui.
Insertie: nervul radial, ram profund.
MUSCHII MAINII

A. MUSCHII EMINENTEI TENARE

1. Muschiul scurt abductor al policelui
Origine: pe retinaculul flexorilor si pe scafoid.
Insertie: pe partea laterala a bazei falangei
proximale a policelui sip e sesamoidul lateral.
Actiune: abductor al policelui.
Inervatie: nervul median.

2. Muschiul opozant al policelui

Origine: de pe retinaculul flexorilor si de osul
trapez.
Insertie: pe intreaga fata radiala a primul
metacarpian.
Actiune: opozant al policelui, flecteaza si duce in
abductie.
Inervatie: nervul median.

3. Muschiul scurt flexor al policelui

Origine: capul superficial- pe retinaculul
flexorilor, capul profund de pe randul distal al
capului.
Insertie: pe sesamoidul lateral sip e fata laterala a
bazei falaangei proximale a policelui.
Actiune: flecteaza falanga proximala a policelui.
Inervatie: superficial- nervul median, profund –
nervul ulnar.
 4. Muschiul adductor al policelui
Origine: capul oblic pe randul distal al oaselor
carpiene, capul transvers de pe metacarpianul al
III-lea.
Insertie: pe sesamoidul medial si pe fata medial a
falangei proximale.
Actiune: adductor al policelui.
Inervatie: nervul ulnar.

B. MUSCHII EMINENTEI HIPOTENARE

1. Muschiul palmar scurt

Insertie: pe marginea ulnara a aponevrozei
palmare, pe fata profunda a pielii eminentei
hipotenare.
Actiune: tensor al pielii in partea mediala a
palmei.
Inervatie: nervul ulnar, ram superficial.

2. Muschiul flexor scurt al degetului mic.

Origine: pe retinaculul flexorilor, pe carligul
osului hamat.
Insertie: pe baza falangei proximale a degetuluiV.
Actiune: flexia degetului mic.

3. Muschiul opozant al degetului mic

Origine: de pe retinaculul flexorilor, de pe carligul
osului cu carlig, de pe osul pisiform.
Insertie: pe marginea ulnara, a celui de-al V-lea
metacarpian.
Actiune: apropie metacarpianul de axul mainii,
schiteaza o miscare de opozitie a degetului mic.
Inervatie: nervul ulnar, ram superficial.