DIAGNOSTICUL DE OCLUZIE . DISFI.

NICTIA OCLUZALA

REZT]M,A.T

Diagnosticul de ocluzie

Se precizeazE:
- daci pacientul are daci pacientul are ocluzie (stabil6 sau instabili) sau nu
- planul de ocluzie
- dimensiunea verticalfl de ocluzie

Nofiuni de ocluzie

Se stabilegte dacd pacientul aru sa.a nu oeluzie:

- pacientul are ocluzie atunci cdnd are contacte dento-dentare
- pacierrtul nu are ocluzie atunci cdnd nu are contacte dento-dentare

Felul ocluziei:
-stabil[
- instabilE
Felul ocluziei (stabild sau instabild) se deceleaz6,dupdanalizaurmdtoarelor elemente:
- suprafelele ocluzale ale dinli1or
- planul de ocluzie.
Suprafelele ocluzale ale dinlilor indicd:
- trpul de contact dento-dentar
- Abraziunea (uzura)
Contactele dento-dentare pot fi:
- flurclionale (stabile)
- nefunclionale
Contactele dento-dentare nefunclionale conduc la ocluzie instabili.

Planul de ocluzie poate fi:

- nivelat
- denivelat
Planul de ocluzie este denivelat prin:
- abraziune ( uzura) dentari
- migr5ri dentare (verticale sau orizontale)
-contacte premature sau interferen{e
- lucrflri protetice incorecte
Toate situaliile care contribuie la denivelarea planului de ocluzie determind o oeluzie instabild.
Curbele de ocluzie:
- curba sagitalfl
- curbatransversal6
- curba incizall"
Schema ocluzald corectd a unei restaurdri protetice necesitl un plan de ocluzie nivelat.
in cazul in care exist[ ocluzie instabil5, in primul r6nd, se corecteazd acest tip de ocluzie prin
eliminarea cauzei care o determind. Dezideratul este oblinerea unei ocluzii stabile.

Dimensiuneaverticald de ocluzie (DVO) :

- DVO este p5strati cdnd pacientul are ociuzie
- DVO nu este pistratd c6nd pacientul nu are ocluzie

DVO severificd prin :

- metode uzuale, care folosesc spaliul de incluzie fiziologicd
- metode funclionale care utilizeazd spaliul minim de vorbire

Corela{ia dintre diagnosticul de ocluzie qi determinarea RIM

l.
Determinarea MM cdnd pacientul are ocluzie stabild
in cazul in care pacientul are ocluzie stabil6, cu DVO pdstratd se inregistreazdpozi\iade
intercuspidare maximA (IM).
2. Determinarea RIM cdnd pacientul are ocluzie instabild
in cazul in care pacientul are ocluzie, cu DVO p6stratS, dar contactele dento-dentare nu dau
siguranld unei pozilii corecte de IM, se inregistreazdpozilia de relalie centricd (RC).
3. Determinarea RIM cdnd pacientul nu are ocluzie
in cazultn care pacientul nu are ocluzie, deci nu are DVO, se determin5 RIM cu ajutorul
qabloanelor de ocluzie la fel ca la edentatul total, determindndu-se DVO qi RC.

Disfuncfia ocluzali

Trauma ocluzald este:

- primard
- secundard

Cauzele generatoare de traumd ocluzal[:

- contacte premature, interferenfe, generate de obtura{ii masive incorecte
- migrdri dentare
- lucrdri protetice incorecte
- eruplii vicioase ale molarilor de minte
- dimensiunea verticald de ocluzie supradimensionatS
Cauzele generatoare de traumi ocluzald, se indep6rteazdprinechilibrareaocluzald,a arcadelor
dentare.

Fenomenul Thielemann:
- este o consecinld a traumei ocluzale
- aparc la distan{5 de dinlii afla{i in suprasolicitare
- este evidenliat prin vestibularizarea dinlilor frontali superiori (in mod frecvent incisivii
centrali sau laterali) cu migrdri verticale, rotalii qi cu aparilia diastemei.