Sunteți pe pagina 1din 15

ȘCOALĂ POSLICEALA SANITARA ARAD

Rolul asistentului medical generalist în echipa medicală și în


procesul de îngrijire al pacienților

Luca Ș Roxana Prof. Hărțău Cristian


Codruța

1
Argument

Am ales ca tema de studiu pentru lucrarea mea "Rolul asistentului medical


generalist în echipa medicală și în procesul de îngrijire al pacienților"  deoarece
mi se pare o tema interesanta de dezbatut, dat fiind faptul ca meseria de asistent
medical este o provocare, trebuie să îți amintești in fiecare zi că poți alina
suferinta pacienților atât prin administrarea tratamentului prescris de medic
cât și printr-o vorba bună si printr-un zâmbet

2
Definirea profesiei de asistent medical

Definitie data de Consiliul international al Nurselor (I.C.N.), Consiliul International al


Infirmierelor (C.I.I.) asistentul medical este o persoana care:
- a parcurs un program complet de informare care a fost aprobat de Consiliul
Asistentilor Medicali;
- a trecut cu succes examenele stabilite de Consiliul Asistentilor Medicali;
- indeplineste standardele stabilite de Consiliul Asistentilor Medicali;
- - este autorizata sa practice aceasta profesie asa cum este definita de Consiliul
Asistentilor Medicali, in concordanta cu pregatirea si experienta sa;
- este autorizata in indeplinirea acelor proceduri si functii care sunt impuse de ingrijirea
sanatatii in orice situatii s-ar afla, dar sa nu faca o procedura pentru care nu este
calificata.
Asistentele medicale raspund de propria lor activitate, de practica lor; supravegheaza
ingrijirile auxiliare si pregatirea elevilor.
In 1970, curentul rezolvarii relatiei dintre cel ingrijit si cel care ingrijeste influenteaza
formarea asistentelor medicale si aceasta datorita lucrarilor VIRGINIEI HENDERSON care, a
descris necesitatile fundamentale ale omului ca baza a ingrijirilor
Pentru o persoana sanatoasa acest stil de viata ,nu impune un efort in a respira si persoana
nu are nevoie de ajutorul nostru, dar pentru cel caruia i s-a efectuat o rezectie de coasta sau
prezinta paralizie a muschilor respiratori devine o lupta dureroasa. Trebuie sa recunoastem ca
nursingul isi trage radacinile din nevoile fundamentale ale omului:

1. A respira si a avea o buna circulatie;


2. A se alimenta si hidrata;
3. A elimina;
4. Nevoia de miscare si a unei posturi bune;
3
5. A dormi si a se odihni;
6. A se imbraca si dezbraca;
7. Mentinerea temperaturii corpului in limite normale;
8. A mentine corpul curat;
9. A evita pericolele;
10. A comunica;
11. Nevoia de a fi util si a se realiza;
12. A-si practica religia;
13. A se recrea;
14. A invata.
In aceasta conceptie , activitatea asistentelor nu este bazata pe sarcini, ci pe pacienti, li se
repartizeaza pacienti.
Astfel, ca principii de baza, Virginia Henderson spune ca asistenta:
- sa fie constiinta celui lipsit de cunostiinta
- ochiul pentru cel care si-a pierdut vederea de curand
- mana pentru cel caruia i-a fost amputata
- dragostea de viata pentru cel ce incearca sa se sinucida
- sa posede cunostintele necesare pentru tanara mama.

Nursa este pregatita printr-un program incluzand:


- promovarea sanatatii;
- prevenirea imbolnavirilor;
- ingrijirea celui bolnav din punct de vedere fizic, mental, a celor cu deficiente, indiferent
de varsta si in orice unitate sanitara sau in orice situatie la nivel de comunitate.
- Aceasta definitie este cunoscuta si acceptata in toata lumea si in prezent este utilizata si in
Romania pentru definirea nursingului

Nursa este pregatita si autorizata:


- Sa desfasoare educatie pentru sanatate;
- Sa participe plenar;
- Sa supravegheze si sa formeze asistente medicale si cadre auxdiliare
- Sa fie implicata in cercetare.

Nursa generalista presupune:


- O pregatire pluridisciplinara – sociala, tehnica, practica;
- Insusirea competentelor de baza si nu numai cunostintele;
- Sa aiba cunostinte de psihologie;(sa stie sa incurajeze)
- Sa aiba atitudine potrivita fata de pacienti si familia sa ;
- Sa aiba preocuparea de a intelege ceea ce simt ceilalti;

Fenomenele ce privesc in special asistenta medicala sunt reactiile:


 Individuale
 Familiale
4
 De grup – la problemele actuale sau potentiala de sanatate
Ea este ca o mama ce actioneaza conform nevoilor copilului si trebuie adeseori sa
indeplineasca sarcini cat mai diverse. De aceea asistenta medicala a fost denumita “mama
profesionista”.

Rolurile Si Functiile Asistentului Medical

Profesia de asistent medical este reglementată in România prin OUG nr. 144/2008
privind exercitarea profesiei de asistent medical generalist, a profesiei de moasa si a profesiei
de asistent medical, precum si organizarea si funcționarea Ordinului Asistenților Medicali
Generalisti, Moaselor si Asistenților Medicali din România.
Activitatile exercitate cu titlul profesional de asistent medical generalist( art.6) sunt:
a) stabilirea nevoilor de ingrijiri generale de sanatate si furnizarea serviciilor de ingrijiri
generale de sanatate, de natura preventiva, curativa si de recuperare;
b) administrarea tratamentului, conform prescriptiilor medicului;
c) protejarea si ameliorarea sanatatii;
d) elaborarea de programe si desfasurarea de activitati de educatie pentru sanatate;
e) facilitarea actiunilor pentru protejarea sanatatii in grupuri considerate cu risc;
f) desfasurarea activitatilor de cercetare in domeniul ingrijirilor generale de sanatate de
catre asistentii medicali generalisti licentiati;
g) participarea la protejarea mediului ambiant;
h) intocmirea de rapoarte scrise referitoare la activitatea specifica desfasurata;
i) organizarea si furnizarea de servicii de ingrijiri de sanatate comunitara;
j) participarea asistentilor medicali generalisti abilitati ca formatori, la pregatirea teoretica
si practica a asistentilor medicali generalisti in cadrul programelor de educatie continua;

5
k) pregatirea personalului sanitar auxiliar;
l) desfasurarea de activitati de educatie in institutii de invatamant pentru pregatirea
viitorilor asistenti medicali.
“Codul pentru asistentele medicale” descrie de asemenea 4 (patru) responsabilitati, care
definesc directiile importante si anume:
1. promovarea sanatatii
2. prevenirea imbolnavirilor
3. restabilirea sanatatii
4. inlaturarea suferintei

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE

Conceptia Virginiei Henderson privind rolul esential al asistentei medicale: “Rolul esential
al asistentei medicale consta in a ajuta persoana bolnava sau sanatoasa, sa-si mentina sau
recastige sanatatea prin indeplinirea sarcinilor pe care le-ar fi indeplinit singur, daca ar fi avut
forta, vointa sau cunostintele necesare. Asistenta medicala trebuie sa indeplineasca aceste
functii astfel incat pacientul sa-si recastige independenta cat mai repede posibil”
Organizatia Mondiala a Sanatatii descrie, de asemenea, rolul asistentei medicale in
societate: “Rolul asistentei medicale in societate este sa asiste indivizi, familii si grupuri, sa
optimizeze si sa integreze functiile fizice, mentale(psihice) si sociale, afectate semnificativ prin
schimbari ale starii de sanatate”.
Nursingul se ocupa de aspectele psihosomatice si psihosociale ale vietii, deoarece:
 acestea afecteaza sanatatea, boala si moartea
 foloseste cunostinte tehnice din stiintele fizice , sociale , medicale, biologice si
umaniste(arta si stiinta)

6
 lucreaza ca partener alaturi de alti profesionisti din alte domenii ce participa la
asigurarea sanatatii in activitati inrudite
In conceptia actuala, se considera ca o buna asistenta medicala(o buna ingrijire)
presupune trecerea de la ingrijirile terapeutice (carora li s-a acordat un loc prioritar in dauna
ingrijirilor menite sa mentina sanatatea , viata) la ingrijiri primare de sanatate.

INGRIJIRI PRIMARE DE SANATATE (I.P.S.)

Definitie: Prin I.P.S. intelegem:


- ingrijiri esentiale de sanatate
- accesibile tuturor persoanelor si familiilor din comunitate
- cu participarea lor plenara
- si la un pret de cost abordabil comunitatii si tarii

IPS – sunt denumite si ingrijiri de sanatate comunitara pentru ca solicita participarea


comunitatii. Deci omul in globalitatea sa, cu necesitatile sale bio-fiziologice, psiho-sociale,
culturale si spirituale poate activa ca un copartener si nu numai ca receptor pasiv de diverse
prestatii.
IPS favorizeaza ingrijiri complete, ingloband:
- promovarea sanatatii
- prevenirea imbolnavirilor
- ingrijiri curative curente si obisnuite
- recuperare
- urgente
ISP acopera 3 niveluri de interventii si anume:
1. ingrijiri de prevenire primara , se intelege:
2. mentinerea si promovarea sanatatii ;
3. prevenirea imbolnavirilor.

Rolul asistentei urmareste:


- educatia sanitara(alimentara, contraceptie)
- prevenirea specifica(vaccinari , profilaxia unor boli)
- interventii curative - ptr tratamentul bolilor si prevenirea agravarii sau a complicatiilor
Rolul asistentei :
- sa descopere la timp problemele prin vizite la domiciliu, in comunitate, prin controale
periodice
- ingrijiri de prevenire tertiara, urmareste recuperarea persoanei.
- sustina pers ingrijita ptr a se adapta la diferite dificultati cauzate de problemele de
sanatate
Pentru asigurarea dezvoltarii I.P.S. sunt necesare trei domenii de studiu si actiune:
1. Identificarea a ceea ce inseamna I.P.S.
2. Initierea personalului sanitar, a consumatorilor in I.P.S.
3. Sa facem cunoscuta valoarea sociala si economica a I.P.S.
7
Rolul esential al asistentului medical este de a ajuta persoana bolnava sau sanatoasa sa-si
mentina sau recastige starea de sanatate.
Conform reglementărilor europene si naționale, asistentul medical generalist exercită
următoarele roluri esențiale:
a) dă ingrijiri competente persoanelor a căror stare le cere, ținand cont de nevoile fizice,
afective si spirituale ale bolnavului in mediul spitalicesc, familial, la scoală, la locul de muncă
etc.;
b) observă situațiile sau condițiile fizice sau afective care exercită un efect important asupra
sănătății si comunică aceste observații celorlalți membri ai echipei sanitare;
c) formează si dirijează personalul auxiliar necesar pentru a răspunde nevoilor serviciului de
asistență din orice instituție de sănătate. Cu această responsabilitate, asistentul medical
generalist trebuie să aprecieze in orice moment care sunt ingrijirile de care fiecare bolnav are
nevoie si să ii atribuie personalul corespunzător.
Important
Asistenta generalista – a carei activitate se desfasoara in comunitate, trebuie sa mentina
contacte regulate cu persoane, familii, grupuri, la domiciliu, la scoala, la institutii, la locuri
recreative.
Asistentele trebuie sa abordeze ingrijirile de asa natura, incat sa satisfaca nevoile de
sanatate ale pacientului, familiei, colectivitatii si societatii.

FUNCTIILE
ȘI STATUTUL ASISTENTEI MEDICALE

Functiile asistentei medicale sunt de natura medicala, organizatorice, gospodaresti. Din


punct de vedere medical asistenta este pregatita pentru ingrijirea bonlavilor gravi,
supravegheaza permanent bonlavii, cunoaste tehnicile curente ale examinarilor
complementare necesare stabilirii diagnosticului, executa recoltari de produse biologice si
patologice, efectueaza sondaje, pregateste bolnavii pentru examinari paraclinice.
Tot asistenta medicala intocmeste formele legate de internarea si iesirea bonlavilor, tine
la curent evidentele administrative si medicale ale bonlavului, notand in foaia de observatie. Pe
baza indicatiilor prescrise de medic in foaia de observatie, pregateste condica de medicamente,
formuleaza regimul dietetic al bonlavului, administreaza medicamentele si supravegheaza
efectul lor, semnaland medicului orice schimbare ivita in starea bonlavului
Secretul medical este obligatoriu. Secretul profesional există și față de aparținători, colegi
sau alte persoane din sistemul sanitar, neinteresat e în tratament, chiar și după
terminarea tratamentului și decesul pacientului.
Obiectul secretului îl constituie tot ceea ce asistentul medical/moașa, în calitatea sa de
profesionist, a aflat direct sau indirect, în legătură cu viața intimă a pacientului, a familiei, a
aparținătorilor, precum și problemele de diagnostic, prognostic, tratament, circumstanțe în
legătură cu boala și alte diverse fapte, inclusiv rezultatul autopsiei.

8
Asistentul medical are obligatia de a lua masuri de acordare a primului ajutor, indiferent
de persoana, loc sau situatie. Asistentul medical este o persoana autorizata sa practice aceasta
meserie si raspunde de propria activitate.
Asistentul medical are nevoie de o pregatire pluridisciplinara (sociala, tehnica, practica,
insusirea termenilor de baza, sa aiba cunostiinte de psihologie, sa aiba atitudine potrivita fata
de pacient si familia sa, sa aiba preocuparea de a intelege ceea ce sunt ceilalti).

Functiile asistentului medical sunt de natura:

a) independenta (autonoma) in cadrul careia asistentul medical acorda:


 ingrijiri de baza pacientului din proprie initiativa, temporar sau definitiv :
 ingrijiri de confort (alterarea nevoilor personale). Ajutorul oferit de asistentul
medical este in functie de varsta, natura bolii, de dificultati fizice, pshice sau sociale
ale individului.
 stabileste relatii de incredere cu persoana ingrijita si cu apartinatorii;
 transmite informatii specifice educatiei pentru sanatate, invataminte, asculta
pacientul si il sustine;

b) dependenta
 rolul delegat in cadrul careia asistentul medical:
 la indicatia medicului aplica metode de observatie, de tratament sau de readaptare
 (administrarea medicamentelor, recoltarea analizelor, pregatirea pacientului pentru
investigatii, etc.) sau de readaptare.
 -observa la pacient modificarile provocate de boala sau tratament si le transmite
medicului;

c) interdependenta:
 asistentul colaboreaza cu alti profesionisti din domeniul sanitar, social, educativ,
administrativ
 participa la diferite actiuni si activitati interdisciplinare in scopul imbunatatirii starii de
sanatate; ex. - actiuni de educatie sanitara, de sensibilizare asupra responsabilitatii si
asupra drepturilor pe care le are populatia in materie de sanatate

d) Alte functii ale asistentei medicale:


De aici se desprind cateva functii specifice care sunt in statutul asistentei medicale si
care se regasesc in cadrul functiilor de natura: independenta, dependenta si interdependenta.
a) functia profesionala – aici sunt cuprinse functiile:
 tehnica,
 preventive,
 de umanizare a tehnicii,

9
 de psiholog,
 promovarea si mentinerea sanatatii
 prevenirea imbolnavirilor
 ingrijirea in situatia imbolnavirii
 recuperarea
Aceasta cere din partea asistentei:
1. sa acorde direct ingrijirea
2. sa educe pacientii
3. sa educe alti profesionisti din sistemul sanatatii

4. sa participe plenar la activitatea echipei de asistenta sanitare


5. sa dezvolte practica nursingului pe baza gandirii critice si a cercetarii

b) functia educativa – educare pentru sanatate(aceasta presupune alaturi de calitatile


psihologice si aptitudinile pedagogice –de a sti sa comunici , de a sti sa fii convingator)

c) functia economica – de gestionare a serviciului, organizarea timpului, precizarea


prioritatilor de aprovizionare etc. Functia economica se realizeaza prin corelarea ei cu
comportamentul etic.

d) functia de cercetare - aceasta functie impune dezvoltarea unor calitati specifice, dar si
aceasta pe fondul unei pregatiri profesionale si morale superioare. Asistenta ca participanta in
echipa de cercetare alaturi de medic – devine o componenta importanta.
In cadrul functiei de interdependenta , prin colaborarea ei cu alte compartimente
(administrativ, economic, serviciul plan-profesional) si alti profesionisti(educatori, psihologi,
logopezi, profesori) desfasoara si activitati de cercetare.
10
Nursingul cere o baza solida de cunostinte bazate pe rationament stiintific, inseamna
autonomia profesiei, responsabilitate, cercetare, leadership, management, ingrijiri centrate pe
pacient (plan de nursing individualizat).
Concluzionand, asistentul medical este o persoana care lucreaza autonom: isi planifica
timpul si activitatile in functie de solicitarile si specificul locului de munca; utilizeaza dosarul de
ingrijiri, se implica in relationarea cu familia individului, aplica metode educationale in functie
de specificul locului de munca, raspunde de activitatea sa, colaboreaza cu alti specialisti, se
implica in politicile de sanatate, realizeaza studii de cerecetare pentru ameliorarea activitatii
si/sau a sanatatii, se ocupa de educarea generatiilor de nurse.

STATUTUL ASISTENTEI MEDICALE


IN CADRUL ECHIPEI MEDICALE

Cuprinde competentele legate de activitătile nursei în cadrul colectivelor de specialitate


evidentiind criteria privind coordonarea, repartizarea sarcinilor si implicarea individuală în
realizarea obiectivului echipei în conditiile aplicării îngrijirilor acordate autonom sau la indicatia
medicului. În baza spiritului de echipă, asistenții medicali/moașele își datorează asistență
morală și sprijin reciproc
Constituie încălcări ale regulilor etice:
 jignirea și calomnierea profesională;
 blamarea și defăimarea profesională;
 orice alt act sau fapt care poate aduce atingere demnității profesionale a asistentului
medical/moașei.

CUNOŞTINTELE NECESARE PENTRU MUNCA IN ECHIPA MEDICALA:


 componenţa echipei
 nivelul de pregătire şi atribuţiile membrilor echipei
 raporturile ierarhice şi funcţionale
 dinamica grupului - comunicare

 Asistentul medical trebuie sa detina:


 capacitatea de integrare în colectiv şi colaborare cu membrii echipei
 capacitatea individuală de asumare şi rezolvare a unor sarcini într-un interval de timp
prestabilit, în corelare cu planul şi obiectivul general al echipei
 capacitatea de asumare a responsabilităţii privind îndeplinirea unor sarcini
 In cadrul relatiei cu colegii sai imparte responsabilitatea de a coopera cu toti cei cu care
lucreaza indeaproape, ia toate masurile pentru a ajuta individul.

11
DOMENII DE ACTIVITATE pentru asistenta generalist:
 servicii de sanatate – stationar si/sau ambulator
 invatamant, cultura
 cercetare
 educatie
 social-economic
 administrative
 demografie
 alimentar
 igienic

LOCUL DE MUNCA:
1. In comunitate si ambulator:
 dispensar – urban si/sau rural
 policlinica
 scoli, gradinite, crese, leagane
 camine de batrani

2. In stationar: (sectii: interne, chirurgie, pediatrie, obstetrica ginecologie etc.)

3.Inspectiile sanitare – igiena

12
Competenta asistentei medicale

Practicarea unor ingrijiri de calitate presupune multe cunostinte si elemente de


competenta:
1. Cunoasterea unui model conceptual de ingrijire (de nursing)
2. Cunostintele acumulate
3. Cunoasterea demersului stiintific

1. Cunoasterea unui model conceptual de ingrijire

Definitie: Un model conceptual este un ansamblu de concepte, o imagine mentala care


favorizeaza reprezentarea realitatii.
Modelul conceptual este stabilit pe baza de postulate, valori si elemente.
Pentru a defini cadrul conceptual al unei profesiuni, este necesar mai intai sa se precizeze
urmatoarele elemente:
a. scopul profesiei
b. telul activitatii sale: beneficiarul
c. rolul sau
d. dificultati intalnite la pacientii de care se ocupa (sursele de dificultate puse in
evidenta de asistenta legate de lipsa de forta fizica, vointa, sau lipsa de cunostinte)
e. natura interventiei acordata pacientului(de: inlocuire, suplinire, ajutare, intarirea
fortei, sporirea fortei)
f. consecintele acestei actiuni

2. Cunostintele acumulate

a) Stiintifice:
 cunostinte stiintifice – acumulate pe parcursul formarii asistentei o ajuta la intelegerea
fiintei umane in dimensiunile sale fizice, intelectuale si afective.
b) Tehnice:
 notiuni si abilitati tehnice – se refera la procedeele metodice si stiintifice care servesc
la promovarea sanatatii si combaterea bolilor.
c) Relationale:
 cunostintele relationale – se refera la capacitatea asistentei de a stabili relatii cu
pacientii, de a crea un climat propice unor relatii calde de umanitate
 de a sti sa relationeze cu cu anturajul pacientului (familie, prieteni)
 de a lucra intr-o echipa multidisciplinara
 de a lucra in comunitate

13
d) Etice:
 cunostinte etice – sunt legate de ansamblul de norme si principii referitoare la valorile
morale ale persoanei si profesiei si care regleaza buna conduita a asistentei.
o Legislative:
 cunostinte legislative – in ce priveste mai ales reglementarile si directivele incluse in legi
in vederea protejarii asistentei si a pacientului.

3. Cunoasterea demersului stiintific

Demersul stiintific – este un instrument de investigatie, de analiza, de interpretare, de


planificare si de evaluare a ingrijirilor. El permite asistentei sa ajunga la continuitate si la
planificarea unor ingrijiri de calitate. Instrumentul logic si sistematic pe care-l utilizeaza
nursing-ul este demersul stiintific.

Definirea starii de sanatate si de boala


Conceptul despre om:
Conceptia individului dupa Virginia Henderson: “Individul este o entitate bio-psiho-
sociala formand un TOT indivizibil. El are necesitati fundamentale cu manifestari specifice pe
care si le satisface singur daca se simte bine. El tinde spre autonomie in satisfacerea necesitatilor
sale”.

Conceptii privind sanatatea:


a) Definitia O.M.S. a sanatatii: “Sanatatea este o stare de bine fizic, mental si social si nu
consta numai in absenta bolii sau a infirmitatii”.
b) Virginia Henderson: “Sanatatea este o stare in care necesitatile sunt satisfacute in mod
autonom, nu se limiteaza la absenta bolii” .
c) Alte definitii
“Sanatatea este o stare de echilibru bio-psiho-social, cultural si spiritual, stare de autonomie si
independenta, fara a fi egala cu absenta bolii sau a infirmitatii – este o stare dinamica ce da
posibilitatea unui organism de a ramane in echilibru cu mediul extern si intern”.
“Sanatatea reprezinta ansamblul fortelor biofizice, fizice, afective, psihice si sociale,
mobilizabile pentru a infrunta, compensa boala, a o depasi”.

Conceptia despre boala:


Reprezinta ruperea echilibrului, armoniei, un semnal de alarma fizica tradus prin suferinta
fizica, psihica, o dificultate sau o inadaptare la o situatie noua, provizorie sau definitiva. Este un
eveniment putand merge pana la respingerea sociala a omului si din anturajul sau.

14
Concluzii: Calitatea îngrijirilor medicale ramane o preocupare permanentă a asistentelor
medicale. De nivelul lor depinde percepția pacientului asupra calității serviciilor medicale și
preocuparea permanentă pentru acordarea de îngrijiri pacienților la nivel ridicat.

BIBIOGRAFIE:

“INGRIJIREA OMULUI BOLNAV SI SANATOS” - FLORIAN CHIRU,


GABRIELA CHIRU SI LETITIA MORARU
“GHID DE NURSING” - LUCRETIA TITIRICA
MATERIALE ELECTRONICE

15

S-ar putea să vă placă și