Extremitatea cefalica –

examen clinic si particularitati

Ana Ciobanu
 Obiective

Sa recunoasteti modificari clinice frecvente in practica

Sa recunoasteti modificari clinice asociate unor

conditii medicale severe / semne de alarma

Sa conduceti un examen clinic de baza

 Inspectie
Podoaba capilara

Facies

Simetrie faciala

Modificari de culoare, textura, grosime ale pielii

Leziuni dermatologice
• Leziuni elementare
• Carcinom bazocelular/spinocelular, melanom
• Hirsutism = pilozitate faciala in exces
 Palpare
occiput
• sensibil in tumorile de fosa posterioara
• in caz de vertij, ameteala, pierderea unilaterala a acuitatii auditive
sinusuri maxilare si frontale
• sensibile in sinuzita

procesul mastoid
• sensibil in limfadenita retroauriculara, otita medie, mastoidita

grupele ganglionare superficiale

 Auscultatie
- Poate fi efectuata odata cu examinarea
aparatului cardiovascular

• Trigonul carotic

• Fosele supraclaviculare – aa vertebrale

 Traumatisme craniene
• Semnul luptei (Battle sign)
= echimoza mastoida
 fractura de baza de craniu (VPP 100%)

• Ochii de raton
= echimoze periorbitale
 traumatism extern cu/fara fractura /
sangerare orbitala
 Examenul ochilor
Pleoape – ptoza, edem, modificari de culoare, entropion/ectropion

Globi oculari - exoftalmie / proptoza

Culoarea conjunctivei si a sclerelor

• paloare
• icter
• sclere albastre - osteogenesis imperfecta
• eritematoasa - conjunctivita

Pupila, iris
• anizocorie
• reflex fotomotor si de acomodare
• arc senil /gerontoxon
Xantelasma
Inel Kayser Fleischer – boala Wilson
Sindromul Claude Bernard Horner
Sindromul Pourfour du Petit
 Examinarea urechilor

Implantare

Leziuni tegumentare – keratoza, carcinom

bazo/spinocelular, dermatita seboreica

Secretii = otoree

Evaluare rapida auz – voce soptita

Sindrom Ramsay - Hunt
 Examinarea nasului

Aspect general

Leziuni tegumentare

Secretii = rinoree
Glandele parotide
 Examinarea cavitatii bucale
Buze
Dentitie, gingii
Mucoasa bucala
Uvula si palat
Limba
Faringe
Cianoza de tip central versus
periferica
Leucoplachia
Examinarea glandei tiroide
 Mesaje de luat acasa

Dezvoltati o rutina, exersati

Atentie la semnele alarma

Puteti trimite intrebari pe adresa
ana.ciobanu@umfcd.ro