Pacient b/68 de ani, fumător, DZ tip 2 insulinoindependent (Siofor / Metformină) 1000 mg/24 ore,

BMI =35 kg/m2. A suferit o disecție de aortă la nivel abdominal suprarenală. Operat (protezare
aortă). Durata clampării suprarenale a aortei 2 ore. Postoperatoriu, face insuficiență renală acută,
tratată cu hemodializă. Evoluție complicată cu sepsis (Klebsiela pneumoniae din spută). Ventilat
pulmonar artificial.

Întrebări:

1. Explicați de ce a apărut insuficiența renală acută?

2. Interpretați rezultatul de laborator (EAB, Ionograma) prin prisma arborelui decizional
redat mai jos (descrieți pas cu pas, cum ați ajuns la rezultat).
3. Cum explicați (patofiziologic) modificările echilibrului acidobazic constatate?
4. Ce tratamente veți prescrie la acest pacient?