Prof. Univ. Dr.

Laura Gheuca-Solovastru
Etiologie
Fungi

Unicelulari Pluricelulari

Tipuri de fungi:
1.Dermatofiti
2.Levuri
3.Fungi dimorfi
4.Fungi nonpatogeni
 Micoze cutanate superficiale

• Dermatofitiile
• Keratinomicoze
• Candidoze

Micoze cutanate profunde

• Actinomicoza
• Sporotricoza
• Micetomul
 Antropofili

Zoofili

Geofili

• Tricophyton
• Microsporum
• Epidermophyton dermatofiti

tesuturile keratinizate
‘Tinea’
adultii
• CLASIFICARE:



 rubrum
mentagrophytes canis
• Aspect clinic
Eczema numulara Dermatita seboreica Dermatita de contact Pitiriazis rosea

Eritem anular
centrifug

Granulom anular Psoriazis anular Lupus eritematos

subacut
• Aspect caracteristic

• Ag. Etiologici :
Diagnostic diferential
 Intertrigo Candidozic Boala Hailey - Hailey
Eritrasma

Lichen Simplex Cronic Histiocitoza cu cel.

Langerhans Psoriazis Inversat
• Ag. Etiologici
• Aspect clinic
• Ag. Etilogici:

• Ag. Etiologici non-dermatofitici:

• Se disting 3 categorii clinice importante
• Ag. Etiologici

• Aspect clinic:
• Ag. Etiologici

• Aspect clinic:
• Ag. Etiologici:

• Aspect clinic
• Examen microscopic direct

• Cultura pe mediul Sabouraud

• Terapie topica:

• Tratament sistemic
Dermatomicoze foliculare
(pilomicoze)

I.Pilomicoze tondante

II Pilomicoze inflamatorii:
Microsporia

• Etiologie:
• Rezervorul:
• Patogenie:
Microsporia
• Aspect clinic:
Microsporie
Microsporia
Microsporia
• Diagnostic de laborator

• Ex. lampa Wood

• Ex. direct fir de păr: parazitare tip ectotrix

• Cultura pe mediul Sabouraud

Microsporum canis
Microsporia
• Diagnostic diferential:
Tricofiţia uscată a scalpului

Etiologie:
• T.tonsurans, violaceum, quinckeanum
 Tricofiţia uscată a scalpului

• Manifestări clinice:
 Tricofiţia uscată a scalpului

• Diagnostic de laborator:

Parazitare de tip endotrix

Evoluţie:

Tricofitia cronică a adultului

Tricofiţia uscată a scalpului
Diagnostic diferenţial:

Tricofiţia cronică a adultului

Tricofiţia cronică a adultului

• Scalp:

• Pielea glabră:
Tratamentul pilomicozelor uscate
• Sistemic:
• clasice

• moderne
4-6 sap
Tratamentul pilomicozelor uscate
Tratament topic:

• Clasic
• Modern
Tricofiţia inflamatorie

• Etiologie:
• Epidemiologie:
Tricofiţia inflamatorie
Manifestări clinice:
• Kerion celsi:


• Sicozisul tricofitic:
Tricofitie inflamatorie barba
 Tricofiţia inflamatorie
tricofitide

• Localizare :
• Evoluţie:

• Diag. de laborator:
parazitare de tip endo-ectotrix
Tricofiţia inflamatorie
Diagnostic diferenţial:





 Tricofiţia inflamatorie
Tratament:
Local:

Sistemic:

Profilactic:
FAVUSUL

Epidemiologie:

Etiologie:
FAVUSUL
• Manifestări clinice:
• Favus cu godeuri

Godeul favic Păr favic

• Favus pitiriaziform
• Favus impetigoid
• Favusul cicatricial
FAVUSUL
• Evoluţie:
Diagnostic de laborator:
Ex. micologic fir de păr


Tarse favice
cultura pe mediul Sabouraud
Fir de păr parazitat ENDOTRIX – Tarse
favice
FAVUSUL

Diagnosticul diferenţial:

Tratament:
• Onicomicoza

• Factori de risc:

• Conditii favorizante

5 tipuri clinice
• Clinic:
• Clinic :
• Clinic:
• Examen microscopic direct:

metode de colorare
calcofluor

• Cultura pe mediua Saboraud

• Biopsia unghiei
Onicomicoza candidozica Psoriazis – depresiuni
Lichen plan
punctiforme

Sindrom Reiter
Psoriazis – ‘pete de ulei’
• Terbinafina

• Itraconazol
 monoterapie topica

• Asocierea terapiei sistemice cu cea topica

Malassezia furfur

hiperpigmentata
hipo-/depigmentata (Pitiriazis alba)
• Clinic:
• Examen cu lampa wood
• Examen histologic

• Diagnostic diferential