20-21.07.

2020

7.Activitati specific in laborator:

Turnarea modelului de gips

Exista diferente in turnarea modelului in functie de tipul de amprenta folosit.

Amprenta totala

In cazul amprentei totale, laboratorul va primi 3 amprente diferite :

 Amprenta arcadei cu dintii slefuiti ; prin turnare se va obtine modelul de lucru pe care
tehnicianul va confectiona lucrarea dentara.
 Amprenta arcadei opuse sau antagoniste ; prin turnare se va obtine modelul antagonist.
 Amprenta ocluziei ; cu ajutorul acesteia, tehnicianul va pozitiona cele 2 modele intr-o relatie
similara cu cea din cavitatea bucala a pacientului.

Tehnica

Se usuca bine amprentele, apoi se toarna in ele un gips special, de consistenta fluida, care are o
precizie si o fidelitate deosebita. Dupa intarirea gipsului, se indeparteaza amprentele cu grija pentru
a nu le fractura. Apoi, dintii slefuiti pe care urmeaza a se confectiona coroanele dentare, se izoleaza
si se pregatesc intr-un mod specific.

Amp.tot.inf.cu sageata dintele slefuit Modelul de gips obtinut dupa turnarea amp.

Modelul de lucru si modelul antagonist sunt apoi plasate in relatia din cavitatea bucala cu ajutorul
amprentei ocluziei. Pentru aceasta, cele 2 modele sunt montate in niste aparate speciale care au
rolul de a imita miscarile mandibulei. Aceste aparate se numesc ocluzoare sau articulatoare.
 model de gips pozitionat in articulator

In acest moment tehnicianul are in articulator o situatie similara cu cea din cavitatea bucala a
pacientului. Mai mult, articulatorul este un aparat care poate imita foarte bine miscarile mandibulare.

Amprenta segmentara sau partiala

In cazul amprentei partiale, tehnicianul va primi de la cabinet o singura amprenta care are 2 fete
( sau parti ) :

 O parte care contine dintii slefuiti. Este partea unde se va efectua restaurarea protetica.
 Partea opusa care are imprimati dintii antagonisti.
 Cele 2 parti sunt situate, una fata de alta, in relatia de ocluzie din cavitatea bucala a
pacientului.

Tehnica

Mai intai, se toarna gipsul fluid in partea cu dintii slefuiti. Se asteapta priza si se toarna gipsul si in
cealalta parte a amprentei. Pentru a realiza pozitionarea corecta a celor 2 modele, se va sculpta in
soclul acestora o cheie in soclu.

Amp partiala cu d.slefuit Amp partial, partea cu d.antagonisti

Modelul de gips, partea cu d.slefuit Modelul de gips, partea cu d.antagonisti

Modele de gips dupa amp partiale montata cu cheie de gips

22-24.07.2020

COROANE JACKET ACRILICE

Tehnici de obținere a machetei

Tehnica prin picurare – ceara fluida se depune pe bontul izolat prin picurare progresiva pana se 

ajunge la forma și volumul inițial al dintelui natural, in concordanța cu dinții vecini și dinții 
antagoniști. Macheta este modelata la nivelulul fețelor vestibulare și orale prin razuire.

Tehnica racirii gradate – bontul mobil izolat este introdus in ceara fluida, in baia de ceara. Ceara se 

solidifica progresiv prin introduceri repetate, rezultand o capa de 0,30-0,50mm grosime. Peste capa 
se picura ceara, pentru obținerea formei aproximative a machetei. Forma finala se obține prin 
razuire.

Plastifierea cerii – un paralelipiped de ceara este plastifiat prin incalzire progresiva la flacara și se 

aplica pe bontul izolat. Excesul de ceara este indepartat, prin taiere cu spatula. Concomitent se 
obține și modelarea.

Utilizarea machetelor prefabricate – seturi din ceara sau mase termoplastice de diferite forme și 

dimensiuni, care se adapteaza pe bont. Ocluzal și cervical cu ajutorul cerii picurate se realizeaza 
adaptarea finala.

Tiparul pentru coroana Jacket din acrilat este o cavitate reprodusa dupa forma și volumul machetei,
in care este introdusa pasta acrilica pentru a fi polimerizata. Se obține prin procedeele de ambalare 
(verticala sau orizontala).
zolarea tiparului, pentru introducerea pastei de acrilat se face cu soluții din grupa alginatelor 
( IZODENT, PECTIXOL) sau cu soluție de clorura de calciu 33% și silicat de sodiu 86%.

Pasta de acrilat este o rașina acrilica rezultata in urma amestecului unei pudre (polimer) cu un lichid

(monomer). Pudra se amesteca in godeuri de sticla sau ceramica, se acopera pana pasta devine 
neaderenta, de consistența chitoasa. In aceasta faza se introduce in tipar.

La ambalarea orizontala se introduce in tipar culoarea de baza, mai intai pe fața orala, apoi pe fața 
vestibulara, dupa care se acopera cu o folie de celofan, se asambleaza chiuveta și se preseaza. 
Chiuveta se preseaza 15 minute, la 2 atm.

La ambalarea verticala se introduce pasta de acrilat pentru marginea incizala, apoi pentru restul 
coroanei, prin aplicare pe pereți.

Polimerizarea acrilatului. Regimul termic de polimerizare este reprezentat de caldura uscata sau 
umeda. Regimul termic de polimerizare, sub acțiunea caldurii uscate parcurge o perioada de timp 
de aproximativ 12 ore.
Chiuveta prinsa in ring este introdusa intr-un recipient cu apa, la temperatura mediului 
inconjurator, și așezata deasupra unei surse de caldura. Regimul termic parcurge urmatoarea curba:
timp de 30 de minute se ridica temperature la 60 de grade Celsius, unde se menține constant 60 de 
minute, apoi se ridica temperature timp de 30 de minute la 100 de grade Celsius și se menține 30 
de minute. Urmeaza racirea lenta.

Dezambalarea.

Prelucrarea și lustruirea. Plusul de acrilat se indeparteaza cu piatra flacara. Lustruirea se realizeaza 

cu perii și paste abrasive, pulbere de feldspat cu apa  sau piatra ponce. Sub acțiunea pufurilor se 
obține luciul.

Coroana fizionomica Jacket

Coroanele Jacket sunt microproteze de acoperire, confectionate din materiale (portelan sau acrilat) 
ce prezinta aspect cromatice identice cu cele ale dintilor naturali.

Etape tehnice:

 - model de lucru 
- realizarea machete
- ambalarea,confectionarea tiparului
- prepararea, insertia si presarea rasinii acrilice 
- polimerizarea rasinii acrilice
- dezambalarea
- prelucrarea si finisarea
- verificarea insertiei si adaptarii coroanei.

Etapele machetarii pentru zona frontala:
1. Realizarea suprafeteo interne- initial se realizeaza o capa din ceara adaptata intim pe bont prin 
imersarea bontului mobilizabil intr-o baie de ceara, dupa racirea completa a cerii se indeparteaza capa 
de pe bontul izolat si se vf reproducerea perfecta a suprafetei dintelui preparat.
2. Machetarea fetei orale si a marginii incizale- se vor utiliza conuri de ceara ce vor stabili directia si 
inaltimea aproximativa a marginii incizale.
3. Realizarea marginilor proximale si a ariilor de contact- nu se va realiza supradimensiunea fetelor 
proximale pt ca ar ingreuna mentinerea troficitatii parodontiului si in timpul machetarii fetelor 
proximale se va urmarii pozitionarea corespunzatoare a ariei de contact.
4. Realizarea fetei vestibulare- prin supraconturare controlul placii bacteriene se realizeaza cu 
dificultate.
5. Adaptarea cervicala si definitivarea marginilor- se indeparteaza machete de pe model fara a fi 
deformata si se verifica adaptarea marginala cervicala, la acest nivel se va aditiona ceara speciala de 
colet si se va finisa.
6. Finisarea, toaleta si detensionarea machete in vederea ambalarii- ambalarea reprezinta procedeul 
tehnologic de inglobare a machetei din ceara intr-o pasta de gips intru-un conformator pt obtinerea 
tiparului,care este o cavitate cu pereti rezistenti d.p.d.v mecanic ce permite insertia pastei acrilice.

Ambalarea vertical:
Indepartam machete de pe modelul de lucru si vf inchiderea marginala, detensionam machete, alegem 
si vf conformatorul pt ambalare. Preparam pasta de gips cls III manual sau la vacuum malaxor, cu 
ajutorul unei spatula introducem pasta de gips in interiorul machetei, acoperim si marginile machetei.
Asezam prima parte a conformatorului pe masuta vibratorie si o umplem cu pasta de gips, iar machem o
pozitionam cu marginea incizala in jos I inseram pasta de gips pana la marginea cervicala. Dupa aprox.30 
min dupa ce gipsul a facut priza se izoleaza suprafara gipsului cu solutie izolatoare ( ex.izodent)  si 
asamblam inelul celei de-a doua jum.a conformatorului. Se prepara pasta gips cls II si se introduce pasta 
pana la umplerea conformatorului, se asambleaza capacul si pe durata prizei ansamblul se pastreaza 30 
min intr-o presa, se scufunda in apa fierbinte pt topirea cerii,se desfac cele 2 parti ale conformatorului si 
de elimina ceara plastifiata, spalam cu jet de aburi sub presiune si vf tiparul.
Dupa desfacerea ansamblului intr-o jum vom avea cavitatea tiparului iar in cealalta jum bontul artificial. 
Izolam peretii tiparului pt ca pasta de acrilat sa nu intre in contact cu gipsul, preparam pasta de acrilat, 
depunem acrilatul in tipar si asamblam. Chiuveta este presata 12 min la 2 atm, dupa care este introdusa 
intr-un inel metalic. Dezambalam, prelucram si finisam.
27-28.07.2020

Modelarea machetei din ceara a scheletului metalic

Prima etapa este reprezentata de modelarea in ceara a machetei scheletului metalic. Modelajul se
face la forma si marimea ceruta de caz si difera in functie de tipul lucrarii dentare.

Macheta coroanelor dentare

Pentru inceput, se vor modela machetele coroanelor dentare. Numarul acestora difera: una in cazul
realizarii unei coroane dentare simple sau mai multe in cazul puntilor dentare. Daca lucrarea contine
mai multe coroane situate una langa alta, se vor modela toate coroanele, apoi acestea se vor uni
intre ele cu ceara.

Se modeleaza o capa neteda de 0,3-0,4 mm grosime care va fi usor

distantata ( la aprox. 1 - 1.5 mm ) de dintii vecini si dintii antagonisti pentru a ramane suficient spatiu
pentru ceramica care va acoperi scheletul metalic pe toate partile. Capa se modeleaza la o distanta
minima de bontul dentar.

Macheta corpului de punte

Dupa coroanele dentare, se va modela si macheta corpului de punte. Corpul de punte este partea
unei punti dentare care inlocuieste dintii lipsa. In functie de cazul clinic, o punte poate avea 1 sau
mai multe corpuri de punte.

Se plaseaza ceara de modelat intre coroanele dentare (deja modelate) in zonele in care se
situeaza edentatiile ce urmeaza a fi restaurate.

Punti metalo ceramice

Corpul de punte se va modela distantat atat de dintii antagonisti cat si de creasta edentata pentru a
crea spatiul necesar aplicarii ceramicii. Corpul se va modela neted si pe aceeasi linie cu coroanele
dentare de care se va uni.
Macheta din ceara a schel.met. (vedere din fata) (vedere din spate)

Ambalarea

Ambalarea reprezinta operatia de "invelire" a machetei de ceara cu un material special (masa de

ambalat) in vederea turnarii aliajului metalic.

Masele de ambalat se aseamana cu gipsul. Au o consistenta "smantanoasa" la preparare, apoi,

dupa priza, devin dure, fiind foarte rezistente la temperaturi mari. Fiecare aliaj metalic are o masa de
ambalat specifica.

Tehnica

Se alege masa de ambalat specifica aliajului din care urmeaza a fi realizat scheletul. Se prepara (se
amesteca un praf cu apa similar gipsului) pana se ajunge la o consistenta "cremoasa". Se ia cu
grija macheta de ceara si se introduce in masa de ambalat astfel incat sa fie acoperite toate zonele,
inclusiv tijele de turnare.

Atasarea tijelor de turnare

Dupa modelarea machetei scheletului metalic, acesta se detaseaza de pe model in vederea

atasarii tijelor de turnare.

Tijele de turnare sunt niste bucati din ceara de forma cilindrica care, dupa
topirea cerii, se vor transforma in "mici canale" prin care se va turna aliajul metalic topit. In functie de
intinderea lucrarii, se pot atasa una sau mai multe tije.
Tehnica

Se alege masa de ambalat specifica aliajului din care urmeaza a fi

realizat scheletul. Se prepara ( se amesteca un praf cu apa similar gipsului ) pana se ajunge la o
consistenta "cremoasa". Se ia cu grija macheta de ceara si se introduce in masa de ambalat astfel
incat sa fie acoperite toate zonele, inclusiv tijele de turnare. Se asteapta priza masei de ambalat,
apoi se incalzeste la o temperatura de aprox 100 grade. Masa de ambalat, fiind extrem de rezistenta
la temperaturi inalte, nu isi va modifica in nici un fel forma si dimensiunile. Ceara in schimb se va
topi si apoi se va elimina cu grija din interiorul masei de ambalat. Tehnicianul dentar a creat in acest
fel o "forma" a scheletului metalic in interiorul masei de ambalat, iar tijele de turnare au format niste
canale prin care se va turna aliajul metalic topit in urmatoarea etapa. Aceste canale se
numesc conuri de turnare.
29-30.07.2020

Coroana mixta

Este o restaurare unidentara care acopera toate suprafetele dintelui fiind constituita
dintr-o componenta metalica si o component fizionomica care acopera partial sau in
totalitate component metalica.

Caracteristic pt coroanele Weiser este dispunerea componentei fizionomice doar pe

fata vestibulara, peste metalul subiacent, metal care acopera toate celelalte suprafete
dentare.

Machetarea componentei metalice a cmmp:

1.Pregatirea bontului pt machetare: corectarea defectelor,deretentivizarea bontului

ocluzal de limita cervicala a preparatiei, marcarea limitei preparatiei marginale cu un
creion, deretentivizarea bontului apical de limita cerviacala a preparatiei, asigurarea
spatiului pt cimentul de fixare prin aplicarea lacului distantator, izolarea modelului de
lucru cu isolator gips- ceara, prin pensulare, o data sau de 2 ori, se asteapta uscarea
inainte de machetare.

2.Realizarea suprafetelor interne: se realizeaza o capa de ceara adaptata intim pe bont.

Grosimea capei este realizata a.i.macheta sa nu se deformeze in momentul indepartarii
de pe model. Dupa racirea machetei este indepartata de pe bontul mobilizabil pt
evaluare.

Tehnica machetarii prin termoformare consta in realizarea unei cape dintr-o masa
plastic calcinabila, care prezinta avantajul mentinerii formei, comparative cu capa de
ceara. Sistemul este format din placi de 0.4-0.6 mm pt realizarea unei cape si placi mai
subtiri de 0.10 si 0.15 mm ca mentinator de spatiu pt a compensa contractia. Foliile se
suprapun si se introduce in suportul specific, cu care se incalzesc la flacara. Dupa
incalzirea se aplica deasupra recipientului cu silicon , peste care se apasa bontul
mobilizabil care patrunde in masa siliconica, iar cele 2 folii se conformeaza ca 2 cape
suprapuse.

3.Realizarea f.proxim.: se va tine cont de faptul ca ele nu sunt convexe, tind sa fie plate
sau usor concave dinsre aria de contact spre jonctiunea smalt-cement, iar macheta
trebuie sa repdouca acest aspect.

4.Modelarea morfo.a supraf.ocl.: stabilirea pozitiei si inaltimii conurilor de orientare

cuspidiene, evaluare in articulator, completarea conturului axial, realizarea crestelor
marginale si a crestelor marginale si a crestelor marginale si a crestelor cuspidiene
sagitale,evaluarea in articulator, realizarea crestelor esentiale triunghiulare, realizarea
crestelor cuspidiene.

5.Realizarea fetelor orale: conturul acestor fete trebuie realizat urmarind conturul
d.adiacenti si contralaterali.

6.Realiz. f. vest.: trebuie machetate urmarind realizarea casetei retentive, respectiv a

ramei ocluzale si proximale, a coleretei cerviacale precum si aplicarea sist.de retentii.
Unghiurile vor fi bine exprimate, iar pozitionarea marginilor trebuie sa fie neta. Dupa
definitivarea casetei vest se aplica adezivul pt retentia perlata si cu un instrument fin se
aplica perelele de retentive sau dupa caz se efectueaza alte sist.de macroretentii.

7. Adapatarea cervicala si definitivarea marginilor: se indeparteaza machete de pe

model fara a fi deformata, se repune pe model, se reduce din marginea machetei cu un
instrument incalzit aproxim. 1-2mm.

8.Finisarea, toaleta si detensionarea machetei: se vor utiliza perii moi si bulete

impregnate in alcool, chloroform etc, detensionarea se poate realiza prin pulverizarea
unui detensionant sau prin imersarea machetei timp de 30min in baie cu termostat ce
contine apa la temp de 350C.

9.Pregatirea machetei pt ambalare: atasam tija de tunare cu diam.coresp. in functie de

aliajul utilizat, realizam rezervorul de aliaj, aplicam conul de turnare.
31.07.2020

Prelucrarea si finisarea scheletului metalic

Chiar daca s-a lucrat perfect, mai sunt necesare mici retusuri si finisari. Se sectioneaza tijele de
turnare si se fac prelucrarile necesare cu ajutorul unor freze speciale pentru metal actionate de un
micromotor.

Marginea interna: pt a preveni dizolvarea mat de fixare, trebuie obt. Inchidere marginal ape o latime
de 1mm.

Suprafat interna: intre bont si supra interna a piesei turnate nu trebuie se existe nici un contact.

Tija de turnare: piesa trebuie reconturata in zona de atasare, pt taierea tijei se foloseste un disc de
carborud.

Ariile de contact proximale: sunt ajustate in lab. a.i. ele sa fie corecte (sau usor stranse) atunci cand
piesa turnata este vf in cavitatea bucala.

Suprafata ocluzala: rapoartele ocluzare se restabilesc in relarii statice si dinamice fata de arcada
opusa.Obtinerea unor contacte precise si stabile nu necesita suprafete ocluzale metalice foarte bine
lustruite. Ajustarile ocluzale pot fi effectuate cu freze sau instrumente diamantate de finisare in forma
de flacara. Dupa finisare inlaturarea oxizilor de suprafata de va face cu o perie moale de sarma.
Suprafata va fi lustruita cu perii, gume, filturi si paste de lustruit.

Fetele axiale: scopul acestei etape este obt. unor fete axiale conturate corect si netede, care sa-I
permita pacientului sa previna in mod optim aparitia placii bacteriene.

Marginile externe : finisarea este esentiala pt longevitatea restaurarii.

                             
      Scheletul met.dupa turnare si spargerea masei de ambalat.                         prelucrarea scheletului met.