ENUNȚURI TESTE

- Complement simplu -

1. Cancerul tiroidian se dezvoltă pe fondalul proceselor pretumorale:

-adenom tiroidian, Hashimoto, gusa toxică nodulară

2. Selectați calea predilectă de metastazare a cancerului cutanat: limfogenă

3. Indicați una dintre stările precanceroase a stomacului: gastritele cronice, boala ulceroasă,
polipii, cancerul stomacului rezecat pe motive de ulcer, maladia Menetrie

4. Adenocarcinoamul își are originea din: epiteliu glandular

5. Alegeți complicația locală ce poate surveni în evoluția cancerului colonului: peritonită

6. Selectați forma de creștere ce nu aparține cancerului colorectal:

formele de crestere sunt : exofită , endofită si infiltrativ-difuza

7. Alegeți indicația pentru operaţia Qenu-Miles în cancerul rectal:

tumoare localizată on regiunea rectului inferior cu/sau a canalului anal

8. Selectați ligamentul ce nu aparține aparatului ligamentar al ficatului:

ficatul include următoarele ligamente: falciform, rotund, coronar, log. triunghiulare si
omentul mic

9. Indicați avantajul rezecției transuretrale de tumori vezicale- indepartsarea tumorii si

obtinerea unui diagnostic bine-tolerat

10. Căile biliare intrahepatice constituie, cu excepția:

11. Cancerul de cec complicat impune un diagnostic diferenţial cu una dintre următoarele
afecţiuni abdominale:

12. Cancerul pulmonar se dezvoltă din: epiteliu bronsic

13. Cancerul renal asimptomatic este întâlnit în: 24-45%

14. Cancerul renal macroscopic poate fi: ---

1
15. Cancerul renal mai frecvent metastazează în: plămini

16. Cancerul renal mai frecvent se întâlneşte la: bărbati , virsta peste 65 ani

17. Cancerul vezicii urinare se întâlnește mai frecvent la vârsta: peste 65 ani

18. Carcinomul pavimentos este- cu keratinizare si fara keratinizare

19. Carcinomul scuamos își are originea din: epiteliu scuamos

20. Carcinomul se dezvoltă din țesuturi: epiteliale

21. Carcinomul tranzitocelular are originea din: epiteliu de tranzitie

22. Indicați una dintre caracteristicile ce nu se atribuie tumorilor maligne:

caracteristici care se atribuie tumorilor maligne: crestere rapidă, metastazare, invadeaza

23. Selectați forma clinică incorectă a bazaliomului: (sunt)- nodulara, chistica, pigmentara,
primar-ulceroasa

24. Selectați forma histologică ce nu aparţine cancerului renal parenchimatos:

25. Alegeți unul din nevii enumerați care poate maligniza: melanocitar (displazic)

26. Care din răspunsurile enumerate nu se referă la procesul de malignizare al melanomului

malign:
??
27. Care din semnele enumerate mai jos nu se referă la cancerul cutanat spinocelular:
semne: poate fi prurit sau durere, deseori asimptomatic, invazie și metastazare rapidă,
forma ulcero-vegeantă, ulcerată, nodulară, vegetantă, keratoză sau verucoasă

28. Indicați maladia ce nu este stare precanceroasă obligatorie a pielii:

starile precanceroase ale pielii: boala Paget, boala Bowen,
Tumori benigne- xeroderma,keratoacantom,keratoze, leucoplazii, cicatrici postoperatorii,
dermatite

29. Selectați forma histologică caracteristică pentru cancerul cutanat:

spinocelular, bazocelular

30. Selectați forma clinică a cancerului mamar ce nu face parte din grupul celor difuze:

31. Alegeți factorul de risc ce nu este caracteristic pentru melanomul malign:

2
 factori de risc: razele UV, traumatismele, imunosupresia, istoric familial, fototip 1,2,, nevii
melanocitari, vârsta (40-60 ani), substituția hormonală
32. Indicați forma histologică a cancerului bazinetulu renal: pavimentos

33. Selectați forma histologică ce nu se referă la cancerul cutanat:

??

34. Care dintre operațiile enumerate mai jos este radicală în cancerul pulmonar central:
- lobectomia
- bilobectomia (plămîn drept doar)
- pneumonectomia
35. Care dintre stările precanceroase ale buzei inferioare nu este obligantă:
- dikeratoza difuză și productivă
36. Selectați virusul care poate determina dezvoltarea cancerului buzei inferioare:
HPV
37. Selectați indicația principală în tratamentul hormonal al cancerului mamar:
- tumori estrogen/progesteron pozitive
- cancer recidivant
38. Determinați localizarea mai frecventă a formei nodulare a cancerul glandei mamare:
cadranul supero-extern
39. Indicați marcherul tumoral specific pentru cancer pancreatic:
CA-19,9

40. Indicați organul cel mai frecvent afectat de metastazele cancerului pancreatic:
ficat
41. Care este prevalența dintre sexul feminin/masculin în cancerul glandei tiroide:
F/B = 10/1

42. Care este prima fază a cancerogenezei:

43. Selectați primii ganglioni limfatici afectați de cancerului buzei inferioare:

submentonieni și submandibulari
44. Indicați rata de supraviețuire a cancerului renal la 5 ani după tratament radical:
T1 - 88-100%
T2-T3a - 60%
T3b - 15-20%
T4- 0-20%
45. Care este structura histologică a cancerului mamar:
-

46. Care este tratamentul optimal în cancerul buzei inferioare în stadiu I, II:
- rezecția lărgită a buzei cu plastia țesuturilot (trapezoidală)
47. Indicați volumul operaţiei tip Madden în cancerul mamar:
excizia glandei mamare, fasciei muschiului pectoral mare, ggl limfatici axilari si
interpectorali, cu pastrarea m pectoral mare si mic

48. Indicați forma clinică a cancerului mamar prezentată în imagine:

3
???
49. Determinați formă clinică a cancerului mamar prezentată în imagine:
???

50. Care formă clinică a cancerului renal se întâlneşte mai frecvent:

forma hematurică
51. Care formă clinică a melanomul malign se întâlneşte mai frecvent:
- nodulară
- extensiv
- lentigo
- lentigo-acral

52. Selectați metoda radioimagistică ce poate depista metastazele peritoneului parietal:

Pentru stadializarea CG şi depistarea metastazelor sunt aplicate metode suplimentare: a)

ultrasonografia (USG sau echografia) în special a ficatului, care sporeşte depistarea
metastazelor hepatice; b) scintigrafia ficatului şi pancreasului, de asemenea pentru
depistarea metastazelor în organele respective; aceste două metode au un dezavantaj - nu
se depistează metastaze mai mici de 1,5-2 cm; c) angiografia selectivă (celiacografia) de
asemenea depistează metastaze hepatice şi pancreatice; d) laparoscopia este una dintre
metodele de bază în depistarea metastazelor hepatice, a peritoneului parietal şi a ascitei,
avantajul ei constând în vizualizarea foarte bună a metastazelor şi prelevarea bioptatului
pentru examenul histologic sau a ascitei pentru examenul citologic; e) tomografia
computerizată (TC) a ficatului şi pancreasului.
53. Care leziune „de debut" din cele enumerate mai jos se referă la cancer cutanat
spinocelular:

CSC de cele mai frecvente ori este asimptomatic, uneori poate fi asociat cu prurit, unicul
semn sau acuza poate fi prezenţa tumorii care a crescut în dinamică, care nu s-a jugulat
cu alt tip de tratament conservativ sau topic local. Pentru tumorile mucoaselor sau ale
semimucoaselor primul semn poate fi prezenta unui nodul limfatic afectat, ca semn de
metastazare limfatică regională
54. Care metodă de diagnostic este prioritară în depistarea metastazelor osoase ale cancerul
mamar:

Scintigrafia osoasă se utilizează pentru identificarea Mts osoase la distanţă, evidenţiază

metastaze osoase cu 9-12 luni mai precoce decât expresia evidentă a acestora pe
radiografiile standard.

55. Care porțiune anatomică a esofagului este mai frecvent afectată de cancer:

Cancerul esofagian afectează mai frecvent porţiunea toracică (până la 60%) urmată de
partea abdominală (20-25%) şi cea cervicală (10-15%).

56. Care semn clinic cutanat al cancerului mamar este prezentat în imagine:

4
 Deosebim 3 forme clinice:

Cancer nodular

Formele difuze ale cancerului mamar:

Cancer infiltrativ-edemanţiat

•Cancer mamar în formă de mastită

•Cancer mamar în formă de erizipil sau erizipeloid

•Cancer mamar în formă de cuerasă

3.Cancerul Paget - cancerul pielii areolei şi a mamelonului (cancerul pielii sânului).

Chistoadenopapilomul intraduetal
57. Care sunt factorii de mediu nocivi implicați în mod direct în etiologia patologiilor
nodulare ale glandei tiroide (benigne și maligne):

Expunerea la radiații
58. Care factor etiologic are impact major în incidența cancerului mamar:

1.Prolactina hipofizică. 2.Estrogenii ovarieni. 3.Hormonii suprarenali - corticosuprarenali

şi androgenii. 4.Factorul genetic. 5.Factorii de mediu, geografic, urbanizarea, dezvoltarea
economică a ţării. 6.Stresul psihic necombativ (familiar, profesional, habitual etc).
7.Unele medicamente( fenotiazidele. 8.Alimentarea hipulipidică. 9.Virozele.
10.Imunodeficienţele, imunodepresia, etc. 11. Vârsta femeii, perioada în care se află ea:
fertilă,premenopauză sau menopauză, postmenopauză.
59. Care sunt factorii etiologici interni responsabili pentru cancerul buzei inferioare:

- imunitate compromisă;

- predispunerea genetică.
60. Indicați markerul tumoral specific pentru melanomul malign:

Markerul tumoral specific pentru MM este S-100.

61. Selectați precancerul obligant al buzei inferioare:

Diskeratoză nodulară

a) destructivă (fisură cronică); b) proliferativă - corn cutanat - leucoplazie - papilom -

teratoakantom
62. Selectați semnul clinic de malignizărie al adenomului tiroidian:

Simptomele malignizării • Durere • Disfagia • Hemoptezie • Creșterea în volum •

Răgușeală • Disfonie
63. Indicați semnul de malignizare a nevului cutanat:

Deseori pacientul nu acuză niciun simptom la acest nivel, rareori poate avea un prurit
neînsemnat. Semnele sunt doar cele obiective. Un nev devine suspect de transformare

5
melanomatoasă când i se modifică culoarea- de la brun deschis în brun închis până la negru
sau invers de la brun în alb, culoarea poate deveni şi neuniformă, conturul care devine neregulat,
cu creştere rapidă în dimensiune, apare un luciu la suprafaţa nevului afectat, poate fi prezent un
halou edematos în jurul nevului, a unor 368 sateliţi în jurul nevului, sau chiar a unor noduli la
suprafaţa nevului ce capată un aspect tigrat a nevului, şi afectarea ganglionului limfatic regional
64. Care sunt semnele malignizării ale keratoacantomului:

Keratoacantomul adeseori se poate maligniza şi unul dintre semnele malignizării este

accelerarea creşterii keratoacantomului şi induraţia acestuia. Din aceste considerente
keratoacantomul este considerat ca fiind un precancer obligant.
65. Selectați una din tumorile benigne intâlnite mai frecvent la copii:

Tumorile mezenchimale • Preponderente la copii

66. Care tip histologic de cancer tiroidian se dezvoltă preponderent pe fundalul adenomului
glandei tiroide:

Cancer osos?
67. În care zone geografice este mai răspândit cancerul buzei inferioare:

In SUA constituie 1% din structura generala oncologica si 25-30% din cancerele cavitatii bucale.
Incidenta cea mai mare este in India, Ceylon, Birma, America Latina, Asia Mijlocie si sudul
Europei. Cea mai mica incidenta este fixata in Japonia, SUA si in nordul Europei.

În Moldova cancerul buzei inferioare ocupă locul 7 în structura maladiilor canceroase.

68. Câte forme clinice ale cancerului renal cunoașteți:

Clasificarea tumorilor renale de către N. Lopatchin

A. Tumorile parenchimulu renal

I.Benigne
◼ Epiteliale neepiteliale ◼ Adenomul lipomul ◼ Papilar fibrom ◼ Alveolar leiomiom ◼
Tubular angiom ◼ Limfoangiom ◼ Fibromixom ◼ Condrom ◼ Tumoră derivată

II. Maligne

◼ Epiteliale neepiteliale ◼ Nefrocelular sarcom ◼ Hipernefron, teratom ◼ Tumora

Gravitz ◼ Tumora Wilms ◼ (mixtă) la copii

B. Tumorile bazinetului renal

I. Benigne ◼ Epiteliale neepiteliale ◼ Papilom endometriosă ◼ a) tipic angiom ◼ b)

atipic

II. Maligne ◼ Epiteliale neepiteliale ◼ Cancer papilar sarcom (foarte rar)

69. Câți lobi și câte segmente constituie ficatul:

2 lobi 8 segmente
70. Indicați un factor ce contribute la dezvoltarea cancerului renal:

6
71. Ce metodă paraclinică stabilește densitatea nodulului tiroidian:

USG
72. Ce simbolizează prevenția primitivă a cancerului:

Înlăturarea agenţilor suspecţi (prevenţia primară)

73. Ce simbolizează st. II a în cancerul mamar:

74. Selectați complicația cea mai frecventă în urma rezecției transuretrale de tumori
vezicale: Complicaţiile TURV pot fi:

• Sindromul post TUR – se datorează resorbţiei unei cantităţi mari de lichid de spălare
în circulaţia sanguină, provocând creşterea tensiunii arteriale, 725 tahicardie, dispnee şi
falsă anemie. Se întâlneşte foarte rar pentru că, de obicei, suprafaţa de rezecţie la nivelul
peretelui vezical nu este mare.

• Infecţie urinară – poate apărea ca urmare a nerespectării regulilor de asepsie şi

antisepsie în timpul operaţiei.

• Hemoragie masivă – este, de obicei, controlabilă tot endoscopic, prin electrocoagulare

locală. În caz de hemoragie masivă incontrolabilă endoscopic, aceasta se rezolvă
chirurgical deschis imediat, sub aceeaşi anestezie.

• Perforaţia vezicală – poate fi subperitoneală sau intraperitoneală. Perforaţia vezicală

subperitoneală se poate trata favorabil printr-o sondă uretro-vezicală, atunci când
perforaţia este mică şi recunoscută imediat. Dacă perforaţia este mare, intraperitoneală,
decizia trebuie să fie luată imediat prin chirurgie deschisă (incizie, aspiraţie, lavaj
abundent, sutură şi drenaj multiplu).

• Rezecţia incompletă a tumorii – este, probabil, cea mai gravă complicaţie a rezecţiei
endoscopice, duce la agravarea stadiului iniţial al bolii, care ar fi putut beneficia de
tratament curativ.
75. Identificați forma de creștere mai des întâlnită a cancerului vezicii urinare:

Nodulară – 80% (nodul unic ori multiplu)

Infiltrativă ori difuză – 10-12%

Geodică ≈8%, un cancer cu necroză masivă centrală

76. Indicați regiunea anatomică a stomacului mai des afectată de cancer:

60-70% - piloroantral

• 10 -15% - regiunea proximală a stomacului (cardia şi marea tuberositate)

10-15% - curbura mică

• 2-6% - curbura mare

7
 • Până la 3% - afecţiune totală.
77. Indicați metodă radicală de tratament a cancerului vezicii urinare:

Cistectomia radicală ◼ În 80% din cazuri, derivaţia urinară este impusă de tumorile
vezicii urinare cu indicaţie de cistectomie radicală.

78. Selectați tumora malignă a pancreasului exocrin mai des întâlnită:

A. Adenocarcinom ductal
a. Carcinom adenoscvamos
b. Adenocarcinom mucinos
c. Carcinom hepatoid
d. Carcinom medular
e. Carcinom cu celule în inel cu pecete
f. Carcinom nediferențiat (anaplazic)
g. Carcinom nediferențiat cu celule de tip osteoclast
B. Carcinom cu celule acinare
C. Chistadenocarcinom cu cellule acinare
D. Neoplazie intraductală papilar-mucinoasă (IPMN) asociată cu carcinoma invaziv
E. Carcinom mixt acinar ductal

79. Cea mai înaltă rată de detecție a ganglionului santinelă în neoplasmul de col uterin, este
demonstrată în cazul tumorilor:
A. mai mici de 2 cm.

80. Selectați tipul histologic fvrecvent întâlnit în cancerul gastric:

81. Cel mai frecvent, cancerul de col uterin este diagnosticat la femeile cu vârste cuprinse între:

82. Indicați cel mai informativ marker tumoral în carcinomul hepatocelular:

83. Cele mai frecvente semne clinice în cancerul de pancreas sunt următoarele cu excepția:

84. Cele mai frecvente tipuri de papilomavirus uman, incriminate în generarea cancerului de col
uterin sunt:

85. Celulele specializate ale aparatului pancreatic endocrin și hormonii sintetizați sunt următorii,
cu excepția:

86. Chimioterapia FOLFIRINOX – de elecție în cancerul zonei pancreatoduodenale include, cu

excepția:

8
87. Chimioterapia intravezicală se efectuează cu:

88. Chimioterapia reprezintă tratamentul sistemic medicamentos al cancerului ce se bazează pe

utilizarea unor substanţe care determină:

89. Clasificarea endoscopică japoneză include următoarele cu excepția:

90. Complicaţiile evolutive ale carcinomului hepatocelular sunt următoarele cu excepția:

91. Complicațiile tardive ale cancerului gastric sunt următoarele, cu excepția:

92. Conform clasificării Breslow grosimea tumorii 0,76-1,5 mm corespunde cu nivelul:

93. Cum se numesc ganglionii limfatici interpectorali, situați între m. pectoral mare și mic:

94. Depistarea cancerului vezicii urinare în majoritatea cazurilor este:

95. Descrieți semnul clinic cutanat a cancerului mamar prezentat în imagine:

96. Descrieți semnul clinic cutanat al cancerului mamar prezentat în imagine:

97. Hemoragiile oculte nu pot fi considerate ca mijloc de diagnostic al cancerului colorectal

deoarece:

98. Determinați tratamentul de elecție aplicat în stadiul I al cancerului endometrial:

99. Diagnosticul diferenţial al carcinomului hepatocelular include următoarele patologii cu

excepția:

100. Dintre factorii chimici în etiopatogenia tumorilor maligne nu face parte:

101. Dintre toate maladiile esofagului, cancerul se întâlnește:

102. Dozarea antigenului carcino-embrionar este obligatorie la pacienții cu cancer colorectal

deoarece:

103. Durerea în cancerul esofagian preponderant este localizată:

9
104. Ecografia vezicală prezintă o informativitate procentuală de:
80%

105. Selectați formele clinice ale cancerului de colon:

● toxico-anemică
● enterocolică
● dispeptică
● ocluzivă
● pseudoinflamatorie
● tumorală/atipică

106. Examenul clinic în cancerul hepatic primar pune în evidență următoarele semne obiective,
cu excepția: sunt:
❏ hepatomegalie
❏ icter
❏ ascită (refractară la tratament)
❏ hemoragie din TGI
❏ encefaloatie hepatică
❏ cașexie
❏ stare generală alterată

107. Excludeți complicația ce nu se referă la evoluția locală a cancerului colonului:

???
108. Excludeți calea de diseminare nespecifică cancerului ovarian:
Rar: Lig. rotund - gangl inghinali
Atipic: calea hematogenă

109. Excludeți care dintre factorii externi enumerați mai jos nu aparțin factorilor fizici:
Factori externi fizici:
● Radiații UV
● Radiații ionizanate
● posibil unde electromagnetice
110. Excludeți ce nu se referă la contraindicațiile chimioterapiei în cancerul colonului:
Contraindicații:
1. lipsa verificării morfologice a maladiei
2. starea generală ce nu permite
3. prezența patologiilor concomitente decompnsate
4. indici de laborator alterați
5. lipsa acordului pacientului

111. Excludeți din punct de vedere al tabloului clinic ce nu se referă la tulburările funcționale
comune tuturor localizărilor cancerului colonului:
???

112. Excludeți metoda ce nu aparține diagnosticului tumorii primare în cancerul colorectal.

DZ:

10
 ● colonoscopie cu biopsie
● usg
● radiodrafia
● TC
● RMN
113. Excludeți metoda de tratament a cancerului colorectal ce nu poartă caracter radical:
???

114. Excludeți patologia ce nu se referă la stările precanceroase ale colonului:

Stări precanceroase:
● polipi colorectali (adenom tubular, polip hiperplastic, adenom serat, pseudopolip, adenom
vilos)
● sindr. ereditare colorectale (sindr. Lynch, polipoza adenomatoasă familială, sindr. Peutz
Jeghers, sidr. Gardne, colita ulceroasă nespecifică )
●
115. Excludeți patologia nespecifică a rectului și canalului anal:
Specifice:
TBC
Sifilis
actinomicoza anorectală

116. Excludeți regiunea anatomică a colonului ce nu se include în hemicolonectomie pe stânga:

Include:
regiunea mediolaterală stângă a colonului transvers
flexura lienală
colonul descendent
sigma proximală
limfodisecția bazinului arterei colice stângi sigmoide superioare
aplicarea anastamozei termino-terminale sau latero-laterale

117. Excludeți regiunea anatomică a colonului ce nu se include în hemicolonectomie pe dreapta:

Localizarea tumorii în flexura hepatică sau în partea dreaptă a colonuli transvers.
limfodisecția și ligaturarea a. colice medii (toate ramurile a.a. mezenterice superioare)

118. Excludeți unul din dezavantajele chirurgiei laparoscopice în cancerul colorectal:

??

119. Factori de prognostic pentru carcinomul hepatocelular sunt următorii cu excepția:

Sunt:
● numărul, mărimea, localizarea tumorii
● rata de creștere
● prezența invaziei vasculare
● rezerva funcțională hepatică (bilirubina, albumina)
● nivelul a-fetoproteinei
● starea generală

11
 ● rezența și severitatea cirozei hepatice

120. Factorii etiologici interni implicați în cancerogeneza glandei tiroide:

● predispoziție ereditară
● tulburări dishormonale
● stres

121. Factorul biologic incriminat în etiopatogenia tumorilor maligne este:

Virusul ADN:
•HHV8 (human herpes virus) – în boala Kaposi şi SIDA (în urma imunodeficienţei);
•EBV (Epstein-Barr virus) – în limfomul Burkitt (în Africa), limfomul imunoblastic (în toate
ţările), cancerul nasofaringelui (în Asia de Sud-Est, în Africa de Nord);
•HBV (hepatitis B virus) – în hepatocarcinom;
•HPV (human Papilloma virus de diferite tipuri) – în cancerul sferei anogenitale, cancerul de
col uterin, cancerele cutanate).
Retrovirusuri:
•HTLV-1 (Human T-cell Leukemia virus) – în leucemiile celulelor T la adulţi (în Africa,
Caraibe, America de Sud).

122. Factorul de risc major asociat cancerului de col uterin este:

infecția cu HPV (16, 18)

123. Selectați factorul etiologic cancerigen, care favorizează dezvoltarea cancerului gastric:
-benzipirenul
-nitrozamina
-alcool
-anemia Fanconi, xerodermia pigmentară
-inf. cu helicobacter

124. Factorul etiopatogenetic endogen caracteristic tumorilor maligne este:

-hormonali ( hiper estrogen, hiperandrogenemia)
-imunologici ( mielom multiplu, macroglobulinemia, agamaglobulinemia,
imunodeficiență cu timon, transplant, SIDA)

125. Selectați forma clinică a cancerului renal:

1 hematurică
2 tumorală
3 mixtă
4 febrilă
5 metastatică

126. Indicați forma de creștere a cancerului gastric, care rareori provoacă stenoză gastrică:
forma exofită

12
127. Selectați forma de creştere a cancerului renal:
● nodulară
● infiltrativă/ difuză
● geodică

128. Indicați forma de creştere a cancerului renal:

● nodulară
● infiltrativă/ difuză
● geodică

129. Formele de creștere ale hepatocarcinomului sunt următoarele, cu excepția:

sunt:
● trabecular
● pseudoglandular
● schiros
● solid
● fibrolamelar
● spino-celular

130. Funcțiile ficatului sunt următoarele, cu excepția:

- funcția metabolică
- hemostazia glucozei
- funcția de sinteză
- funcția de stocare
- funcția catabolică
- funcția excretorie
- funcția imunologică

131. Gastrectomia totală este recomandată în următoarele localizări și forme de creștere cu

excepția:
- cancerul piloantral și proximal
- formele infiltrative de creștere
- polipoza difuză cu malignizări multiple

132. Genele implicate în patogenia adenocarcinomului pancreatic sunt următoarelor cu excepția:

- KRAS2
- CDKN2
- SMAD4

133. Hematuria în cancerul vezicii urinare poate fi:

- nedureroasă

134. Hiperestrogenemia condiţionează următoarele schimbări asupra ţesutului mamar:

13
135. Identificați factorul protector în apariția cancerului endometrial:
- activitatea fizică
- administrarea contraceptivelor orale combinate
- terapia hormonală combinată de substituție în menopauză
- multiparitatea
- fumatul
- scăderea ponderii corporale și alimentația bogată în produse de soia

136. Imunoterapia intravezicală reduce rata de recidivare a cancerului vezicii urinare cu:
- 40%

137. În calitate de factor de protecție în apariția cancerului vezicii urinare îl are consumul de:
- lichide

138. În cancerul renal T1aN0M0 este indicată următoarea operație:

- rezecția sectorală renală

139. În imaginea de mai jos este prezentată:

140. În majoritatea cazurilor, cancerul endometrial este reprezentat de tipul histologic:

- adenocarcinomul endometrioid

141. În operația Lewis, anastomoza esofagogastrică se aplică:

- mai sus de crosa aortei

142. În T2 cancerul esofagian are următoarele caracteristici:

- tumora invadează musculara proprie
143. Incidenţa maximă a cancerului de endometru, vizează grupa de vârstă:

- 55-64 de ani
144. Indicați calea predilectă de metastazare a cancerului esofagian:
- calea limfogenă
145. Indicați ce formă nu se referă la cea atipică a cancerului pulmonar:
- mediastinală
- carcinomatoza miliară
- hepatica
- osoasă
- cerebrală
146. Indicați forma de creștere a cancerului esofagian:
- exofită sau nodulară ( polipoidă, conopidiformă sau papilomatoasă)
- endofită ( infiltrativă sau ulceroasă)
- sclerozantă
147. Indicați forma sferică de creștere caracteristică pentru cancerul pulmonar:

14
 - carcinom anaplazic cu cellule mici (microcelular)

148. Selectați metoda de bază în depistarea cancerului bronhopulmonar:

- examenul radiologic

149. Indicați principalul factor etiologic în dezvoltarea cancerului bronhopulmonar:

- fumatul (tabagismul)

150. Indicați scopul principal a fibrobronhoscopiei în diagnosticul cancerului bronhopulmonar:

- depistarea procesului tumoral în arborele traheobronșic și plămâni, diferențierea lui cu
alte patologii neoncologice

151. Selectați semnul clinic ce nu se întâlnește în cancerul pulmonar:

- tusea
- hemoptizia
- dispnee
- dureri toracice
152. Indicați simptomul cel mai caracteristic pentru cancerul pulmonar apical:
- dureri în articulația umărului

153. Indicați un simptom ce poate sugera invazia cancerului esofagian în structurile și organele
adiacente:
- disfonie
- tuse seacă
- pneumonia, abcesul, empiemul pleural
- mediastinită, pneumonia prin aspirație
- semen de pericardită, hemoragii
154. Indicațiile imunoterapiei intravezicale sunt:
- tumori vezicale noninvazive muscular cu risc intermediary (G2) sau crescut (G3)

155. Indicele N din clasificarea TNM pentru cancerul de pancreas include cu excepția:
- Nx – ganglionii limfatici regionali nu pot fi evaluați
- N0 – nu există metastaze în ganglionii limfatici regionali
- N1 – metastaze în 1 până la 3 ganglioni limfatici regionali
- N2 – metastaze în 4 sau mai mulți ganglioni limfatici regionali

156. Indicele N din Clasificarea TNM pentru cancerul gastric include următoarele cu excepția:

157. Indicele T din clasificarea TNM pentru cancerul de pancreas include cu excepția:

158. Indicele T din Clasificarea TNM pentru cancerul gastric include următoarele cu excepția:

15
159. Indicele T din clasificarea TNM pentru cancerul hepatocelular include următoarele cu
excepția:

160. Indicele T3 din Clasificarea TNM include cancerul gastric fără perforarea peritoneului
visceral cu extinderea la următoare structuri anatomice cu excepția:

161. Indicii biochimici studiați în cadrul Scorului Child – Pugh sunt următorii cu excepția:

162. Indicii biochimici studiați în cadrul Scorului Child – Pugh sunt următorii cu excepția:

163. Intervenție chirurgicală radicală economă în cancerul renal se efectuează în stadiul:

164. Invazia limfatică pentru localizările fundice ale cancerului endometrial se realizează
peponderent, în ganglionii limfatici:

165. Liza arcurilor posterioare a coastelor I-III este caracteristică pentru cancerul pulmonar:

166. Locul I în structura morbidității oncologice în Republica Moldova aparține cancerului:

167. Maladiile precanceroase ale stomacului sunt următoarele cu excepția:

168. Melanocitele se dezvoltă din:

169. Manifestările clinice ale cancerului bronhopulmonar depind de:

170. Marcați formele incorecte de metastazare a melanomul malign:

171. Markerul tumoral care are un rol esenţial în screeningul oncologic este:

172. Markerul tumoral care are un rol esenţial în screeningul oncologic este:

173. Markerul tumoral care are un rol esenţial în screeningul oncologic este:

174. Melanomul in situ este:

175. Metastazarea hematogenă a cancerului pielii este cu predilecție în:

176. Metastazele hematogene ale cancerului pulmonar se întâlnesc mai frecvent în:

177. Metoda de confirmare a cancerului de piele este:

16
178. Selectați metoda diagnostică cea mai informativă în depistarea cancerului tiroidian:

179. Metodele de tratament în cancerul gastric sunt următoarele cu excepția:

180. Metodele de tratament în cancerul zonei pancreatoduodenale sunt următoarele cu excepția:

181. Metodele radioimagistice pentru confirmarea cancerului pancreatic sunt următoarele cu

excepția:

182. Morbiditatea cancerului renal la maturi constituie:1,8-2,5%000

183. Nefrectomia paliativă nu permite : avansarea simptomelor severe

184. Numiți anomalia de dezvoltare a glandei mamare prezentată în imagine:

185. Numiți anomalia de dezvoltare a glandei mamare prezentată în imagine:

186. Numiți forma cea mai agresivă a tumorilor tiroidiene maligne: anaplastica

187. Numiți forma de creștere a cancerului esofagian care se întâlnește mai frecvent:endofita
(ulceroasa)

188. Numiți forma histologică care se întâlnește preponderent în cancerul

esofagian:pavimentoasa (epidermoida)

189. Numiți preparatele utilizate în embolizarea arterelor hepatice în hepatocarcinom cu excepția:

(se utilizeaza)-amidon, polivinil alcool, ulei iodat, colagen, Genfoam, Spherex

190. Operația Bricker constă din: intercalarea unui segment intestinal ileal izolat intre uretere si
un orificiu cutanat abdominal

191. Operația Garlock constă din: toracotomie pe stinga, rezectia cardiei cu suturarea orificiului
cardiei. Se efectueaza pentru tumorile localizate mai jos de arcul aortei

192. Operațiile paliative în cancerul gastric sunt următoarele cu excepția:(sunt)- rezectiile

paliative, by-pass-ul tumorii prin diferite anostomoze colaterale, gastro/jejunostomii,
intubarea cu diferite proteze

193. Operațiile radicale în cancerul zonei pancreatoduodenale sunt următoarele cu excepția:

(sunt)- c. cefalic- rezectia pancreatoduodenala, c.corp. glandei -rezectia subtotala, c. cozii-
hemirezectia stinga a pancreasului, c. coledocului- rezectie segmentara

17
194. Pancreasul exocrin produce următoarele enzime cu excepția: (sunt)-tripsina, enterokinaza,
chimotripsina, carboxipeptidaza, colagenaza, elastaza, amilaza, lipaza

195. Pancreaticoduodenectomia (Procedura Whipple) include îndepărtarea următoarelor structuri

cu excepția: (sunt) capului pancreatic, duodenului, vezicii biliare, antrul gastric, canalul
pancreatic distal, sist. biliar

196. Pentru aprecierea diseminării la distanță (metastazării) și stadializării cancerului gastric,

sunt recomandate următoarele investigații cu excepția: (sunt)- USG ficatului, scintigrafia
ficatului si pancreasului, angiografia selectiva (celiacografia), laparoscopia, CT ficatului si
pancreasului

197. Pentru diagnosticul metastazelor cancerului pancreatic sunt indicate următoarele metode cu
excepția:(sunt) laparoscopia, PET-CT, interv. chirurgicala

198. Pneumoniile obturatorii se instalează în cancerul: (c. bronhopulmonar)- c. central

199. Prima linie de tratament antineoplazic în cancerul metastatic/recidivant al colului uterin

este: Cisplatin, Paclitaxel, Bevacizumab
200. Principalul semn radiologic în cancerul esofagian cu creștere exofită este:defect de umplere

201. Profilaxia carcinomului hepatocelular include următoarele cu excepția:(sunt) vaccinarea

contra virusului hep/ B, tratament antiviral al hep. virale C, tratamentul cu interferon odata
ce s-a constituit ciroza, interzicerea consumului de alcool

202. Prognosticul cancerului renal depinde de: stadiul tumorii renale

203. Prognosticulul cancerului vezicii urinare depinde de: stadiul CVU si de gradul cancerului

204. Radiochimioterapia, în calitate de tratament combinat a cancerului de col uterin, presupune

sensibilizarea cu: Cisplatinum

205. Radiosemiotica în cancerul colonului este în conformitate cu: stadiul cancerului

206. Rata de supraviețuire la 5 ani al cancerului renal T1aN0M0 după operaţii econome
constituie: este crescuta, mai superioare ca in caz de nefrectomie

18
207. Selectați afirmația veridică în stadiile incipiente (I - II) ale cancerului ovarian: poate fi tratat
in proportie de 80-95% cazuri

208. Selectați afirmația ce nu se referă la formele macroscopice ale cancerului colonic:

209. Selectați afirmația ce nu se referă la sindroamele ereditare colorectale:

210. Selectați afirmația corectă referitor la metastazare la distanță M1a din clasificarea stadială
TNM a cancerului colorectal:

211. Selectați afirmația corectă referitor la nodulii limfatici regionali N1 din clasificarea stadială
TNM a cancerului colorectal:

212. Selectați afirmația corectă referitor la nodulii limfatici regionali N2 din clasificarea stadială
TNM a cancerului colorectal:

213. Selectați afirmația corectă referitor la tumora primară T1 din clasificarea stadială TNM a
cancerului colorectal:

214. Selectați avantajul de bază al fibrocolonoscopiei în diagnosticul cancerului de colon:

215. Selectați calea de extindere (diseminare) incorectă a cancerului colonului:

216. Selectați caracteristica specifică tumorii benigne:

217. Selectați ce nu poate genera o urgență în cancerul de colon:

218. Selectați ce nu se referă la indicile preoperator clinic și patologic în vederea stadializării

cancerului de colon:

219. Selectați cea mai frecventă formă de creştere a cancerul colonului stâng:

220. Selectați cel mai frecvent tip de polip colorectal:

221. Selectați combinația corectă a TNM pentru stadiul I al cancerului colorectal:

222. Indicați sediul tumorii în rect pentru a fi efectuată rezecţia abdominală anterioară:

19
223. Selectați din sindroamele polipoase pe cea hamartomatoasă:

224. Selectați factorul biologic care poate fi incriminat în etiopatogenia unor tumori maligne:

225. Selectați factorul care nu poartă o natură fizică în etiopatogenia tumorilor maligne:

226. Selectați factorul ce scade riscul dezvoltării cancerului rectal:

227. Selectați factorul alimentar care este în corelaţiile cu creşterea incidenței cancerului colo-
rectal:

228. Selectați forma clinică a cancerului colonului frecvent întîlnită în colonul stâng:

229. Selectați forma de creștere (macroscopică) ce nu se referă la cancerul rectal:

230. Selectați forma histologică a cancerului de colon:

231. Selectați forma histologică ce nu aparține cancerului colorectal:

232. Selectați forma macroscopică ce nu aparține cancerului colorectal:

233. Selectați importanța Markerului tumoral CE-19.9 în diagnosticul cancerului colorectal:

234. Selectați în ce caz se administrează polichimioterapia neodjuvantă în cancerul colonului:

preoperator in cazurile suspectiei Mt la distanta sau raspandirii locale a CC

235. Selectați în ce localizare a cancerului colonului este admisă rezecţia segmentară:

236. Selectați în hemicolonectomia dreaptă tipul ileotransversoanastomozei:

237. Selectați marcherul tumoral specific cancerului ovarian: CA-125,CA-15-3,CA19-

9,CEA,AFP,TPA.

238. Selectați metoda de diagnostic prioritară în diagnosticul cancerului rectal:

1.Tuseul rectal
2.Irigografia
3.RRS
4.FCS

20
 5.Laparoscopia
6.Limfografia inferioara
7.Limfografia izotopa
8.USG

239. Selectați metoda de diagnostic pentru determinarea adenomului tubular colorectal:

240. Selectați metoda de diagnostic prioritară în formele infiltrative ale cancerul colonului:

241. Selectați metoda de elecție în diagnosticul cancerului colonului:

1.Radioscopia -grafia panoramica
2.Irigografia
3.Contrastarea dubla
4.USG
5.Limfografia inferioara
6.Limfografia izotopa
7.Videocolonoscopia cu biopsie
8.RRS+BIOSPIE
9.Laparascopie cu biopsie
10.Endoscopia capsulara

242. Selectați metoda de tratament ale polipilor colonului:- polipectimie endoscopică

243. Selectați metoda preoperatorie de diagnostic, cu confirmarea histologică a cancerului

ovarian:

244. Selectați numărul formelor clinice a cancerului de colon: 6

1.toxico-anemica
2.enterocolica
3.dispeptica
4.ocluziva
5.pseudoinflamatorie
6.tumorala(atipica)

245. Selectați caracteristicile operaţiei Babcock-Mandache-Chiricuţă aplicată în cancerul rectal:

Dupa mobilizarea rectului mai jos de 3-5 cm si pregatirea transplantului din colonul
sigmoid ,se rezecheaza rectul care cu tumora se ridica in abdomen ,se sectioneaza sigma
mai sus de tumora.Apoi prin orificiul anal ,se coboara colonul sigmoid si se fixeaza in
exterior.

21
246. Selectați operația ce nu poartă caracter radical în cancerul rectal:

247. Selectați operaţia paliativă efectuată în cancerul de colon:

1.Cecostomia
2.Transversostomia biluminala
3.Sigmostomia biluminala
4.Ileostoma biluminala
5.Ileotransversoanastomoza
6.Ileosigmoanastomoza
7.Transverzosigmoanastomoza

248. Selectați organul de elecție de diseminare la distanță în cancerul de colon:

249. Selectați preparatul imunoterapic ce vizează deblocarea punctului de control PD-1 în

cancerul de col uterin:Pembrolizumabul

250. Selectați principala maladie precanceroasă a rectului: polipii

251. Selectați regiunea anatomică afectată a colonului unde se aplică operația Hartman:regiunea
colonului sigmoid distal si al rectosigmoidei

252. Selectați sediul și forma histologică a cancerului rectal în care poate fi efectuat tratamentul
radioterapic conform unui program radical:

253. Selectați semnul clinic caracteristic pentru sindromul Pourfour du

Petit:midriaza,exoftalmie,retractie palpebrala,excitarea sistemului simpatic

254. Selectați semnul clinic în stadiile avansate (III - IV) ale cancerului ovarian:

255. Selectați semnul clinic prioritar în cancerul pulmonar central: tusea

256. Selectați sindromul cu transmitere autosomal recesiv ale colonului: Sindromul Turcot

257. Selectați țara cu cea mai mică incidență a cancerului esofagian:Moldova

258. Selectați tipul de cancer pulmonar în care se utilizează puncția transtoracică

percutană:cancer pulmonar periferic

259. Selectați tipul de cancer pulmonar la care sunt indicate operațiile econome:cancer pulmonar
periferic

22
260. Selectați tumoarea care nu are origine mezenchimală:

261. Selectați un factor etiologic ce poate determina cancerul esofagian:

262. Selectați una din stările precanceroase ale plămânului:

263. Selectați una dintre complicațiile cancerului esofagian:

264. Selectează factorul care sporește riscul de apariție a cancerului rectal:

265. Selectează operația ce nu se referă la operația radicală în cancerul rectal:

266. Semn patognomonic pentru papilomul intraductal este:

267. Semn primordial în cancerul glandei mamare este:

268. Semnele clinice ale cancerului cefalo-pancreatic sunt următoarele cu excepția:

269. Semnele clinice ale CHP (cancer hepatic primar) include următoarele cu excepția:
270. Semnele clinice frecvent întâlnite în cancerul gastric cardial sunt următoarele cu excepția:

271. Semnele clinice frecvent întâlnite în cancerul gastric piloroantral sunt următoarele cu
excepția:

272. Semnele radiologice caracteristice cancerului gastric depistate la radiografia (scopia) cu

contrast a stomacului sunt următoarele cu excepția:

273. Semnul clinic patognomonic pentru cancerul endometrial este:

274. Simptomele cel mai frecvent întâlnite în cancerul renal sunt:

275. Sindromul Claude – Bernard - Horner include:

276. Stadializarea clinică a cancerului gastric include cu excepția:

277. Stadializarea patologică a cancerului gastric, stadiul II include cu excepția:

278. Stadializarea patologică a cancerului gastric, stadiul III include cu excepția:

23
279. Stadiul IIB al cancerului de pancreas include următoarele cu excepția:

280. Standardul de aur pentru stabilirea diagnosticului de cancer endometrial, este reprezentat de:

281. Stări precanceroase facultative ale cancerului pielii sunt:

282. Stările precanceroase ale plămânilor nu includ:

283. Stația N1 după Lambert include următoarele grupuri de ganglioni limfatici regionali cu
excepția:

284. Stația N2 după Lambert include următoarele grupuri de ganglioni limfatici regionali cu
excepția:

285. Stația N3 după Lambert include următoarele grupuri de ganglioni limfatici regionali cu
excepția:

286. Structurile adiacente ale stomacului includ următoarele cu excepția:

Splina,colon transvers,ficatul,diafragmul,pancreasul,peretele abdominal,glanda
suprarenala,rinichiul,intestinul subtire,spatiul retroperitoneal.

287. Țara cu cea mai mare incidență a cancerului gastric este următoarea:
Japonia

288. Țara cu cea mai mare incidență a cancerului hepatic este următoarea:
China

289. Tipurile histologice ale tumorilor hepatice primare maligne epiteliale sunt următoarele cu
excepția:
hepatocelular 85-90% colangiocelular 5-7%,sarcoame, angiosarcomul, reticulosarcomul.

290. Tomografia la nivelul hilului pulmonar permite:

Se vizualizeaza Modificările hilului secundare patologiei pulmonare, Cancer pulmonar
central, Metastaze în noduli limfatici mediastinali
291. Trahelectomia radicală, aplicabilă în cancerul de col uterin, presupune înlăturarea:
include înlăturarea cervixului, ganglionilor limfatici şi a treimii superioare a vaginului
292. Tratamentul cancerului bronhopulmonar este în depindență de:
Stadiul si forma tumorii, localizarea
293. Tratamentul cancerului pancreatic local avansat (inoperabil) includecu excepția:

!!Include : a).Chimioradioterapie bazată pe Fluorpirimidine sau Gemcitabina la pacienții

selectați.

24
b) 2-4 serii de polichimioterapie urmate de chimioradioterapie bazată pe Fluorpirimidine sau
Gemcitabina. Doza sumară 45- 54 Gy cu doza pe ședință de 1,8- 2,5 Gy sau 36 Gy 18 în 15
fracții.

294. Tratamentul chirurgical radical în cancerul renal este indicat în stadiul:

Stadiul I, II, III, IV
295. Tratamentul chirurgical radical în tratamentul carcinomului hepatocelular include
următoarele tipuri de operații, cu excepția:
Lobectomie, rezecţia hepatică nu mai puţin de 2 segmente, hemirezecţia, rezecţia subtotală (mai
mult de un lob) hepatectomia cu transplant hepatic.

296. Tratamentul paliativ a cancerului esofagian include:

Operatii palliative (gastrostomie tip Vitzel, Kader sau Toprover, rezectie pakiativa cu
anastomoza esofagogastrica, esofagoplastie paliativa), radioterapia paliativa, endoprotezarea
297. Tratamentul paliativ în cancerul zonei pancreatoduodenale include următoarele cu excepția:

298. Tratamentul radical în cancerul vezicii urinare este:

Rezectia endoscopica transuretrala(TUR-V)

299. Tumoare sau ulcer extins cu invazie în toate straturile buzei sau cu răspândire în obraz,
țesuturile moi ale regiunii submentale. Indicați stadiul clinic al buzei inferioare:
IV A
300. Tumora malignă originară din țesuturile conjunctive este:
sacroma
301. Tumoră renală epitelială benignă este:
adenoma
302. Tumorile benigne intâlnite mai frecvent la femeile tinere:

fibroadenoma
303. Tumorile endocrine ale pancreasului sunt următoarele, cu excepția:
1.gastrinom
2.insulinom
3.glucagon
4.somatostatinom
5.vipom

304. Tumorile maligne ale pancreasului exocrin sunt următoarele cu excepția:

1.Adenocarcinomul ductal
2.Neoplaziile intraductale papilar-mucinoase IPMN asociate cu carcinomul invaziv
3.Neoplaziile chistice mucinoase asociate cu carcinomul invaziv

25
 4.Neoplasmul pseudopapilar solid
5.Carcinomul cu celule acinare
6.Pancreatoblastomul
7.Chistadenocarcinomul seros

305. Tumorile maligne neepiteliale ale ficatului sunt următoarele cu excepția:

306. Tumorile renale mai frecvent întâlnite sunt:

Dezvoltate la nivel parenchimului

307. Tumorile renale maligne sunt mai frecvent:
La nivel parinchimului
308. Una dintre stările precanceroase în evoluția cancerului gastric este următoarea:
1.Gastritele cronice atrofice hipoanacide
2.Boala ulceroasa
3.Polipii
4.Cancerul stomacului rezecat
5.Boala Menetrie
6.Anemia B12 deficitara,maladia Addison-Birmer
7.Cancerul ereditar

309. Următoarele afirmații cu referire la cancerul corpului gastric sunt corecte cu excepția:

310. Următoarele afirmații despre biopsia gastrică sunt corecte cu excepția:

311. Următoarele afirmații despre cancerul de pancreas sunt corecte cu excepția:

312. Următoarele afirmații despre pronosticul cancerului de pancreas sunt corecte cu excepția:

26
 Supravietuirea mediana generala pentru c.de pancreas este de 4-6 luni.
I stadiu-17luni
II-st-12 luni
IIIst.-10 luni
IVst-6 luni
Mediana supravietuirii 28%- la 1 an ,5%-la 5ani.
Pacientii neoperati nu supravietuiesc 5 ani.Pacientii ce supravietuiesc timp de 5 ani
dupa operatie pot deceda de boala recurenta dupa 5 ani.
Pacientii cu neoplazii neuroendocrine si chistice ale pancreasului ca chistadenomul
mucinos sau neoplasmul mucinos intraductal papilar au rate de supravietuire mai bune
decat cei cu adenocarcinom pancreatic.
Rezectia chirurgicala curtiva e o metoda de tratament de electie de ofera o mediana de
supravietuire de 12-19 luni si o rata de supravietuire de 25-30% pt tumori fara Mt in
gg.limfatici regionali,8-10% pt tumorile cu Mt in gg.limf. regionali,26%- in margini de
rezectie negative ,8%-in margini de rezectie pozitive.
Rata rezectiilor variaza intre 30-60%

313. Următoarele afirmații despre Rezecția gastrică subtotală distală sunt corecte cu excepția:
Nivelul rezectiei pe curbura mica este cu 2 cm mai jos de cardie si pe curbura mare la nivelul
polului infecrior al splinei. Se inlatura ⅘ din stomac,cu epiploonul mare prin decolarea
coloepiplocica ,lig.gastrocolic,epiploonul mic pana la originea a.coronare gastrice in monobloc
cu gg.supra si retropilorici ai a.gastroepiploice drepte si a celor suprapancreatici.Se
restabileste continuitatea digestiva prin anastomoza gastro-jejunala tip Bilroth II (pe ansa
jejunala scurta,sau Roux,sau Balfour in omega-anastomoza)

314. Următoarele afirmații despre supraviețuirea oferită de operația radicală în cancerul de

pancreas sunt corecte cu excepția:
Pancreaticoduodenectomia s-a dovedit a avea o rată globală de mortalitate de 6,6%.
Multe forme de morbiditate sunt asociate cu operația. Una dintre complicațiile
postoperatorii este evacuarea gastrică întârziată. Aceasta apare la aproximativ 25%
dintre pacienți. Această condiție poate necesita decompresie nazogastrică și va duce la o
spitalizare mai lunga. Alte morbidități includ scurgeri anastomotice pancreatice. Acest
lucru poate fi tratat cu drenaj adecvat. Abcesele postoperatorii nu sunt mai puțin
frecvente.

315. Următoarele afirmații despre terapia adjuvantă în cancerul gastric sunt corecte cu excepția:
1.Iradierea intraoperatorie cu doza unica cu 40Gy pentru tumora primara,pt gg.Mt-30-
50Gy,pt cancerul rezidual dupa rezectii-28-30Gy.
2.Chimioterapia
3.Monoterapia cu 5-fiuoruracilul de 5% cite 10,15,20 ml i/v peste o zi ,sumar 4-5gr.
4.Polichimioterapia FAP(5-fiuoruracil,adriamicina,cisplatina)
5.Imunoterapia cu BCG ,levamizol cite 150mg 3 zile preoperator si 3 zile postoperator.

27
316. Următoarele metode de diagnostic sunt recomandate în diagnosticul cancerului hepatic
primar, cu excepția:
1.Hemograma
2.USG
3.scintigrafia radioizotopă cu Au sau Te-tehneţiu
4.TC (tomodensitometria)
5.RMN
6. splenoportografia
7. laparoscopia cu biopsie.

317. Vârsta cea mai vulnerabilă pentru cancer tiroidian este:

35-45 ani

318. Vascularizarea pancreasului este asigurată de următoarele vase sanguine cu excepția:

trunchiul celiac cu ramurile
-a. hepatică comună
-a. splenică
● a mezenterică superioară
● a. pancreatoduodenale sup și inf
● a. pancreatică dorsală
● a. pancreatică inferioară
● a. pancreatică mare
● a. cozii pancreasului

319. Zona pancreatoduodenală include următoarele structuri anatomice cu excepția:

1.pancreas
2.duoden
3.caile biliare extrahepatice
4.papila Vater
- Complement multiplu-
1. Numiți cele mai agresive forme ale tumorilor tiroidiene maligne: cancer medular, carcinom
anaplazic

2. Precancerele absolute pentru melanom malign sunt:

- boala Bowen
- eritroplazia Queryat
- boala Paget

3. Adenopatiile regionale în cancerul renal au localizare:

4. Aparatul ligamentar al ficatului include următoarele ligamente: lig falciform, rotund, coronar,
triunghiukar si omentul mic

28
5. Avantajele operației tip Bricker:

6. Avantajele RTUV în cancerul vezicii urinare:

neinvaziv, nu necesita pregatire ,recuperare rapida, usor de efectuat

7. Bazalioamele au următoarele forme histologice: carcinom solid, carcinom sclerozant

8. Căile biliare intrahepatice includ următoarele structuri:

9. Căile de metastazare a cancerului esofagian sunt: cale limfogena si hematogenă

10. Cancerul bazocelular are următoarele aspecte clinice:

grad de malignizare foarte redus
crestere lentă a tumorii
nodul tumoral cu un chenar la periferie

11. Cancerul bronhopulmonar se întâlnește mai frecvent la:

12. Cancerul de colon poate genera o urgenţă atunci când se manifestă prin:

13. Cancerul esofagian necesită a fi diferențiat de următoarele maladii:

herniile hiatale, diverticului esofagieni , stricturile benigne esofagiene, esofagita de reflux

14. Cancerul glandei mamare mai frecvent metastazează în: plămini , ficat si oase

15. Cancerul pulmonar central este localizat în: bronhiile lobare si bronhiile segmentare

16. Cancerul pulmonar central necesită a fi diferențiat de următoarele maladii:

tuberculoză si boala Hodgkin

17. Cancerul pulmonar periferic se dezvoltă din: bronhiole si bronhiile cele mai mici

18. Cancerul spinocelular se caracterizează prin:

metastazează, are evolutie rapidă

29
19. Cancerul tiroidian se dezvoltă pe fondalul proceselor pretumorale: adenom tiroidian si gusa
toxică nodulară

20. Cancerului bronhopulmonar, în comparație cu alte tumori maligne îi sunt atribuite

următoarele caracteristici: evolutie rapidă, unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer

21. Caracteristicele fenotipului malign sunt: metastazează, cresc rapid, invadează

22. Caracteristicele unei tumori benigne sunt:

nu metastazează, sunt neinvazive

23. Caracteristicele unei tumori maligne sunt:

crestere rapidă , invadează, metastazează

24. Caracteristicile cancerului bazocelular:

rar metastazeză si are o evolutie lentă

25. Caracteristicile celulelor maligne sunt: se raspindesc rapid

26. Caracteristicile generale ale tumorilor benigne sunt:

tumori incapsulate si cu crestere lentă

27. Caracteristicile generale ale tumorilor maligne sunt:

tumori neincapsulate, crestere rapidă, invadează alte tes si organe

28. Caracteristicile radioterapiei în tratamentul oncologic sunt:

radioterapia poate fi combinata cu tratamentul chirurgical, poate fi o metoda de tratament sau o
metodă de profilaxie in unele cazuri

29. Carcinoamele se dezvoltă din țesutul epitelial și se divizează în:

30. Care din formele histologice nu aparţin cancerului renal parenchimatos:

31. Care din metodele de anestezie în tratamentul chirurgical al melanomului malign sunt
recomandate:

30
 - generală (locală are risc răspândire a celulelor tumorale cu apariția ulterioară a
recidivelor)

32. Care din nevii enumerați au capacitatea de malignizare:

33. Care din sindroamele descrise se întâlnesc în cancerul renal:

- snd Wunderlich
- snd paraneoplazice (anemia, febra, hiperCa, varicocel, neuropatia, alterarea
funcției hepatice, creșterea VSH, HTA, cașexia)
34. Care din urmatoarele forme clinice corespund melanomului malign:
- nodulară
- extensiv
- lentigo
- lentigo-acral
35. Care din următoarele stări precanceroase sunt obligatorii
???
36. Care dintre eventualele cauze ar putea provoca autoregresia melanomul malign
- utilizarea anesteziei locale la excizia tumorii
- excizia incompletă a tumorii
37. Care dintre factorii biologici nu se includ în etiopatogenia cancerului buzei inferioare: factori
biologici - virusul HPV; VHZ, bacterii
38. Care dintre factorii fizici nu le aparține în etiologia cancerului buzei inferioare:
factori fizici - raze UV, ionizante, microtraume cronice (carii, proteze, taieturi cu lama),
microcombustii
39. Care dintre formele histologice aparţin cancerului renal cu afectarea bazinetului:
- cancerul papilar
- sarcomul
40. Care dintre metodele de diagnostic enumerate sunt admise în confirmarea melanomului
malign:
- examenul citologic prin amprentă
- biopsia excizională
41. Care dintre simptomele descrise se întâlnesc în cancerul renal:
- hematuria
- tumoare palpabilă în reg lombară
- dureri lombare
- greața
- pirosie
- meterorism
- constipație
- diaree
- edeme membr inf
- anorexie
- febră
- slăbiciune
- dureri osoase
- tuse, dispnee, hemoptizie

31
 - prurit, icter

42. Care dintre stările precanceroase nu sunt caracteristice pentru plămâni:

Stările precanceroase sunt bronșitele cronice, pneumoscleroza, azbestoza, silicoza, tumorile
benigne (adenom, papilom), forme cronice ale TBC pulm, antracoza, bronșectazii

43. Care dintre următoarele afirmații despre prognosticul cancerului gastric sunt corecte:
Prognosticul este rezervat, deoarece majoritatea cazurilor sunt depistate în stadii tardive.
În stadiul precoce, supraviețuirea la 5 ani este de 80-90%, iar stadiile 3,4 - cu o
supraviețuire nu depășește 35%. Supraviețuirea este mai mare în cazul lipsei metastazelor
ganglionare, formei exofite, mai bine diferențiat.

44. Care este prima stație de metastazare ganglionară în cancerul buzei inferioare:
submentonieri?

45. Care este rolul chirurgiei în managementul pacienţilor cu cancer:

46. Care este vârsta vulnerabilă la bolnavii cu cancer al buzei inferioare:

50-70 ani
47. Care forme clinice ale cancerului mamar sunt mai agresive în evoluţie:
forma difuză erizipeloidă și în cuirasă

48. Care grupe de ganglioni limfatici regionali a glandei mamare fac parte din grupul superficial:
axilari nivelul 1,2,3, subclaviculari, subscapulari

49. Care porțiuni ale esofagului sunt mai frecvent afectate neoplazic:
portiunea toracala>port abd>port cervicala

50. Care sindroame ereditare prezintă un risc crescut pentru cancer tiroidian:
- snd Gardner
- Neoplazia endocrină multiplă

51. Care substanțe radioactive sunt implicate în cancerogeneza tiroidiană:

52. Care sunt contraindicațiile pentru efectuarea puncției bioptice a ficatului:

- pacient necooperant
- chist hidatic
- coagulopatie
- trombocite < 75000/mmc
- hemangiom hepatic
- imposibilitatea alegerii locului optim

53. Care sunt criteriile ce pot influiența pronosticul melanomului malign:

32
 - grosimea tumorii după Breslow
- metastazarea
- stadiul tumorii
54. Care sunt factorii fizici predispozanți în etiopatogenia cancerului buzei inferioare:
- imunosupresie
- genetica
- raze UV, ionizante, microcombustii, traumatisme cronice
- virus HPV, bacterii
- fumat
- alcool
- subs chimice - agricultură, petrolieră
55. Care sunt factorii interni în etiologia cancerului buzei inferioare:
- imunosupresia
- f genetici
56. Care sunt indicațiile pentru aplicarea traheostomiei în cadrul tratamentului cancerului
tiroidian:

57. Care sunt indicațiile pentru efectuarea rezecţiei sectorale a glandei mamare:
- stadii incipiente fără afectarea ggl limf
- patologii concomitente
- scop diagnostic
- refuzul pacientei
58. Care sunt metodele de confirmare a cancerului cutanat:
- examenul citologic
- biopsia excizionala/incizională

59. Care sunt metodele principale de tratament al melanomului:

- chirurgical (electroexcizia, criodistrucția, lazeroterapia)
- limfadenectomia (op Duken - ggl inghinali, op Crille - ggl capului și gîtului, excizia ggl
axilari)
- radioterapia (32 Gy în 4 fracții timp de 4 săptămâni)
- chimioterapia

60. Care sunt operațiile radicale în cancerul zonei panctreatoduodenale:

- pancreatduodenectomia parțială (op Whipple)
- rezecția pancreatică distală
- rezecția pancreatică subtotală
- paancreatectomia totală

61. Care sunt organele frecvent afectate de metastazele cancerului pancreatic:

- ficat
- oase
- plămâni
62. Care sunt particularităţile caracteristice fibroadenomului glandei mamare:
- pot fi izolați sau multipli

33
 - derivă din ț glandular și fibros
- pot fi simple și complex
- formațiune cu contur rotund, neted, mobilă, sensibilă la palpare, poate fi ușor
vascularizată
- 3 forme - pericanaliculară, intracanaliculara și mixtă
- tratament- dacă este mai mare de 1 cm și dureros, se face rezecția chirugicală
63. Care sunt semnele clinice ale malignizării unui adenom tiroidian:

64. Care sunt semnele de malignizare a keratoacantomului:

- accelerarea creșterii
- indurație
65. Care sunt semnele de malignizare ale keratoacantomului:
- accelerarea creșterii
- indurație
66. Care sunt simptomele clinice caracteristice pentru boala Reclus:
Boala Reclus(mastopatia fibrochistică)- caracterizata printr-o cantitate mare de
formatiuni elastice, situate in apropiere una de cealalta. Mai frecvent apare
unilateral. La compresia mamelonului apar eliminari de culoare verzuie sau maro,
uneori în cantități mari
67. Care sunt simptomele clinice caracteristice pentru maladia fibrochistică:
68. Care sunt stările precanceroase facultative ale buzei inferioare:
Discherstozele difuze . 2. discheratoze product
69. Care sunt tipurile de prevenție a cancerului:
70. Care sunt tipurile noninvazive ale cancerului mamar:

71. Care sunt tumorile epiteliale benigne ale sânului:

Adenom, papilom intraductal
72. Care vase participă în vascularizarea glandei mamare:
Art toracica interna, art toracica laterala, art toracica superioara, art intercostale
posterioare
73. Către afecțiunile precanceroase ale plămânilor se atribuie:
bronşitele cronice, pneumoscleroza, formele cronice ale tuberculozei pulmonare,
bronțectaziile, silicoza, asbestoza, antracoza, adenom, papilom
74. Cauza durerii în cancerul renal:
Extinderea capsulei
75. Cauzele apariției cancerului renal sunt:
1) Dereglari hormonale ((hiperestrogenemia)
2) radiatie
3) Sub canceroase
4) Malformatiilor
5) Nefrolitiazei
6) Inflamatii cronice ale rinichiului
76. Cauzele apariției disuriei în cancerul vezicii urinare sunt:
Disuria apare când tumora este localizată în colul vezical, ori infiltrează colul
vezical, sau poate surveni când chiagurile ori franjurile tumorale papilare se
angajează în col în timpul micţiunii. Tumorile cervicale sau plonjate în colul VU pot
reproduce toată simptomatologia obstructivă indusă de adenoamele prostatice

34
77. Ce formă histologică a cancerului tiroidian metastazează preponderent în ganglionii
limfatici regionali:
Carcinom papilar,
78. 13. Ce include tratamentul chirurgical radical al cancerului esofagian:
Operaţia Lewis

Operaţia Garlock

Operaţia Torec

Operaţia Khirschner – Nakayama

Operaţia Gavriliu

79. Ce metode principale de diagnostic confirmă diagnosticul de cancer al buzei inferioare:

Biopsia din tumora primară
Biopsia ganglionară

80. Ce metode de tratament se aplică în cancerul buzei inferioare stadiul I – II:

Metoda radioterapică – telegamaterapie în doză sumară de 60 Gy. 2.
Metoda chirurgicală - rezecţie trapezoidală cu plastie ulterioară după metoda lui N.
Blohin, A. Paces
Metoda criodestrucţiei în forme exofite.
81. 16. Ce simbolizează N din formula TNM:
Numar de ganglioni limfstici afectati
82. Cele mai frecvente chimiopreparate intravezicale folosite în tratamentul cancerului
vezicii urinare sunt:
Doxorubicin, epirubicin, mitomycine C
83. Cele mai frecvente tipuri de papilomavirus uman, incriminate în generarea cancerului de
col uterin sunt:
16, 18, 45, 31, 33, 58, 52, 35, 59 etc
84. 19. Cele mai informative metode de diagnostic în depistarea nodulilor metastatici
ganglionari în cancer tiroidian sunt:

85. 20. Chimioterapia FOLFIRINOX – de elecție în cancerul zonei pancreatoduodenale

include:

FOL – folinic acid (leucovorin), a vitamin B derivative that enhances the effects of 5-
[1][2]
fluorouracil (5-FU);

F – fluorouracil (5-FU), a pyrimidine analog and antimetabolite which incorporates into

the DNA molecule and stops DNA synthesis;

IRIN – irinotecan (Camptosar), a topoisomerase inhibitor, which prevents DNA from

uncoiling and duplicating; and

OX – oxaliplatin (Eloxatin), a platinum-based antineoplastic agent, which inhibits DNA

repair and/or DNA synthesis.

35
 86. Chimioterapia în tratamentul hepatocarcinomului nerezecabil sau avansat utilizează
următoarele citostatice:
Thalidomida, sorafenib, bevacizumab, pravastatin,
87. Chimioterapia neoadjuvantă este recomandată în următoarele condiții:
tratament neoadjuvant – ca chimioterapia sau radioterapia, înainte de tratamentul
principal pentru a reduce dimensiunea tumorii pentru a fi mai uşor ulterior de
tratat
88. 23. Cistectomia radicală în cancerul vezicii urinare include:
Cistectomia radicală reprezintă tratamentul de elecţie în cazul tumorilor vezicale
avansate local şi infiltrative. Cistectomia radicală presupune îndepărtarea vezicii
urinare în întregime, a ganglionilor limfatici din apropiere (limfadenectomie), a
unei părți a uretrei și a organelor din apropiere care pot conține celule canceroase:
a)la barbaţi – prostata şi veziculele seminale,
b) la femei - uterul, trompele,ovarele, peretele vaginal anterior
89. Cistita tumorală în cancerul vezicii urinare indică:
-Cistita tumorală este sindromul caracteristic tumorilor vezicale avansate cu
apariție tardivă, rezultat din invazia tumorii in structurile adiacente, reducerea
volumului vezical și infiltrații neoplazice parietale
90. Cistoscopia în cancerul vezicii urinare permite determinarea:
Cistoscopia reprezintă examenul fundamental, obligatoriu şi indispensabil pentru
diagnosticul tumorilor vezicale. Permite următoarele precizări: - prezenţa tumorii vezicale;
- localizarea tumorii pe peretele endovezical; - dimensiunile porţiunii exofite; - aspectul
franjurilor tumorale; - numărul în caz de tumori multiple, distribuirea lor; - localizarea
faţă de meaturile ureterale, trigonul şi colul vezical; - depistarea eventualelor tumori în
uretra prostatică; - aspectul general al mucoasei endovezicale
91. 26. Clasificarea endoscopică japoneză include următoarele:
Școala endoscopică japoneză clasifică cancerul gastric superficial (precoce) în
următoarele tipuri:
Tipul I Forma protruzivă (proieminentă)
Tipul II Forma superficială
Tipul IIa Supradenivelată
Tipul IIb Plată
Tipul IIc Subdenivelată, deprimată
Tipul III Forma excavată
92. Clasificarea OMS a tumorilor maligne cervicale, presupune:
Carcinomul scuamos (spinocelular) invaziv - reprezintă 80-90% din cancerele de
col uterin.
Keratinizant
Nekeratinizant
Bazaloid
Verucos
Papilar
Lymphoepithelioma-like
- Scuamotranzițional
Adenocarcinomul invaziv - reprezintă aproximativ 15-20 % din totalul cancerelor
invazive ale

36
 colului uterin.
- Adenocarcinom
- endocervical de tip comun
- endometrioid
- cu celule clare
- mucinos de tip gastric, intestinal, inel cu pecete
- carcinom seros
- carcinom viloglandular
- carcinom mezonefroid
- adenocarcinom asociat cu carcinom neuroendocrin.
Alte tumori epiteliale
- Carcinom adenoscuamos
- Carcinom cu celule Glassy
- Carcinom adenoid bazal
- Carcinom adenoid chistic
- Carcinom nediferențiat
Tumori neuroendocrine
Tumori mezenchimale maligne
- Leiomiosarcom
- Rabdomiosarcom
- Sarcom alveolar de părți moi
- Angiosarcom
- Tumori maligne de nervi periferici
- Alte sarcoame
- Liposarcom
- Sarcom endocervical
Tumori mixte epiteliale și mezenchimale
- Adenosarcom
- Carcinosarcom
Tumori melanocitare
- Melanom malign
Tumori cu celule germinale
Tumori limfoide
Tumori secundare
93. Complicaţiile evolutive ale carcinomului hepatocelular sunt următoarele:
Ruptura tumorii cu hemoragie intraperitoneala
Invazia venei porte
Tromboza venelor suprahepatice Budd-Chiari
Invazia cailor biliare intrahepatice sau cailor principale cu icter
Accentuarea complicatiile cirozei
94. Complicațiile posibile ale puncției bioptice a ficatului sunt următoarele:
Durerea din cauza iritatiei diafragmului, hemoragie, pneumotorax, hemotorax,
ruptura de ficat, septicemii, peritonita, alergie la iod sau xilina.
95. Complicațiile postoperatorii precoce în cancerul gastric sunt următoarele:
Hemoragie
• Pilorostenoză

37
 • Stenoză cardioesofagiană
• Perforaţie cu peritonită
• Penetraţie în pancreas şi colon cu fistulă
gastro-colică
• Implicarea organelor adiacente
96. Complicațiile RTUV (rezecției transuretrale a vezicii urinare) sunt:
Sindromul post TUR
Infectie urinara
Hemoragie masiva
Perforatie vezicala
Rezectiei incompleta a tumorii
97. Complicațiile tardive ale cancerului gastric sunt următoarele:
Hemoragie;
Stenoza pilorică;
Stenoză cardioesofagiană;
Perforația tumorii cu peritonită;
Penetraţie în pancreas şi colon cu fistulă gastro-colică;
Implicarea structurilor și organelor adiacente da hz precis
98. . Conform datelor literaturii de specialitate, sunt descrise următoarele tipuri moleculare
ale carcinomului endometrial:
Estrogen-dependente, estrogen independente
99. Care sunt simptomele clinice caracteristice pentru boala Reclus:

100. Care sunt simptomele clinice caracteristice pentru maladia fibrochistică:

101. Care sunt stările precanceroase facultative ale buzei inferioare:

102. Care sunt tipurile de prevenție a cancerului:

103. Care sunt tipurile noninvazive ale cancerului mamar:

104. Care sunt tumorile epiteliale benigne ale sânului:

105. Care vase participă în vascularizarea glandei mamare:

106. Către afecțiunile precanceroase ale plămânilor se atribuie:

107. Cauza durerii în cancerul renal:

38
108. Cauzele apariției cancerului renal sunt:

109. Cauzele apariției disuriei în cancerul vezicii urinare sunt:

110. Ce formă histologică a cancerului tiroidian metastazează preponderent în ganglionii

limfatici regionali:

111. Ce include tratamentul chirurgical radical al cancerului esofagian:

112. Ce metode principale de diagnostic confirmă diagnosticul de cancer al buzei inferioare:

113. Ce metode de tratament se aplică în cancerul buzei inferioare stadiul I – II:

114. Ce simbolizează N din formula TNM:

115. Cele mai frecvente chimiopreparate intravezicale folosite în tratamentul cancerului

vezicii urinare sunt:

116. Cele mai frecvente tipuri de papilomavirus uman, incriminate în generarea cancerului de
col uterin sunt:

117. Cele mai informative metode de diagnostic în depistarea nodulilor metastatici ganglionari
în cancer tiroidian sunt:

118. Chimioterapia FOLFIRINOX – de elecție în cancerul zonei pancreatoduodenale include:

119. Chimioterapia în tratamentul hepatocarcinomului nerezecabil sau avansat utilizează

următoarele citostatice:

120. Chimioterapia neoadjuvantă este recomandată în următoarele condiții:

121. Cistectomia radicală în cancerul vezicii urinare include:

122. Cistita tumorală în cancerul vezicii urinare indică:

39
123. Cistoscopia în cancerul vezicii urinare permite determinarea:

124. Clasificarea endoscopică japoneză include următoarele:

125. Clasificarea OMS a tumorilor maligne cervicale, presupune:

126. Complicaţiile evolutive ale carcinomului hepatocelular sunt următoarele:

127. Complicațiile posibile ale puncției bioptice a ficatului sunt următoarele:

128. Complicațiile postoperatorii precoce în cancerul gastric sunt următoarele:

129. Complicațiile RTUV (rezecției transuretrale a vezicii urinare) sunt:

130. Complicațiile tardive ale cancerului gastric sunt următoarele:

131. Conform datelor literaturii de specialitate, sunt descrise următoarele tipuri moleculare ale
carcinomului endometrial:

132. Conform gradului de diferenţiere, cancerul renal poate fi:

133. Contraindicaţiile absolute ale transplantului hepatic sunt următoarele:

134. Contraindicațiile pentru distrucția locală a carcinomului hepatocelular sunt următoarele:

135. Declanșarea Dumping-sindromului are la bază următoarele mecanisme:

136. Denumiți formele clinice ale cancerului mamar:

137. Denumiți semnele incipiente în cancerul Paget:

138. Derivaţiile urinare utilizate în tratamentul cancerului vezicii urinare:

40
139. Determinați histotipurile carcinomului endometrial hormonal-independent de tip II,
caracterizate prin agresivitate înaltă şi prognostic rezervat:

140. Determinați metodele obligatorii de diagnostic în cancerul ovarian avansat:

141. Diagnosticul diferențial al cancerului colo-rectal se realizează cu următoarele afecțiuni:

142. Diagnosticul diferenţial al carcinomului hepatocelular include următoarele:

143. Diagnosticul diferențial între cancerul tiroidian și adenomul tiroidian se face în baza
semnelor următoare:

144. Din adenocarcinom fac parte:

145. Din cancerul microcelular face parte:

146. Din tumorile maligne mezenchimale fac parte:

147. Dintre factorii biologici în etiopatogenia tumorilor maligne fac parte:

148. Dispneea în cancerul pulmonar central apare în rezultatul:

149. Enumărați formele histologice ale cancerului de colon:

150. Enumerați afirmaţiile corecte cu privire la cancerul sigmoidian:

151. Enumerați avantajele tomografiei computerizate în diagnosticul cancerului de colon:

152. Enumerați căile de extindere și metastazare ale cancerului colonic:

153. Enumerați căile de metastazare a cancerului bronhopulmonar:

41
154. Enumerați cele mai frecvente forme clinice întâlnite ale cancerului colonului stâng:

155. Enumerați complicaţiile chirurgicale postoperatorii în cancerul colonic:

156. Enumerați factorii de risc ai cancerului bronhopulmonar:

157. Enumerați formele de creştere (macroscopice) ale cancerului rectal:

158. Enumerați grupurile de semne clinice ale cancerului bronhopulmonar:

159. Enumeraţi hormonii folosiţi în tratamentul cancerului mamar:

160. Enumerați indicațiile pentru colonoscopie conform situațiilor enunțate:

161. Enumerați metodele de tratament radical în cancerul rectal:

162. Enumerați metodele principale de diagnostic ale cancerului de colon în aspect de

stadializare și de depistare a metastazelor:

163. Enumerați metodele radicale de tratament în cancerul de colon:

164. Enumerați metodele radicale de tratament în cancerul rectal:

165. Enumerați operaţiile paliative efectuate în cancerul colonului:

● Cu aplicarea stomei pe colon
cecostomia
Transverzostomă biluminală
Sigmoidostomia biluminală
● cu aplicarea iliostomei
iliostoma biluminală
● by passe
Ileotransverso-anastamoză
transverso-sigmoido sau recto-anastamoză

42
 iliosigmoanastamoza

166. Enumerați operaţiile radicale în cancerul rectal:

??

167. Enumerați patologiile cu care se efectuază diagnosticul diferențial în cancerul ovarian:

● sarcină intrauterină
● mola hidatiformă
● sarcina ectopică
● chisturi ovariene funcționale
● fibroame uterine
● chirturi asociate sarcinii
● endometrioza
● malformații uterine
● rinichi ectopic
● tumori intraperitoneale
● timori ale oaselor pelvine
● inf. tubară (salpingită
● apendicită
● abcese, flegmoane de lig. larg sau fosa pelvină
● chist hidatic intraperitoeal
168. Enumerați principalele metode de diagnostic ale tumorii primitive în cancerul de colon:
● USG
● Radiografia
● CT
● RMN
● Laparocenteza
● laparotomia

169. Enumerați scopul tratamentului chirurgical în cancerul colonic:

înlăturarea tuturor componentelor tumorale

170. Enumerați semnele radiologice în cancerul de colon:

??

171. Enumerați sindroamele ereditare colorectale:

● sindr. Lynch
● polipoza adenomatoasă familială
● sindr. Peutz-Jeghers
● sindr. Gardner

172. Enumerați stările pretumorale obligante al buzei inferioare:

-Diskeratoza nodulară
distructivă-fisura cronică

43
 proliferaivă
-corn cutanat
-leucoplazie
-papilom
-keratoacantom

173. Enumerați substanțele cancerigene care duc în mare măsură la dezvoltarea cancerului
bronhopulmonar la fumători:
● benzopiren
● benzacridin
● izotop radioactiv 210P0

174. Enumerați tratamentele paliative în cancerul colorectal:

1. Chirurgie paliativă
Cu aplicarea stomei pe colon
cecostomia
Transverzostomă biluminală
Sigmoidostomia biluminală
● cu aplicarea iliostomei
iliostoma biluminală
● by passe
Ileotransverso-anastamoză
transverso-sigmoido sau recto-anastamoză
iliosigmoanastamoza

175. Evoluția clinică a cancerului bronhopulmonar depinde de:

● locul apariției tumorii
● caracterul
● direcția de creștere
● forma

176. Examenul clinic în cancerul hepatic primar pune în evidență următoarele semne obiective:
hepatomegalie
icter
ascită (refractară la tratament)
hemoragie din TGI
encefaloatie hepatică
cașexie
stare generală alterată

177. Excludeți formele de cancer tiroidian de origine neepitelială:

Sarcoma

44
L i m f oma
Tumoare cu celule clare

178. Excludeți hormonii care nu se aplică în terapia cancerului tiroidian:

Se aplică:
levotiroxină?

179. Excludeți intervențiile chirurgicale care nu se utilizează în tratamentul cancerului tiroidian:

-rezecția gl. tiroide
-rezecția subtotală
-rezecția maximă subtotală
-riroidectomia
-operații organomenajante miniinvazive

180. Extensia tumorală în cancerul de col uterin, se poate determina prin următoarele metode:
*radiografia cutiei toracice
*USG abdominal
*USG bazinului mic
*RMN
*TC cu contrast
*PET-CT
*urografia iv.
*cistoscopia
*rectoromanoscopia

181. Extinderea cancerului esofagian are loc în:

în limitele esofagului, structurilor și organelor adiacente (aorta, pericardul, plămânii, traheea,
bronșiile etc.).

Limfogenă:
● porț. cervicală și treimea superioară toracică - gangl. ăaratrahiali, cervicali superficiali și
profunzi, trahiobronșici sup și inf, paravertebrali
● treimea medie a esofag - proximal spre ggl cervicali, mediastinali posteriori, prevertebrali
● treimea inferioară- ggl celiaci, pericardiali laterali, diafragmali superiori,
bronhopulmonari, paraesofagieni, gastrici pe stânga
Hematogenă
● ficat
● plămâni
● rinichi
● oase
● creier

45
182. Factorii cancerigeni ce pot dezvolta apariţia bazalioamelor sunt:
???

183. Factorii cancerigeni externi implicați direct in cancerogeneza glandei tiroide sunt:
● deficit de iod în alimentație
● devifit de vit A, C proteine
● trauma cronică
● alimente gușogene
● medicamente: rezorcina, tireostatice,fenobarbital

184. Factorii de prognostic în cancerul renal sunt:

-stadiul bolii la începutul tratamentului
-Unul din factorii pronosticului este posibilitatea
efectuării unei exereze chirurgicale radicală sub
raport oncologic. Terapia adjuvantă, indiferent de

185. Factorii de prognostic pentru carcinomul hepatocelular sunt următorii:

numărul, mărimea, localizarea tumorii
rata de creștere
prezența invaziei vasculare
rezerva funcțională hepatică (bilirubina, albumina)
nivelul a-fetoproteinei
starea generală
rezența și severitatea cirozei hepatic

186. Factorii etiologici ai cancerului vezicii urinare:

-fumat
-subst. chimice - anilina, nitrați, nitriți etc
-radiația ionizantă
-aport crescut de lichide
-tipul de lichid consumat (arsenic)
-inf. virale și bacteriene, parazitare
-medicamente - citostatice, analgezice
-afecț. tractului urinar: litiaza, leucoplazia mucoasei, retenție cronică de urină, tumori
benigne
-factori genetici

187. Factorii etiopatogenetici endogeni ai tumorilor maligne sunt:

46
 -hormonali ( hiper estrogen, hiperandrogenemia)
-imunologici ( mielom multiplu, macroglobulinemia, agamaglobulinemia,
imunodeficiență cu timon, transplant, SIDA)

188. Factorii etiopatogenetici exogeni ai tumorilor maligne sunt:

pag 39 carte
-chimici - tutun, benzen, arsenic, nitrozaminele etc
-fizici - radiații
-infecțioși- viruși adn, retroviruși, bacteriene- helicobacter, parazitare șistosom
-ereditari

189. Fazele angiografiei în cancerul renal sunt:

faza precontrast, postcontrast și excretorie

190. Fazele secreției pancreasului exocrin incude următoarele:

-faza cefalică -
faza gastrică
-faza intestinală
pag. 622 detaliat

191. Forma ulceroasă a cancerului buzei inferioare este prezentat ca:

inițial o leziune acoperită cu o crustă, la detașarea căreia apare un ulcer cu margini neregulate
Marginile ulcerului sunt torsionate, indurate, neregulate
Fundul ulcerului e de consistență dură, uscată. fără eliminări
inițial indolor, durerea apare după ce se asociază inflamația + eliminări purulente
evoluție rapidă

192. Formele clinice a cancerului renal sunt:

1 hematurică
2 tumorală
3 mixtă
4 febrilă
5 metastatică

193. Formele clinice ale bazaliomului sunt:(Carcinomul bazocelular )

1.CBC nodular
2.CBC vegetant
3.CBC plan cicatricial

47
4.CBC pagetoid
5.CBC sclerodermiform

194. Formele clinice ale cancerului mamar sunt:

forma nodulară
forma difuză (infiltrativ edematoasă, mastitiformă, erizipeloidă, în cuirasă)
maladia Paget

195. Formele de creștere a cancerului renal sunt:

nodulară
difuză
geodică

196. Formele de creștere ale cancerului gastric sunt următoarele:

● exofită
● endofită
infiltrativ difuză
infiltrativ ulceroasă
● mixtă

197. Formele de creștere ale hepatocarcinomului sunt următoarele:

trabecular
pseudoglandular
schiros
solid
fibrolamelar
spino-celular

198. Formele histologice ale cancerului cutanat sunt:

Сancerul bazocelular
Cancerul spinocelular(cu/fără keratinizare)
Melanomul malign

199. Funcțiile ficatului sunt următoarele:

Funcția metabolică
Hemostazia glucozei
Funcția de sinteză
Funcția de stocare

48
 Funcția catabolică

200. Ganglionii limfatici regionali ai pancreasului sunt:

Superiori: ai capului și corpului
Inferiori: ai capului și corpului
Anteriori: pancreaticuduodenali, pilorici, mezenterici proximali
Posteriori: pancreaticuduodenali, coledocieni, mezenterici proximali
Splenici: ai hilului lineal și caudali
Celiaci: pentru tumorile cefalopancreatice

201. Ganglionii limfatici regionali al glandei mamare sunt:

Superficiali: axilari(nivelul I, II, III)
subclaviculari
subscapulari
Profunzi: intramamari(retrosternali)
202. Gastrectomia totală este recomandată în următoarele localizări și forme de creștere:
Сancerul corpului gastric
Cancerul piloroantral
Cancerul proximal
Formele infiltrative
Polipoza difeuză cu malignizări multiple

203. Grupul de risc al cancerului renal include:

Barbați
Obezi
Albi și afro-americani
>50 ani
Cu istoric familial
Fumători
Boala renală chistică
Factori hormonali

204. Imunoterapia în cancerul vezicii urinare permite:

Reduce rata de recurență sau progresie tumorală

205. În afara cancerului glandei mamare, semnele cutanate pot fi întâlnite în următoarele
patologii:
Tumorile maligne cutanate
Melanomul malign
Cancerul buzei inferioare

49
206. În cancerul de colon ecografia abdominală permite:
Aprecierea răspândirii procesului tumoral, stadilizarea și aplicarea tratamentului
individualizat

207. Indicați tratamentul în cancerul mamar, stadiul III B (T1-3N1-2M0), menopauză peste 5 ani:
Mastectomia radicală modificată Madden
Chimioterapie (4-6 cicluri)
Radioterapia 44-50 Gy

208. În cancerul pulmonar periferic nu sunt radicale următoarele operații:

Radicali: Lobectomia, bilobectomia, pneumonectomia
Econome: Segmentectomie, rezecție cuneiforma, rezectie superficiala
rezectie marginala

209. În care oase metastazează mai frecvent cancerul bronhopulmonar:

Coloana vertebrală, oasele bazinului, oasele tubulare ale membrelor

210. În cazul invaziei neoplaziei esofagului în plămâni se poate dezvolta:

Tuse
Pneumonie
Abcesul
Empiemul pleural

211. În ce constă profilaxia cancerului buzei inferioare:

Protejarea de razele solare directe și de vânt a părților deschise ale corpului
Abandonarea fumatului și consumului abuziv de băuturi spirtoase tari
Ansarea cavității bucale
Diagnosticul precoce și tratarea adecvată a stărilor precanceroase ale buzei
212. În ce stadiu al cancerului vezicii urinare este indicat doar tratamentul chirurgical:
Stadiul 1 și 2

213. În ce stadiu al cancerului vezicii urinare este indicat RTUV:

Tis T1

214. În ce zone geografice incidența cancerului buzei inferioare este mai răspândită:
Țările sudice (India, Asia Mijlocie, Șri-Lanca, Birma, America de Sud)
Țările nordice ( SUA, Europa Centrală)

215. În clasificarea TNM simbolul T poate fi caracterizat prin: tumora primara

50
216. Indicați grupele de risc ale cancerului glandei mamare: cu menarha precoce, menipauza
tardiva, ciclul menstrual neregulat, nuliparitatea, cu mutatii in gene BRCA1 si BRCA, cu
trauma psihica

217. În patogeneza modificărilor neoplazice ale colului uterin, drept elemente cheie servesc
noțiunile:
HPV
Factorul socioeconomic
Fumatul
Dieta
Obezitatea
Vârsta
Sistemul imunitar compromis
Administrarea medicamentelor
Contraceptive orale
Multiparitatea
Chlamydia trachomatis

218. În termeni descriptivi, cancerul este un termen utilizat pentru a desemna un grup de boli
care:
Maligni, ce apar în urma proliferării celulare

219. Selectați tratamentul maladiei fibrochistice difuze:conservativ si chirurgical (rezectie

sectorala a gl. mamare cu analiza morfopatologica urgenta)

220. Incidența cancerului gastric în funcție de regiunile anatomice afectate ale stomacului este
următoarea: 50-60% piloroantral, 15-20% regiunea proximala a stomacului, 10-15 %
curbura mare, 3% afectare totala

221. Indicați avantajele tomografiei la nivelul bifurcației traheei: aprecierea starii traheei,
bronhiilor principale, intermediara si a grupilor principale de ganglioni limfatici
mediastenali

222. Indicați factorii etiologici a cancerului esofagian:tabagism, alcoolism, factor alimentar

(nirati si nitrozamine, dieta cu grasimi)

223. Indicați formele atipice ale cancerului pulmonar:mediastenala, carcinomatoza miliara,

hepatica, osoasa, cerebrala

224. Indicați formele de creștere caracteristice pentru cancerul pulmonar periferic: sferic,
pneumonic, apical

51
225. Indicați locul stricturilor fiziologice a esofagului:1- la inceputul esofagului,2- la nivelul
aortei, 3-in orificiul diafragmei

226. Indicați maladiile de care trebuie diferențiat cancerul pulmonar periferic:tuberculom,

tumorile benigne, chistul hidatic

227. Indicați manifestările radiologice a cancerului esofagin cu creștere endofită: regiditate

segmentara la nivel tumorii sau prin stenoza lumenului in forma de “ palnie“

228. Indicați metodele ce permit stabilirea diagnosticului de cancer esofagian în 99-100% din
cazuri:
radioscopia si radiografia toracica

229. Indicați operațiile radicale ce se efectuează în cancerul pulmonar central:lobectomia,

bilobectomia, pneumonectomia

230. Indicațiile chimioterapiei în funcție de Statutul de Performanță și nivelul biblirubinei în

cancerul pancreatic avansat sunt următoarele: statutul de performanta 0 sau 1 si nivelul
bilirubinei sub 1.5xULN (regim FOLRIRINOX sau gemcitabina)

231. Indicațiile chimioterapiei intravezicale sunt:

232. Indicațiile pentru chemoembolizarea transarterială hepatică a hepatocarcinomului

nerezecabilă sau avansată sunt următoarele:

233. Indicațiile pentru efectuarea transplantului de ficat sunt următoarele:

234. Indicele N din Clasificarea TNM pentru cancerul gastric include următoarele:

235. Indicele T din clasificarea TNM pentru cancerul de pancreas include următoarele:

236. Indicele T din Clasificarea TNM pentru cancerul gastric include următoarele:

237. Indicele T din clasificarea TNM pentru cancerul hepatocelular include următoarele:

52
238. Indicele T3 din Clasificarea TNM include cancerul gastric fără perforarea peritoneului
visceral cu extinderea la următoare structuri anatomice:
239. Indicii biochimici studiați în cadrul scorului Child – Pugh sunt următorii:

240. Leziunea intraepitelială scuamoasă de grad înalt a colului uterin (HSIL), poate fi de
asemenea considerată echivalentă:

241. Leziunea precanceroasă de grad scăzut a colului uterin (LSIL), poate fi de asemenea
considerată echivalentă:

242. Enumerați leziunile precursoare ale endometrului ce posedă potențial de malignizare:

243. Limfadenectomia standart în cancerul zonei pancreatoduodenale include:

244. Selectați maladiile precanceroase ale stomacului:

245. Mamografia se efectuează anual la următoarele grupe de femei:

246. Selectați markerii tumorali care au un rol esenţial în screeningul oncologic:

247. Melanomul malign metastează hematogen în:

248. Melanomul malign necesită un diagnostic diferenţial cu:

249. Metastazarea este un proces caracterizat prin:

250. Metastazele hematogene în cancerul gastric afectează frecvent următoarele organe:

251. Metastazele limfatice la distanță în cancerul gastric incluse în categoria M din clasificarea
TNM sunt următoarele:

252. Metastazele pulmonare ale cancerului renal se manifestă prin:

253. Selectați metoda radicală de tratament chirurgical al cancerului renal:

53
254. Selectați metodele de detectare a metastazelor limfogene a cancerului cutanat:

255. Determinați metodele cele mai eficiente în diagnosticul cancerului spinocelular:

256. Determinați metodele de diagnostic radioimagistic al cancerului pancreatic:

257. Determinați metodele de diagnostic recomandate pentru aprecierea răspândirii la distanță a

cancerului de pancreas:

258. Determinați metodele de investigație utilizate în diagnosticul cancerului renal:

259. Determinați metodele de tratament a cancerului cutanat:

260. Determinați metodele de tratament al cancerului cutanat în stadiul T3N1M0:

261. Determinați metodele de tratament aplicat în cancerul spinocelular la st I-II:

262. Determinați metodele de tratament aplicate în cancerul zonei pancreatoduodenale:

263. Determinați metodele de tratament în cancerul gastric:

264. Determinați metodele de tratament în cancerul renal: chirurgical, radioterapic,

chimioterapic, combinat, complex, imunoterapic, hormonal, simptomatic

265. Determinați metodele de tratament în precancere cutanate absolute: chirurgical, excizia

leziunilor/ placutelor, mastectomie, limfadenectomie ganglionara axilara

266. Determinați metodele de tratament radical în cancerul renal:nefrectomie radicala,

nefrectomie partiala (conservatoare)

267. Determinați metodele principale de diagnostic în cancerul vezicii urinare: simptomatologic,

examen fizic, radiografia renovezicala, ecografia vezicala, CT, RMN, scintigrafia oaselor,
angio-CT, cistoscopia, biopsia

54
268. Determinați metodele radicale de tratament în cancerul vezicii urinare: cistectomia radicala,
partiala, rezectia transuretrala a tumorii, electrorezectia transvezicala, vaporizarea cu lazer,
tratament cu BCG

269. Microscopic cancerul vezicii urinare este: tranzitocelular, carcinom pavimentos,

adenocarcinom, carcinom nediferentiat

270. Modificările genetice moleculare în cazul adenocarcinomului endometroid (tip I), se

asociază cu mutațiile la nivelul genelor: pTEN, PIK3CA, KRAS, CTNNBI

271. Nefrectomia paliativă permite: controlul unor sikmptome severe, regresia metastazelor si
prelungirea supravietuirii in asociere cu chimioterapie, imunoterapie, radioterapie

272. Nefrectomia parțială este indicată în următoarele cazuri: pentru formatiuni de volum mici cu
forma clinica T1a, rinichi bolnav sau aflat in proces de malignizare, prezenta unicului
rinichi congenital, tumori bilaterale sincrone. afectiuni- litiaza, DZ, nefroscleroza
273. Neoplazia intraepitelială cervicală (CIN), poate fi clasificată în:

274. Noţiunea de cancer este caracterizată prin:

275. Numiți formele clinice difuze ale cancerului mamar: forma infiltrativ-edematoasa,
mastitiforma, erizipeloida, in cuirasa/carapace

276. Numiți formele de creștere a cancerului esofagian: exofita (polipoida, conopidiforma,

papilomatoasa), endofita (infiltrativa/ulceroasa), sclerozanta

277. Numiți indicațiile pentru radioterapie în cancer tiroidian:in perioada preoperatorie in caz de
tumori primare raspindite sau in recidive dupa tratament chirurgical neradical, pentru zonele
de metastazare regionala

278. Numiți porțiunile căilor biliare extrahepatice afectate de Tumora Klatskin: canalul hepatic
comun, canalul coledoc

279. Numiți scopul tomografiei pulmonare de profil:aprecierea bronhiilor inferioare, aprecierea

lobului mediu

280. Numiți semnele clinice ale cancerului apical cu sindromul Pancoast – Tobias: opacitate
radiologica depistata in apexul pulmonar, dureri in articulatia umarului, dereglarea

55
 sensibilitatii pielii, sindromul Claude-Bernard-Horner, induratia regiunii supraclaviculare,
atrofia muschilor pe tot traiectul membrului superior, liza costala a arcurilor posterioare I-III

281. Numiți semnele clinice caracteristice cancerului mamar: forma mastitiforma, forma in
cuirasa/carapace, forma infiltrativ-edematoasa, forma erizipeloida, Maladia Paget….sau
scurgeri mamelonare, retractia mamelonului, iritatii sau cruste, umflaturi, cute si striatii pe
piele

282. Numiți semnele cutanate ale cancerului glandei mamare:simptomul terenului, simptomul
ombilicatiei, simptomul ,,coajei de portocala’’, simptomul Krauze

283. Numiți stările precanceroase ale esofagului: esofagul Barett, esofagite cronice, diverticuli,
acalazia, ulcere peptice, striuri cicatriciale, tumori benigne- adenoame, papiloame,
diverticuli, procese hiperplazice, sdr. Plumer-Wilson

284. Numiți unele particularități caracteristice pentru cancerul esofagian:3 forme de crestere,
metastazarea in limitele organului, structurilor si organelor adiacente cu complicatii - fistule.
Este cea mai grea patologie a esofagului, 70-90% din patologiile esofagului, mortalitatea -
locul 6 la nivel global. Neoplasmul esofagian in cancerul tractului digestiv- pe locul 3 dupa
cel gastric si al intestinului gros

285. Selectați obiectivele clasificării TNM în oncologie:sa ajute clinicianul in elaborarea planului
de tratament, stabilirea prognosticului, evaluarea rezultatelor terapeutice, schimbul de
informatii intre oncologii din intreaga lume

286. Obstrucția căii biliare principale se manifestă prin următoarele: hepatomegalie, icter, ascita
cu cresterea in volum a abdomenului, stare generala alterata, casexie in stadiile avansateg

287. Operația Ștuder în cancerul vezicii urinare permite formarea: unei neovezici ileale
ortotopice dintr-un segment ileal proximal de valva ileocecala

288. Indicațiile către operațiile repetate ale cancerului tiroidian sunt: recidive

289. Operațiile paliative în cancerul gastric sunt următoarele: rezectiile paliative, by-pass-ul
tumorii prin anastomoze colaterale, gastro/jejunostomii, intubarea prin folosirea protezelor,
gastrostomia

290. Selectați operaţiile paliative în cancerul vezicii urinare: In cazul prezenţei metastazelor
unice (solitare) la distanţă (ovare, ficat, pulmoni, creier etc.) este indicată înlăturarea lor

56
 simultană paliativă cu operaţia la VU, in cazul tumorilor de VU nerezecabile şi în cazul
multiplelor metastaze la distanţă- (derivaţii externe ai urinei: epicistostomie;
ureterocutaneostomie ; nefrostomie percutană).

291. Selectați operațiile paliative în cancerul zonei pancreatoduodenale:

colecistocolangiojejunoanastamoze, gastrocolangioentero si enteroanastamozele,
colecistocolangiostomia externa, colangiostomia externa transcutaneotranshepatica, stentare
transtumorala endoscopica

292. Indicațiile ovariectomiei chimice în cancerul mamar: premenopauza cu tumori metastatice

estrogen si progesteron pozitive sau cu receptori necunoscuti cu administrarea ulterioara a
antiestrogenilor, inhibitorilor de aromataza, a progestinelor

293. Pancreasul endocrin sintetizează următorii hormoni: insulina, glucagon

294. Pancreaticoduodenectomia (procedura Whipple) include îndepărtarea următoarelor structuri:

indepartarea capului pancreatic, duodenului, vezicii biliare, antrul gastric, canalul pancreatic
distal, sistemul biliar

295. Particularitățile cancerului cutanat spinocelular sunt:tumora maligna, crestere invaziva,

potential mare de metastazare limfogena si hematogena, are evolutie rapida, se dezvolta la
nivelul leziunilor precanceroase

296. Pe ce principii se bazează tratamentul cancerului buzei inferioare:

297. Pentru aprecierea diseminării la distanță (metastazării) și stadializării cancerului gastric,

sunt recomandate următoarele investigații:

298. Pentru profilaxia primară a cancerului glandei mamare e necesar:

299. Pentru tratamentul radiant al cancerului endometrial, se utilizează tehnologia de iradiere cu:

300. Indicați precancerele cutanate absolute:

301. Indicați semnele radiologice principale ale cancerului esofagian cu creștere exofită:

302. Indicațiile principale ale testării HPV sunt:

57
303. Profilaxia apariției cancerului renal poate fi efectuată prin:

304. Prognosticulul cancerului renal depinde de:

305. Prognosticulul cancerului vezicii urinare depinde de:

306. Proliferarea epiteliului glandei mamare e cauzată de hiperproducerea:

307. Radioterapia primară este indicată în următoarele forme clinice ale melanomul malign:

308. Rezultatele tratamentului cancerului bronhopulmonar depind în mare măsură de:

309. Rolul laparoscopiei în diagnosticul cancerului pancreatic:

310. Scăderea ponderală în cancerul de pancreas se datorează următoarelor afirmații:

311. Schemele de polichimioterapie utilizate în tratamentul cancerului vezicii urinare sunt:

312. Scopul chimioterapiei intravezicale este:

313. Scopul cistoscopiei în cancerul vezicii urinare:

314. Scopul fibrobronhoscopiei diagnostice în cancerul bronhopulmonar este:

315. Scorul Child – Pugh 1 punct include indicii biochimici cu următoarele valori:

316. Scorul Child – Pugh 2 puncte include indicii biochimici cu următoarele valori:

317. Scorul Child – Pugh 3 puncte include indicii biochimici cu următoarele valori:

318. Screeningul carcinomului hepatocelular este recomandat în următoarele grupuri de risc:

58
319. Selectarea metodelor de tratament al cancerelor cutanate se va face în funcţie de:

320. Selectați afirmația corectă unde irigografia poate preciza prezenţa unei tumori colonice sau
ridică suspiciunea unei tumori atunci când evidenţiază o imagine caracteristică:

321. Selectați afirmațiile unde pronosticul tratamentului în cancerul rectal este în corelaţie cu:

322. Selectați avantajele esofagoscopiei în depistarea neoplaziei esofagului:

323. Selectați căile de metastazare specifice cancerului ovarian:

324. Selectați caracteristicile cancerul bronhopulmonar în T2:

325. Selectați cele mai frecvente simptome asociate cancerului ovarian:

326. Selectați cele trei tipuri, mai frecvent determinate, de leziuni maligne macroscopice ale
colului uterin:

327. Selectați complicațiile cancerului esofagian:

328. Selectați complicațiile specifice posibile, ce pot surveni în cancerul ovarian avansat:

329. Selectați examinările folosite ca teste screening pentru cancerul colo-rectal la pacienții
asimptomatici:

330. Selectați factorii de risc specifici cancerului endometrial:

1.obezitatea
2.anovulatie cronica
3.terapia cu estrogen
4.tratament cu tamoxifen
5.istocric familial de cancer endometrial
6.factorul genetic
7.nuliparitatea
8.istoric de radioterapie pelvina

59
331. Selectați factorii de risc, culpabili în apariția cancerului cervical:
1.factorul socioeconomic
2.fumatul
3.dieta
4.femeile supraponderale
5.visrta
6.sistemul imunitar compromis
7.medicamente ce suprima raspunsul imun
8.utilizarea contracepticelor orale
9.multiparitatea
10.virsat de pana la 17 ani la prima sarcina pe termen complet
11.infectia cu Chlamydia trachomatis
12.Antecedente familiale de cancer de col uterin
13.Istoric sexual al partenerului masculin

332. Selectați formele clinice ale cancerului colonic:

1.toxico-anemica
2.entero-colica
3.dispeptica
4.ocluziva
5.tumorala
6.pseudoinflamatorie

333. Selectați formele de creștere ale cancerului colorectal:

1.exofita-polipoida,papiloviloasa,nodulara
2.endofita-ulcerativ infiltrativa
3.infiltrativ-difuza

334. Selectați formele histologice ale cancerului esofagian:

1.cancerul pavimentos sau epidermoid
a)cu cheratinizare sau diferentiere inalta
b)fara cheratinizare(slab diferentiat)
2.Adenocarcinomul
3.Cancerul nediferentiat

335. Selectați formele histologice ale cancerului rectal:

1.adenocarcinom
2.carcinom mucoid
3.carcinom defirentiat
4.pavimentos
5.fibrosarcom
6.miosarcom
7.limfosarcom

60
336. Selectați grupurile de ganglioni limfatici regionali ai corpului uterin:
gg.limg.parametriali
gg.limf.paracervicali,uretrali
gg.limf.obturatori
gg.limf.hipogastrici
gg.limf.iliaci externi
gg.limf.sacrali
gg.limf.iliaci comuni
gg.limf.inghinali
gg.limf.paraaortici

337. Selectați în ce forme de creştere (macroscopice) a cancerului rectal metoda radiologică de

investigații cedează metodei endoscopice:

338. Selectați intervențiile chirurgicale aplicabile în tratamentul cancerului de col uterin:

1.Excizia electrochirurgicala in ansa (LEEP)
2.Chirurgia LASER
3.Conizarea
4.Histeresctomia totala sau radicala
5.Exenterare pelvica
6.Chirurgia laparascopica si asistata robotic
7.Trahelectomia radicala

339. Selectați localizarea ganglionilor limfatici mediastimali superiori afectați de cancerul

bronhopulmonar:
1.paratraheali superiori
2.pre si retrotraheali
3.paratraheali inferiori(inclusiv gg.v.azigos)

340. Selectați markerii tumorali în supravegherea bolnavilor cu cancer colonic trataţi radical:
1.CEA
2.CE-19.9

341. Selectați metodele de diagnostic ce pot sugera un cancer ovarian:

1.examen fizic
2.examenul regiunii pelvine(examenul colului uterin in specule,examinare
bimanuala,examinarea rectala a organelor genitale interne si a septului rectovaginal)
3.preluarea frotiului citologic de pe exo- si endocervix
4.raclaj diagnostic fractionat al canalului cervical si cavitatii uterine
5.examinarea citologica si histologica a probelor obtinute
6.punctia fornixului posterior (Douglasului)

342. Selectați metodele de diagnostic în cancerul rectal:

61
 1.Tuseu rectal
2.irigografia
3.RRS
4.FCS
5.Laparascopia
6.Limfografia inferioara
7.Limfografia izotopa
8.USG

343. Selectați metodele de tratament ale cancerului ovarian:

1.Tratament chirurgical
2.Tratament chimioterapic
3.Tratament ardioterapic
4.Tratament hormonal
5.Imunoterapia

344. Selectați metodele de tratament neradicale în cancerul de colon:

345. Selectați metodele palliative în tratamentul cancerului esofagian:

1.Gastrostomie tip Vitzel,Kader sau Toprover
2.Rezectie paliativiva cu anastomoza esofagogastrica
3.Esofagoplastie paliativa
4.Radioterapie paliativa
5.Endoprotezarea
6.Tratament endoscopic cu laser

346. Selectați parametrii preoperatori clinici și patologici în vederea stadializării cancerului de

colon:

347. Selectați particularitățile clinice care sugerează benignitatea unei formațiuni ovariene:

348. Selectați principalele metode de diagnostic în depistarea cancerului bronhopulmonar:

1. Radiografia
2.TC
3.PET/CT
4.Bronhoscopia
5.Punctia biopsie transtoracica(percutana)
6.Punctia pleurala

62
7.Toracoscopia
8.Mediastinoscopia

349. Selectați sediile tumorii în caz de cancer al colonului unde se efectuiază rezecția
segmentară:

350. Selectați semnele clinice caracteristice pentru metastazele cancerului pulmonar în

creier:durere in regiune frontala,occipitala apoi in cerebel

351. Selectați semnele clinice caracteristice pentru sindromul Claude – Bernard -

Horner:
1.mioza
2.enoftalmie
3.ptoza palpebrala
4.dereglari de secretie lacrimala
5.afectarea trunchiului simpatic cervical.

352. Selectați semnele clinice particulare pentru cancerul colonului stâng:

353. Selectați semnele clinice particulare pentru cancerul colonului drept:meteorism,anemie,

354. Selectați semnele clinice primare care sunt caracteristice pentru cancerul endometrial:
1.hemoragia uterina la o femeie postmenopauzala
2.leucoreea anormala

355. Selectați semnele clinice tardive ale cancerului pulmonar:

1.cresterea tumorii in organele adiacente si metastaze la distanta
2.pleurezia exudativa seroasa
3.dureri violente in torace
4.sindromul mediastinal compresiv-disfonie,dispnee,dereglari cardiace
5.paralizia hemidiafragmului ,disfagia
6.cefalee,cianoza,impastarea fetei ,edemul regiunii cervicale,dilatarea retelei venoase subcutane
a gatului si a partii anterioare pectorale
7.depistarea ganglionilor limfatici mariti,supraclaviculari si cervicali
8.eliminari de sputa purulenta,hemoragii pulmonare,febra inalta,frisoane,casexie
9.hipertensiune intracraniana-cefalee,greturi,voma,dereglari psihice

63
10.hepatomegalia,dureri in hipocondrul drept,suprafata neuniforma a ficatului,duritate hepatica
la palpare
11.paralizia maduvei spinarii

356. Selectați stările precanceroase ale colonului:

1.polipi colorectali
2.rectocolita ulcerohemoragica (colita ulceroasa nespecifica CUN)
3.Boala Crohn
4.S.Lynch sau cancerul colorectal nonpolipoidal ereditar
5.S.Gardner
6.S.Peitz-Jeghers

357. Selectați stările precanceroase ale rectului:

358. Selectați substanțele cancerigene care pătrund în arborele bronșic sub formă de aerozol și
pot determina cancerul pulmonar:
1.arsenicul si compusii sai
2.azbestul
3.diclormetileterul
4.cromul si compusii sai
5.vinilcloridmonomerul
6.nichelul
7.pacura
8.funinginea

359. Selectați țările cu cea mai înaltă incidență a cancerului esofagian:Franta,Africa de

Sud,reg.de nord a Iranului,in republicile Asiei Mijlocii,in Mongolia ,China.

360. Selectați teoriile clasice și actuale ale carcinogenezei:

361. Selectați tipul de creștere caracteristic pentru cancerul pulmonar central:

1.endobronsic
2.peribronsic nodular
3.ramificat
4.mixt

362. Selectați tipurile de ileotransversoanastomoza în hemicolonectomia dreaptă:

64
363. Selectați tipurile de operații radicale în cancerul colorectal:
Hemicolonectomia pe dreapta, pe stânga
Rezecția colonului transvers
Rezecția obstructivă a sigmoidului
Rezecția sigmoidului distal și a retrosigmei
Colectomia subtotală
Colectomia totală
Operația seriată Țeidler

364. Selectați tipurile de tehnici utilizate în dobândirea materialului pentru examenul

citohistologic:
chiretajul
biopsie
conizația
ectomia organului

365. Selectați tipurile de tratament chirurgical aplicabile în cancerul endometrial:

Histerectomie totală
Histerectomie radicală
Exenterare pelvică

366. Selectați tipurile de tratament neoadjuvant:

-chimioterapie
-ragioterapie

367. Semiotica radiologică a cancerului esofagian este în dependență de:

forma de creștere macroscopică
localizare

368. Semne clinice care se manifestă tardiv în evoluția cancerului endometrial și se asociază cu
implicarea în proces a stucturilor anatomice adiacente sunt:
- durerea pelvină
- dispareunia
- urinarea dificilă și dureroasă
- hematuria
- contipația

369. Indicați semnele de malignizare a nevului:

- asimetrie
- margini neregulate
- diferente de culoare
- diametru mai mare de 6 mm
- evolutie(marime, forma, culoare)

65
370. Indicați semnele caracteristice pentru Courvoisier-Teriere:
palparea unei vezicule biliare mari, elastice indolore

371. Indicați semnele clinice ale hepatocarcinomului:

- durere surdă
- sindrom dispeptic
- astenie fizică, anorexie
- dureri osoase
- febră
- manifestări ale sindromului paraneoplazic

372. Indicați semnele clinice frecvent întâlnite în cancerul gastric cu afecția cardiei:
- disfagia
- -dureri în epigastru
- regurgități ihoroase
- hipersalivație

373. Indicați semnele clinice frecvent întâlnite în cancerul gastric piloroantral:

- plenitudinea
- regirgitația
- miros ihoros
- grețuri
- vome
- anorexia

374. Indicați semnele cutanate ale cancerului mamar:

- simptomul terenului
- simptolui ombilicației
- simptomul ”coajei de portocală”
- simptomul Krauze

375. Selectați semnele cutanate ale cancerului mamar:

simptomul terenului
simptolui ombilicației
simptomul ”coajei de portocală”
simptomul Krauze

376. Indicați semnele principale de malignizare a nevilor conform datelor lui Miller şi Evans:
asimetrie
margini neregulate
diferente de culoare
diametru mai mare de 6 mm
evolutie(marime, forma, culoare)

66
377. Indicați semnele radiologice ale cancerului renal:
- calcifieri
- mărirea distanței între calicele și capsula
- devierea calicelor
- semn bontului
- deformare ”în baioneta”

378. Indicați semnele radiologice caracteristice cancerului gastric depistate la radiografia (scopia)
cu contrast a stomacului:
- defect de umplere
- nișa
- rigiditate segmentară

379. Indicați semnele radiologice principale ale cancerului glandei mamare:

- aspect spiculat
- microcalcinate
- îngroșare cutanată
- adenopatii axilare

380. Indicați semnele radiologice principale în cancerul vezicii urinare:

- lacuna
- rigiditate

381. Indicați semnele sugestive pentru cancerul cefalopancreatic în colangiopancreatografie

endoscopică:
-lărgirea potcoavei duodenale
-amputarea coledocului

382. Semnul Courvoisier-Teriere se întâlnește în:

- cancer cefalopancreatic
- cancerul părții distale coledociene sau a papilei duodenale

383. Selectați simptomele clinice locale ale cancerului renal:

- hematuria
- tumora palpabilă
- dureri lombare

384. Selectați simptomele frecvent întâlnite în cancerul vezicii urinare:

- hematuria
- piuria
- polachiuria
- disuria
- durerea pelvină

67
 - cistita tumorală

385. Selectați simptomele principale ale cancerului vezicii urinare:

hematuria
piuria
polachiuria
disuria
durerea pelvină
cistita tumorală

386. Sindroame genetice asociate cancerului de pancreas sunt următoarele:

- sindrom ereditar cancer ovarian și mamar
- cancer pancreatic familial
- sindromul Lynch
- sindromul familial de melanom multiplu atipic
- PC familial
- pancreatita ereditară
- sindromul Peutz-Jeghers
- sindromul Li-Fraumeni

387. Sindroamele paraneoplazice întâlnite în carcinomul hepatocellular sunt următoarele:

- hipoglicemie
- hipercalcemie
- hipercolesterolemie
- febră
- sindrom carcinoid
- eritrocitoza
- sindrom diareic
- porfirie cutanată
- hipertiroidism
- osteoporoza
- ginecomastie
- atrofie testiculară
- pubertate precoce

388. Sindroamele postgastrorezecționale (complicații postoperatorii tardive) sunt următoarele:

- dumping-sindrom
- empiema pleurei
- tromboembolia
- sindromul postprandial
389. Sindromul algic în cancerul pulmonar periferic se instalează în caz de:
- afectarea pleurei sau peretelui toracic
390. Sindromul de compresie a venei cava superioară include:
- edem al feței, gîtului, membrelor superioare

68
 - dilatarea venelor subcutanate ale toracelui

391. Sindromul Pierre-Marie –Bamberger include:

- degete sub forma de ”baghete ale toboșarului”
- dureri și edeme în regiunea articulațților mari
-
392. Sindromul Pourfour du Petit se manifestă prin:

- mioza
- enoftalmie
- ptoza palpebrală
- dereglări de secreție lacrimară
393. Sistemul TNM reprezintă expresia extensiei anatomice a afecțiunii neoplazice şi se bazează
pe definirea a 3 componente:
- tumora primară
- ganglioni limfatici regionali
- metastaze la distanța

394. Speranța de viață în conformitate în cancerul hepatocelular conform scorului Child – Pugh
este următoarea:
- A (5-6 puncte) 15-20 ani
- B(7-9 puncte) 4-14 ani
- C (10-15 puncte) 1-3 ani

395. Stadializarea cancerului de pancreas include următoarele:

69
396. Stadializarea clinică a cancerului gastric include:

St I-T1,T2 N0 M0
St IIA-T1,T2 NI,N2,N3 M0
St IIB-T3,T4a N0 M0
StIII-T3,T4 NI,N2,N3 M0
St IVA-T4b Oricare N M0
St IVB Oricare T Oricare N M1

397. Stadializarea clinico-radiologică și rezecabilitatea cancerului pancreatic:

398. Stadializarea patologică a cancerului gastric: stadiul II include următoarele:

399. Stadializarea patologică a cancerului gastric: stadiul III include următoarele:

400. Stadiul III T1-3N2M0 al cancerului de pancreas inlude următoarele:

401. Stația N1 după Lambert include următoarele grupuri de ganglioni limfatici regionali:
-paracardiali pe drepata
-paracardiali pe stanga
-gg.ai curburii mici
-gg.ai curburii mari
-suprapilorici
-infrapilorici

402. Stația N2 după Lambert include următoarele grupuri de ganglioni limfatici regionali:
-gg.ai a.g.sinistra
-gg.ai a.comune hepatice
-gg.ai tr.celiac
-gg.ai a.lienale
-gg.ai hilului splenic

70
403. Stația N3 după Lambert include următoarele grupuri de ganglioni limfatici regionali:
-gg.ai lig.hepatoduodenal
-gg.ai mezoului intesinului subtire
-gg.pe parcursul a.mezocolice
-gg paraaortali
-gg.retropancreatici

404. Structura histologică a cancerului vezicii urinare:

405. Structurile adiacente ale stomacului includ următoarele organe:

Splina,colon transvers,ficatul,diafragmul ,pancreasul,peretele abdominal,glanda
suprarenala,rinichiul,intestinul subtire,spatiul retroperitoneal

406. Supraviețuirea pe stadii în cancerul pancreatic este următoarea:

407. Ţările cu cea mai înaltă incidenţă a cancerului cutanat sunt:

Australia,Europa de Est

408. Tehnicile ablative de distrucție locală a carcinomului hepatocelular includ următoarele:

409. Tipuri de profilaxie în cancerul gastric:

410. Tipurile histologice ale cancerului gastric sunt următoarele:

1.forma adenomatoasă (adenocarcinom) cu diferite grade de diferenţiere
(G1 – binediferenţiată, G2 – moderat diferenţiată, G3 – slab diferenţiată sau
nediferenţiată, anaplazică)
2.pavimentos

411. Tipurile histologice ale tumorilor hepatice primare maligne epiteliale sunt următoarele:

412. Tomografia computerizată renală permite:

413. Tomografia la nivelul hilului pulmonar pune în evidență permeabilitatea următoarelor

bronhii:

71
414. Trăsăturile principale ale fenotipul malign, includ:

415. Tratamentele sistemice ce pot afecta supravieţuirea celulelor canceroase în oncologie sunt:

416. Tratamentul adjuvant în cancerul vezicii urinare oferă posibilitatea:

417. Tratamentul cancerului pancreatic local avansat (inoperabil) include:

418. Tratamentul cancerului vezicii urinare este:

419. Tratamentul chirurgical radical este indicat în cancerul renal:

420. Tratamentul complex în terapia melanomul malign este constituit din metode:

421. Tratamentul imunologic în melanomul malign este efectuat cu:

422. Tratamentul radical al cancerului renal este:

423. Tratamentul radical în cancerul renal este:

Nefrectomia prin accesul laparotomic şi toracoabdominal.

424. Tratamentul radical în cancerul vezicii urinare este:

Rezecţia endoscopică transuretrală (TUR-V).

425. Tratamentul radical în cancerul zonei pancreatoduodenale include:

426. Tratamentul sistemic în carcinomul hepatocelular include următoarele:

427. Triada simptomatologică specifică cancerului de col uterin include:

1.Singarerile
2.Leucoree
3.Durere in regiunea lombara si in momentul contactului sexual

428. Tumorile benigne ale glandei mamare sunt:

72
429. Tumorile din țesuturile mezenchimale sunt:
1.hemangiomul
2.dermatofibromul
3.leiomiosarcomul
4.angiosarcomul
5.histiocitomul fibros malign
6.leiomiomul
7.glomusangiomul

430. Tumorile endocrine ale pancreasului sunt următoarele:

1.gastrinom

2. insulinom
3. glucagonom
4. somatostatinom
5.vipom

431. Tumorile maligne ale bazinetului renal sunt:

Epiteliale neepiteliale
Nefrocelular sarcom
Hipernefron teratom
Tumora Gravitz
Tumora Wilms (mixtă) la copii

432. Tumorile maligne ale pancreasului sunt următoarele:

1.Adenocarcinom ductal
oCarcinom adenoscvamos
oAdenocarcinom mucinos
oCarcinom hepatoid
oCarcinom medular
oCarcinom cu celule în inel cu pecete
oCarcinom nediferențiat (anaplazic)
oCarcinom nediferențiat cu celule de tip osteoclast
2.Carcinom cu celule acinare
3.Chistadenocarcinom cu cellule acinare
4.Neoplazie intraductală papilar-mucinoasă (IPMN) asociată cu carcinoma invaziv
5.Carcinom mixt acinar ductal
6.Carcinom mixt acinar neuroendocrin
7.Carcinom mixt acinar neuroendocrine ductal
8.Carcinom mixt ductal neuroendocrin
9.Neoplazie chistică mucinoasă (MCN) asociată cu carcinoma invaziv
10.Pancreatoblastomul
11.Chistadenocarcinom seros
12.Neoplazm pseudopapilar solid

73
433. Tumorile maligne neepiteliale ale ficatului sunt următoarele:
1.Sarcomul hepatic embrionar
2.angiosarcomul
3.reticulosarcomul
4.hemangioendoteliomul epitelioid malign
5.liposarcomul hepatic
6.osteosarcomul hepatic
7.schwannomul malign
8.rabdomiosarcomul
9.leiomiosarcomul

434. Unde metastazează mai frecvent cancerul pulmonar:

1.creier
2.ficat
3.oase
4.gl.suprarenale
5.rinichi

435. Următoarele afirmații cu privire la tratamentul cancerului de pancreas sunt corecte:

Singurul tratament curativ al cancerului pancreatic este intervenţia chirurgicală
radicală. Această abordare este adecvată în principal în cazul pacienţilor cu stadii
precoce ale bolii, în special stadiul I şi, în unele situaţii, stadiul II. Vârsta nu reprezintă
un criteriu de selecţie a pacienţilor pentru abordarea chirurgicală.Totuşi,
comorbidităţile pot fi un motiv de renunţare la o rezecţie care, altfel, ar fi fost posibilă în
special la pacienţii cu vârsta peste 75–80 de ani. – rezectia chirurgicala completa este
singurul tratament curativ potential disponibil. Cu toate acestea, supraviețuirea
generala la 5 ani este de numai 10-20%; supraviețuirea pe termen lung in tumorile cu
ganglioni pozitivi este rara.
– Tratamentul simptomatic optim are un rol important in gestionarea bolii metastatice;
acești pacienți pot necesita stenting sau interventii chirurgicale de by-pass pentru icter
obstructiv sau obstrucție gastrică.
– Rolul chimioterapiei este limitat; gemcitabina a fost asociata cu un beneficiu de
supraviețuire mic comparativ cu 5-fluorouracil in bolus.

436. Următoarele afirmații cu referire la cancerul corpului gastric sunt corecte:

Apare anemia ,dureri in epigastru,apar dupa alimentare,dupa eliberarea stomacului
dispar sau dimpotriva,bolnavii simt dureri pe stomacul ‘’gol ,, pe nemancaet care dispar
postprandial.Dureri permanente si persistente cu iradiere in spate,ce nu diminueaza sau
nu dispar prin medicamente ,presupune implicarea pancreasului sau a plexului
solar.Daca peretii stomacului sunt implicați circular,stomacul este stenzat in forma de

74
 ceasornic cu nisip(clepsidra).C.corpului gastric este depistat tardiv ,primele semne se
pot manifesta prin hemoragie,mai ales in formele exofitice de crestere.

437. Următoarele afirmații despre ablaţia termică prin radiofrecvenţă sunt corecte:
Ablatia prin radiofrecventa este un tratament percutanat care are ca rezultat distrugerea
termica a nodulilor tiroidieni. Aceasta procedura NU este una curativa, ci conduce la
micsorarea nodulilor cu pana la 95%. Iar acest efect de reducere a nodulilor tiroidieni se
mentine cel putin 5 ani. Dupa aceasta perioada, poate fi nevoie de repetarea procedurii, in cazul
in care nodulul reincepe sa creasca.Aceasta interventie este indicata de prima intentie
pacientilor care au contraindicatie chirurgicala datorita patologiilor asociate si pacientilor
care nu doresc interventia chirurgicala, dar sunt simptomatici.
Ablatia percutanata prin radiofrecventa se poate utiliza in siguranta, dovedita prin numeroase
studii clinice, in urmatoarele leziuni tiroidiene:

● Noduli tiroidieni benigni (confirmata benignitatea prin 2 punctii aspirative);

● Cancer tiroidian recidivat inoperabil
● Noduli tiroidieni hiperfunctionali
●
438. Următoarele afirmații despre biopsia gastrică sunt corecte:
Fibroesofago-gastro-duodenoscopia dispune de avantajul că poate fi vizualizată tumora
şi poate fi efectuată biopsia cu examen histologic. În formele infiltrativ-difuze avantajul e
de partea radioscopiei-grafiei. În aspectul stadializării procesului tumoral sunt indicate
USG, TC (tomodensitometria) şi laparoscopia cu biopsia tumorii.

439. Următoarele afirmații despre cancerul de pancreas sunt corecte:

Cancerul de pancreas este una dintre cele mai agresive tumori maligne, considerată
boală cu evoluție fatală, cu cea mai mică rată de supraviețuire la distanță (sub 5% la 5
ani), la care rata incidenței este aproape egală cu rata deceselor. Chirurgia este singura
opțiune pentru supraviețuire pe termen lung. Semnele principale sunt durerile în
epigastru, slăbiciune generală, anorexia, anemia (paloarea tegumentelor).
•Alte simptome sunt reprezentate prin dereglări intestinale, hiperglicemia (diabetul
zaharat), icterul, semnul Courvoisier-Terrier), insuficienţa hepatică, febra însoţită de
frisoane, etc.
•În evoluţia cancerului pancreatic distingem 2 faze: preicterică şi faza icterică. În faza
preicterică diagnosticul este constatat ocazional prin USG, TC sau alte metode. În cazul
dat figurează diferite diagnoze (gastrita, ulcerul duodenal sau gastric, colecistita şi
altele) motiv pentru care se administrează un tratament uneori foarte îndelungat.
Cel mai frecvent simptom al cancerului pancreatic este icterul mecanic.Pentru icterul
mecanic este caracteristic pruritul si colangita.

440. Următoarele afirmații despre chimioterapia în cancerul gastric sunt corecte:

Chimioterapie cu preparatele fluoruracil, calciu folinat, cisplatină, etopozid, doxorubicină;
Metastazele în ovare (Cruchenberg) – solicită tratament chirurgical combinat (gastrectomie
+overectomie) cu polichimioterapie adjuvantă.

75
Tratamentul chimioterapic neoadjuvant – tratamentul preoperator în scopul micşorării
volumului procesului malign primar.
Tratamentul chimioterapic adjuvant – tratamentul postoperator la bolnavii cu radicalismul
intervenţiei chirurgicale dubios.

441. Următoarele afirmații despre chimioterapia în cancerul zonei pancreatoduodenale sunt

corecte:
Pentru pacienții cu caracteristici de risc ridicat (CA 19-9 foarte mult crescut, tumori
primare mari, ganglionii limfatici regionali mari, pierderea excesiva in greutate, durere
extremă), chimioterapia neoadjuvantă este recomandată, ceea ce necesită o confirmare
bioptică de adenocarcinom.
Regimuri neoadjuvante acceptabile includ FOLFIRINOX sau Gemcitabină + Paclitaxel-
albumină. Recomandarile de tratament adjuvant dupa rezectia chirurgicala include:
Gemcitabina sau 5-FU / leucovorin bolus sau perfuzie continuă de 5-FU sau
Capecitabină. Chimioradioterapia nu este recomandată pacienților operați.
Tratamentul adjuvant trebuie administrat pacienților care nu au primit chimioterapie
neoadjuvantă și care au recuperat dupa tratamentul chirurgical în mod
adecvat.Pacienții care au primit chimioterapie sau chemoradioterapie neoadjuvantă pot
fi candidati pentru chimioterapie suplimentara dupa rezectia chirurgicală și revizuire
multidisciplinara

442. Următoarele afirmații despre laparoscopie în cancerul pancreatic sunt corecte:

Laparascopia poate detecta metastaze peritoneale so hepatice mici,poate fi efectuata
inaintea rezectiei in tumorile mari,situate in partea stanga si /sau in prezenta unor
niveluri crescute de CA19.9 sau cand este luat in considerare tratamentul neoadjuvant.

443. Următoarele afirmații despre persoanele cu risc major pentru cancerul pancreatic ereditar
sunt corecte:
1.Cancerul pancreatic familial (CPF) reprezintă doar 5% -10% din totalul cazurilor de cancer
pancreatic și se datorează mutațiilor ereditare (germinative, moștenite). Cancerul pancreatic
familial (FPC) este definit ca o predispoziție moștenită pentru cancer pancreatic, bazată pe
prezența a cel puțin o pereche de rude de gradul I cu adenocarcinom ductal pancreatic.
Persoanele, afectate sau neafectate de cancer pancreatic sunt considerate cu risc major pentru
cancerul pancreatic ereditar, dacă prezintă unul dintre următoarele criterii:
-se include în sindrom genetic asociat cancerului de pancreas (Sindromul cancerului ereditar
mamar/ovarian; Sindromul melanomului multiplu atipic familial; Sindromul nevului displazic;
Sindromul Peutz-Jeghers; Sindromul Lynch și sindromul Li-Fraumeni sau prezintă alte mutații
ale genelor asociate cu un risc crescut de adenocarcinom pancreatic (gena ataxia-telangiectasia
mutată [ATM]
-prezintă două rude cu adenocarcinom pancreatic, dintre care una este rudă de gradul I
-prezintă trei sau mai multe rude cu adenocarcinom pancreatic pe aceeași parte a familiei
-suportă pancreatită ereditară

76
2.Grupul sanguin după ABO este o caracteristică ereditară, cu risc pentru mai multe malignități
gastrointestinale, inclusiv cancerul pancreatic.

444. Următoarele afirmații despre pronosticul cancerului de pancreas sunt corecte:

Supravietuirea mediană generală pentru cancerul de pancreas este de 4-6 luni, iar pe
stadii este: 17 luni în stadiul I; 12 luni în stadiul II; 10 luni în stadiul III și 6 luni în

stadiul IV. Mediana supraviețuirii constituie doar 28% la 1 an și sub 5% - la 5 ani. .

Pacientii care supravietuiesc timp de 5 ani dupa operatie pot deceda de boală recurentă după 5
ani. Unii pacienți cu boala metastatică sau boală avansată local, care supraviețuiește peste 2-3
ani, decedează de complicații ale avansării locale, cum ar fi hemoragii din varice esofagiene.

445. Următoarele afirmații despre radioterapia în cancerul gastric sunt corecte:

O metoda ca adjuvant al chirurgiei este iradierea intraoperatorie . Se foloseste o doza masiva
intr-o sedinta pentru iradierea tumorii primare ,a gg.metastatici ai a gg.reziduali dupa rezectie.
Doza aplicata pentru timora primara este de 40Gy,pt gg.metastazati-30-50Gt,pt cancerul
rezidual dupa rezectii-28-30Gy.

446. Următoarele afirmații despre rezecția gastrică subtotală distală sunt corecte:
Nivelul rezectiei pe curbura mica este cu 2 cm mai jos de cardie si pe curbura mare -la nivelull
polului inferior al splinei.Se indeparteaza ⅘ din stomac,cu epiploonul mare prin decolarea
coloepiploica ,ligamentul gastrocolic,epiplonul mic pana la originea a.coronare gastrice in
monobloc cu gg.supra si retropilorici ai a.gastroepiploice drepte si a celor suprapancreatici.
Contunuitatea digestivas se restabileste prin anastomoza tip Bilroth II(pe ansa jejunala
scurta,sau Roux,sau Balfour in omega -anastomoza)

447. Selectați afirmațiile veridice despre stadiul I al carcinomului hepatocelular:

T1, N0,M0
T1 – tumora până la 2 cm în dimensiunea cea mai mare fără afectarea vasculară
N0 – nu sunt mt în ggl regionali
M0 – nu sunt mt la distanţă

448. Selectați afirmațiile veridice despre stadiul II al carcinomului hepatocelular:

T2,N0,M0
T2 – tumora până la 2 cm cu afectarea vasculară, sau mai mare de 2 cm fără afectarea
vasculară
N0 – nu sunt mt în ggl regionali
M0 – nu sunt mt la distanţă

449. Următoarele afirmații despre supraviețuirea oferită de operația radicală în cancerul de

pancreas sunt corecte:

77
Rezecția chirurgicală curativă este metoda de tratament de elecție, care oferă o mediană de
supraviețuire de 12-19 luni și o rată de supraviețuire la 5 ani de numai 25-30% pentru tumorile
fără metastaze în ganglioni limfatici regionali (ganglioni negativi) și doar 8-10% pentru
tumorile cu metastaze în ganglioni limfatici regionali (ganglioni pozitivi); doar 26% în margini
de rezecţie negative (R0) și 8% în margini de rezecţie pozitive (R1). Rata rezecțiilor R0 variază
între 30-60%.

450. Următoarele afirmații despre tratamentul chirurgical în carcinomul hepatocelular sunt

corecte:
1.Chirurgical: – radical (lobectomiae, rezecţia hepatică nu mai puţin de 2 segmente,
hemirezecţia, rezecţia subtotală (mai mult de un lob) hepatectomia cu transplant hepatic.
2.paliativ (tumorectomia, segmentectomia)
3.Combinat: – chirurgical + chimioterapic – chirurgical + radioterapic
4.Complex: Chirurgical+chimioterapic+radioterapic
5.Polichimioterapia – metotrexat, 5-FU, doxrubicină, mitomicină.

451. Vascularizarea pancreasului este asigurată de următoarele vase sanguine:

● trunchiul celiac cu ramurile
-a. hepatică comună
-a. splenică
● a mezenterică superioară
● a. pancreatoduodenale sup și inf
● a. pancreatică dorsală
● a. pancreatică inferioară
● a. pancreatică mare
● a. cozii pancreasului

452. Zona pancreatoduodenală include următoarele structuri anatomice:

● pancreasul
● duodenul
● căile biliare extrahepatice
● papila Vater

78