SPITALUL gdUNlClPAL

"Sf. lerarh dr. Luca"

ONEȘTI
e.i. f•isrcrxtIuL nr.1. Oneșe, acc3u

Aprobat,
Consiliul de adminisfrafie

CIPAt ONEțTl
CO SI Ut DEADuINISTkATlE
 Cresterea calitatii serviciilor medicale oferite populatiei prin implementarea unui
Sistem Integrat de Management al Calitatii

Spitalului Municipal “Sf. lerarh dr. Luca” Onesti, a fost cel mai modern spital dat in folosinta in anul 1965,
pornind de la necesitatea asiguratii asistentei medicale pentru o zona puternic industrializata, datorita
existentei Platformei Petrochimice. A fost conceput ca un ansamblu de trei constructii: cladire centrala cu
regim de inaltime S+P+1-7 etaje, la care se adauga inca doua pavilioane separate: Maternitatea si
pavilioanele de Psihiatrie/Boli Infectioase, Dermatovenerologie.

2
 Introducere
Strategia de guvernare —componenta sanatate subliniaza rolul guvernului in furnizarea serviciilor de
sanatate si in mod particular in organizarea si functionarea unitatilor sanitare cu paturi.
Unitatile sanitare cu paturi asigura servicii medicale de specialitate preventive, curative, de urgenta si de
recuperare.
Spitalele sunt organizate in raport cu specificul patologiei in spitale generale sau de unica
specialitate si au in structura lor sectii distincte pentru tratamentul si ingrij”irea bolnavilor cu afectiuni acute sau
afectiuni cronice. Unitatile sanitare cu paturi participa in sistem integrat cu asistenta primara si ambulatorie de
specialitate la asigurarea starii de sanatate in teritoriu.
Spitalele reprezinta un sector sensibil si strategic in orice tara.
Reducerea efectivelor, rationalizarea si ameliorarea gestiunii sunt obiectivele principale ale
reformelor. In fapt managerii de spitale trebuie sa rezolve doua probleme majore. Prima este impactul diferitelor
configuratii ale spitalului asupra echitatii, accesului, calitatii si eficientei, iar a doua obtinerea celor mai bune
rezultate cu resursele alocate.

Spitalului Municipal “Sf. lerarh dr. Luca” Onesti„ este o unitate sanitara publica cu paturi, al doilea spital ca
ordin de marime din judetul Bacau, cu personalitate juridica, aflata în subordinea Consiliului Local al
Municipiului Onesti. Unitatea asigura asistenta medicala preventiva, curativa (cuprinzand si ingrij"iri medicale
in regim de urgenta), de recuperare si paleativa. Spitalul Municipal Onestiface parte din categoria spitalelor
generale si detine nivelul de competenta III.

Numarul total total al populatiei deservite de spital este de aproximativ 160.000 locuitori, situati pe o raza
de 50 km -atat din Onesti cat si din comunele limitrofe (Bogdanesti, Oituz, Casin, Stefan cel Mare, Caiuti,
Cotofanesti, Urechesti, Bucium, Gura Vaii, Berzunti, Helegiu, Barsanesti, Livezi, Sanduleni, Sascut, Dealu
 Morii,Targu Trotus, Pargaresti, Dofteana) si de asemenea din localitati urbane limitrofe ca Targu Ocna,
Slanic Moldova, Moinesti,Comanesti, Darmanesti, Adjud. Populatia apartine unei zone destinate initial
exploatarii Platformei Petrochimice, cu risc crescut de accidente de munca sifactori de risc profesionali.

ANALIZA MEDIULUI INTERN

Ca structura, Spitalului Municipal “Sf. lerarh dr. Luca” Onesti,reprezinta un complex multidisciplinar și
multifunctional, avand 573 de paturi + 20 de spitalizare de zi (la care se adauga 20 paturi pentru insotitori)
distribuite astfel:
-Sectii:
• Medicina interna ( 63 paturi , din care compartiment cronici — 2 paturi, compartiment diabet si boli de
nutritie -6 paturi),
• Cardiologie (40 paturi, din care compartiment terapie intensiva 5 paturi),
• Chirurgie generala (66 paturi, din care compartiment arsi 6 paturi si compartiment urologie 6 paturi),
• Pediatrie (55 paturi, din care terapie acuta 8 paturi),
• A.T.I. (15 paturi),
• Neurologie ( 39 paturi din care compartiemnt cronici — 2 paturi, compartimentt neurologie recuperare
-2 paturi),
• Ortopedie (25 paturi),
• Obstetrica-ginecologie (45 paturi),
• Neonatologie ( 30 paturi, din care compartiment terapie intensiva 5 paturi si compartiment prematuri 5
paturi),
• Boli Infectioase (50 paturi, din care - terapie acuta 5 paturi si boli infectioase copii 21 paturi),
• Psihiatrie (40 paturi);
-Compartimente:
• Endocrinologie (8 paturi),
• Oncologie medicala (21 paturi),
• B.F.T. (10 paturi),
• 0.R.L. (15 paturi),
• Oftalmologie (15 paturi),
• Dermatovenerologie ( 10 paturi),
• Pneumologie (10 paturi),
• Ingrij"iri paliative ( 16 paturi),
• Compartiment Primiri Urgente.
Alte structuri aflate in componenta spitalului sunt :
• Statie de hemodializa- inparteneriat public-privat
• Farmacie,
• Bloc operator,
• Statie Sterilizare,
• Laborator analize medicale,
• Laborator Radiologie si Imagistica medicala,
• Serviciul Anatomie patologica,
• Baza de tratament -balneofizioterapie,
• Laborator explorarifunctionale,
• Cabinet Boli Infectioase,
• Cabinet Planificare familiala,
• Cabinet Oncologie medicala,
• Cabinet Boli Nutritie si Diabet Zaharat,
• Cabinet medicina sportiva,
• Dispensar T.B.C.
Ambulatoriul integrat al spitalului cuprinde cabinete in specialitatile:
 • medicina interna,
• cardiologie,
• endocrinologie,
• neurologie,
• balneofizioterapie,
• chirurgie generala,
• ortopedie, 0.R.L.,
• obstetrica-ginecologie,
• dermatovenerologie,
• oftalmologie,
• urologie,
• pediatrie,
• psihiatrie,
• neuropsihiatrie infantila,
• medicina muncii,
• pneumologie,
• alergologie.

Compartiment spitalizari de zi:20 paturi

In cadrul spitalului sunt organizate circuite, conform normelor, fie prin cai de acces separate, fie prin
program de decalare in timp a activitatilor. Circuitele vizeaza: personalul, pacientii, vizitatorii, alimentele,
lenjeria curata si respectiv murdara,materialele sterile si respectiv nesterile, deseurile menajere si
respectiv periculoase.
 In cadrul Spitalului Municipal “Sf. lerarh dr. Luca” Onesti, din cele 977 de posturi normate

conform normativelor in vigoare, 977 sunt aprobate, iar dintre acestea 743 sunt ocupate si 234 sunt vacante.
Gruparea personalului pe categorii de profesii este urmatoarea:
• medici — 87(11.7%),
• medici rezidenti -51 (6.86%),
• farmacisti -1 (0.13%),
• comitet director —4 (0,53%),
• alt personal superior- 10 (1,34%),
• asistenti medicali -348 (46,83%),
• infirmiere -115 (15.47%),
• ingrij"itoare — 86 (11.57%),
• spalatorese —9(1.21%),
• personal TESA -27(3.63%),
• personal deservire - 7(0,94 %),
• muncitori calificati —40 (5.38%),
• muncitori necalificati — 8 (1.07%)

Indicatorii principali de performanta privind activitatea

7
A. 1. Numarul mediu de bolnavi
Indicatori externati 275.90 272.02 250.10 117.79
de
manag. (spitalizare continua)/medic
ai
resurselo
r umane
2. Proportia medicilor din total
personal angajat % 11.24 11.4
3. Proportia personalului
medical din tatalui 58.10 59.87 60.30 60.37
personalului angajat al
spitalului %
4. Proportia personalului
medical cu studii superioare 23.37 23.75 23.17 23.6
din tatalui personalului
medical %
5. Nr.mediu de consultatii
efectuate in 2157 2429 2252 821
ambulatoriu/medic
6. Nr.mediu de consultatii/ pe
medic in camera de garda/CPU 813 849 817 469
B. 1.1.Numarul de bolnavi
Indicatori externati — pe spital
de — SPITALIZARE CONTINUA 21247 22034 21259 10248
utilizare a
serviciilor
1.2.Numarul de bolnavi
externati — pe spital 10881 12472 22434 13245
 SPITALIZARE DEZI
2.Durata medie de spitalizare 6.80
—
pe spital
3.1.Indice de utilizare a 270.30 278.4 301
paturilor-zile
3.2.Rata de ocupate a paturilor 73.90 76.30 82.7 80.02
pe spitaI%
4. Proportia urgentelor din 63.50 63.65 65.30 62.90
tatalui bolnavilor internati , pe
spital %
5. Indicele de complexitate a J.JJ
cazurilor, pe spital
6. Procentul bolnavilor cu 59.10 62.88
interventii chirurgicale
din tatalui
bolnavilor externati din
sectiile chirurgicale ( %)
7. Procentul pacientilor cu 94.70 96.3 95.74 94.72
complicatii si co-morbiditati
din tatalui pacientilor externati
%
8. Proportia pacientilor 35.20 38.2 39.00 54.20
internati din tatalui pacientilor
prezentati la camera de garda

9. Nr. pacienti consultati in 76027 80165 79383 42855

ambulatoriu
1. Executia bugetara fata de 95.79% 86.85% 93% 79.4%
Indicatori bugetul de cheltuieli aprobat
9
ec. -
Jinanc.
2. Structura cheltuielilor pe
tipuri de servicii si in functie de
sursele de venit
2.1.Proportia cheltuielilor cu 4.59% 5.79% 9.1% 3.26%
servicii de urgenta in
total cheltuieli (%)
2.2. Proportia cheltuielilor 0.42% 0.83% 1.1% 1.47%
pentru servicii paraclinice
in total cheltuieli (%)
2.3. Proportia cheltuielilor 81.84% 87.45% 77.48% 80.52%
pentru servicii de
spitalizare continua in
total cheltuieli (%)
2.4 Proportia cheltuielilor 1.48% 2.56% 5.96% 5.09%
pentru servicii de spitalizare de
zi in total cheltuieli (%)
2.5. Proportia cheltuielilor 3.20% 3.37% 3.23% 4.09%
pentru servicii in ambulatoriul
de specialitate in total
cheltuieli
3. Procentul cheltuielilor de 54.01% 49.77% 53.24 48.05%
personal din tatalui
cheltuielilor spitalului %
4. Procentul cheltuielilor cu 14.19% 17.78% 17.81% 15.88%
medicamentele din
tatalui
cheltuielilor spitalului (%)