PADUREANU LILIANA

AMG II

SINUZITA
Sinuzita este o afecțiune care constă în inflamarea mucoasei unor cavitati osoase, numite
sinusuri. Sinusurile sănătoase sunt în mod normal umplute cu aer, dar atunci când acestea sunt
blocate și umplute cu lichid, germenii pot crește și provoca o infecție la nivelul mucoasei
acestora.

Tipuri de sinusuri

Există patru perechi de sinusuri paranazale, împărţite în subgrupuri, care sunt denumite în

funcţie de oasele în care se află:
 Sinusurile maxilare, (cele mai mari) sunt localizate sub ochi, în oasele maxilare.
 Sinusurilor frontale, superioare ochilor, în osul frontal.
 Sinusurilor etmoidale, care sunt formate din mai multe celule de aer în osul etmoidal
între nas şi ochi.
 Sinusurile sfenoidale, în osul sfenoid.
Cauzele sinuzitei
 răceli
 rinită alergică
 polipi nazali
 deviație de sept
 infecții virale, bacteriene sau fungice.
Simptomele sinuzitei
 Durere sau presiune facială
 Dentalgie
 Cefalee frontală
 Congestie și obstrucție nazală
 Hiposmie (diminuare a mirosului)
 Febră
 Rinoree purulentă
 Tuse cu expectorație
 Migrene
 Stare de oboseală
Tipuri de sinuzită
Sinuzita acută (care se vindecă complet în <30 de zile);
Sinuzită subacută (care se vindecă complet în 30 pana la 90 de zile);
Sinuzită recurentă (episoade acute multiple, ciclice, discrete, fiecare complet vindecat în decurs
de 30 de zile);
Sinuzită cronică (care durează > de 90 de zile).
Diagnostic 
 Examen clinic
 Rx, CT, RMN
 Culturi si teste de sensibilitate la antibiotice din secrețiile sinusale
PADUREANU LILIANA
AMG II

 Endoscopie nazală
 Teste de alergie

TRATAMENT
Tratamentul sinuzitei vizează reducerea inflamației sinusurilor, menținerea liberă a căilor de
drenaj nazal și eliminarea cauzei producerii sinuzitei.
Tratamentul este medicamentos și/sau chirurgical. Dacă sinuzita este rezistentă la tratamentul
medicamentos, se poate recurge la intervenție chirurgicală de specialitate.
o Antibiotice pentru sinuzitele bacteriene
o Decongestionante nazale
o Corticoterapie
-medicamentos: antibiotic per os sau intravenos ( in cazurile grave) cel putin 10 zile,
antiinflamatorii, mucolititice si secretolitice, antihistaminice
-local: - toaleta foselor nazale, mese DNF, administrare de spray vasoconstrictor
-punctie sinusala prin meatul inferior sau mediu cu drenarea secretiilor purulente din sinusul
maxilar
-chirurgical: drenarea secretilor purulente din sinusuri, corectarea obstructiei nazale (deviatia
sept nazal, hipertrofia cornetelor nazale inferioare)

Evolutie, Complicatii, Profilaxie

Netrata sinuzita acuta poate evolua spre sinuzita subacuta si cronica. 

Complicatii:  faringoamigdalite acute recidivante, laringite acute recidivante, traheobronsita prin
drenarea secretiilor purulente in spatele nasului; puroiul din sinus poate distruge peretii sinusali
patrunzind in vecinatate ajungindu-se astfel la abces orbito-ocular, abces cerebral, pareze ale
nervilor cranieni ce inerveaza fata.
Profilaxie: Curatarea permanenta a nasului si rezolvarea din timp a obstructiei nazale (deviatia
septului nazal, hipertrofia cornetelor nazale inferioare)