Sunteți pe pagina 1din 15

Dr. Christa Todea-Gross si ADEVARUL DESPRE VACCINUL BCG.

 De ce
este Romania singura tara din UE care face vaccinul BCG la
nastere?
1-12-2012 3 minuteSublinieri 
Print

Am primit pe mail de la dna Christa Todea Gross un fragment din cartea


sa recent aparuta pe tema vaccinurilor in care abordeaza chiar
problema vaccinurilor BCG:
“Acest non-sens al vaccinării cu BCG  este aspru criticat şi de către D-na
Schnär-Manzoli, autoarea cărţii Inutilitatea vaccinurilor  (ATRA, ianuarie
1995): “Vaccinările repetate cu BCG, recomandate de  către Calmette, au
provocat adenopatii cervicale purulente  şi uneori soldate cu
septicemie  şi deces”.  Este vorba de o tuberculozăgeneralizată  prin
intermediul limfei, putând provoca meningită, osteomielită, otite purulente,
leziuni renale grave, cecitate (orbire) etc. Autoarea cărţii arată că “efectul
cel mai frecvental BCG este cu certitudine acela de a declanşa
tuberculoza,  în loc să  o  prevină”.
În cartea ei, D-na Schnär-Manzoli îl citează pe profesorul Mande, care,
la 24 octombrie 1967, denunţă deschis neajunsurile vaccinului BCG, la
aproape 50 de ani de la descoperirea lui. De asemenea, profesorul
Stephani, de la Universitatea de Medicină din Geneva, a reunit 104 de
lucrări, scrise de 82 de autori, despre daunele produse de BCG, în care
scrie: “Acest bacil viu invadează  sistemul limfatic, unde se instalează  conform
obiceiului strămoşului său (bacilul tuberculozei bovine).  Nimeni nu poate spune
astăzi care va fi evoluţia sa  înurmătoarele decenii. Cauza tuberculozei limfatice
generalizate este  încănecunoscută”.  În urma vaccinării BCG, au fost
diagnosticate 104 cazuri de otită  purulentă, unele din ele fiind complicate
cu  osteită  localăpurulentă, cauzăfrecventă  a surdităţii. Profesorul de
Microbiologie Jean Basset accentuează şi el, alături de mulţi alţi oameni de
ştiinţă, complicaţiile frecvente şi grave ale vaccinului BCG. Prof. Lignieres
concluzionează:
– Tuberculoza este cel mai des provocată  de  însuşi vaccinul BCG;Dr.
Scohy se opune nu doar vaccinului BCG, dar  şi principiului
vaccinării  (ceea ce i-a adus multe necazuri…), motivele fiind expuse în
revista Des clefs pour vivre  (nr 4, august 1994):
– Primul pericol  al vaccinului BCG constă în capacitatea sa de a provoca
ulterior, în mod frecvent, cazuri de tuberculoză, majoritatea fiind grave.
– Un alt pericol  este acela că “antrenează  la sugari, automat, o formă
atenuată  de  tuberculoză  cutanată,  care evoluează  timp de 6-9 luni,
manifestându- se cu o stare de subfebrilitate  şi o  scădere importantă a
imunităţii organismului”.  În tot acest timp, sugarul mai suportă şi alte
vaccinuri, care pot dezechilibra şi mai mult sistemul lui imun. Este motivul
pentru care, la majoritatea dintre copiii vaccinaţi la naştere sau cât mai
devreme după naştere cu BCG, se observă o predispoziţie la diverse infecţii
acute: rinofaringite, otite, laringite sau bronşite repetate.
Se ştie că tuberculoza, fie că este dată de vaccin sau nu, deschide calea
afecţiunilor reumatice. Mulţi se nasc în zilele noastre cu o predispoziţie
genetică la afecţiuni reumatice, la care se adaugă şi infecţia TBC, agravându-le.
După  vaccinarea cu BCG, nu mai este posibilă  depistarea precoce a
infecţiilor tuberculoase (!), ci doar  într-o fază  tardivă, mult mai
gravă.  La ora actuală există tratamente eficace pentru TBC şi, dacă ar fi
depistate de la început, aceste infecţii ar putea fi vindecate cu antibiotice, fără
alte complicaţii.
– Infecţiile tuberculoase depistate la cei vaccinaţi cu BCG, sunt mult
mai grave  şi mai contagioase decât la cei nevaccinaţi,  din cauză că acest
vaccin provoacă o reacţie de hipersensibilitate întârziată defavorabilă, cu o
cazeificare sub formă lichidă, de cele mai multe ori, care diseminează în întregul
organism.
– Vaccinarea sistematică  din Franţa nu a dus la eradicarea acestei boli,
ci dimpotrivă, la o creştere a cazurilor de TBC.  În Franţa, de mulţi ani,
profesori de Medicină cer renunţarea la vaccinul BCG.  Doi dintre aceşti medici
sunt: profesorul J. Chrétien,  pneumoftiziolog la Spitalul Laennec, Paris, şi
profesorul J. P. Derenne, pneumolog la Spitalul Saint-Antoine, Paris, ambii
exprimându-şi dorinţa de mai multe ori în revista medicală Le Concours Médical.
În Ţările de Jos, după cel de-al doilea război mondial, existau numeroase cazuri
de tuberculoză, fiind condiţii precare de viaţă. Cu toate că  nu s- a practicat
deloc vaccinarea  în aceste  ţări, tuberculoza a fost eradicată.

Interesant este faptul că aceste ţări prezintă cel mai mic procent de îmbolnăviri
cu TBC. Cazurile de TBC din Europa sunt cele mai numeroase  în  ţărileîn
care se practică  vaccinarea BCG obligatorie.  În Buletinul nr.1 din 1974 al
Ministerului Sănătăţii Publice şi Asigurărilor Sociale se observă că acolo unde se
practică vaccinarea BCG obligatorie, în ţări ca Bulgaria, Cehoslovacia,Polonia şi
Portugalia, cazurile de TBC sunt în creştere. De 5 ani, acelaşilucru se întâmplă şi
în Franţa.
România nu face excepţie: deşi se face vaccinarea în masă “obligatorie” cu
BCG încă de la naştere, observăm o creştere marcată a cazurilor de TBC
(inclusiv la tineri).
(…)

Pe plan mondial. Studiul OMS – certurile repetate legate de vaccinul BCG au


determinat Organzaţia Mondială a Sănătăţii să facă un studiu în India, între
anii 1968-1971. OMS a ales un număr de 209 de localităţi, însumând 360.000
de persoane. Toate persoanele au fost testate la tuberculină iar cele cu o reacţie
negativă (nevacinaţi) au fost împărţite în două grupe: una a fost vaccinată şi
alta nu, ca apoi să fie urmărite timp de 7 ani şi jumătate.
Raportul OMS, Rapport du groupe scientifique ICMR/ OMS, numero 651-
Geneve, 1980,  a fost următorul: “Vaccinul BCG nu conferă  nicio
protecţie  în termenul celor 7 ani  şi jumătate de
supraveghere,  iartuberculoza a atins mult mai des persoanele care
reacţionaserăiniţial la tuberculină, după  vaccinare, decât pe cei care nu
prezentaseră  nicio reacţie”.  Cu alte cuvinte, cei care aveau reacţia la
tuberculină pozitivă prezentau o reacţie de hipersensibilitate întârziată care nu-i
proteja de TBC, pe când cei care nu reacţionaseră la tuberculină nu prezentau
această alergie întârziată şi erau mult mai apăraţi împotriva tubercuozei.
Reacţiile adverse  şi complicaţiile vaccinului BCG:
-Abcese locale: apar la locul inoculării, la aproximativ 6 săptămâni de la
vaccinare şi sunt considerate ca fiind o complicaţie, dacă diametrul leziunii
măsoară peste 0,6 cm.
- Adenopatii: la 13 săptămâni de la vaccin, se constată o inflamaţie a
ganglionilor regionali, care deseori se infectează, formându-se abcese.
- Osteite  şi osteomielite: inflamaţia şi infecţia oaselor, în special a oaselor
lungi, care pot apare între 6 luni şi 4 ani de la vaccinare (în medie 12 luni).
- TBC: forme grave, diseminate, uneori complicate
cu menigitătuberculoasă  şi deces
- Otite purulente, soldate uneori cu surditate
-Infecţii frecvente  ale căilor aeriene superioare şi inferioare: laringite,
rinofaringite, otite, bronşite
-Afecţiuni reumatice.
-Scăderea imunităţii,
-Decesul.
În concluzie,  nu este deloc recomandată vaccinarea BCG a sugarilor, motivele
fiind concludente. România este singura ţară din UE unde se mai
efectuează vaccinarea BCG la naştere! (vezi Anexa).”
(extras din cartea autoarei Dr.Christa Todea-Gross si cu acordul ei:
“Vaccinurile: preventivesau boala? O noua patologie pediatrica”;
Ed.Christiana, Bucuresti 2012, p. 321-325, disponibila pe site-
ul: www.pentruviatacluj.ro) 

Legaturi:

 Decizie controversata a ministrului sanatatii, Raed


Arafat: SE REIA VACCINAREA ANTI-TBC CU VACCINUL BCG
DANEZ!
 Parintii copiilor imbolnaviti de VACCINUL ANTI-TBC au
dat in judecata Ministerul Sanatatii. ESTE DE AJUNS?
 VACCINAREA ANTI-TBC SISTATA TEMPORAR
 Continua relatarile despre EFECTELE ADVERSE SEVERE
ale VACCINULUI BCG importat din Danemarca
 EFECTE ADVERSE SEVERE ALE VACCINULUI IMPOTRIVA
TBC (video)
 CUM SE POATE REFUZA VACCINAREA COPIILOR? Ghid
pentru parinti elaborat de Pro-Vita Romania
 A aparut o carte importanta: “VACCINURILE:
PREVENTIE SAU BOALA? O nouă patologie pediatrică” de DR.
CHRISTA TODEA-GROSS, prefatata de Dr. Pavel Chirila
http://www.cuvantul-ortodox.ro/recomandari/christa-todea-gross-vaccinul-bcg-antituberculoza/

Vaccin BCG liofilizat, pulbere liofilizată şi


solvent (Sauton diluat) pentru suspensie
injectabilă
Companie: Institutul Naţional de Cercetare-Dezvoltare pentru Microbiologie şi Imunologie "Cantacuzino"

Înapoi la Medicamente

 Substanța activă: Mycobacterium bovis BCG, subtulpina românească


 Clasa ATC: Antiinfecțioase de uz sistemic > Vaccinuri > Vaccinuri bacteriene > Vaccinuri
tuberculoase, J07AN
 Afecțiuni: imunizare specifică împotriva tuberculozei
 Acțiune terapeutică: imunizarea specifică împotriva tuberculozei
 Format: pulbere liofilizată şi solvent
 Producător: Institutul Naţional de Cercetare-Dezvoltare pentru Microbiologie şi Imunologie
"Cantacuzino"
Cuprins

Compoziţie
Indicaţii şi contraindicaţii

Interacţiuni şi atenţionări speciale

Doze şi mod de administrare

Reacţii adverse şi supradozaj

Alte informaţii

sus

Compoziţie

Compoziţie

 Vaccin BCG liofilizat - Mycobacterium bovis BCG (Bacillus Calmette-Guerin), subtulpina


românească I.C., 1,5 - 6 x 106 UV/ml (Unităţi Viabile) per 1 ml, echivalent pentru 0,15 - 0,6 x 10 6 UV
(Unităţi Viabile) per doză de 0,1 ml.

 Solvent pentru suspensie injectabilă - Sauton diluat (sulfat de magneziu, fosfat dipotasic,
acid citric, L-asparagină monohidrat, citrat de fier amoniacal, glicerină, apă pentru preparate
injectabile) condiţionat în volum de 3 ml/fiolă.
Grupa farmacoterapeutică: vaccin BCG

sus

Indicaţii şi contraindicaţii

Indicaţii terapeutice:

Vaccinul BCG liofilizat este utilizat pentru imunizarea specifică împotriva tuberculozei.

Contraindicaţii:

Vaccinul BCG nu trebuie administrat următoarelor categorii de subiecţi:

 persoane cunoscute a fi hipersensibile la oricare componentă a vaccinului;


 subiecţi febrili sau cu infecţii generalizate ale pielii (eczema nu este o contraindicaţie dar
locul de vaccinare trebuie să fie fără leziuni);
 nou născuţi subponderali (sub 2500 g).

 persoane care urmează tratament cu corticosteroizi sistemici sau tratament imunosupresor


inclusiv radioterapie, persoane cu boli maligne (cum ar fi: limfoame, leucemii, boală Hodgkin sau alte
tumori ale sistemului reticulo-endotelial), persoane cu imunodeficienţe primare sau secundare,
persoane cu infecţie HIV, inclusiv copii născuţi din mame HIV-pozitive (efectul vaccinării BCG poate
fi exagerat la aceşti pacienţi, fiind posibilă o infecţie BCG generalizată).
Precauţii

Deşi reactiile anafilactice sunt rare, în timpul vaccinării trebuie avut la îndemână tratamentul
adecvat pentru a se putea interveni de urgenţă. Persoanele pozitive la tuberculină (reacţie >
9 mm la 2 unitati PPD) nu necesită vaccinare BCG. Administrarea de vaccin la astfel de
persoane poate avea ca rezultat o reacţie locală severă.

Injectarea prea profundă măreşte riscul limfadenitelor şi formării de abcese.

sus

Interacţiuni şi atenţionări speciale

Interacţiuni

Vaccinul BCG poate fi administrat concomitent cu vaccinuri inactivate sau vii atenuate, inclusiv
vaccinul combinat rujeolic, urlian şi rubeolic.

Alte vaccinuri administrate concomitent cu vaccinul BCG nu trebuie administrate în acelaşi braţ.

Dacă nu se administrează concomitent, trebuie păstrat un interval de cel puţin o lună între
administrarea oricărui alt vaccin viu atenuat.
Nici o altă vaccinare nu va fi administrată timp de cel puţin trei luni în acelaşi braţ utilizat pentru
vaccinarea BCG, datorită riscului apariţiei de limfadenite regionale

Atenţionări speciale

Sarcina şi alăptarea

Deşi până în prezent nu au fost semnalate efecte nocive asupra dezvoltării fătului, este
recomandabil să nu se administreze vaccinul pe perioada sarcinii sau alăptarii.

Totuşi, în zonele în care există un risc crescut de infectare tuberculoasă, vaccinul BCG
poate fi administrat în timpul sarcinii şi alăptării dacă se apreciază că beneficiile vaccinării
depăşesc riscul.

Capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje

Nu s-au descris efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

sus

Doze şi mod de administrare

 Doza recomandată: 1 doză = 0,1 ml din suspensia de 2 ml vaccin BCG liofilizat obţinută
după reconstituirea conţinutului unei fiole în solvent (Sauton diluat).

 Mod de administrare
Se administrează la nou născuţi începând de la vârsta de 4 zile şi până la vârsta de 2 luni,
precum şi la copiii între 5 şi 10 luni, care nu prezintă cicatrice vaccinală sau prezintă o
cicatrice vaccinală sub 3 mm, fără testare tuberculinică prealabilă. Revaccinările cu acest
produs se realizează la grupele de vârstă stabilite de Ministerul Sănătăţii, pentru persoane
care, dupa testarea tuberculinică cu 2 unităţi PPD, prezintă o reacţie sub 9 mm în diametru.

Pentru a putea fi administrat, vaccinul BCG liofilizat trebuie suspensionat. Fiola cu vaccin se
înveleşte strâns în foiţa de material plastic, în zona marcată cu alb, după care gâtul fiolei se
rupe cu mâna. Imediat după deschiderea fiolei cu vaccin, cu ajutorul unei seringi cu ac lung,
se introduc în fiolă 2 ml din lichidul de suspensionare (Sauton diluat), după care conţinutul
fiolei se amestecă prin manevre de aspirare şi golire a conţinutului seringii, repetate de 2-3
ori. Suspensia obţinută este omogenă, uşor opalescentă.

Vaccinul se administreaza strict intradermic, în partea postero-externă a braţului stâng, în


treimea medie. Injectarea se face cu o seringă de 0,5 sau 1 ml, prevăzută cu ac pentru
inoculare intradermică. Locul de injectare trebuie să fie curat şi uscat şi necontaminat cu
substanţe antiseptice.

Se injectează strict intradermic 0,1 ml suspensie de vaccin BCG astfel:


 Pielea se prinde între degetul mare şi arătător.
 Acul trebuie să fie aproape paralel cu suprafaţa pielii şi se introduce uşor cu bizoul în sus,
aproximativ 2 mm în stratul superficial al dermului.
 Acul trebuie să fie vizibil prin epidermă în timpul introducerii.
 Injecţia se administrează lent.

 O papulă (cu diametrul de 6-7 mm la nou-născut) în care foliculii piloşi sunt distinct vizibili
reprezintă semnul unei injectări corecte. Papula dispare în aproximativ 30 de minute.
Locul injectării este bine să se lase descoperit pentru a se facilita vindecarea

sus

Reacţii adverse şi supradozaj

Reacţii adverse

O reacţie normală după vaccinarea BCG, care demonstrează succesul vaccinării BCG, este
induraţia la locul administrării urmată de o leziune locală care poate ulcera câteva săptămâni şi care
se vindecă spontan în decurs de câteva luni (trei luni cele obişnuite, 4-6 luni cele ulcerate), lăsând o
cicatrice mai depigmentată şi uşor deprimată faţă de ţesutul inconjurator. În cazuri rare, se poate
produce, după 1-3 luni de la vaccinare, o adenopatie axilară. Ganglionii sunt mici (sub 1 cm), duri,
mobili, nedureroşi şi nu se depistează decât la palpare sistematică.

Reacţiile adverse post-vaccinale pot include:

Reacţii foarte rare:

Sistemice: complicaţii BCG diseminate (osteite, osteomielite), reacţii alergice, inclusiv reacţii
anafilactice.

Locale: limfadenite supurate, formare de abcese

Reacţii rare:

Sistemice: cefalee, febră.

Locale: adenopatie regionala (>1 cm); ulceraţie supurată la locul inoculării.

Reacţiile adverse înregistrate în legătură cu vaccinul BCG I.C. sunt foarte rare (1/10000).
Adenopatiile mai mari de 10-15 mm şi adenitele supurate sunt reacţii excepţionale şi sunt provocate
în majoritatea cazurilor, de nerespectarea tehnicii de vaccinare.

Ca un răspuns excesiv la vaccinare, e posibil să apară ulceraţie la locul de administrare; dacă


leziunea persistă, este necesară intervenţia medicului specialist.
Pentru tratamentul local al colecţiilor purulente (abcese subcutanate, adenopatii supurate), după
puncţie evacuatoare a puroiului, se pot introduce local tuberculostatice (soluţie de rifampicină sau
soluţie de izoniazidă plus streptomicină).

Supradozaj

Supradozajul are loc când se administrează mai mult de 0,1 ml suspensie de vaccin BCG (0,1 mg
bacili Calmette-Guerin) per doză injectată intradermic; supradozajul creşte riscul apariţiei reacţiilor
adverse locale sau sistemice. Poate avea ca rezultat apariţia de complicaţii constând în limfadenită
axilară cu sau fără supuraţie. De regulă, se rezolvă spontan. Dacă persistă, este necesară
prezentarea la medicul specialist.

sus

Alte informaţii

Păstrare

Produsul nu se va folosi după data expirării înscrisă pe ambalaj. Vaccinul BCG liofilizat va fi păstrat
la temperaturi intre de 2-80 C si ferit de lumina naturală. Expus chiar pentru scurt timp la lumina
directă sau difuză a zilei produsul se degradează, bacilii find omorâţi.

Nu se vor folosi fiole neimprimate sau fisurate.

Ambalaj

Cutie cu 5 fiole din sticlă brună a 20 de doze (2 mg) vaccin BCG liofilizat şi 5 fiole din sticlă
incoloră a 3 ml solvent (Sauton diluat).

Producător

Institutul Naţional de Cercetare-Dezvoltare pentru Microbiologie şi Imunologie "Cantacuzino",


România

Deţinătorul Autorizaţiei de punere pe piaţă

Institutul Naţional de Cercetare-Dezvoltare în Microbiologie şi Imunologie "Cantacuzino", Splaiul


Independenţei 103, Bucureşti, România

Data ultimei verificări a prospectului Noiembrie 2004

CSID.ro nu recomanda administrarea de medicamente fara un consult medical si prescriptia medicului. Este foarte
periculos sa luati medicamente fara recomandarea medicului. Medicamentele au 
https://www.csid.ro/medicamente/vaccin-bcg-liofilizat-pulbere-liofilizata-si-solvent-sauton-diluat-
pentru-suspensie-injectabila-11347903

Specialiștii, despre vaccinul BCG: „Este esențial ca să protejeze copilul de tuberculoză”

HomeUtil pentru părințiSpecialiștii, despre vaccinul BCG: „Este…

Vaccinul BCG (prescurtare de la bacilul atenuat, numit bacil Calmette-Guerin) este administrat nou-
născuților din Republica Moldova în primele 48 de ore de la naștere. Vaccinul este esențial ca să
protejeze copilul de tuberculoză în primii ani de viață până la adolescență.

Șefa laboratorului ,,Profilaxia specifică” din cadrul Centrului Naţional de Sănătate Publică, specialistă
în prevenirea maladiilor transmisibile prin imunizare, Victoria Bucov, susține că vaccinul BCG are
posibilitatea de a elimina din procesul epidemic cazuri de tuberculoză generalizată la copii: „În
Republica Moldova, nu avem cazuri generalizate la copii. Acum am lăsat vaccinarea doar la naștere și
asta este suficient. Totuși, nu trebuie să uităm că fiecare vaccin, inclusiv BCG, are limita sa de
eficiență”.

Medicul pediatru Mihai Stratulat spune că tuberculoza este problema țărilor sărace. De aceea, în cazul
Republicii Moldova, vaccinarea cu BCG este necesară. În țările dezvoltate acest vaccin nu este
administrat, deoarece acolo pot fi înregistrate 10 cazuri raportate la numărul total al populației,
respectiv nici nu este nevoie ca acest vaccin să fie administrat.

„Într-o zi, noi o să fim în contact cu un bolnav de tuberculoză. Iar acest vaccin ne protejează la primul
contact și împiedică dezvoltarea bolii. În momentul în care imunitatea noastră scade, tuberculoza se
transformă în boală. Dacă cel mic a fost vaccinat și are deja o anumită imunitate, atunci el este
protejat. Niciun vaccin nu ne apără de boală, dar, în unele cazuri, copilul vaccinat poate să facă doar o
formă ușoară a bolii”, a adăugat Stratulat.

Este demonstrat științific că vaccinul administrat la maternitate este esențial ca să protejeze copilul de
tuberculoză în primii ani de viață până la adolescență, susține Olga Cîrstea, medic pediatru la Centrul
de Vaccinare și Consultare „Immuno Plus”.

„Noi intervenim în primele 48 de ore de viață ale copilului pentru a-l proteja de tuberculoză. Ținta
vaccinării este ca micuțul să nu dezvolte o formă gravă a bolii, generalizată de tuberculoză, deși poate
fi în contact cu un bolnav de tuberculoză. Vaccinul formează un scut imun împotriva acestei boli”, a
precizat Olga Cîrstea.
Anatolie Melnic, şeful Centrului profilaxie specifică din cadrul Centrul Național de Sănătate Publică,
declară că, dacă s-ar face testul de tuberculină la populația de peste 20 de ani a Republicii Moldova,
atunci la toți acesta ar fi pozitiv. Asta, deoarece toți s-au întâlnit cu bacilul tuberculozei în viață și s-
au alergizat: „Aceasta însă nu înseamnă că este un risc mai mare de a face tuberculoză”.

Totodată, medicul spune că în Statele Unite ale Americii persoanele care au test pozitiv la tuberculoză
sunt supuse unui tratament timp de jumătate de an de zile. În afară de asta, persoana dată este
obligată să dea săptămânal analiza urinei prin care demonstrează că primește tratamentul.

Tuberculoza este o boală infecțioasă, provocată de bacilul Koch. Aceasta se transmite pe cale aeriană
de la bolnavul cu tuberculoză pulmonară contagioasă. Bolnavul elimină micobacterii ale tuberculozei
prin tuse, strănut, vorbire, care, împreună cu aerul inspirat, pătrund în plămânii persoanelor
sănătoase şi le infectează.

Conform Programului Național de Imunizări pentru anii 2016-2020, copiii cu vârsta de 7 ani nu mai
sunt revaccinați contra tuberculozei, dat fiind faptul că în ultimii ani nu s-au mai înregistrat cazuri
grave de TBC. Vaccinul va fi administrat doar în primele 2-5 zile de la nașterea copilului.

Avertizare! Copy-paste-ul fără a cita sursa dăunează grav imaginii instituției dvs. Preluați nu mai mult
de jumătate din articol și citați sursa: https://suntparinte.md/specialistii-despre-vaccinul-bcg-este-
esential-ca-sa-protejeze-copilul-de-tuberculoza/

https://suntparinte.md/specialistii-despre-vaccinul-bcg-este-esential-ca-sa-protejeze-copilul-de-
tuberculoza/

Vaccinul antituberculoza (BCG)


Publicat la data de: 20 Iulie 2010 | Actualizat la data de: 13 Decembrie 2017

Generalitati
Sus

Tuberculoza este o boala infectioasa provocata de bacilul Koch sau


Mycobacterium tuberculosis. Cea mai severa forma a acestei boli se
numeste tuberculoza pulmonara si afecteaza plamanii.
La nivel mondial, aproximativ 2 milioane de persoane mor anual din cauza
acestei boli; tuberculoza fiind a doua cauza de deces de natura infectioasa
din lume. 
Bacil Calmette-Guerin sau BCG este un vaccin cu tulpini vii impotriva
tuberculozei. Vaccinul a fost descoperit in 1920 si a ramas si in ziua de astazi singurul
disponibil impotriva tuberculozei.
Cuprins articol
1. Generalitati
2. Mod de transmitere si simptome
3. Indicatiile vaccinarii BCG
4. Testarea cutanata si sangvina
5. Mod de actiune
6. Reactii adverse
7. Contraindicatii
8. Citeste pe aceeasi tema
Mod de transmitere si simptome
Sus

Tuberculoza se transmite prin aer. Cand un bolnav stranuta sau tuseste bacteriile pot fi


inhalate de o persoana care sta in apropiere. Boala nu se manifesta imediat, bacteriile pot
ramane inactive in organism mult timp, iar daca va fi administrat tratamentul adecvat
tuberculoza nu se dezvolta. 

Manifestarile principale ale bolii active sunt:


- tuse persistenta de peste trei saptamani;
- durere in piept;
- expectoratie cu sange;
- febra si frisoane;
- transpiratii nocturne;
- slabiciune si oboseala;
- pierderea poftei de mancare;
- scadere in greutate.
Indicatiile vaccinarii BCG
Sus

In tarile cu incidenta ridicata a bolii, vaccinul este administrat la sugari pentru a preveni


aparitia unor forme mai grave ale bolii. In majoritatea tarilor (inclusiv Romania), vaccinul
BCG se face bebelusilor, inca din maternitate sau in timpul copilariei.

In Statele Unite, vaccinarea BCG nu este recomandata tuturor, ci doar in cazurile


considerate cu risc crescut. Cauzele care justifica aceasta atitudine sunt: sansele scazute
de a dezvolta boala, eficacitatea scazuta a vaccinului si posibila reactivitate a testului
cutanat cu tuberculina. 

De aceea, in SUA, specialistii recomanda vaccinarea urmatoarelor categorii de persoane:

Copiii:
- care au un rezultat negativ la testul cutanat cu tuberculina si care sunt expusi la boala;
- care nu au fost tratati sau tratamentul nu a fost eficient (copiii nu pot
urma antituberculospentru o perioada lunga de timp);
- care manifesta tuberculoza rezistenta la izoniazida si rifampicina.

Adultii:
- care prezinta risc inalt de imbolnarive din cauza expunerii la boala (cei care lucreaza in
domeniul sanatatii);
- care manifesta tuberculoza cu tulpini rezistente la izoniazida si rifampicina;
- care au dezvoltat rezistenta la tratamentul medicamentos.

In Romania, tara cu incidenta mare a tuberculozei, vaccinarea antituberculoza (BCG) face


parte din Programul National de Vaccinari Obligatorii.
Testarea cutanata si sangvina
Sus

Printre testele utilizate in diagnosticarea infectiei tuberculoase sunt testul cutanat cu


tuberculina (IDR la tuberculina) si testele de sange care au rolul de a confirma/depista
infectia cu bacilul Koch. 

Testul cutanat cu tuberculina

Persoanele vaccinate antituberculoza pot avea rezultate fals pozitive la testul cutanat.
Rezultatul pozitiv evidentiaza:
- ca pacientul a fost expus la bacterie, infectia exista in organism, dar nu si boala (doar 10-
15% din cei infectati vor dezvolta boala);
- ca persoana in cauza a avut o infectie anterioara sau ca anterior a avut loc imunizarea prin
vaccin. 
Pentru a se confirma existenta bolii trebuie luate in calcul mai multe aspecte (inclusiv testul
de sange). 

Daca testul cutanat este negativ inseamna ca persoana in cauza nu a intrat in contact
cu bacilul Koch si nici nu a fost imunizata prin vaccin.

De regula, interpretarea testului cutanat se face dupa 72 de ore de la administrare unei


cantitati mici de tuberculina (substanta extrasa din cultura bacililor tuberculosi). Existenta
infectiei este confirmata de prezenta unei papule rosii de peste 10 mm, care
provoaca mancarimi. In cazul in care apare o ulceratie, zona va fi acoperita cu
un pansament uscat (nu plasture). Zona pe care a fost facut testul nu va fi curatat decat dupa
evaluarea medicului. 

Persoanele fara factori de risc pentru tuberculoza vor primi un tratament daca in urma
testului cutanat se dovedeste ca bacilul Koch este in organism in stare latenta (fara
posibilitate de transmitere). Tratamentul consta in administrarea de izoniazida.
Administrarea corecta a tratamentului scade riscului aparitiei tuberculozei cu pana la 80%. 

Testul cutanat este singura modalitate prin care se poate diagnostica tuberculoza in stare
latenta, inainte ca infectia sa progreseze. 

Tratament preventiv in cazul in care reactia la testul cutanat este de:

→ cel putin 5 mm induratie sau testul de sange este pozitiv 


- persoanele infectate cu HIV;
- persoanele care au avut contact recent cu bolnavi de tuberculoza;
- persoanele care au facut transplant de organe;
- persoanele cu imunosupresie din diverse motive (administrare de prednison, antagonisti
etc.)

→ cel putin 10 mm induratie sau testul de sange este pozitiv 


- celor care au calatorit in tari cu prevalenta ridicata a tuberculozei;
- consumatorilor de droguri injectabile;
- angajatii in domeniul sanatatii care ingrijesc bolnavi afectati de bacilul Koch;
- persoanele care au sistemul imunitar slabit din cauza altor afectiuni (de exemplu cei care
sufera de diabet zaharat);
- copii (cu varsta mai mica de 4 ani) si adolescentii expusi afectiunii. 

Testele de sange

Aceste teste au aparut recent, motiv pentru care inca nu au fost implementate in practica
medicala curenta din toate tarile. Potrivit cercetatorilor, testele de sange sunt mult mai
sigure si nu ofera rezultate fals pozitive chiar daca anterior s-a realizat vaccinarea
antituberculoza.
Mod de actiune
Sus

Vaccinul este eficient in prevenirea unor forme grave de TBC, cum ar


fi meningita tuberculoasa, tuberculoza miliara, care adesea pot duce la deces. Acest aspect
este foarte important in cazul copiilor deoarece dezvolta forme grave de tuberculoza mai
des decat adultii. 

De obicei, administrarea vaccinului se face o singura data, printr-o injectie subcutanata. Dupa


1-3 saptamani de la vaccinare la locul inocularii apare un mic nodul, care se va mari in
dimensiuni inca 1-2 saptamani. In majoritatea cazurilor, pe locul vaccinului se va forma o
crusta care va cadea, lasand loc unei cicatrici. 

Dovada reusitei vaccinarii este confirmata prin existenta cicatricii si prin pozitivarea testului
cutanat la tuberculina. Studiile au demonstrat ca actiunea de protectie a vaccinului este de
cel putin 15 ani, imunitatea in urma vaccinarii fiind conditionata de existenta anticorpilor in
organism.
Reactii adverse
Sus

Reactiile adverse frecvente ale vaccinului includ:


- umflarea ganglionilor limfatici;
- roseata la locul injectarii;
- febra;
- urinare dureroasa, frecventa si uneori hematurie (urinare cu sange);
- disconfort abdominal;
- varsaturi;
- rareori reactii alergice (mancarimi, de obicei).
Contraindicatii
Sus

Imunosupresia - Vaccinarea nu se face categoriilor de persoane imunodeprimate (de


exemplu, persoanele infectate cu HIV) sau in cazul celor care sunt susceptibile de a deveni
imunocompromisi (posibili candidati pentru transplant de organe).

Sarcina - Vaccinul nu trebuie administrat femeilor insarcinate. Deoarece efectele negative ale


vaccinului sunt minore, oamenii de stiinta efectueaza noi studii pentru a stabili daca
vaccinarea este sigura pentru mama si fetus. 

Nou-nascuti subponderali.

Convalescenta dupa boli infecto-contagioase.


http://www.sfatulmedicului.ro/Vaccinuri-si-vaccinari/vaccinul-antituberculoza_7337