Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
-SUPORT DE CURS-
CUPRINS:
Modul 1: Norme SSM, PSI si Protectia mediului
Modul 2: Operatiuni de curatenie
Modul 3: Curatenia grupurilor sanitare si norme igienico-sanitare
Modul 4: Colectarea, sortarea si depozitelor gunoiului
1. Norme de SSM, PSI si Protectia Mediului
Angajatorul are obligatia de a asigura angajatilor conditiile prevazute de legea privind protectia si
securitatea in munca, in caz contrar el fiind sanctionat cu amenda. In acelasi timp, si angajatii au
datoria de a respecta normele.
b) masuri de protectie a muncii, specifice pentru anumite profesii sau anumite activitati;
Fiecare lucrator trebuie sa isi desfasoare activitatea, in conformitate cu pregatirea si instruirea sa,
precum si cu instructiunile primite din partea angajatorului, astfel incat sa nu expuna la pericol de
accidentare sau imbolnavire profesionala atat propria persoana, cat si alte persoane care pot fi
afectate de actiunile sau omisiunile sale in timpul procesului de munca.
Întreținerea ustensilelor folosite pentru efectuarea curățării se face după fiecare operațiune
de curățare și la sfârșitul zilei de lucru. Ustensilele utilizate se spală, se curăță, se dezinfectează
și se usucă, cu respectarea circuitelor funcționale.
Personalul care execută operațiunile de curățare și dezinfecție a materialului de curățare trebuie să
poarte mănuși de menaj sau mănuși de latex.
2. Dezinfecția este procedura care se aplică numai după curățare și este urmată de clătire, după
caz. Excepția este reprezentată de situația în care suportul care trebuie tratat a fost contaminat
cu produse biologice. În această situație prima etapă este de dezinfecție, apoi se realizează
curățarea urmată de încă o etapă de dezinfecție și clătire, după caz.
Dezinfecția prin căldură uscată sau flambarea este utilizată exclusiv în laboratorul de
microbiologie.
Dezinfecția prin căldură umedă se utilizează numai în cazul spălării automatizate a lenjeriei și a
veselei, cu condiția atingerii unei temperaturi de peste 90 grade C.
Dezinfecția cu raze ultraviolete este indicată în dezinfecția suprafețelor netede și a aerului în
boxe de laborator, săli de operații, alte spații închise, pentru completarea măsurilor de curățare și
dezinfecție chimică. Aparatele de dezinfecție cu raze ultraviolete, autorizate conform prevederilor
legale în vigoare, sunt însoțite de documentația tehnică, ce cuprinde toate datele privind
caracteristicile și modul de utilizare și de întreținere al aparatelor, pentru a asigura o acțiune
eficace și lipsită de nocivitate. Se va întocmi evidența orelor de funcționare pentru lămpile de
ultraviolete. Dezinfecția prin mijloace chimice se realizează prin utilizarea produselor biocide.
Produsele biocide încadrate în tipul 1 de produs sunt utilizate pentru:
a) dezinfecția igienică a mâinilor prin spălare;
b) dezinfecția igienică a mâinilor prin frecare;
c) dezinfecția pielii intacte.
Produsele biocide încadrate, conform prevederilor legale în vigoare, în tipul 2 de produs sunt
utilizate pentru:
a) dezinfecția suprafețelor;
b) dezinfecția manuală a dispozitivelor medicale, dezinfecția prin imersie, dezinfecția la mașini
automate;
c) dezinfecția lenjeriei/material moale.
În funcție de eficacitate, de timpul de contact și de concentrația utilizată, nivelurile de
dezinfecție sunt:
a) dezinfecție de nivel înalt;
b) dezinfecție de nivel intermediar;
c) dezinfecție de nivel scăzut.
Procedurile recomandate pentru dezinfecția mâinilor, în funcție de nivelul de risc, se
efectuează
- Criteriile de alegere corectă a dezinfectantelor sunt următoarele:
a) spectrul de activitate adaptat obiectivelor fixate;
b) timpul de acțiune;
c) în funcție de secția din unitatea sanitară în care sunt utilizate, dezinfectantele trebuie să aibă
eficiență și în prezența substanțelor interferente: sânge, puroi, vomă, diaree, apă dură, materii
organice; d) să aibă remanență cât mai mare pe suprafețe;
e) să fie compatibile cu materialele pe care se vor utiliza;
f) gradul de periculozitate (foarte toxic, toxic, nociv, coroziv, iritant, oxidant, foarte inflamabil și
inflamabil) pentru personal și pacienți;
g) să fie ușor de utilizat;
h) să fie stabile în timp;
i) natura suportului care urmează să fie tratat;
j) riscul de a fi inactivat de diferite substanțe sau condiții de mediu, așa cum este prevăzut în fișa
tehnică produsului; k) să fie biodegradabile în acord cu cerințele de mediu.
3. Sterilizarea face parte din categoria procedurilor speciale ale cărei rezultate depind de
buna funcționare a aparaturii utilizate și păstrarea corespunzătoare a materialelor
sterilizate.
Unitățile sanitare trebuie să garanteze același nivel de siguranță a pacienților, atât în cazul
utilizării de dispozitive medicale achiziționate de pe piață, cât și al utilizării celor sterilizate în
unitatea sanitară.
Organizarea activităților propriu-zise de sterilizare, precum și a activităților conexe, respectiv
curățarea, dezinfecția și împachetarea, stocarea și livrarea, va ține cont de necesitatea respectării
circuitelor funcționale.
Serviciul de sterilizare din unitățile sanitare de orice tip trebuie să fie amenajat într-un
spațiu special destinat, în vederea desfășurării activităților din etapele menționate.
Organizarea activității serviciilor de sterilizare cuprinde:
a) asigurarea spațiilor derulării activității, în conformitate cu legislația în vigoare;
b) circuitele funcționale, recipientele și mijloacele de transport;
c) asigurarea condițiilor de calitate a mediului în care se desfășoară procesul de sterilizare;
d) verificarea stării de funcționare a aparaturii;
e) sistemul de control al procesului;
f) procedurile de marcare și asigurarea trasabilității produselor finite;
g) tratarea neconformităților procesului de sterilizare;
h) înregistrarea și arhivarea datelor privind parcursul procesului, cu menționarea datei primirii
produsului de sterilizat, secția de proveniență, numărul tranșei de sterilizare, data trimiterii pe
secție a produsului sterilizat, numele persoanei care a efectuat sterilizarea;
i) instruirea personalului;
j) asigurarea echipamentului de protecție al personalului.
plastic/metal
hârtie/carton
sticlă
deșeuri reziduale/amestecate/menajere
plastic/metal – galben;
hârtie/carton – albastru;
sticlă – verde;
deșeuri reziduale – negru;
În sacii de plastic colorați specific, furnizați în mod gratuit de operatorul de salubritate. Deșeurile
reziduale se vor colecta în pubela furnizată de operator.
Important!
Este interzisă amestecarea deșeurilor.
PLASTIC/METAL
Recipientele din plastic (PET-urile) se clătesc cu apă rece; ambalajele din plastic care nu se pot
curăța se colectează la deșeurile reziduale. Dopul se scoate înainte de debarasare. Astfel, se
economisește spațiu prin presare.
Exemple:
DA: bidoane și cutii din plastic, folie de plastic, pungi din plastic, ambalaje de protecție din
plastic, jucării de plastic, doze de băuturi, cutii de conserve, tacâmuri de bucătărie etc.
NU: produse combinate din metal și plastic, polistiren din construcții, cutii/bidoane cu resturi de
vopsea, diluanți sau alte substanțe chimice periculoase, deșeuri medicale (de exemplu seringi
folosite) ș.a.
HÂRTIE/CARTON
Exemple:
DA: reviste, ziare, maculatură, plicuri; cutii, fotografii, cartoane de ouă, cutii de pizza, cutii de
carton de băuturi (tetrapack) etc. (se colectează uscate)
NU: hârtie și carton ce conțin reziduuri de mâncare, șervețele și hârtie bucătărie folosite, hârtie de
ambalat lucioasă.
STICLĂ
→ Se colectează în recipientul verde (blocuri), respectiv sacul menajer verde (case).
Exemple:
DA: ambalaje din sticlă (fără capac), borcane (fără capac), damigene, ambalaje din sticlă de la
produse cosmetice etc.
NU: oglinzi, geamuri, produse din porțelan, ceramică, cristal/vase rezistente la căldură etc.
DEȘEURI REZIDUALE/AMESTECATE
Exemple: resturi de mâncare (carne, lactate, vegetale, ouă), scutece de unică folosință, absorbante,
reziduurile/excrementele animalelor de casă, conținutul sacului de la aspirator, mucuri de țigară,
șervețele folosite, ambalaje foarte murdare, cioburi de ceramică și porțelan, veselă de unică
folosință foarte murdară, cenușa de la sobe (dacă în afară de lemn se ard și cărbuni), resturi
vegetale din curte (dacă sunt tratate cu pesticid), lemn tratat sau vopsit ș.a.
Deșeurile vegetale rezultate din toaletarea spațiilor verzi aferente asociațiilor de proprietari
(domeniul public) se depozitează pe spațiul verde, în zonă cu acces auto, cu respectarea
perioadelor de toaletare și cu anunțarea Serviciului Spații verzi din cadrul Primăriei .
DEPOZITAREA DESEURILOR
Depozitarea temporara se face intr-un spatiu special destinat acestui scop si amenajat in
conformitate cu reglementarile in vigoare.
Durata de depozitare va fi cat mai scurta posibil, iar conditiile de depozitare vor respecta
norrnele de igiena in vigoare. Pentru deseurile periculoase durata de depozitare nu trebuie sa
de:paseasca 72 ore din care 48 in incinta unitatii si 24 ore pentru transport si eliminare finala.e va
fi cat mai scurta posibil, iar conditiile de depozitare vor respecta norrnele de igiena in vigoare.
Pentru deseurile periculoase durata de depozitare nu trebuie sa de:paseasca 72 ore din care
48 in incinta unitatii si 24 ore pentru transport si eliminare finala. In cazul in care cutiile de
colectare ating nivelul de umplere maxim in mai putin de 48 h, vor fi transportate direct in
depozitul central unde vor fi cantarite iar cantitatile vor fi inregistrate in fisele de evidenta a
deseurilor.
Conditiile spatiului de depozitare pentru temporara a cantitatii de deseuri periculoase indepartari
successive ale acestora.
Deseurile sunt ridicate de catre o firma specializata in vederea incinerarii. Contractul incheiat are
stipulate responsabilitati din pulea transportatorului privind respectarea reglementarilor in vigoare
in ceea ce priveste transportul deseurilor periculoase si nepericuloase pe teritoriul Romaniei.
La predarea deseurilor catre prastatorul cle servicii, cantitatile sunt inregistrate in formulare
specifice Raportarea gestiunii deseurilor se face lunar, pe machete specifice, catre DSp .
Tehnica:
- Pavimentul trebuie sa fie uscat si debarasat de deseurile grosiere
- Laveta trebuie sa imbrace bine talpa si sa stea tot timpul operatiunii pe paviment, impingand deseul inaintea
periei. Matura udata si scursa de surplusul de apa trebuie sa stea tot timpul operatiunii pe paviment,
impingand deseurile inainte
- In cursul operatiunii nu ridicati peria sau matura, nu efectuati pasi inapoi, deoarece prin aceste miscari se
antreneaza imprastierea murdariei pe paviment
b) Splararea pavimentului – are ca obiectiv indepartarea la maximum a murdariei vizibile si
scaderea numarului de microorganisme de pe paviment (actiune chimica si mecanica)
Se efectueaza dupa maturatul umed.
Suprafetele verticale (pereti vopsiti in ulei, pereti cu faianta, pereti cu tapet lavabil, geamuri) din
mediul medical pot fi murdarite prin protectia lichidelor biologice sau contaminate prin atingerea
cu mana murdara.
Curatarea suprafetelor verticale permite reducerea gradului de contaminare a acestora.
Holurile de la intrare, coridoarele, scarile sunt zone in care circulatia este intensa. In functie
de cat este de circulata zona, curatarea pavimentului se poate face de mai multe ori pe zi.
Mentinerea in stare de curatenie a acestor zone contribuie la imaginea pe care si-o fac
vizitatorii privitor la unitatea sanitara aleasa.
Vestiarele reprezinta locul in care se incruciseaza vestimentatia de strada cu vestimentatia de
spital pentru personalul medico-sanitar, acest spatiu trebuie mentinut curat.
Materiale:
- Carucior de intretinere
- Matura, perii, lavete
- Apa, detergent, dezinfectant
Tehnica:
- Se sterg de praf pavimentul, mobilierul (daca e cazul), usile (balamalele), cu o laveta
inmuiata in solutie de detergent + dezinfectant
- Se practica maturatul umed
- Se practica spalarea pavimentului cu solutia de detergent
- Se clateste
- Se sterge cu o solutie dezinfectanta
Bibliografie:
1. https://www.spitalulmavromati.ro/wp-content/uploads/2015/03/METODE.pdf
2. http://www.neuroiasi.ro/attachments/article/422/ANEXA%203.%20GHID
%20PREVENIRE%20IN%20VARINATA%20PENTRU%20CONCURS.pdf
3. https://lege5.ro/Gratuit/geydonbtgu/norma-tehnica-privind-curatarea-dezinfectia-
si-sterilizarea-in-unitatile-sanitare-din-06022007
4. http://legislatie.just.ro/Public/DetaliiDocumentAfis/42580
5. https://anpc.ro/anpcftp/legislatie/servicii/Norma%20%20537%20din
%201997.html
6. http://legislatie.just.ro/Public/DetaliiDocument/54780
7. https://www.avocatnet.ro/e/depozitare-gunoi.html