Sectia…CHIRURGIE

Chirurgie…OCLUZIE INTESTINALA
Pacient …S N.…45 ANI…..MOTIVUL INTERNĂRII dureri abdominale aparute brusc, varsaturi alimentare, meteorsim abdominal
ZIUA NEVOIA DIAGNOSTIC OBIECTIVE INTERVENȚIILE ASISTENTEI EVALUARE
FUNDAMENTALA DE INGRIJIRE AUTONOME DELEGATE
AFECTATA
1. NEVOIA DE -P: risc de complicatii -Pacientul sa prezinte un -Asigur pacientului repaus -Recoltez sange -In urma
A EVITA -E: afectare intestinala mediu de siguranta fara fizic,psihic si alimentar; (examinari de ingrijirilor
PRICOLELE -S: dureri risc de complicatii -Favorizez adaptarea urgenta:ionograma,azomie , acordate
abdominale,varsaturi -Pacientul sa fie pacientului la noul mediu; leucocite)si urina pentru pacientul
alimentare, intreruperea echilibrat psihic; -Creez un mediu optim examenele de laborator; beneficiaza de un
pentru ca pacientul sa isi
tranzitului intestinal - Pacientul sa aiba o -Administrez medicatia mediu de
poata exprima
buna pregatire prescrisa de medic: siguranta,fara
temerile,emotiile,nevoile;
preoperatorie -Ajut pacientul sa isi antiseptice sub forma riscuri,este
recunoasca anxietatea; injectabila: papaverina echilibrat psihic
-Furnizez mijloace de 4%,scobutil. Injectarea se si are o buna
comunicare adecvate starii face lent intravenos sau pregatire
pacientului; profund intramuscular; preoperatorie.
-Furnizez explicatii clare si -Institui la recomandarea
deschise asupra ingrijirilor medicului o sonda de
programate; aspiratie nazo-gastirca
-Invat pacientul tehnici de pentru combaterea stazei;
relaxare. -Tot la recomandarea
medicului si in caz de
. urgenta institui si
……
oxigenoterapia 8-10 l/min;
…….
2. NEVOIA DE -P: circulatie inadecvata -Pacientul sa prezinte o -.Aplic tehnici de -Administrez medicatia -In urma
A RESPIRA -E:afectare intestinala circulatie adecvata favorizare a prescrisa de medic ingrijirilor
SI A AVEA O -S:dureri circulatiei:exercitii acordate
BUNA abdominale,varsaturi active,pasive si masaje; pacientul prezinta
CIRCULATIE alimentare,intreruperea -Informez pacientul asupra o circulatie si
tranzitului intestinal stadiul bolii sale, asupra respiratie
gradului de efort pe care adecvata si este
poate sa-l depuna si asupra apt pentru
importantei continuarii operatie.
tratamentului
medicamentos;
-Urmaresc efectul
medicamentelor
administrate.
 -P1:eliminare -Pacientul sa fie menajat -Asez bolnavul in decubit -Administrez medicatia -In urma
3. NEVOIA inadecvata fizic si psihic in timpul dorsal, cu capul intr-o parte prescrisa de ingrijirilor
-E1:afectare intestinala varsaturii. cat mai aproape de medic:antiemetice,dar acordate
DE A -S1:dureri abdominale, -Pacientul sa fie marginea patului; nimic per oral deoarece pacientului nu
ELIMINA varsaturi alimentare echilibrat hidro- -Linistesc bolnavul din bolnavul are mai prezinta
electrolitic si acido- punct de vedere psihic; varsaturi:emetiral varsaturi si este
bazic -Ajut bolnavul in timpul supozitoare,torecan(fiole), echilibrat fizic si
varsaturii si pastrez plegomazin(fiole) psihic.
produsul eliminat;
-Invat bolnavul sa inspire
profund;
-Ii ofer bolnavului un pahar
cu apa sa isi clateasca gura
dupa varsatura;
-Incurajez pacientul;
-Rehidratarea orala o incep
treptat si incet in cantitati
mici de lichide reci oferite
cu lingurita;
-Fac bilantul lichidelor
intrate si eliminate .