DEFINITIE: Tahiaritmie supraventriculara cu activare electrica atriala necoordonata si consecutiv

contractie atriala ineficienta.

120-160bpm uneori chiar 180

Mecanism - microcircuite de reintrare originând de la nivelul ţesutului din venele pulmonare

(emergenta acestora)

CLASIFICARE:

FA nou diagnosticată : FA care nu a fost diagnosticată anterior, indiferent de durata aritmiei sau
prezenţa şi severitatea simptomelor legate de FA.

FA paroxistică : Auto-limitată, în cele mai multe cazuri, în termen de 48 de ore. Unele episoade de FA
paroxistică pot continua până la 7 zile. Episoadele de FA, care sunt convertite în 7 zile ar trebui să fi e
considerate paroxistice.

FA persistentă : FA care durează mai mult de 7 zile, inclusiv episoade care sunt convertite atât
medicamentos cât şi electric, după 7 zile sau mai mult

FA persistentă de lungă durată : FA continuă care durează ≥1 an, la momentul când se decide să se
adopte o strategie de control al ritmului.

FA permanentă : FA care este acceptată de către pacient (şi medic). Prin urmare, prin defi niţie, nu se
urmăresc intervenţii de control al ritmului. Dacă se adoptă o strategie de control al ritmului, aritmia
trebuie reclasifi cată ca fi ind FA persistentă de lungă durată

SIMPTOME: Sunt sau nu. Palpitatii, oboseala, ameteala, transpiratii, neliniste, durere retrosternala,
sincopa, dispnee

DG pozitiv pe EKG

Caracteristicile EKG includ : intervale R-R neregulate, absenta de unde P distincte care sa se repete,
activari atriale neregulate sub forma de unde f, cu frecventa foarte mare, peste 350/min

COMPLICATII: formarea de trombi intracavitari, insuficienţă ventriculară stângă

TRATAMENT

 Obiective: restabilirea ritmului cardiac normal - medicamentos flecainide,propafenone,

amiodarona, soc electric sau ablatie (Izolarea completă a venelor pulmonare (IVP) la nivel
atrial, . La pacienţii cu documentare de flutter atrial drept dependent de istmul cavo-
tricuspidian (ICT) ce precede ablaţia de FA se recomandă în plus efectuarea ablaţiei de ICT)
 Controlul FC - metoprolol (b bloc) sau digoxin (verapamil/diltiazem au effect inotrop
negative)
 reducerea riscului de AVC - tratament de prevenire a accidentelor tromb-embolice -
anticoagulante
TIPURI CLINICE DE FiA

Scorul CHA₂DS₂-VASc de predicție clinică pentru estimarea riscului de accident

vascular cerebral la pacienții cu fibrilație atrială