CAZ CLINIC 1,dez.

neuropsihomotorie

Sugar, 9 luni, se prezintă la medicul de familie pentru examinare profilactica.

Anamneza vieții:născut de la I-a sarcină, fără particularităţi, naştere la termen cu masa - 3800g,
alimentaţia naturală, diversificarea initiata la 6 luni. Masa corporală actuală - 9500gr ,
perimetrul cranian – 45 cm. Vaccinat conform calendarului până la vârsta de 6 luni.
Obiectiv:activ, reacționează adecvat la examen, zâmbește mamei și celor din jur, pronunța ma-
ma-mam, încearca sa stea copăcel, din spusele mamei este foarte sociabil, nu se stresează în
prezența necunoscuților. Regimul zilei – obișnuit, noaptea doarme 10 ore, cu întreripere pentru a
se alăpta de 2 ori, ziua – 3 ore după prânz. Apetitul este satisfăcător.Craniul de forma obișnuită,
fontanela anterioară 1x1 cm. Tonusul muscular-normotonus .Șede în șezut le la 6 luni, încearcă
să stea copăcel, nu se tarâie,apucă cu mînuța jucaria,zimbețte la glasul gingaș al mamei,lălăește.
Respiraţia puerilă, frecvenţa 38/min, zgomote cardiace ritmice, sonore, frecvenţa 124/min.
Abdomen moale, mărit volum. Ficatul seb rebord costal +1,0 cm, splina nu se palpează.
Micţiunile libere.

Sarcini:

 Apreciați dezvoltarea neuro-psiho-motori- motricitatea grosiera ,motricitatea fina,

cognitiv-verbală, socio-afectivă,conform criteriilor de dezvoltare,cu concluzii.
Motricitatea grosiera –sede pe sezut de la 6 luni , incearca sa stea copacel , nu se tarie (7
luni), este prezenta
Motricitatea fina-Apuca jucariile cu minuta , nu este elucidat utilizarea pensei digitale
Cognitiv verbala –, utilizeaza silabe ma-ma, lala-este
Cognitiv social –sociabil, recunoaste mama ,zimbeste celor mamei si celor din jur , nu se
streseaza in prezenta necunoscutilor, reactioneaza adecvat la examen
 Faceți concuzie generală pe dezvoltare-corespunde dezvoltarea neuro-psiho-motorie
copilului de 9 luni?.
Se denota o retinere in dezvoltarea motricitatii grosiere si fine , cu posibilitatea
dezvoltarii acestora in limita de virsta 6.5-11 luni
Motricitatea grosiera si fina la 9 luni prevede :
-grosiera :copilul se scoala , se tirie(7 luni )
-fina- se poate hrani singur cu unele alimente, utilizeaza pensa digitala

Examinarea obiectivă a sistemului nervos :

La examen general - poziție activă.
Dezvoltare fizică - craniul de forma obișnuită, fontanela anterioară 1x1 cm.
Conștiința - clară.
Dispoziția – liniștită, zîmbește.
Somnul - noaptea doarme 10 ore, regimul zilei obișnuit.
Apetitul – satisfăcător, alăptare de 2 ori, ziua – 3 ore după prânz.
Interesul față de mediul înconjurător – prezent.
Conluzie : conform datelor obiective dezvoltarea SN corespunde virstei de 9 luni

 Indicați recomandări corecte de îngrijire pentru dezvoltarea adecvată.

joaca si comunicare
jucarii-obiecte curate ,nepericuloase pentru a le tine , arunca .Jocuri :tapusele
Comunicatii-Comunicare cu copilul , raspuns la suntele acestuia .Copilul necesita a fi
luat in brate , mangaiat , de ai arata afectiunea parintelui fata de acesta