Sunteți pe pagina 1din 25

 

Diabetul zaharat este o afectiune cronica care in prezent nu poate fi vindecata. Mai 
exact, diabetul zaharat este o boala cronica, netransmisibila care apare in clipa in care 
organismul nu mai poate produce insulina sau atunci cand corpul nu poate utiliza 
corect insulina. 

In  literatura  de  specialitate,  diabetul  zaharat  este  definit  ca  o  tulburare  metabolica. 
Odata aparut acesta va dura toata viata. 

Boala  se  caracterizeaza  prin  modificari  ale  metabolismului  glucidic,  lipidic  si  proteic, 
rezultat fie din deficienta de insulinosecretie, insulinorezistenta sau ambele. 

Sunt  trei  tipuri  principale  de  diabet  zaharat: ​diabet  zaharat  tip  1​, ​diabet  zaharat  tip 
2​ si ​diabetul gestational​. 

Care sunt principalele simptome ale diabetului 

Principalele semne si simptome ale diabetului sunt: 


senzatia de sete in exces, 

● senzatia de foame in exces, 

● urinare frecventa, 

● starea de somnolenta, 

● oboseala persistenta, 

● vederea neclara, 

● rani care se vindeca destul de greu, 

● In cazul unei persoane cu diabet zaharat de tip 2 este


posibil sa apara si durere sau amorteala resimtita la nivelul
picioarelor. 
● De asemenea, in cazul diabetului zaharat de tip 1, un alt
simptom poate sa fie pierderea in greutate brusca. 
● Atentie!​ Desi, diabetul zaharat de tip 1 apare de regula la
copii si la adolescenti, iar tipul 2 la adultii cu varsta de
peste 45 de ani, in ultimii ani din ce in ce mai multi tineri si
copii sunt diagnosticati cu diabet zaharat de tip 2.
Principalii vinovati sunt stilul de viata sedentar si
obezitatea. 
 

● Cauzele diabetului zaharat de tip 1 


 

● Diabetul zaharat de tip 1 este numit si diabet


insulinorezistent. Cu alte cuvinte, in lipsa tratamentului cu
insulina, viata nu este compatibila. Sistemul imunitar al
pacientului ataca in mod eronat si distruge celulele beta din
pancreas care produc insulina. Cuprinde aproximativ 10%
din totalul cazurilor de ​diabet zaharat​. Diabetul zaharat de
tip 1 nu poate fi prevenit! 
● Diabetul zaharat de tip 2 cuprinde 90% din totalul
cazurilor. De cele mai multe ori, boala este asociata cu
obezitatea. Acest tip de diabet se caracterizeaza prin
rezistenta la insulina, cu alte cuvinte organismul nu poate
utiliza insulina eficient. Cauza exacta a diabetului de tip 2
nu este cunoscuta inca, dar se considera ca anumiti factori
pot creste riscul de dezvoltare a bolii: mostenirea genetica,
sedentarsimul, obezitatea. La debut, boala poate fi
gestionata cu ajutorul pastilelor – antidiabetice orale – dar
ulterior, pacientii, mare parte a lor, ajung la tratamentul cu
insulina pentru controlul glicemiilor. 
● Diabetul gestational. Este afectiunea diagnosticata in
timpul sarcinii, cu precadere in semestrul 2 sau 3. De cele
mai multe ori, boala se remite dupa ce femeie a nascut. Dar,
peste 50% dintre aceste femei este posibil sa faca diabet
zaharat de tip 2 peste cativa ani. 
Factorii favorizanti ai diabetului zaharat de tip 1 

● Factorii genetici. Are loc o crestere a riscului de diabet


zaharat de tip 2 daca in familie exista rude care au
afectiunea. 
● Infectii ale mamei in perioada celor 9 luni de sarcina sau
varsta inainta a mamei la momentul nasterii. 
● Factori virali precum sunt: enterovirusuri, rotavirusuri etc. 
● Anumite deficiente ale vitaminei D, 
● Nivelul ridicat de stres. 
Totodata, alti factor de risc pentru diabetul zaharat de tip 1 sunt
anumite boli autoimune precum: boala Graves, tiroida
Hashimoto, boala Addison, vitiligo, boala celiaca, anemia
pernicioasa. 
Factorii favorizanti ai diabetului zaharat de tip 2 

● Excesul de greutate. Kilogramele in plus constituie un


factor care favorizeaza boala. 
● Sunt studii care sustin ca exista o asociere clara intre
grasimea corporala si rezistenta la insulina. Dar acesta
lucru nu inseamna in mod obligatoriu ca o persoana cu
obezitate va face peste ani diabet zaharat. Specialistii
sustin ca o scadere in greutate cu numai 10% contribuie la
eliminarea insulinorezistentei. 
● Mostenirea genetica. Este clara o legatura intre cele doua,
cu alte cuvinte marea majoritate a pacientilor cu diabet
zaharat de tip 2 au in familie rude cu aceasta boala. 
● Prediabetul. Prediabetul este afectiunea in care nivelul
glicemiei din sange este mai mare decat valorile normale,
dar nu atat de mare incat sa fie diagnosticat cu diabet
zaharat de tip 2. Daca nu este corect tratat si gestionat
adesea prediabetul se transforma in diabet zaharat de tip
2. 
● Lipsa miscarii este un alt factor de risc controlabil al bolii.
Practic, cu cat un individ este mai sedentar cu atat mai
mult creste riscul sau de a dezvolta diabet zaharat de tip 2. 
● Varsta. Datele statistice arata ca riscul pentru diabet zaharat
de tip 2 creste odata cu inaintarea in varsta. 
Cum se diagnosticheaza diabetul zaharat 

Sunt trei momente cheie pentru diagnosticarea diabetului


zaharat. Concret, diagnosticul se realizeaza prin
analize la sange, dozarea concentratiei de glucoza sau
a glicemiei din sangele venos. 
Iata ce analize se fac: 
o Glicemia –a jeun – pe nemancate, dimineata >126
mg/dl. Analiza se face cand persoana este nemancata,
dimineata, la primele ore. 
o Glicemia in orice moment al zilei >200 mg/dl. 
o TTGO (testul de toleranta la glucoza pe cale orala).
Testul de toleranta la glucoza se realizeaza astfel: se
masoara la inceput glicemia a jeun dupa o perioada de
repaus alimentar de minimum 8 ore, apoi pacientul
bea o solutie ce contine 75 grame de glucoza dizolvata
in apa, iar dupa o ora, respectiv la doua ore de la
momentul inghitirii glucozei se masoara din nou
glicemia. Diagnosticul de diabet este pus la un nivel al
glicemiei la 2 ore ≥ 200 mg/dl. 
o  
● Hemoglobina A1C numita hemoglobina glicolizate (sau
hemoglobina glicata) este o analiza medicala care reflecta
media glicemiei in ultimele 3 luni. Este o analiza cu o
puternica valoare predictiva in ceea ce priveste
complicatiile diabetului zaharat. Glicemiile din luna
premergatoare masurarii hemoglobinei glicolizate
contribuie cu 50% la valoarea acesteia, in timp ce controlul
din urma cu 3 luni contribuie doar cu 10% din acea valoare.
De asemenea, are un rol foarte important in ceea ce priveste
riscul complicatiilor diabetului: cetoacidoza, nefropatia,
retinopatia. 
In ce consta tratamentul diabetului 

Tratament diabet zaharat tip 1. 


● Absolut toti pacientii diagnosticati cu diabet zaharat de tip
1 trebuie sa ia insulina pentru a trai. Explicatia este aceea
ca in cazul lor leziunile pancreasului sunt permanente.
Exista diferite tipuri de insulina disponibile pentru diferite
momente ale bolii. Tratamentul este prescris numai de
medicul diabetolog. 
● Insulina este injectata sub piele. Medicul iti va arata cum sa
injectezi insulina. De asemenea, poti utiliza o pompa de
insulina, un dispozitiv purtat in afara corpului, care poate fi
programat pentru a elibera o anumita doza de insulina.
Astazi exista si posibilitatea de a monitoriza continuu
glucoza din sange, dar despre aceste lucruri iti poate oferi
informatii precise medicul tau diabetolog. 
● Tratament diabet zaharat tip 2: 
Tratamentul este alcatuit din 3 parti principale: dieta, exercitii
fizice si tratament medicamentos. Dieta va fi stabilita de medicul
nutritionist sau de diabetolog si va fi individualizata pe pacient.
Sportul nu trebuie sa lipseasca, indiferent daca pacientul merge
la sala sau doar se plimba, sau merge pe jos macar 30-60 de
minute pe zi. Evident, medicul va prescrie si antidiabetice orale
cu rolul de a ajuta organismul sa utilizeze mai eficient insulina.
De asemenea, este posibil ca pacientul sa primeasca si tratament
pentru scaderea nivelului de colesterol din sange, dar si pentru
tensiunea arteriala. Esential este controlul zaharul din sange. 
Care sunt complicatiile posibile ale diabetului zaharat 

Complicatiile diabetului zaharat se dezvolta in timp, in ani.


Acestea nu pot fi prevenite, cel mult pot sa fie amanate, daca
pacientul are grija sa repecte ceea ce ii spune medicul specialist
diabetolog si reuseste sa aiba un bun control glicemic. 
Principalele complicatii cronice sunt: 
● Boala vasculara – care duce la atacul de cord, la accident
vascular cerebral. Medicii spun ca peste 50% dintre
pacientii cu diabet zaharat tip 2 au deja complicatii
vasculare la momentul diagnosticarii diabetului. 
● Probleme oculare – numita retinopatie diabetica. Prin
afectarea retinei, diabetul zaharat inseamna cea mai
frecventa cauza a orbirii. 
● Afectarea nervilor – neuropatia diabetica. Nervii pot fi
afectati pe diverse portiuni, ducand la amorteli sau
parastezii. O parestezie se manifesta prin semne spontane
ca furnicaturi, redoare a pielii – piele cartonata, amortire. 
● Afectarea rinichilor – nefropatia diabetica. In aceasta
complicatie rinichii nu mai functioneaza partial sau total. 
● Infectii sau afectiuni cutanate. 
● Piciorul diabetic. Dureri, ulceratii, modificari
biomecanice sau chiar amputatii din princina neropatiei
diabetice​. 
Diabetul de tip 2 poate creste riscul de aparitie a bolii
Alzheimer, mai ales daca zaharul din sange nu este bine
controlat. 
Complicatii in sarcina: 
Un nivel ridicat al zaharului in sange in timpul sarcinii poate
afecta atat mama cat si copilul. Astfel, exista riscul de tensiunea
arteriala crescuta, preeclampsie, avort spontan sau nastere
prematura, dar si de malformatii congenitale la fat. 
Complicatiile diabetului zaharat 
Din pacate medicii spun ca inevitabil diabetul zaharat duce in
ani la aparitia complicatiilor. Tot ce poate sa faca persoana
diagnosticata cu diabet zaharat este sa aiba grija de tot ceea ce
i-a spus medicul diabetolog, sa urmeze tratamentul cu strictete si
sa mentina un bun control al glicemiilor in sange. In felul acesta
se pot amana complicatiile diabetului zaharat. 
Conform specialistilor de la OMS, complicatiile diabetului sunt
microvasculare – din pricina deteriorarii vaselor de sange mici –
si macrovasculare – din pricina pricina deteriorarii vaselor de
sange mai mari. 
Hipoglicemia 

Hipoglicemia apare atunci cand pacientul nu respecta


tratamentul prescris de medicul sau. Hipoglicemia se defineste
ca o scadere a concentratiei de glucoza din sange sub 70 mg/dl.
De regula si firesc este ca glucoza normala in sange, pe
nemancate, sa aiba valori intre 80-120 mg/dl. 
Nivelul glicemiei este controlat de doi hormoni: insulina si
glucagonul. Cand mancam, zaharul din alimente ajunge in sange
si glicemia creste. Atunci pancreasul secreta insulina, hormonul
care preia excesul de zahar din sange si il transporta in celule, in
special cele hepatice, unde este stocat sub forma de glicogen.
Daca nu mancam, nivelul zaharului din sange scade. 
Principalele simptome ale hipoglicemiei sunt: dureri de cap,
senzatia de greata, de varsaturi, aparitia starilor de somnolenta,
oboseala nejustificata, confuzie, delir, paloarea fetei, tulburari de
vedere si de vorbire. 
Care sunt cauzele hipoglicemiei: 
● Omiterea sau intarziere unei mese, 
● Modificarea alimentatiei fara acordul diabetologului, 
● Modificarea dozei de insulina, 
● Administrarea unor tratamente pentru diferite afectiuni, 
● Prezenta unei afectiuni, infectii, boli, 
● Consumul exagerat de alcool, 
● Practicarea unei activitati fizice intense 
In literatura de specialitate exista 3 tipuri de hipoglicemie:
usoara, severa, coma. In hipoglicemia usoara sau moderata
pacientul are nevoie de alimente care contin carbohidrati simpli.
Vestea buna este ca singur reuseste sa-si revina. In hipoglicemia
severa, insa pacientul are nevoie de ajutorul altei persoane
pentru a-si reveni. Cea mai grava este insa coma hipoglicemica
unde pacientul este inconstient, episod care de multe ori nu este
compatibil cu viata. 
Atentie!​ Semne de hipoglicemie pot fi adesea confundate cu
cele ale accidentului cerebral vascular. De aceea, este esential ca
pacientul sa isi ia glicemia exact cum a fost invatat de medicul
sau. 
Hiperglicemia 

● Hiperglicemia este nivelul crescut al zaharul in sange si de


cele mai multe ori afecteaza pacientii cu diabet zaharat. In
cazul in care dureaza prea mult timp, hiperglicemia duce la
aparitia unor leziuni ale nervilor, vaselor de sange si ale
organelor. 
● De regula, hiperglicemia apare atunci cand organismul are
un aport insuficient de insulina, atunci cand se fac excese
alimentare, cand exista o boala suprapusa diabetului sau
cand se neglijeaza activitatea fizica. 
● De cele mai multe ori, hiperglicemia apare dupa mese, mai
ales daca acestea au continut foarte multe glucide, iar
pancreasul nu mai poate produce insulina suficienta. 
● Principalele simptome ale hiperglicemiei: 
● urinari dese, 
● senzatia de sete permanenta, 
● vedere neclara, 
● oboseala permanenta, 
● dureri de cap 
In cazul in care hiperglicemia este netratata se va ajunge la
acumularea unor acizi toxici (cetone) in sange si in urina
cetoacidoza – adica o stare patologica periculoasa pentru
organismul uman. Din pricina acumularii de cetone in organism,
scade rezerva alcalina din sange. Semnele in acest caz sunt:
respiratie mirositoare, greata si varsaturi, dificultati de respiratie,
gura uscata, slabiciune, confuzie, coma, dureri abdominale. 
Factorii de risc ai hiperglicemiei: 
● Nu este respectat tratamentul, 
● Insulina este expirata, 
● Nu este respectat regimul alimentar, 
● Sedentarismul, 
● Boala sau existenta unei infectii, 
● Pacientul este foarte stresat sau obosit 
Pe termen lung hiperglicemia poate sa dea complicatii grave
precum sunt: neuropatia diabetica, retinopatia, cresterea
tensiunii arteriale, cangrena, probleme la nivelul pielii, depresie,
leziuni la nivelul creierului. 
Pacientul trebuie sa-si contacteze imediat medicul in cazul
hiperglicemiei. De asemenea, daca are diabet zaharat de tip 1 si
nivelul de zahar din sange e ridicat trebuie sa verifice si urina
pentru cetone. 
Complicatii cardiovasculare 

Bolile cardiovasculare reprezinta cea mai grava complicatie a


diabetului si principala cauza de deces a diabeticilor. Datele
statistice arata ca peste 70% dintre diabetici fac un infarct
miocardic sau un accident vascular cerebral – AVC. 
Cea mai frecventa cauza a bolilor cardiovasculare la persoanele
diagnosticate cu diabet zaharat este data de ateroscleroza, care
este o acumulare de colesterol in vasele de sange care furnizeaza
oxigen inimii. Aceasta acumulare de colesterol incepe, de
obicei, inainte de cresterea zaharului din sange intalnita in
diabetul de tip 2. Mai exact, de cele mai multe ori, bolile
cardiace s-au stabilit inainte de diagnosticul diabetului de tip 2. 
Persoanele cu diabet zaharat au risc mai mare pentru insuficienta
cardiaca, o afectiune grava in care inima, datorita nefropatiei la
nivelul sau, nu este capabila sa pompeze suficient sange.
Colesterol marit si trigliceride inalte sunt tot factori de risc
pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare. 
Obezitatea este si ea un factor major de risc pentru bolile
cardiovasculare si de multe ori a fost asociata de specialisti cu
rezistenta la insulina. De aceea, medicii spun ca o scadere in
greutate diminueaza acest risc. 
Lipsa activitatii fizice este un alt factor de risc major pentru
modificarea rezistentei la insulina dar si care favorizeaza
instalarea bolilor cardiovasculare. 
Complicatii oculare – ochiul diabetic 

Dupa 15 sau 20 de ani de evolutie a diabetului, peste 90% dintre


pacientii cu diabet zaharat de tip 1 si 60 dintre cei care sunt
noninsulinodependenti au un grad de retinopatie. 
Retinopatia diabetica este o complicatie a diabetului zaharat care
are o prevalenta de peste 33% printre pacientii diabetici. Aceasta
este cea mai des intalnita boala oculara diagnosticata la bolnavii
de diabet, alte afectiuni posibile sunt cataracta si glaucomul,
ultima boala oftalmologica afectand nervul ocular. Retinopatia
diabetica poate afecta femeile insarcinate care au diabet. In cazul
acesta, este foarte important controlul oftalmologic inainte de
sarcina, dar si teste in timpul sarcinii pentru a verifica acuitatea
vizuala. 
Principala recomandare pentru bolnavii de diabet in preventia
bolilor oculare este controlul nivelului de zahar din sange.
Acestia trebuie sa mearga anual la control la medicul
oftalmolog. 
Cataracta este opacifierea lentilei ochiului care poate duce la
vedere tulbure sau incetosata. Studiile epidemiologice au
demonstrat ca aceasta este cea mai frecventa cauza a
insuficientei vizuale la pacientii cu diabet zaharat. Altfel spus,
aparitia bolii este in stransa legatura cu variatiile glicemiei. 
Glaucom, alta complicatie a diabetului zaharat. Acesta este o
afectiune a ochiului care poate conduce la pierderea vederii din
princina deteriorarii retinei si a nervului optic. Persoanele cu
diabet zaharat au de doua ori mai multe sanse de a dezvolta
glaucom precum si alte probleme oculare. 
Piciorul diabetic 

Pacientul cu diabet zaharat poate dezvolta in timp anumite


complicatii, afectiuni localizate la nivelul piciorului. Practic,
medicii spun ca sintagma piciorul diabetic inseamna de fapt mai
multe afectiuni ale picioarelor la pacientii cu diabet si care pot
conduce la disfunctii tisulare, in cele din urma, in lipsa ingrijirii
adecvate si timpurii se ajunge la amputatia membrului inferior. 
Ulceratiile​ sunt o alta manifestare a piciorului diabetic. Mai
mult, ulcerul piciorului diabetic este poate cea mai importanta
complicatie a diabetului, datele statistice arata ca precede
amputatia in proportie de 80%. Ulcerele apar de regula in talpa,
in zona imediata de sub degete sau chiar sub degetul mare de la
picior. Desi ele nu dor, pacientul trebuie sa mearga obligatoriu la
medic. Medicii spun ca doua cauze stau la baza dezvoltarii
ulcerului diabetic: neuropatia diabetica periferica si boala
vasculara diabetica. Mai mult, sunt studii care sustin ca
neuropatia periferica este cel mai puternic factor care initiaza
ulceratiile la piciorul diabetic. 
Medicii sustin ca orice rana sau ulceratie care nu este tratata din
timp va duce in cele din urma la amputatie. Grav este ca la un
moment dat pacientul cu diabet zaharat nu mai simte durerea.
Astfel, neavand dureri ei ignora ulceratiile sau ranile care apar la
nivelul membrelor inferioare. 
Primele simptome ale piciorului diabetic sunt: 
● amorteli sau furnicaturi resimtite in picior, 
● uscarea pielii, 
● pierderea reflexelor, in special in glezna, 
● pierderea echilibrului si a coordonarii, 
● bataturi care apar sub picior, pe talpa, ulceratii, infectii,
deformari si dureri osoase si dureri articulare 
Mergi la medic daca ai urmatoarele simptome: 
● unghii incarnate, 
● negi plantari pe talpa, 
● rana deschisa, 
● simti o zona in picior care emana caldura, 
● pielea este decolarata, 
● exista un miros neplacut, 
● ulceratie care dureaza mai mult de 2 saptamani, 
Iata cum se poate fi prevenit piciorul diabetic: 
● Nu uita sa inspectezi zilnic felul in care sunt picioarele
tale. De exemplu, daca nu are cine sa te ajute, poti utiliza
o oglinda. Inspecteaza-ti zilnic picioarele, foloseste o
oglinda sau roaga pe cineva sa te ajute. 
● Nu omite sa te speli zilnic pe picioare dar nu cu apa
fierbinte. Nu sta in frig si nici in umezeala. 
● Sterge picioarele si mai ales nu lasa umed spatiul dintre
degete. Umezeala duce la formarea micozelor. 
● Aplica pe picioare creme hidratante pentru ingrijirea
pielii. De multe ori, pe pielea uscata apar fisuri si ulterior,
se dezvolta infectii. 
● Taie unghiile drept si nu foarte scurt. 
● Cumpara numai incaltaminte adecvata, care sa tina
picioarele uscate. 
● Nu umbla descult in casa sau afara. 
● Cumpara ciorapi care absorb transpiratia si care permit
aerisirea picioarelor, mentinandu-le uscate. 
● Nu ignora senzatia de picioare reci. Obligatoriu trebuie sa
mergi la medic daca ai aceasta senzatie. 
● Prezenta la medic este, de asemenea, obligatorie daca ai
dureri in picioare sau observi ca ti-ai pierdut sensibilitatea
sau observi aparitia unor ulceratii. 
Neuropatia diabetica, afectarea nervilor 

Neuropatia diabetica este o complicatie grava a diabetului


zaharat ce afecteaza sistemul nervos periferic. In lipsa
tratamentului evolutia este ireversibila si poate duce la amputatie 
Medicii spun ca daca pacientul are un bun control al glicemiilor
se poate reduce riscul de neuropatie cu 60% cel putin in cazul
celor cu diabet zaharat de tip 1. Mentinerea glicemiei in
parametrii normali este esentiala pentru prevenirea neuropatiei
diabetice. 
Datele statistice arata ca peste jumatatea dintre pacientii cu
diabet zaharat fac in timp neuropatie diabetica. Neuropatia
diabetica inseamna, de fapt, orice tulburare neurologica cauzata
de diabet. Sunt doua tipuri de neuropatie diabetica: reversibila si
ireversibila. Putem afirma ca este resersibila atunci cand are loc
corectarea hiperglicemiei si implicit la disparitia simptomelor. 
Principalele simptome sunt: 
● aparitia furnicaturilor, 
● aparitia durerii care seamana cu arsura la nivelul
picioarelor, 
Diagnosticatea timpurie are ca efect rezolvarea problemei
inainte de a cauza daune iremediabile precum este amputatia. 
Infectia fungica a unghiei​ (numita si onicomicoza) este o alta
complicatie cu care te poti confrunta daca ai sindromul
piciorului diabetic. 
Diformitati la nivelul picioarelor: 
Piciorul Charcot​ (sau artropatia Charcot) este o boala care se
caracterizeaza prin degenerare osoasa si articulara, care pot duce
la diformitati devastatoare. De regula, piciorul Charcot se
prezinta ca un picior umflat si cald, dupa un traumatism minor. 
Nefropatia diabetica, complicatia rinichilor 

Nefropatia diabetica este o complicatia grava la nivelul


rinichilor, o boala renala cronica, progresiva, care apare la o
treime dintre pacientii cu diabet zaharat. Este extrem de
important ca diagnosticul sa fie pus cat mai devreme pentru ca
pacientul sa aiba parte de tratament. In caz contrar, de la
nefropatia diabetica la insuficienta renala este un singur pas. 
Practic, nefropatia diabetica inseamna ca rinichii sunt afectati
sau ca au anumite leziuni. 
Principala cauza a afectiunii este nivelul mare de zahar din
sange, cum se intampla la persoanele cu diabet zaharat, iar
glucoza mare din sange duce la distrugerea vaselor de sange. In
ani, rinichii nu vor mai putea sa functioneze corect si se va
ajunge la insuficienta renala. Printre factorii de risc se regasesc
si colesterolul marit, hipertensiunea arteriala, fumatul, consumul
exagerat de alcool. 
Din pacate, la debut nefropatia diabetica nu are simptome.
Ulterior, principalele simptome sunt umflarea mainilor si a
picioarelor. De aceea, este extrem de important ca pacientul cu
diabet zaharat sa faca periodic un control al urinei in felul acesta
medicul isi poate da seama daca si cat au fost afectati rinichii de
diabetul zaharat. Mai corect spus, se recomanda ca orice pacient
cu diabet sa faca anual microalbuminuria. 
Afectiuni ale pielii 

Diabetul zaharat poate afecta fiecare organ din corp, in


consecinta si pielea. Datele statistice arata ca peste 40% dintre
pacientii cu diabet dezvolta o afectiune cutanata. Vestea buna
este ca, descoperite la timp, aceste afectiuni pot fi usor tratate. 
Principalele probleme la nivelul pielii sunt: infectii bacteriene,
infectii fungice, prurit. Sunt insa si afectiuni ale pielii care apar
numai la pacientii cu diabet, de exemplu dermopatia diabetica,
necrobioza lipodica, xantomatoza eruptiva. 
Vitiligo. Este o afectiune ce apare mai degraba asociata
diabetului tip 1 decat celui tip 2, si se manifesta prin aparitia
unor pete acrome pe suprafata pielii. 
Scleroderma diabeticorum – o alta afectiune intalnita rar si
numai la pacientii cu diabet zaharat tip 2. Este o boala care se
manifesta prin ingrosarea pielii, in special de pe spatele gatului
si regiunii toracice superioare. 
De asemenea, cele mai frecvente infectii bacteriene sunt:
ulcioare, furuncule, foliculita, infectii ale unghiilor, infectii
profunde localizate pe piele. 
Pacientii cu diabet zaharat fac adesea si infectii fungice,
principalul vinovat fiind candida albicans – o ciuperca care
necesita tratament. Cele mai des intalnite infectii fungice sunt:
micoza piciorului, dermatomicoza, infectia vaginala. 
Pruritul localizat sau generalizat (mancarimi), lichenul plat si
psoriazisul sunt, de asemenea, mai intalnite in randul diabeticilor
decat la restul populatiei. 
Poate fi diabetul prevenit? 

● Din pacate, medicii afirma ca diabetul zaharat de tip 1 nu


poate sa fie prevenit. 
● Insa, diabetul de tipul 2, insa da, poate sa fie prevenit. Sau
cel putin, se pot reduce factorii de risc daca persoana in
cauza are grija sa faca sport zilnic, evita fumatul, are un
nivel scazut de colesterolul rau- HDL si are un control
optim al greutatii. Preventia diabetului zaharat de tip 2
trebuie sa inceapa inca din copilaria mica, atunci cand
copilul trebuie educat sa manance corect, sanatos, sa evite
dulciurile, sucurile carbogazoase si trebuie obisnuit sa faca
zilnic miscare, sport. 
● Ce este prediabetul 

● Prediabetul inseamna valori crescute ale zaharului din


sange dar nu suficient de crescute pentru ca pacientul sa fie
diagnosticat cu diabet zaharat. De cele mai multe ori,
inainte ca un pacient sa faca diabet zaharat el are prediabet. 
● Sau altfel spus, cei mai multi pacienti cu prediabet vor face
diabet zaharat de tip 2 in urmatorii ani daca nu isi schimba
stilul de viata. Sunt studii care arata ca o scadere a greutatii
corporale cu 10% dimineaza riscul de diabet zaharat de tip
2 la cei diagnosticati cu prediabet. 
● Testul de toleranta la glucoza (TIGO) este esential in
stabilirea instalarii prediabetului. 
● Ce este testul de toleranta la glucoza (TIGO) 
● Testul presupune testarea repetata a glicemiei, initial pe
nemancate (dimineata)- aceasta fiind considerate valoarea
„0” (zero). Se beau apoi 75 de grame de glucoza pulbere
dizolvate intr-o cana de apa si se recolteaza ulterior probe
repetate de glicemie – la o ora si la doua ore de la
momentul ingestiei glucozei. Se face astfel o evaluare a
raspunsului organismului la un exces de glucide (zahar) si a
capacitatii de adaptare corecta a secretiei de insulina a
organismului la un astfel de stres glucidic. Este esential ca
in orele dintre momentul zero, recoltarile de la o ora si
respectiv 2 ore, pacientul sa nu manance, sa nu bea si sa nu
faca efort. 
● Totodata, ca metoda de screening pentru faza de prediabet
se mai utilizeaza determinarea hemoglobinei glicozilate
(Hb A1c). Astfel, spun medicii, o valoare intre 6-6,5 % se
coreleaza pozitiv cu starea de prediabet si atentioneaza
asupra necesitatii monitorizarii valorilor ei –ideal repetarea
analizei la 3-6 luni pentru surprinderea precoce a unor
valori mai mari, specifice diabetului zaharat. 
● Regimul alimentar este extrem de important pentru un
pacient diagnosticat cu prediabet. Medicii sustin ca daca
acesta va respecta anumite reguli alimentare are mari sanse
sa nu ajunga, in ani, la diabet zaharat. Astfel, este esential
sa nu fie omise nici una dintre cele trei mese principale ale
zilei, fiindca mesele regulate, de dimensiuni moderate au
capacitatea de a elibera o cantitatea normala de insulina. 
● Trebuie ca portiile de mancare sa nu fie mari, se va pastra
moderatie. Se pune accentul pe fructe si legume. Mancarea
se gateste la aburi, la tigai, se evita dulciurile si mancarea
procesata, alimentele grase. O alta regula este aceea de
evitare pe cat posibil a glucidelor care se acumuleaza rapid
in organism si duc la aparitia obezitatii. 
● Potrivit studiului PREDATORR desfasurat de Societatea
Romana de Diabet, Nutritie si Boli metabolice, prevalenta
prediabetului este de 3 milioane in Romania. Conform
datelor statistice, 15% din persoanele cu varsta peste 40 de
ani au prediabet, dintre care, pana la 50% dezvolta diabet in
decurs de 5 ani. 
Alimente permise bolnavilor cu diabet zaharat 

● Apa este indicata la discretie, la fel si ceaiurile


neindulcite. 
● Painea sa fie graham sau neagra. 
● Peste proaspat sau afumat. 
● Legume precum: varza alba, varza rosie, conopida,
spanac, broccoli, fasole, dovlecei, bame, sparanghel,
ciuperci, ardei grasi, urzici, rosii dar si cartofii dulci copti. 
● Cas si urda. 
● Gris, fulgi de ovaz, fidea, taitei, 
● Deserturile doar cele facute in casa si de preferat sa fie
consumate cu maxima atentie si cu moderatie. 
● Fructe proaspete deoarece contin putini carbohidrati. 
● Nuci, seminte, tofu, 
● Oua si lactate dar cele care au un continut sarac in
grasimi. 
Ultimele cercetari in domeniu arata ca extrem de importanta este
cantitatea de carbohidrati pe care o persoana cu diabet zaharat o
consuma. Concret, secretul consta in masurarea cantitatii totale a
carbohidratilor consumati. 
Un alt lucru important este ca mancatul unei prajituri imediat
dupa masa contribuie la incetinirea vitezei de crestere a
nivelurilor de zahar din sange. 
Numeroase studii au arata ca includerea nucilor in dieta zilnica
ajuta la controlul nivelului de glucoza si de lipide din sange. 
Alimente interzise bolnavilor cu diabet zaharat 

● Bauturile alcoolice sunt de preferat sa fie evitate pe cat


posibil. Este permis sa se consume alcool slab in calorii si
cu moderatie. Trebuiesc evitate berea, vinul, mustul,
siropul, ceaiurile indulcite, bauturile carbogazoase. 
● Faina, painea alba, orezul si pastele sunt alimente
prelucrate cu continut ridicat de carbohidrati. Acestea
cresc nivelul zaharului din sange la persoanele cu diabet
zaharat de tip 1 si de tip 2. 
● Zaharul si produsele care contin zahar, biscuiti, ciocolata,
prajituri de la cofetarie, bomboane, halva, inghetata,
mierea. 
● Produsele de patiserie, dulciurile, 
● Fructe uscate, 
● Ceaiul si cafeaua pot sa fie consumate, dar fara zahar sau
alte ingrediente precum este laptele, frisca sau diferite
arome. 
● Fasole, mazare, linte, ciuperci, sfecla si in general
legumele uscate deoarece contin peste 50% glucide. 
● Branza, smantana, iaurturi grase, 
● Struguri, smochine, stafide, castane, pepene verde, 
● Trebuiesc evitate alimentele care contin grasimi saturate
si trans. Alimentele bogate in grasimi saturate sunt:
carnea grasa, carnatii, produsele lactate care nu sunt
degresate. Alimentele care contin grasimi trans sunt:
cartofii, alimente preparate prin prajire, chips-uri,
popcorn, torturi glazurate. 
● Se va limita consumul de sare. 
Monitorizarea diabetului zaharat 

Monitorizarea automata a nivelului zaharului din sange este


vitala pentru gestionarea eficienta a diabetului zaharat, care ajuta
la reglarea programarii meselor, a activitatii fizice si a
momentului de a lua medicamente, inclusiv insulina. 
Monitorizarea regulata a nivelurilor de glucoza din sange si
reducerea absorbtiei de glucoza poate contribui la amanarea
complicatiilor diabetului zaharat de tip 2. In cazul pacientilor cu
diabet zaharat de tip 1, administrarea cu simt de raspundere a
insulinei este unica modalitate de a preveni instalarea
complicatiilor. 
Ceaiuri bune pentru diabet zaharat 

● Ceaiul din frunze de nuc 


● Ceaiul de urzica 
● Ceaiul de papadie 
● Ceaiul de anghinare 
● Ceaiul de cicoare 
● Ceaiul din frunze de afin 
● Ceaiul alb 
● Ceaiul verde 
● Ceaiul negru 
● Ceaiul de coriandru 
● Ceaiul de portocale 
● Ceaiul de frunze de zmeur 
● Ceaiul din teci de fasole, 
● Ceaiul de scortisoara, 
Ceaiul din frunze de afin: 
● Este un ceai cu multiple beneficii asupra organismului. Mai
exact, este un adevarat energizant, purifica sangele, scade
tensiunea arteriala, tonifica organismul. Este recomandat
diabeticilor deoarece contine principii care ajuta la scaderea
concentratiei de zahar din sange. 
● Ceaiul de urzica 
● Urzica este bogata in vitaminele A, B, C si K, fiind o sursa
de proteine, fier, magneziu si alte minerale esentiale pentru
organism. De asemenea, urzica este un bun detoxifiant de
aceea fiind recomandat ceaiul si pacientilor cu diabet
zaharat. 
● Ceaiul din teci de fasole 
● Decoctul din teci de fasole este un bun diuretic si are o
foarte mare eficienta in tratamentul diabetului zaharat.
Reduce cantitatea de zahar din sange, curata organismul de
toxine si, mai ales, igienizeaza rinichii si caile urinare.
Ceaiul din teci de fasole mareste cantitatea de urina,
inlaturand astfel excesul de apa din corp, eliminand si
toxinele. 
Stiati ca: 
 
 

● Peste jumatate dintre oamenii care au diabet mor din cauza unor boli 
cardiovasculare? 
● Diabetul zaharat creste riscul de infarct miocardic si accident vascular 
cerebral de cca. 2-4 ori, mai mult la femei decat la barbati. 
● Riscul pentru boli cardiovasculare este crescut cu multi ani inainte ca 
diabetul sa devina manifest clinic. 
●  

S-ar putea să vă placă și