Xénobiotique

c’est une substance présente dans un organisme vivant mais qui lui
est étrangère, il n’est ni produit par l’organisme lui –même, ni par
son alimentation.
Exp : métaux lourds ,pesticides , médicaments …

pour détecter la présence d’un Xénobiotique

dans un organisme/milieu
méthodes d’analyses des Xénobiotiques
-méthodes physiques.
-méthodes chimiques.
- méthodes biologiques.(testes: exp toxicité létale…)
- une enquête épidémiologique.
.
- une approche in silico (bioinformatique)
• Exp: une intoxication d’un organisme à un
métal lourd (cd) methallothionéine
ou Acho E (activation).

• Une intoxication d’un organisme à un

pesticides AchoE (inhibition).

• Paracétamol les enzymes hépatiques

+ GSH
 Methalothioneine
• Proteine .
• Caractérisé par sa haute affinité aux ions
métallique .
• Présente chez les animaux.
• Contribue à la détoxification des organes et
cellules.
• Peut inhiber l’action de certains médicaments
anti-cancéreux.
 Epidémiologie : étude de la distribution des maladies
dans les populations humaines ainsi que des influences
qui déterminent cette distribution .
• Au départ : la surveillance épidémiologique des
individus se confondait avec le contrôle sanitaire.

• L’epidémiologie permet de repérer les individus

atteints de maladies transmissibles, de les isoler
les soigner et prendre des mesures vis-à-vis de
leurs entourage (isolement , vaccination,
traitement prophylactiques).
 La surveillance épidémiologique de la fréquence des
maladies permet :

-De déterminer les priorités en santé (les degrés de gravité) afin

d’identifier des groupes spécifiques sur lesquels on peut porter une
action sanitaire (aide social).

-De détecter des modifications dans la répartitions des maladies

(variations de fréquences )
Exp : le SIDA, Les cancers dans des régions différentes ( France
…..Algérie……USA…….Asie), Covid 19 ??

-L’épidémiologie est en relation avec de nombreuses disciplines dont la

médecine clinique, la recherche (pharmacie , biologie) et la bio
statistique.
La bio statistique : est une discipline qui permet d’analyser les données
recueillies et de décrire les population étudiées.
 Les domaines de l’épidémiologie:
l’épidémiologie descriptive et l’épidémiologie analytique

• L’épidémiologie descriptive: c’est l’étude de la

distribution des maladies et des indicateurs de
santé (absence de maladies d’une part et état
complet de bien être physique d’autres part).

Elle comprend :
-La description de la fréquence des maladies .
- L’étude des variations de cette fréquence en fonction de
certaines caractéristiques des individus ( âge, sexe…)du temps
ou de l’espace.
 - Les outils de l’epidémiologie descriptives sont :

• Les enregistrements systématiques ( registres ,

enquêtes) .

• Les résultats sont donnés en :

1 Incidence ( conséquences) .
2 prévalence (est une mesure de l'état de santé d'une
population, dénombrant le nombre de cas de maladies à un
instant donné ou sur une période donnée)
3 mortalité.
 L’épidémiologie analytique:
• Elle consiste à rechercher des relations entre certains facteurs ( facteurs de risque)
et la maladie.

- Les outils privilégiés de l’épidémiologie analytique sont :

Les enquêtes cas témoins: comparant des sujets qui ont cette maladie (les cas) avec
des sujets qui n'ont pas la maladie mais qui sont similaires par ailleurs (les
témoins) exp : les tabagiques.

Les enquêtes de cohorte (exposés-non exposés) (longue)

Cohorte: groupe de personnes ayant vécu une méme expérience(exp: exposition à un

facteur de risque) et suivis dans le temps depuis la date de cette expérience.

Les résultats sont présenté sous forme de risque relatif ou de ratio .

• Le ratio : exp : groupe A par rapport au groupe B

• proche de 1, la maladie est indépendante du groupe

• supérieur à 1, la maladie est plus fréquente dans le groupe A que

dans le groupe B .

• bien supérieur à 1, la maladie est beaucoup plus fréquente dans le

groupe A que dans le groupe B .

• inférieur à 1, la maladie est moins fréquente dans le groupe A que

dans le groupe B .

• proche de zéro, la maladie est beaucoup moins fréquente dans le

groupe A que dans le groupe B.
Facteur de risque, facteur determinant une maladie ou
xénobiotique responsable
• Risque : la probabilité d’apparition d’un événement, et en
particulier d’une maladie pendant une période donnée.

• D’autres expressions : facteur de risque, risque relatifs , risques

attribuable.

• Facteurs de risque: facteur associé statistiquement à la survenue

d’une maladie (facteur favorisant) , sans être la cause directe.

Facteurs étiologique: est la cause même de la maladie.

Déterminant: facteur ayant une influence sur l’état de santé , soit

isolément soit en association avec d’autres facteurs(cette notion
implique un rôle causale)
 Quelques définitions
• Epidémie : survenue dans une communauté ou une
région, d’une maladie quelconque avec une fréquence
nettement plus élevée par rapport à sa fréquence habituelle .
Exp : Epidémie de dengue (infection appelé anciennement grippe tropicale)

• Endémie : présence habituelle d’une maladie à une

fréquence importante et constante dans une région ou une
communauté . Exp : Paludisme endémique en Guyane.

• Pandémie : c’est une épidémie touchant de très large

populations ( à caractère continental ou mondiale), c’est le
cas parfois pour la grippe et le Covid 19.