1 Sociologie medicala.
1. Introducere în sociologia medicală
Sociologia – este știinta care studiază societatea, modul de organizare și funcționare
al ei, instituțiile sociale fundamentale (familia, rudenia, institutiile economice, politice,
legislative, religioase, educationale) și procese sociale fundamentale (diferențierea socială,
stratificare, cooperare, adaptare, comunicare).
Societatea este un sistem (macrosistem) care include mai multe subsisteme
(economic, social, juridic, educațional, cultural,de sănătate, politic).
Societatea – este un ansamblu de instituții care cuprinde instituțiile, legile, normele
pe care le respecta fiecare individ (funcție = contribuție).
Sociologia – a apărut ca știință în sec. XIXlea,ca urmare a necesității de a satisface
nevoile oamenilor. Aceasta necesitate trebuie să se bazeze pe niște date obiective care să
înlăture cunoașterea empirică (a fiecarui om) care este subiectivă.
Rolul sociologiei – este dat de funcțiile ei:
1. Funcția expozitivă – constă în descrierea,prezentarea faptelor sociale.
2. Funcția explicativă – constă în explicarea faptelor sociale.
3. Funcția ameliorativa – urmărește ameliorarea vieții sociale și propune soluții.
4. Funcția aplicativă – soluțiile sunt aduse la cunoștința factorilor politici care
decide în ce măsură țin sau nu cont de ele.
Ramurile sociologiei
Complexitatea vieții sociale a determinat aprofundarea cunoașterii anumitor
domenii ceea ce a condos la aparițscuze ia mai multor ramuri ale sociologiei:
Sociologia colectivităților umane, a opiniei, a valorilor, a populației, a
comunicării, a religiei, a artei și culturii…
Există și o sociologie economică și o psihosociologie, sociologia medicinei.
Sociologia medicală este o disciplină relativ recentă născută din necesitatile sociale
impuse de sec XX. Apărutaă inițial doar ca preocupare în cadrul sociologiei generale,
sociologia medicală a devenit ulterior o disciplină de sine stătătoare datorită faptului că ea
putea răspunde la numeroase probleme de natură medicală.
În opinia lul Jean –Claude Guynot, sociologia medicală are 3 obiective principale:
obiectivul medical sociologia este o disciplina anexă care completează cunoștințele
medicilor în medicină; sociologia sprijină medicina în detectarea mecanismelor sociale
responsabile de menținerea sănătății;
obiectivul economic sociologia medicală își propune realizarea unor cercetări pentru
deternminarea costurilor îngrijirilor medicale, consumul de medicamente și cheltuielile
pentru sănătate;
obiectivul sociologic prin analiza problemelor de sănătate este vizată cunoașterea
societătii.
Sociologia medicală este o sociologie de ramură care studiază sănătatea și boala ca
experiențe umane, instituțiile sociale din domeniul medical, natura profesiei medicale și
relațiile medicpacient.
Pentru a avea o concepție cât mai clara despre rolul și scopul sociologiei medicale,
este necesar a trasa câteva diferențe de concepte și ramuri înrudite ale acestei discipline.
Medicina sociala( igiena socială)ramură a științei medicale care are ca obiect de
studiu optimizarea acțiunilor cu caracter profilactic de masă, evaluarea necesităților de
ocrotire a sănătății, determinarea unor măsuri de îmbunătățire a rețelei medicale ; se ocupă
de analiza statistică a morbidității.
Sociologia în medicină Robert Strauss este cel care impune distincția între
sociologia medicală și sociologia în medicină; se ocupă cu structura organizatorică, relațiile
dintre roluri, sistemul de valori al profesiei medicale; presupune intergrarea conceptelor și
tehnicilor sociologice și aplicarea lor în medicină; utilizează sociologii ca și colaboratori ai
medicinei în problemele medicale.
Sociologia sănătății și a bolii studiază aspectele socioeconomice ale sănătății, boala
ca problema socială, inițirea de politici sociale în domeniul sănătății.
Printre fondatorii sociologiei medicale se numară Emile Durkheim și Talcott
Parsons. Emile Durkheim prin lucrarea Sinuciderea, analizează o problema cu conotații
medicale din perspectiva socială. El pune fenomenul sinuciderii în relație cu integrarea și
coeziunea socială. Talcott Parsons califică boala ca și comportament deviant, iar sănătatea ca
un comportament normal.
Cauzele sociale ale dezvoltării sociologiei medicale ca știință au fost:
recunoașterea importanței factorilor sociali în etiologia bolilor cum ar fi:calitatea
relațiilor individului, calitatea mediului de viață;
apariția spitalului modern spitalul devine o instituție complexa și puternică, cu
mijloace eficace de diagnostic și tratament și în același timp un “centru de inovație”;
medicalizarea societății tipurile de patologii cu care se confruntă oamenii au devenit
tot mai numeroase și mai variate prin introducerea unor manifestări ce se află la
limita dintre sănătate și boala;
stresul, oboseala și stările psihice cu tenta depresivă și alte manifestări au ajuns să fie
considerate și tratate ca boli;
modelul medical este aplicat și la probleme cum ar fi: drogurile, homosexualitatea,
devianta, alcoolismul, tabagismul și multe altele;
implementarea unor noi servicii medicale și creșterea numărului de medici,
elaborarea unor legi privind protecția populației, precum și analizarea unor probleme
cu conotații juridice și etice cum ar fi: transplantul de organe, clonarea, fecundarea în
vitro, etc.;
trecerea de la medicina practicată în mod privat la cea practicată în echipe și
instituționalizată;
schimbarea profilului demografic al populației; creșterea procentului de vârstnici,
prelungirea duratei de viață;
schimbarea modului de finanțare în medicină;
schimbarea rolului tradițional al medicilor prin specializarea lor tot mai mare.
Influența socialului asupra sănătății
Socialul influențează sănătatea prin mai multe modalități:
calitatea igienei publicecalitatea apei potabile, a aerului, canalizarea;
stilul de viațăaspectele legate de dieta, modul de alimentatie este supus “modei” și
poate fi modificat prin educație;
planingul familial familiile în care se practică contracepția au un număr mai scăzut
de membri, ceea ce presupune o mai bună îngrijire a copiilor și o stare de sănătatea
mai bună a femeilor;
condițiile de locuire spatial existent, iluminarea, aerisirea, igiena locuinței;
condițiile de muncă și statutul ocupațional programul de lucru, stresul
occupațional, posibilitatea unor accidente la locul de muncă.