Hémobiologie

Sujets d’examens de 4ème année PHARMACIE

ALGER
S’n.D.K
2009/2010
 Epreuves d’HEMOBIOLOGIE
4ème année pharmacie

1ère EMD
EMD 1 2008/2009
1. Citer* les différents compartiments de l’hématopoïèse
2. Cycle du fer dans l’organisme (schéma**)
3. Diagnostic biologique*** de l’anémie par carence martiale
4. Donner le mécanisme physiopathologique de la drépanocytose
*citer de HEMOBIOLOGIE (avec tous les détails)
* *schéma +commentaires
*** diagnostic biologique + circonstance de découverte
EMD 2
1. Facteurs de croissances spécifiques de la lignée érythroïde intervenant dans la régulation de l’érythropoïèse 7pts
2. La P50 : 4pts
 Définition
 Cause et conséquences d’une déviation de la courbe de dissociation
3. Propriétés, fonction et devenir du granulocyte neutrophile 9pts

2ème EMD
EMD 1 2008/2009
1. Citer trois critères de diagnostic de la leucémie myéloïde chronique
2. Plaquettes sanguines :
 Etude morphologique et structurale
3. Citer les facteurs vitamine K dépendants intervenants dans la coagulation
4. Hémophilie :
 Définition
 Classification
5. Cocher la ou les propositions justes :
 La thrombopénie :
Se défini comme une anomalie de la fonction plaquettaire
Peut être d’origine centrale ou périphérique
Peut être associée à une CIVD
Dans les thrombopénies périphérique la duré de vie des plaquettes et inférieureà12 jours

EMD2
1. Citer les glycoprotéines de la membrane plaquettaire impliquées dans l’hémostase primaire 4pts
2. Citer les facteurs vit K dépendants 4pts
3. Citer les complications du traitement substitutif de l’hémophilie 4pts
4. Thrombasthénie de Glanzma : 4pts
a. Définition
b. Diagnostic positif
5. Quels sont les tests biologiques essentiels dans le diagnostic de la CIVD ; dans quels sens sont ils perturbés 4pts
EMD3
1. Le facteur de Willebrand : 6pts
a. Lieu de synthèse
b. Structure
c. Fonction
2. Héparine standard : 8pts
a. Mode d’action
b. Surveillance biologique du traitement
3. Thrombasthénie de Glanzma : 6pts
a. Définition
b. Diagnostic positif
EMD4
1. Le macrophage : 5pts
a. Aspect en microscopie optique
b. Principales fonctions
2. La pancytopénie : 5pts
a. Définition
b. Citer les principales étiologies
3. Le facteur de Willebrand : 5pts
a. Définition
b. Fonctions
4. Thrombasthénie de Glanzma : 5pts
a. Définition
b. Diagnostic positif
EMD5
1. Quels sont les facteurs vit K dépendants de la coagulation 2pts
Quel est le rôle du vit K sur ces facteurs 2pts
2. Citer un facteur de la coagulation synthétisé par le foie et non vitamine K dépendant, en dehors du fibrinogène
2pts
3. Le meilleur test qui permet la surveillance biologique d’un traitement anti-vit K 2pts
a. Le temps de saignement
b. Le temps de céphaline activé
c. Le taux de prothrombine
d. L’INR (international normalized ratio)
4. Citer deux anomalies de l’hémostase responsable d’un saignement à la section ou à la chut du cordon ombilical
2pts
5. Citer les causes d’une thrombophilie constitutionnelle 3pts
6. Quels sont les deux circonstances au cours desquels le temps de céphaline kaolin ne peut être utilisé pour la
surveillance biologique du traitement à l’héparine délivrée à dose curative ? 4pts
7. Citer les anomalies des facteurs du complexe prothrombénique et leur mode de transmission 3pts

EMD5
1. Caractères et différenciation de la lignée granulocytaire neutrophile 5pts
2. Définition d’une substance mitogène ; donner deux substances mitogènes qui permettent de différencier les Ly T et
des Ly B 5pts
3. Caractères communes aux syndromes myéloprolifératifs, diagnostic cytologique du syndrome et la conséquence
moléculaire 5pts
4. Critères cytologiques des leucémies aiguës 5pts
 3ème EMD
EMD 1 2008/2009

1) Le concentré plaquettaire :
 Provenance (2ligne maximum)
 Caractéristique
 Indication
2) Effets indésirables immunologiques non hémolytiques :
 Mécanisme
 Prévention
3) Définir les deux examens signant le diagnostic immuno- hématologique de la maladie hémolytique du nouveau né
à anti-D (avec schéma)
4) Principe de fabrication des médicaments dérivés du sang

EMD2

1. Mécanisme de l’alloimmunisation fœto-maternelle 4pts

2. Contre indication de la transfusion autologue 4pts
3. Ag Du 4pts
 Définition
 Intérêts
4. Définition de l’hémovigilance 4pts
5. traitement par anti-D : 4pts
 dose
 voie d’administration
 indication

EMD2

1. Citer les phénotypes ABO courants et particuliers. Citer les Ag ultérieurs et initiaux du système Kell 4pts
2. Mode d’action des Ac au cours de l’alloimmunisation transfusionnelle 4pts
3. Principe et avantage de la thrombocytaphérèse 4pts
4. Définition et intérêts de transfusion autologue programmée 4pts
5. Principe intérêt de déleucocyter d’un concentré globulaire standard (CGS) 4pts
 Synthèse + Rattrapage
Rattrapage1 2008/2009
1. Rôles de la membrane érythrocytaire
2. Définition et signes biologique de l’hyperhémolyse
3. Propriétés du PNN
4. Citer les mécanismes des thrombopénies périphériques
5. Donner les différents phénotypes du groupe sanguin A

Rattrapage 2
1. Parmi ces constituants un n’est pas contenu dans les granulations denses ; lequel ? 4pts
a. ADP
b. Sérotonine
c. Calcium
d. Histamine
e. Fibrinogène
2. Citer les complexes glycoprotéiques impliqués, dans l’adhésion de la plaquette a sous épithélium d’une part et dans
l’agrégation plaquettaire d’autre par 4pts
3. Citer quatre anti-plasmines 4pts
4. Le diagnostic de certitude de la maladie de Willebrand est réalisé par l’un des tests suivants : 4pts
a. Numération plaquettaire
b. Temps de saignement
c. Dosage du facteur VIII
d. Dosage de l’activité cofacteur de la ristocétine
e. Agrégation plaquettaire
5. Le diagnostic différentiel de l’hémophilie se pose dans deux circonstances ; lesquelles ? 4pts