Sunteți pe pagina 1din 2

Factori de risc pentru aparitia AB

1. F.PREDISPOZANTI (predisp la apar bolii)


 atopia-predisp genetica de a dezv un rasp mediat de IgE la aeroalergenii obisnuiti (majorit astmaticilor cu AB bine documentat
sunt atopici); prezenta inconstanta a bolilor atopice (rinita alergica, dermatita atoica, urticarie); teste cutan. + la aeroalergenii
obisn si prezenta in sg de IgE specifice pt acestia +IgE totale crescute

2. F. CAUZALI (det boala la indivizii predispusi)


 Aeroalergeni
Alergenii din aerul atmosferic- cauza cea mai frecv a AB;
Alergenii sensibilizeaza pacientii atopici prin stimularea dezvoltarii clonelor specifice de limfocite Th2-> productie de IgE specific;
reexpunere la acelasi alergen->proces inflamator alergic+ agravarea manifest astmatice;
a) Alergenii de interior (acarieni, animale de casa, gandaci, fungi)- manifestari cu caracter peren (prezente tot anul)
Acarienii- sursa de alergeni de interior cea mai frecv implicata (sursa cea mai importanta de alergeni din praful de casa->
suprapunere cu alergia la praf de casa, care constituie un termen mult prea general)
Fungii (drojdii si mucegaiuri)- se dezv bine in spatiile intunecate, umede si slab ventilate; se dezv de asemenea in sist de racire, de
incalzire si umidifiere a aerului)
b) Alergeni de exterior
cel mai frecv implicati in producerea AB sunt polenurile si fungi; are in general caracter sezonier
Alergenii polenici- provin in mare masura din arbori, ierburi si buruieni)
Polenurile din arbori- predomina la inceputul primaverii
Polenurile din ierburi- la sfarsitul primaverii
Polenurile din buruieni- vara si toamna
* exista calendare polenice pt fiecare regiune in parte, care permit orientarea diagnostica a medicului
 sensibilizanti profesionali- poate disparea complet dupa incetarea expunerii la substanta incriminata / uneori persista indefinit
*Vezi tabel senzibilizanti profesionali
 stimuli farmacologici: aspirina si AINS
In special la cei cu polipoza nazala sau sinuzita asociata; Intoleranta la aspirina, odata dezvoltata, persista toata viata

3.FACTORI ADJUVANTI
Fumat pasiv, poluanti aerieni de exterior(zone intens urbanizate), poluanti aerieni de interior (incalzire locuinte cu gaz metan sau alti
combustibili (lemn, carbune), infectii respiratorii virale

4, FR PT EXACERBAREA ASTMULUI=F. DECLANSATORI


1. factori cauzali (aeroalergeni, sensibilizanti profesionali, stimuli farmacologici)
2. infectii resp, in special cele virale- cel mai obisnuit stimul pt exacerbari
3. efort fizic (dependent şi de alte condiţii naturale, în special de temperatura şi umiditatea aerului inspirat. Cu cât ventilaţia este mai
intensă şi aerul mai rece, cu atât severitatea crizelor este mai mare, mai ales dacă se adaugă şi poluarea atmosferică)
4. factori emotionali
5. modificari atmosferice-temperaturi joase, umiditate
6. aditivi alimentari(sulfiti)
7. betablocante
8. rinosinuzite cronice, polipoza nazosinusala, BRGE
9. premenstruatia