CONSULTA PREVIA

 ¿Cuál es la importancia clínica del Parcial de orina?

El examen general de orina (EGO) es una biopsia líquida renal que ofrece excelente
información acerca de la función renal y de los equilibrios ácido-base e
hidroelectrolítico; también puede aportar datos sobre alteraciones metabólicas y de
patologías renales y extra-renales.
 ¿Qué técnica se recomienda para la recolección de las muestras de orina?
- Micción espontánea objetivo: Realizar de forma higiénica la recogida de una
muestra de orina emitida por micción espontánea, con el fin de poder determinar
en ella la existencia de bacteriemia significativa.

Proceso:
En la mujer:
 Mantener separados los labios menores y pedir al paciente que orine.
 Desechar los primeros 20-25 cc de la micción, y sin que esta se interrumpa,
recoger en el contenedor estéril la muestra de orina.
En el hombre:
 Mantener el prepucio retraído y pedir al paciente que orine.
 Desechar los primeros 20-25 cc de la micción, y sin que esta se interrumpa,
recoger en el contenedor estéril la muestra de orina.
 Volver el prepucio a su posición natural.
Pacientes pediátricos:
 Colocar una bolsa adhesiva estéril.
 Vigilar cada 30 minutos si contiene orina.
 Cambiar la bolsa si se comprueba que está despegada, repitiendo el proceso de
lavado de la zona genital.

-Cateterismo vesical (sondaje): El cateterismo o sondaje vesical es una técnica que

consiste en la introducción de una sonda por la uretra hasta la vejiga urinaria. Según el
tiempo de permanencia del catéter se puede hablar de:
 
 Sondaje intermitente (ya sea único o repetido en el tiempo). Después de realizar
el sondaje, se retira el catéter.
 Sondaje temporal. Después de realizar el sondaje, el paciente permanece un
tiempo definido con el catéter.
 Sondaje permanente. Después de realizar el sondaje, el paciente ha de
permanecer indefinidamente con el catéter (con los recambios correspondientes).
 - Punción suprapúbica: La punción suprapúbica es un procedimiento invasivo
rápido, simple y seguro para el diagnóstico correcto de infección urinaria
que consiste en obtener una muestra de orina mediante la punción con una
aguja, a través de la parte baja de la pared abdominal donde se encuentra la
vejiga urinaria.

 Dibuje en su cuaderno las diferentes estructuras microscópicas que se pueden observar en un

Parcial de orina
 Describa las características macroscópicas de las muestras de orina.
El COLOR: se observa en el tubo de alícuota con un fondo blanco y se registra en
forma descriptiva y sin ningún tipo de clasificación.
El ASPECTO se observa con un fondo negro opaco y con incidencia angular del rayo
de luz, esto permite iluminar y contrastar los elementos disueltos o suspendidos que
confieran turbidez a la muestra. Valores normales: - color: de paja a amarillo, pálido a
oscuro. - aspecto: transparente o ligeramente turbio
 ¿Qué analitos se pueden determinar en una muestra de orina?

 Acidez (pH). El nivel de pH indica la cantidad de ácido en la orina. Un nivel de

pH anormal puede indicar un trastorno renal o de las vías urinarias.

 Concentración. La medición de la concentración o de la gravedad específica

muestra cuán concentradas están las partículas en la orina. Una concentración
más alta de lo normal suele ser la consecuencia de no beber suficientes líquidos.

 Proteína. Los niveles bajos de proteína en la orina son normales. Los pequeños

aumentos de la cantidad de proteína en la orina no suelen resultar preocupantes,
pero las cantidades mayores pueden indicar un problema renal.

 Azúcar. Por lo general, la cantidad de azúcar (glucosa) en la orina es

demasiado baja para detectarse. Si se detecta cualquier cantidad de azúcar en
esta prueba, se requerirán análisis de seguimiento para detectar diabetes.

 Cuerpos cetónicos. Como sucede con el azúcar, cualquier cantidad de cuerpos

cetónicos que se detecte en la orina puede ser un signo de diabetes, y deben
realizarse análisis de seguimiento.

 Bilirrubina. La bilirrubina es un producto de la descomposición de los glóbulos

rojos. Por lo general, la bilirrubina se transporta en la sangre y pasa al hígado,
donde se elimina y se convierte en parte de la bilis. La bilirrubina en la orina puede
indicar una enfermedad o daños en el hígado.

 Indicios de una infección. La detección de nitritos o de esterasa leucocitaria

(un producto de los glóbulos blancos) en la orina puede ser un signo de una
infección en las vías urinarias.

 Sangre. La sangre en la orina requiere análisis adicionales; puede ser un signo

de daño renal, infección, cálculos en los riñones o en la vejiga, cáncer en los
riñones o en la vejiga o trastornos en la sangre.
  Haga una hoja de reporte de parcial de orina con todos los aspectos a reportar y llévela en
blanco (por grupo)

http://www.scielo.org.co/pdf/rfmun/v64n1/v64n1a19.pdf
http://www.scielo.org.co/pdf/rfmun/v64n1/v64n1a19.pdf

https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/urinalysis/about/pac-20384907

https://www.reumatologiaclinica.org/es-analisis-sedimento-urinario-articulo-S1699258X10000987