DECLARAȚIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE

=tranzitarea unei localități carantinate=

Subsemnatul/a:

născut/ă în data de: în localitatea

cu locuința declarată la adresa:

tranzitez localitatea/localitățile:

pentru care a fost instituită măsura carantinei zonale, cunoscând faptul că am obligația de a tranzita

fără a staționa în zona de carantină și de a respecta traseul indicat de autorități. Menționez că destinația

finală a călătoriei mele este localitatea:

Data Semnătura .......................................

*Declarația pe propria răspundere trebuie semnată olograf și poate fi scrisă și de mână, cu condiția să fie preluate datele de mai sus.
**Declarația pe propria răspundere poate fi stocată pe dispozitive electronice și prezentată astfel autorităților, cu condiția ca
documentul să fie semnat olograf.