clinico-tehnice la confectionarea coroanelor tip Jacket din acrilat.

Acrilatele si compozite moderne si

modul de folosire.

Se poate utiliza amprenta intr-un timp, cu un strat de material amprentar, in momentul in care
prepararea dintelui se face fara prag si nu avem nevoie de o precizie marita la nivelul coletului pentru a
evidentia pragul cervical. In cazul in care prepararea dintelui se face cu prag cervical, se recomanda
amprenta in doi timpi, in doua straturi, pentru evidentierea pragului cervical.

Etapele clinico-tehnice:

Clinic: Examenul clinic si paraclinic; diagnosticul, planul de tratament, prepararea dintilor; amprentarea;

Laborator: turnarea modelelor, fixarea in simulator, modelarea si ambalarea machetei; pregatirea

acrilatului si introducerea lui in tipar; polimerizarea acrilatului si dezambalarea coroanei; prelucrarea,
finisarea si lustruirea coroanei

Clinic: proba coroanei in cavitatea bucala, cementarea.

- Tehnica moderna de confectionare a coroanelor din acrilat. Varietati de acrilat.

Tehnica moderna de aplicare a acrilatelor consta in realizarea protezelor dentare fixe prin aditia directa
a acrilatului, strat cu strat, direct pe model si polimerizarea lor in aparate speciale.

Se pot utiliza acrilate autopolimerizabile sau fotopolimerizabile.

56. Metode de confectionare a coroanelor provizorii. Acrilatele folosite.

Tehnica de copiere Scutan. Este caracterizata de succesiunea urmatoarelor interventii:

• inainte de prepararea bontului, se efectueaza amprentarea cu materiale elastice; Prepararea dintelui,

obtinerea bontului dentar; Bontul este amprentat, sa se confectioneze coroana indicata; Acrilatul se
aseaza in interiorul primei amprente; Amprenta primara cu acrilat este reasezata pe câmpul protetic.
Intre bont si interiorul amprentei coroanei care s-a slefuit, acrilatul este modelat, se obtine o coroana.;
Indepartarea amprentei se realizeaza dupa polimerizarea pastei de acrilat; Coroana este indepartata de
pe bont pentru prelucrare, dupa care urmeaza cimentarea provizorie; Acrilatele utilizate la
confectionarea coroanelor provizorii: Noracril, Carbodent, Duracril

57. Coroana mixta metaloceramica. Varietati. Indicatii . Particularitatile prepararii dintilor sub coroane
m/c.

Coroana metaloceramica reprezinta o constructie compusa dintr-o structura metalica confectionata prin
metoda turnarii, acoperita cu ceramica. Deosebim coroane total fizionomice si partial fizionomice.

Indicatii:

- Distructia sau fractura unei parti a coroanei dentare, incat nu poate fi restabilita prin obturatie;

- Anomalii de dezvoltare si de pozitie a dintilor care nu pot fi tratate ortodontic;

- Abraziune patologica a tesuturilor dure dentare;

- Defecte estetice (schimbarea culorii);

- Ca elemente de agregare in protezele fixe.

Pentru coroana metaloceramica total fizionomica bontul va fi pregatit cu prag circular. In caz de
confectionare a unei coroane semifizionomice pragul cu unghiul rotungit va fi format numai pe
suprafata vestibulara si pe jumatate din suprafetele proximale cervicale. 58. Particularitatile amprentarii
cimpului protetic la confectionarea coroanelor metaloceramice.

Metodele retractiei gingivale. Fazele clinico- tehnice la confectionarea coroanelor m/c.

Pentru coroana metaloceramica se face o amprenta anatomica in doua straturi (pentru evindentiere a
pragului gingival) care se obtine fie in doi timpi (mai intai se obtine amprenta cu masa mai chitoasa,
ulterior dupa intarire se aplica stratul doi, mai fluid), fie intr-un timp (masa fluida se aplica pe bontul
preparat, iar masa mai chitoasa pe lingura amprentara, dupa care se obtine amprenta).

Metode de retractie

1) Metoda mecanica, consta in dechiderea santului gingival cu ajutorul diferitor mijloace mecanice;

2) Metoda chimica, presupune utilizarea solutiilor de retractile care pot fi impartite in doua grupe: care
contina adrenalina si fara adrenalina.

3) Metoda chirurgicala, consta in sectionarea suprafetei interne a marginii gingivale libere cu bisturiul de
coagulare electochirurgical Fazele clinico-tehnice: Clinic: examenul clinic, diagnostic, planul de
tratament, prepararea dintilor, amprentare, determinarea relatiilor intermaxilare; Laborator:
confectionarea modelelor combinate cu bonturi mobilizabile, fixarea lor in simulator; modelarea
machete componentei metalice, turnarea componentei metalice,prelucrarea si adaptarea pe model;
Clinic: proba componentei metalice si determinarea culorii ceramicei; Laborator: prelucrarea
componentei metalice; depunerea straturilor de ceramica; adaptarea pe model; Clinic: proba in
cavitatea bucala; Laborator: glazurarea; Clinic: proba finala si fixarea

59. Coroana mixta metaloacrilica cu componenta metalica turnata. Indicatii. Contraindicatii.

Particularitatile prepararii dintilor.

Acest tip de coroana este compusa dintr-o structura metalica confectionata prin tunare si din acrilat
Indicatii: Ca element protetic unidentar coroanele de invelis mixte sunt indicate pentru acoperirea
dintilor frontali si a premolarilor cu leziuni intinse; Ca elemente de agregare in puntile dentare, la
imobilizarea dintilor mobile, in scopul corectarii morfologiei prezentata de anomalii de volum, forma,
culoare. Contraindicatii: la copii si adulti pana la 18-20 ani; Distructii avansate ale coroanei dintelui. ;
Dinti cu tesuturi dure fragile si cind inaltimea si grosimea coroanei naturale nu ne permite crearea unui
bont favorabil pentru fixare.

Dintele- stalp se prepara in dependent de modul in care va fi aplicat materialul fizionomic pe suprafetele
coroanei. Cu aplicarea materialul fizionomic se inlatura din testuturile dentare dure 1,5-2 mm, cu
realizarea pragului cervical. In cazul suprafetelor dentare pe care nu se va aplica material fizionomic, se
va inlatura din tesuturile dentare un strat de 0,5-0,6 mm. 60. Indicatii si contraindicatii la tratamentul
leziunelor odontale coronare prin metoda substituirii.

Varietatile coroanelor de substitutie.

Indicatii: leziuni odontale coronare subtotale sau totale ca urmare a cariei dentare; fracture a coroanelor
dintilor ca urmare a traumatismului; Leziuni odontale coronare ca urmare a abraziunii patologice, a
displaziilor dentare; Ca elemente de agregare a puntilor dentare si protezelor dentare mobilizabile.
Contraindicatii: Cand radacina este adanc situate in apofiza alveolara; La pacienti cu tip de ocluzie
adanca sau supraacoperire pronuntata;

Dupa functie: de restaurare morfofunctionala; ca element de agregare; cu functie mixta;

Dupa material: Metalice; Acrilice; Din portelan; Mixte;

Dupa modul de constructie: Cu inel sau semiinel; Cu incrustatie; Coroana mixta cu pivot; Coroanele din
portelan prefabricate de tip standard cu pivot; Coroanele cu pivot pentru dinti multiradiculari ;

61. Tipurile de preparare a suprafetei de sectiune radiculara la tratamentul cu coroane de substitutie.

Aceasta operatie se va efectua in dependent de tabloul clinic si varietatea de coroana