Nume…Gibu ………………………………… Data 20.05.

2020

Prenume…Luminita Nicoleta………………………………… Oficiu 10 puncte

Punctajobținut………..

AMG II

Test recapitulativ-aparatulexcretor

SUBIECTUL I 15 p

Citiţi cu atenţieafirmaţiile de maijos.Scrieţi, pefoaia de examen,

literacorespunzătoarefiecăruirăspunscorect:

1. Aparatulexcretoreste format din:

a. Rinichișicăileurinare
b. Rinichișiuretere
c. Rinichișivezicaurinară

2. Unitateastructuralășifuncțională a rinichiuluieste:
a. Neuronal
b. Pelvisul
c. Nefronul

3. Insuficiențarenalăacutăeste un sindrom clinic șiumoral care biologic nu se caracterizeazăprin:

a. Lipsa de acumulareexcesivă a apeișisărurilor
b. Creștereaînsânge a rezidurilor de catabolism
c. Modificărileconstantelorbiologice

4. Simptomul characteristic al insuficiențeirenale acute îlconstituie:

a. Hipo/hipervolemia
b. Extravazareaurinii
c. Oliguria/anuria.

5. Oliguria reprezintădiminuareacantității de urinăemisăîn 24 de ore sub:

a. 1000ml/24 h
b. 500ml/24 h
c. 100 ml/24 h

6. Afecțiunea determinate de prezențașiînmulțireagermenilorpatogeniînurinăconstituie:

a. Litiazaurinară
b. Infecțiaurinară
c. Colicarenală
 7. Cândnumărulgermenilorînurinaproaspătădepășește 100.000 colonii de germeni/ml rezultă:
a. Virusuriesemnificativă
b. Bacteriuriesemnificativă
c. Proteinuria semnificativă

8. Îninfecțiaurinarăgermenulinfecțiosreprezintă:
a. Factorulfavorizant
b. Factorul determinant
c. Factorul de propagare

9. Dintrefactoriifavorizanțiaiinfecțieiurinarefac parte cu excepția:

a.Cateterismulureto-vezical
b.Investigațiileinstrumentale ale căilorurinare
c.Intervențiilechirurgicale locale.

10. Infecțiaacutănecomplicată a căilorurinarejoasecaurmare a

inflamațieimucoaseiuretraleșivezicalereprezintă:
a. Pilonefritaacută
b. Cistitaacută
c. Glomerulonefritaacută

11. Glomerulonefritaacutăeste o afecțiunerenală situate la nivelul:

a. Căilorurinare
b. Veziciiurinare
c. Capilarelorglomerulare

12. Glomerulonefritaacută are ca factor etiologic celmai important:

a.Infecțiastreptococică (angine, amigdalite, sinuzite, scarlatină, erizipel,etc.)
b.Infecțiipneumococice
c.Infecțiistafilococice

13. Semnelecliniceînglomerulonefritaacutăsunt:
a. Hematuria, edemulmoaleșipalid (sindromurinarșisindromedematos)
b. Hiperetensiunea arterial (sindrom cardiovascular)
c. Ambelerăspunsurisuntcorecte

14. Glomerulonefritadifuzăcronică :
a. Este consecințauneiglomerulonerite acute care nu s-a vindecatdupăstadiulacut
b. Se caracterizeazăprinleziuniglomerulare, tubulareșivasculare
c. Ambelerăspunsurisuntcorecte

15. Glomerulonefritadevinecronică:
a. După 6-8 săptămâni de evoluție a formei acute
b. După 6-8 lunide evoluție a formei acute
c. După 6-8 zilede evoluție a formei acute
16. Faciesul de culoarepământuluiestedenumit:
a. Facies emaciate
b. Faciesteros
c. Faciescianotic

17. Înstadiulpreanuricconduitaterapeutică nu cuprinde:

a. Restabilireadiurezeiși a volumui intravascular
b. Antibioterapiepentruinfecțiilegeneralesau locale
c. Manevreurologice de blocare a căilorurinare

18. Pentrupacientulaflatînstadiulanuric al IRA nu se instituie:

a. Repaus la pat petoatăperioadaanuriei
b. Regimalimentarfără protein șidesodat
c. Potasiuînperfuzii

19. Sensibilitatedureroasălombară la percuția cu margineacubitală a mâiniireprezintă:

a. SemnulAdller
b. Semnul Giordano
c. SemnulMarinescu

20. Diurezapacientului cu pilonefrităacutătrebuiesă fie:

a. Până la 500ml/24 h
b. Peste 1500 ml/24h
c. Niciovariantă nu estecorectă.

21. Enurezisuleste :
a timp.Pierderea de urina in ulnoptii

b.Pierdereainvoluntara de urina in timpulnoptii, la copiipeste 3 ani

c.Inversareanumarului de mictiuniemiseziua, fata de celeemisenoaptea

22. Hipostenuriareprezintadensitateaurinei
a.Normala
b.Crescuta
c.Scazuta

23. Anuria reprezinta:

a.Absentaurinei in vezica
b.Scadereacantitatii de urina
c.Eliminareaurinei cu dificultate

24. Disuriaeste:
a.Eliminareauriniiincantitatemai mica
b.Eliminareaurinii cu dificultate
c.Apare in inflamatii acute ale uretrei, stricturiuretrale, hipertrofie de prostata, etc
 25.Albuminuriareprezintaprezenta in urina a:

a.Glucozei
b.Sangelui
c.Proteinelor

SUBIECTUL II 15 p x 2 = 30 p

II.1 În coloana A sunt enumerate semne și simptome ale afecțiunilor aparatului excretor, iar în
coloana B afecțiuni ale acestui aparat. Scrieți, pe foaia de examen, asocierea dintre fiecare element
enumerat în coloana A și corespondentul acestuia din coloana B.

A B
1. dureri lombare, disurie, manifestări de a. glomerulonefrita acută
cistită, complicat cu semne de șoc septic
2. febră peste 38 grade, frisoane, grețuri, dureri b. insuficiența renală acută
în flancuri, urină tulbure, semn Giordano
pozitiv
3. dureri suprapubiene, disurie, polachiurie, c. glomerulonefrita cronică
hematurie terminală
4. oligurie, proteinurie, hematurie d. pilonefrita acută
macroscopică, edeme palpebrale, HTA.
5. oligurie/anurie, uremie, somnolență, e. Cistita
convulsii, comă
f. urosepticemia

1-f

2-d

3-e

4-a

5-b

II.2 Încoloana A sunt enumerate manifestări de dependență în satisfacerea nevoii de a elimina,

iarîncoloana Bdefinițiaacestora. Scrieți, pefoaia de examen, asociereadintrefiecare element
enumeratîncoloanaAșicorespondentulacestuia din coloana B.

A B
1. poliuria a. lipsa urinei în vezică; apare în glomerulonefrită
acută, arsuri întinse, stări de șoc, traumatisme
lombare, etc.
2. anuria b. senzație de micțiune frecventă, cantitatea de urină
 emisă foarte mică
3. polakiuria c. urină foarte diluată, cu densitate mică
4. disuria d. urină foarte concentrată, cu densitate crescută
5. hipostenurie e. eliminarea unei cantități mai mare de urină /24 h
(2500 ml)
f. eliminarea urinii cu durere și cu mare greutate
1-e

2-a

3-b

4-f

5-c

SUBIECTUL III 1 p x25 = 25 p

Citiți cu atențieafirmațiile de maijos.Stabilițivaloarea de adevăr a fiecăreiafirmațiișiscriețipefoaia de

examen, îndreptulnumerelor care corespundafirmațiilor, litera A dacăafirmațiaesteadevăratăsaulitera F
dacăafirmațiaestefalsă.

1. A/F Unrol important încronicizareaglomerulonefriteiestepersistențainfecției de focar.

2. A/F Debutulînglomerulonefritaacutăpoate fi brutal, cu durerilombare, cefalee, grețuri, febră,
șifrisoane
3. A/FDebutulînglomerulonefritaacutăpoate fi insidious, cu astenie, inapetență, paloare,
subfebrilitate(apare la 10-12 zile de la infecțiastreptococică).
4. A/F Infecțiaurinarăpoate fi determinatădoar de stafilococ.
5. A/F Infecțiaurinarăestedeterminată de Escherichia Coli șimairar de Enterococ, Proteus,
Klebsiella,Stafilococ.
6. A/F Infecțiaurinară se poatemanifesta sub forma cistitei, pielonefritei, urosepticemiei,
enetrocolitei.
7. A/F Înlitiazarenalăcalculii se formeazăînbazinet, căiurinare, vezicaurinară.
8. A/F Calculiiurinarisuntcristale de acid uric, urați, acid oxalic, fosfați, calciu.
9. A/F Investigații (examinăricomplementare) încistitaacutăsunt: examenul de urină, urocultura cu
antibiogramă,
10. A/F Pielonefritaacutăasociazăsemneinfecțioase cu semne de suferință a aparatuluiurinar.
11. A/F Înpielonefritaacutăaparesindromuledematos ( edemepalpebrale, uneorigambiere, declive).
12. A/F Examinăricomplementareînpielonefritaacutăsuntexamenul de urinășiexamenulsângelui: VSH,
HLG, hemocultură, creatinin, proteină C reactivă.
13. A/F Încistitaacutăexistărestricții la administrare de lichide per os.
14. A/F Înpielonefritaacută se face controlultemperaturiiși se asigurăaport de lichide 2000 ml/24h.
15. A/F Urosepticemiareprezintăpătrundereageremenilorînsângepecaleurinara.
16. A/F Diurezaesteprocesul de formaresieliminare a urinei din organism timp de 24 de ore.
17. A/F Incontinentaurinaraesteincapacitateaveziciiurinare de a-sievacuacontinutul.
18. A/F Polakiuriareprezintamictiunifrecvente cu cantitatimici.
19. A/F Poliuriaesteeliminareauneicantitati de urinamai mare de 2500 ml/ 24 de ore.
20. A/F Oliguriaesteabsentaurinei in vezicabiliara.
21. A/F Disuriareprezintaeliminareaurinei cu dificultatesaudureri.
22. A/F Globulvezicalestedistensiaveziciiurinaredeasupralinieiombilicale, cauzata de retentia de urina.
23. A/F Cantitatea de urina la adult este 500- 1200 ml/ 24 ore
24. A/F Mictiuneaesteemisia de urina, act inconstient de eliminare.
25. A/F Edemelesuntacumularea de lichidseros in tesuturi.

SUBIECTUL IV 4p x5 = 20 p

IV. 1. Enumerați trei semne întâlnite în cistita acută

Durere…supra pubiana………………………………….

Tenesme vezicale………………………………………

Disurie………………………………………..

IV.2. Enumerați trei semne întâlnite în insuficieța renală acută:

Tahicardie ………………………………………..

Aritmie……………………………………………..

Tlburari cardio vasculare…,Cresterea TA…………………………………………..

IV.3. Enumerați trei semne întâlnite în litiaza renală:

Paloare,…………………………………………..

Greata Varsaturi…………………………………………….

Transpiratii……………………………………………

IV.4. Enumerați trei semne întâlnite în pielonefrita acută:

Micturie……………………………………………..

Durere lombara……………………………………………….

Frison ,Febra ,Anorexie………………………………………………….

IV.5. Enumerați trei semne întâlnite în urosepticemie:

Tahicrdie cu frecventa cardiaca peste 90 batai pe

minut……………………………………….

Febra ridicata peste 38de grade celsius……………………………………….

Tahipnee frecventa cu respiratii peste 20 res pe minut………………………………………..