Sunteți pe pagina 1din 2

Diagnostic de Nursing Obiective de îngrijire Intervențiile autonome ale a/m Evaluarea

P- Eliminarea inadecvată a Ca pacientul să prezinte -Se explică regimul Consumă lichid în 24 h- 1200
urinei cantitativ diureza normală alimentarcu reducerea sării, ml
E- Proces inflamator proteinelor Elimină urină în 24 h- 800 ml
S- Eliminarea urinei în cantități -Excluderea alimentelor
mici, micșorarea diurezei picante, cafelei, alcoolului,
totale alimentelor sărate
-Pacientul va fi învățat să-și
măsoare diureza totală
-Se supraveghează hidratarea
-A/m notează datele diurezei
totale în documentația
medicală
P- Dezechilibru Ca sădiminueze volumul -Să respecte regim la pat În termen de 1 săptămână
hidroelectrolitic și nutrițional lichidelor -Pacientul va fi educat ca să edemele s-au micșorat
E- Proces inflamator adm. corect diureticile
S- Edeme în regiunea feței, prescrise
palide, moi, apar dimineața, de -Să consume alimente bogate
sus în jos în săruri de Ca
-Să respecte îngrijirea pielii
-Zilnic se va măsura diureza
totală
-Să reducă proteinele în
alimentație, sarea și lichidele
P- Durere lombară Să se reducă manifestările -Se va respecta regimul la pat Pacientul prezintă dureri în
E- Proces infecțios durerii -Termofor pe regiunea lombară periodice sau mai mici în
S- Senzație neplăcută sau -Calmarea pacientului intensitate
durere în regiunea lombară -La inficația medicului se vor
administra analgezice
P- Vulnerabilitate față de Ca pacientul să prezinte valori -Se calmează pacientul Treptat pacientul îi scade TA
pericole normale de TA -Se măsoară mai des TA
E- Creșterea cantității de renină -Se respectă regimul alimentar
în sânge indicat
S- HTA, cefalee, vertij, -Se respectă tratamentul
palpitații prescris
P- Modificări calitative ale Ca pacientul să nu prezinte -Pacientul să evite efort fizic Microhematuria s-a redus
urinei hematurie -Nu se va aplica termoforul
E- Proces inflamator -Să respecte regimul alimentar
S- Culoarea urinei e de și tratamentul
spălătură de carne, - Se recoltează urina la probele
microhematurie de laborator

S-ar putea să vă placă și