Sunteți pe pagina 1din 10

Triaj epidemiologic

Declar pe propria răspundere că nu am leziuni cutanate,


scaune diarice, tuse sau alte simptome asociate Covid-19.

Data Nume și prenume Semnătura


SC Lial Trade SRL Bacău

Triaj epidemiologic

Declar pe propria răspundere că nu am leziuni cutanate,


scaune diarice, tuse sau alte simptome asociate Covid-19.
Data Nume și prenume Semnătura
SC Lial Trade SRL Bacău

Triaj epidemiologic

Declar pe propria răspundere că nu am leziuni cutanate,


scauneData
diarice, tuse sauNume
alte simptome asociate Covid-19.
și prenume Semnătura
SC Lial Trade SRL Bacău

Triaj epidemiologic

Declar pe propria răspundere că nu am leziuni cutanate,


Data Nume și prenume Semnătura
scaune diarice, tuse sau alte simptome asociate Covid-19.
SC Lial Trade SRL Bacău

Triaj epidemiologic
Data pe propria răspundere
Declar Nume și prenume Semnătura
că nu am leziuni cutanate,
scaune diarice, tuse sau alte simptome asociate Covid-19.
SC Lial Trade SRL Bacău

Triaj epidemiologic
Data Nume și prenume Semnătura
Declar pe propria răspundere că nu am leziuni cutanate,
scaune diarice, tuse sau alte simptome asociate Covid-19.
SC Lial Trade SRL Bacău

Data TriajNume
epidemiologic
și prenume Semnătura

Declar pe propria răspundere că nu am leziuni cutanate,


scaune diarice, tuse sau alte simptome asociate Covid-19.
SC Lial Trade SRL Bacău

Data Nume și prenume Semnătura


Triaj epidemiologic

Declar pe propria răspundere că nu am leziuni cutanate,


scaune diarice, tuse sau alte simptome asociate Covid-19.
SC Lial Trade SRL Bacău
Data Nume și prenume Semnătura

Triaj epidemiologic

Declar pe propria răspundere că nu am leziuni cutanate,


scaune diarice, tuse sau alte simptome asociate Covid-19.
Data Nume și prenume Semnătura

S-ar putea să vă placă și