ORTOPEDIE SI TRAUMATOLOGIE Grupa sangvina: Rh:

Alergic la:

BILET DE EXTERNARE
Nr. foaie internare: 36430 Nume si prenume: ILIOAIA-COZMESCU NADIA
Cod prezentare: 2934451 Sex: Feminin

Vârsta: 55 ani Judet/Sector: IASI

Localitate: Targu Frumos Telefon:

CNP 2610903226321
Adresa: Str. PETRU RARES, Nr. , Bl. 8/A, Ap.
1/2
Data internarii: 17.05.2017 14:29 Data externarii: 22.05.2017 11:05

Diagnostic externare:
FRACTURA SUPRACONDILIANA HUMERUS DREPT CU DEPLASARE
PAREZA NERV RADIAL DREPT
HIPERTENSIUNE ARTERIALA GRAD I
OBEZITATE GRAD III
INSUFICIENTA VENOASA CRONICA MEMBRE INFERIOARE

Epicriza:
Pacienta in varsta de 55 ani se interneaza in clinica cu diagnosticele de mai sus. Dupa o
pregatire preoperatorie (evaluare ATI, consult cardiologic + ecocord, reechilibrare
hemodinamica) se intervine chirurgical sub anestezie generala cu IOT conform P.O.
1053/19.05.2017 practicandu-se reducere indirecta la placa si osteosinteza cu placa narrow cu

12 gauri (3+2) introdusa prin abord antero-extern prin tehnica MIPO (difictultati
intraoperatorii datorita tesutului celular subcutanat foarte bine reprezentat). Printul
fluoroscopic intraoperator arata buna reducere a focarului de fractura si corecta pozitionare a
materialului de osteosinteza. Postoperator se imobilizeaza cu atela brahi-antebrahi palmara si
apoi cu sling; pentru pareza de nerv radial se imobilizeaza cu orteza de pumn pentru 3
saptamani. Suporta bine imobilizarea. Sub protectie antitromboembolica, antibiotica,
antalgica si pansamente locale sterile, evolutia postoperatorie este favorabila. Se externeaza in

stare ameliorata cu recomandarile:

Recomandari:
1. Mentine imobilizarea in sling timp de 14 zile, perioada in care se va initiata
 si programul de recuperare functionala (kinetoterapeutul va tine legatura cu
medicul curant!!!).
2. Mentine orteza de pumn timp de 21-30 zile in functie de evolutia parezei.
3. Gimnastica recuperatorie intensiva sub indrumarea unui kinetoterapeut sau in
servicii specializate.
4. Pansamente locale sterile la nevoie - vineri ora 09:00, Policlinica Spiridon,
camera 174.
5. Suprimarea firelor de sutura la 21 zile postoperator in zi de vineri ora 09:00,
Policlinica Spiridon, camera 174.
6. Medicatie conform Rp: Fraxiparine 0,4ml + 0,6ml ds sc 1fl/zi, 30 zile;
Vimovo 500mg ds intern 1tb x2/zi, 10 zile; Milgamma ds intern 1drajeu x4/zi,
30 zile.
7. Crioterapie - gheta local 7-8 ori/zi, 15-20 minute la 2-3 ore.
8. Revine la control saptamanal pentru monitorizarea evolutiei.
9. Revine la 45 zile postoperator cu radiografie personala pentru reevaluare.
10. Revine de urgenta la nevoie: dureri vii locale, patarea pansamentului cu
secretii, temperatura >38 grade C.
PACIENTUL ESTE OBLIGAT CA LA CONTROL SA PREZINTE CARDUL DE SANATATE SAU
ADEVERINTA CASS AFERENTA ACESTUIA.

Sef sectie: Medic curant:

Prof. Dr. ALEXA OVIDIU Conf. Dr. SIRBU PAUL DAN

Va rugam sa respectati cu strictete ziua si intervalul orar cand sunteti

programat(a) pentru control, in caz contrar nu veti putea efectua controlul.
Pagina 2 din 2
Utilizator: iancu Iancu Statie: ORTOPEDIE_TR Data tiparirii: 07.06.17 14:22