Sunteți pe pagina 1din 4

Lucrarea constă într-o evaluare de sinteză a cîtorva studii clinice ce au la baza evaluarea

corelației dintre IRM și Eco ca metoda de determinare a gradului de severotate a RM.


În total am selectat 4 studii clinice publicate într-un interval de timp din 2012-2017 .Fiecare
conține date clinice și rezultate ale investigațiilor.În total au fost icluși în studiu un total de 229
de pacienți cu insuficiență mitrală în diferit stadiu de gravitate.
Dtele generale prezentate despre pacienți sunt publicate in tabel

Studiu1 Studiu2 Studiu3 Studiu4

Nr pacienti 103 26 62 38
Vîrsta 61 14 54 ± 13 64 ± 12 57 ± 14
Sex B/F 59/44 15 /11 37/25 30/8
Indice masa 31,8 1,84 ± 25 ± 3
corporala 0,17suprf
Etiologia RM Degererativ Mixomatos Degenerativ Degenerativ35(92%)
49% 24(92)
Reumatic2 (5%)
Prolaps29% Ischemic 1(4)
RM funcț.-18% Endocardită 1
(4)

Tip jet Excentric Excentric-19 (50%)


regurgitant 59(57)
Central-19 (50%)
Central 44 (43)

Grad MR Ușor -6 MR moderat


Moderat-25 21 (55%)
Severă 22 MR sever
17 (45%)

Tabelul 1.Date generale ale pacienților incluși în studiu


Toate articolele au constituit un studiu prospectiv bazat pe analiza și compararea investigațiilor
imagistice ale cordului la pacienți cu regurgitare mitrala.În toate studiile s-a utilizat Ecografia
transtoracica (TTE)2D 3D(nr 3) și Imagistica prin rezonanță magnetică(IRM).
Originea/Instituția Echipamentul ultilizat pentru Echipamentul
medicala implicată investigația Eco utilizat pentru
investigația prin
IRM
Studiu nr 1 Departamentul de Aparate ultrasonografice  Pacienții au fost
publicat Medicină (Acuson Sequoia,Siemens, imaginat la 1,5 sau
22.12 2014 Cardiovasculară, , Mountain View,California; 3,0-T. Imaginile au
Morristown, New iE33xMATRIX, Philips, fost dobândite cu un
Jersey ,SUA Andover, Massachusetts) bobina cardiacă,
și software (ProSolv, porți
Fujifilm,Indianapolis,Indiana electrocardiografice
) și respirație
deținere.

Studiu nr 2 Facultatea de (Acuson Sistem Sequoia CS Sistem 1,5-T


publicat Medicină a 12; Siemens Medical disponibil comercial
20.11.2012 Universității din Solutions) cu 2-dimen- (Achieva, Philips
Washington, Seattle și imagini și date Doppler Medical,Best,
Centrul pentru înregistrate cu un 4V1c Olanda)
imagistică avansată, multi-Hztraductor și traductor
Universitatea din dedicat cu undă continuă
Queensland, Doppler(2 MHz).
Brisbane, Australia

Studiu nr 3 Centre Eco 2D (EPIQ 7C; Philips Paciențiau fost


piblicat 30 Cardiothoracic din Healthcare) . realizate cu un
octombrie Monaco,Franța 7 scaner 3-Tesla Skyra
201 Volumele 3D au fost (Siemens, Erlan-gen,
achiziționate cu o matrice Germania), cu
X5-1 matrice trans-ducer (5 bobine flexibile ale
—1 MHz), corpului cu 18
canale și 45 mT /
msau un 3-Tesla
Discovery TM750w
(GE Health-care,
Chicago, IL, SUA),

Studiu nr 4 Departamentul de sistemul de ultrasunete Imagistica CMR a


Publicat: 27 Cardiologie, Spitalul cardiovasculare Vivid 7 sau fost efectuată
decembrie Universității din Vivid 9(GE Healthcare, Little folosind un scaner
201 Liège,Belgia 3 Chalfont, Marea Britanie). 1,5-T(Symphony
publicat pe Toate datele obținuteprin TIM, Siemens,
ecocardiografie au fost Erlangen,
analizate off-line cu unStație Germania).
de lucru EchoPAC (GE
Vingmed Ultrasound
AS,Horten, Norvegia).
Tabelul 2.Date despre tara de origine a studiilor și aparataju utilizatat în diagnostic

Parametrii evaluați în majoriatea studiilor au fost utilZIND TOATE :

 EROA mm –aria orificiului regurgitant


 VR ml-volumul regurgitat
 VSF ml volumul sistolic
 VDFml volum diastolic
 FE % fracti ade ejecție

Criteriile de excludere a pacienților au fost PINA LA PRIMUL TALE+ CRITERII DE


INCLUDERE
 Prezența patologiilor valvulare concomitente:
- insuficiență aortică;
- stenoză aortică;
- stenoză mitrală; 
 revascilarizare coronariana in antecedente
 șunt intracardiac;
 cardiomiopatie hipertrofică; 
 sarcina; 
 și contraindicație la RMN.