Ministerul Educației, Culturii și Cercetării al Republicii Moldova

Universitatea Liberă Internațională din Moldova

Facultatea Biomedicină și Ecologie

Catedra Medicina Fundamentală și Ecologie

Disciplina ,, Dermatologia estetică''

Referat
Îmbătrânirea pielii, clasificarea. Cauzele îbătrânirii

Autor:

Său Anastasia

Studenta anului II, gr. I-EST-182-11,

Specialitatea: Servicii publice estetologice

Coordonatorul științific:

Bumbac Tudor

Chișinău 2020

Imbatranirea cronologica
 Scurgerea timpului distruge pielea. Pe masura ce anii trec, pielea  sufera o serie de
modificari biochimice. In primul rand, celulele epidermei nu se mai elimina la fel de usor, iar
fibrele de sustinere de colagen si elastina se degradeaza. Deteriorarea fibrelor de colagen si
elastina alaturi de forta gravitationala care trage pielea in jos determina unele din semnele clasice
ale imbatranirii pielii: liniile fine in jurul ochilor, liniile de expresie  adancite la colturile gurii si
peste frunte si pielea lasata. Unghiile devin de obicei mai fragile, iar parul poate incepe sa se
subtieze.

Pierderea de masa osoasa la nivelul craniului pe masura inaintarii in varsta, afecteaza de

asemenea aspectul tau. La multi oameni apar faldurile nasolabiale, acele linii intre narine si
colturile gurii, ca rezultat al schimbarilor produse in oasele faciale, si nu la nivelul pielii ca atare.
Acelasi lucru este valabil si pentru ridurile de marioneta, care se intind de la colturile gurii pana
la barbie.

De asemenea, apar si alte modificari la nivelul pielii. Odata cu inaintarea in varsta, pielea
nu mai este la fel de hidratata ca inainte. In plus, capacitatea sa de a lupta impotriva infectiilor,
de a percepe senzatiile si de a regla temperatura corpului scade de asemenea. Si, dupa cateva
decenii de transmitere de instructiuni pentru producerea de noi celule, ADN-ul din celulele pielii
poate sa se deterioreze permitand cresterea necontrolata a acestora, avand drept rezultat cancerul
de piele.

Parte a procesului de imbatranire este determinat genetic. Asa cum mostenirea genetica
determina culoarea ochilor si daca parul tau este cret sau drept, genele au de asemenea un rol in a
determina daca pielea ta isi va pastra o textura ferma pana la 60-70 de ani sau va incepe sa faca
riduri si sa se lase dupa 40 de ani. Degradarea stucturilor de colagen si elastina, care are ca efect
o piele laxa, lasata,  se produce intr-un ritm diferit la fiecare persoana in parte.

Fotoimbatranirea
 Pe masura ce inaintezi in varsta, unica si cea mai importanta cauza a deteriorarii pielii nu
este batranetea – ci expunerea la soare. Aceasta deteriorare poarta numele de fotoimbatranire.
De-a lungul anilor, expunerea la soare cauzeaza ridurile fine si grosiere, pielea lasata cu un
aspect galben, tare sau pielea solzoasa, uscata. De asemenea, expunerea la soare creste riscul de
cancer de piele. Deoarece expunerea la soare scade cantitatea de colagen care sustine reteaua
vaselor de sange, fotoimbatranirea poate duce de asemenea la invinetirea mai usoara a pielii.

Poti distinge cu usurinta efectele fotoimbatranirii de cele ale imbatranirii cronologice prin
efectuarea acestui simplu test. Uita-te la ridurile si pigmentarea pielii de pe fata si de pe partea de
sus a mainilor tale; simte textura pielii. Acum fa acelasi lucru cu o parte a corpului care nu a fost
expusa foarte mult la soare de-a lungul anilor, cum ar fi partea inferioara a abdomenului sau
fesele. Diferenta poate fi dramatica, mai ales daca ai fost un iubitor de soare de-a lungul vietii.
Oamenii cheltuiesc miliarde de dolari anual incercand sa contracareze efectele fotoimbatranirii.

Rolul luminii ultraviolete

Deteriorarea pielii datorita expunerii la soare este cauzata de radiatiile ultraviolete (UV).
Nu toate razele soarelui au acelasi efect. Unele radiatii UV cu anumite lungimi de unda
penetreaza pielea mai adanc decat altele. Constientizarea acestei diferente i-a determinat
pe cercetatori sa se intrebe daca nu cumva unele tipuri de raze UV provoaca indeosebi
ridurile si petele maronii (uneori numite „pete de batranete" sau „pete hepatice” ), in timp
ce altele grabesc procesul de dezvoltare al cancerului de piele.

Lungimile de unda ale radiatiei UV se intind intre undele de lumina vizibila si razele X . Radiatia
UV a soarelui ajunge pe pamant avand trei lungimi de unda principale.

UVC. Aceasta lungime de unda este cea mai scurta dintre cele trei. Are de asemenea cel
mai inalt nivel de energie si este cea mai daunatoare. Razele UVC pot distruge pielea, dar acestea
sunt de obicei absorbite in atmosfera de catre stratul de ozon inainte de a ajunge pe suprafata
pamantului. In anii 1970 , ingrijorarea fata de gaurile din stratul de ozon a dus la interzicerea la
nivel mondial a produselor chimice care afectau stratul de ozon; stratul de ozon pare acum sa se
refaca singur.

UVB. Aceste raze sunt putin mai lungi si au mai putina energie decat razele UVC, prin
urmare, sunt mai putin daunatoare pentru piele. Ele reprezinta in jur de 5% din radiatiile
ultraviolete care ating suprafata pamantului. Razele UVB patrund in epiderm iar rezultatul lor
vizibil in ceea ce priveste deteriorarea il reprezinta arsurile de soare. Specialistii considera ca in
general, riscul de a face melanom este cu atat mai mare, cu cat ai avut mai multe arsuri solare.
Cercetarile arata ca razele UVB cauzeaza o mutatie genetica distincta care permite cresterea
necontrolata a celulelor, cu aparitia cancerului. De fapt, mai mult de 90% din cazurile de cancer
de piele cu celule scuamoase prezinta aceasta mutatie specifica.

UVA. Razele cu cea mai lunga gama de lungimi de unda, numite UVA, joaca de
asemenea un rol in fotoimbatranire si in dezvoltarea cancerului de piele. Aproximativ 95% din
radiatiile UV care ajung pe suprafata pamantului sunt UVA. Datorita lungimii lor de unda mai
mare, aceste raze patrund mai adanc in derm. Desi doar aproximativ 10% din razele UVB ajung
in derm, cercetatorii considera ca 50% din razele UVA fac acest lucru. 

Îmbătrânirea cronologică a organului cutanat

 Îmbătrânirea intrinsecă a pielii este un proces fiziologic, ce se derulează în contextul
general al îmbătrânirii organismului. Longevitatea si speranţa medie de viaţă este o caracteristică
de specie. Observaţia aparţine lui Russell Wellace, colaborator al lui Darwin, în cadrul teoriei
evoluţionismului. În acest context se poate afirma că specia umană are ca speranţă de viaţă puţin
peste 100 de ani, sau chiar 120 ani.

Există unele mecanisme de îmbătrânire generale, care afectează în timp toate organele.
Între aceste mecanisme se citează:

- instalarea menopauzei la femeie şi a declinului androgenic la bărbat, ceea ce va duce la

scăderea drastică a stimulării organelor estrogen–dependente, respectiv a celor androgen–
dependente. În acest context pot să apară atrofii musculare (sarcopenia vârstnicului), un raport
anabolism / catabolism în favoarea catabolismului, ca şi pierderi de troficitate ale pielii (prin
scăderea secreţiei sebacee – efect al hipoandrogenismului si prin scăderea replicării
keratinocitelor – efect al hipoestrogenismului).

-pierderea controlului reglator pentru ciclurile celulare. Ritmul reînnoirii celulare devine
mai scăzut; apare fenomenul de apoptoză aberantă şi abuzivă în majoritatea organelor, rezultând
de aici depopulări celulare în diverse organe.

- diviziuni celulare aberante,

- bilanţ al sintezelor proteice şi glicoproteice negativ. Ritmul degradării depăşeşte ritmul

sintezelor, în cazul colagenului, al glicozaminoglicanilor, al structurilor de apărare, al
imunoglobulinelor, al diverşilor factori de creştere, echipament enzimatic antiradicalic, etc.
Astfel vor fi afectate propriile bariere de protecţie şi propriile mecanisme reglatorii.

- glicozilarea (reacţia Mailand sau glicozilarea non-enzimatică). Glucidele reduse

rezultate din procese catabolice se ataşeaza proteinelor, în mod nonenzimatic. Ataşarea are loc la
capatul amino-liber al lizinei sau argininei. Astfel colagenul din derm sau din pereţii arteriali
devine rigid.

- scăderea cantităţii totale de apă din organism, se va răsfrânge şi asupra organului

cutanat, care oricum, este organul cel mai expus la deshidratare.
 Cauzele îbătrânirii pielii

1.MOȘTENIREA GENETICĂ

În primul rând, PIELEA ÎMBĂTRÂNEȘTE GENETIC. Cu toții suntem programați, din 

momentul în care se formează embrionul la o rată a metabolismului. Cu cât rata aceasta este mai
acelerată, persoana respectivă, din păcate, va îmbătrâni puțin mai devreme decât ceilalți. Pe de
altă parte, sunt și persoane fericite care sunt programate genetic să îmbătrânească mai târziu.

2. RATA DE EXPUNERE LA ULTRAVIOLETE

Deci iradierea ultravioletă, respectiv fotoîmbătrânirea este din păcate a doua cauză de
îmbătrânire cutanată. Știu, nu ne place să auzim lucrul acesta, dar acesta este adevărul.

Oamenii trebuie foarte clar să înțeleagă că MELANINA, deci pigmentul care ne dă bronzul este
un scut împortiva iradierii. Organismul își aruncă toate resursele în producerea acestui
pigment care să nu lase radiția din ultraviolete să ajungă în straturi mai profunde ale pielii
și să nu iradieze structurile interne: vasele, nervii și țesuturile profunde.

Această melanină este indispensabilă supraviețuirii noastre. Din păcate, fără ea, rata de cancere
de piele devine cu adevărat crescută și de aceea persoanele au indicație naturală privind
expunerea la ultraviolete în funcție de culoarea genetică. Un negru african, considerat pentru noi,
dermatologii, fototipul 6, deci cel mai mare ca fotoprotecție are un număr de zile permis pentru
expunerea la soare, pe când o persoană cu fototip 1, respectiv: blondă, piele albă, ochi albaștri
are la mai puțin de o cincime din numărul de zile care-i este permis unei persoane cu pielea
închisă la culoare.

3.MODUL DE VIAȚĂ

Deci persoanele care fumează mult, consumă alcool, dorm puțin, sunt stresate, tăiesc într-un
mediu toxic sau foarte poluat, din nefericire, vor avea o rată de îmbătrânire mai mare comparativ
cu persoanele care au un trai sănătos.

4.MODUL ÎN CARE NE ALIMENTĂM

Felul în care folosim alimentele, raportul dintre principiile alimentare și felul în care ne îngrijim,
pot determina o îmbătrânire mai înceată a pielii.

5.FELUL ÎN CARE FOLOSIM PROCEDURILE, METODELE ȘI TEHNICILE PRIN

CARE SĂ ÎNCETINIM FENOMENELE DE ÎMBĂTRÂNIRE A PIELII

Trebuie intervenit corect și când nu e deja prea târziu.

6.PERSOANELE CU IMUNITATE PROASTĂ

Adică, persoanele cu afecțiuni asociate, de exemplu persoanele cu diabet, persoanele cu boli

cronice, din nefericire au imunitatea cutanată la rândul ei scăzută și atunci rata de multiplicare
celulară este mai proastă.

CE ÎNSEAMNĂ VÂRSTA PIELII?

Trebuie foarte clar să înțelegem ce consideră dermatologii atunci când vorbesc despre lupta
cutanată. Când vorbim despre vârsta cutanată, semnele vârstei nu înseamnă nicidecum ridurile.

PRIMUL SEMN CARE-ȚI ARATĂ CĂ AI O PIELE ÎMBĂTRÂNITĂ

Vârsta pielii  se vede în calitatea pigmentului. Deci în momentul în care pacientul prezintă o
piele cu pigment neuniform, nu neapărat acele pete de bătrânețe, cum sunt numite în
popor. Când pielea noastră, în momentul expunerii la ultraviolete, va prezenta zone mai
maro, zone mai albe și zone mai roșiatice, când vom observa mici pete care nu se mai
colorează uniform, deja, aceea, din punctul nostru de vedere, al dermatologilor, este o piele
bătrână.

Pigmentul, așadar, în primul rând, ne trădează îmbătrănirea pielii chiar și în lipsa ridurilor sau în
lipsa altor semne ale înaintării în vârstă!

Și al doilea lucru care ne trădează este DESHIDRATAREA CUTANATĂ. Oamenii fac o mare

confuzie privind hidratarea cutanată și să-i spunem așa, uscarea pielii  din punct de vedere al
seebumului. Știm că de la pubertate începem să producem seebum, seebum care reprezintă o
barieră de protecție împotriva microbilor, dar și împotriva deshidratării pentru că obligă apa să
rămână în straturi mai profunde ale pielii. 

Lipsa cantității de apă din piele se măsoară clasic prin pliul cutanat. Când lucram la spital, pur și
simplu ciupeam puțin brațul pacientei și aveam o imagine privind vârsta cutanată. Și abia apoi
discutăm despre elastoză, de cât de mult s-a degradat elaticul din piele astfel încât pielea să
curgă. Cu cât vezi că pielea curge efectiv, este lăsată, cu atât pacienta chiar dacă este tânără are o
piele bătrână.
Și în cele din urmă vorbim despre RIDURI. Ridurile de expresie nu se pot contoriza. Dacă faci
riduri ușoare la ochi când zâmbești nu înseamnă că ai o pielea îmbătrânită sau că ai mai mult de
20 de ani, așa cum nici lipsa ridurilor de expresie nu înseamnă că sunt mai tânără de 25 de ani.

Concluzii
Multe dintre cauzele externe de imbatranire a pielii sunt determinate de starea generala de
sanatate, dar si de deciziile stilului de viata din fiecare zi. Alegerile nesanatoase pot provoca
imbatranirea prematura a pielii, iar acest lucru va va face sa pareti in varsta, mai repede.